神经内科复习题与答案

神经内科复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外A、三度房室传导阻滞B、反复短阵性室速C、多源性室早呈二联律D、室性早搏Ron－T现象E、持久性心房颤动正确答案：E2.慢性颅内压增高最可靠的诊断依据是A、剧烈头痛B、视乳头水肿C、喷射性呕吐D、意识障碍E、脑脊液漏正确答案：B3.患者男70岁，近几个月走路不稳，身体向前倾，步态慌张，首先考虑为A、脑炎B、脑梗死C、脑出血D、帕金森E、重症肌无力正确答案：D4.腰椎穿刺的部位是A、第-3腰椎之间B、第4-5腰椎之间C、第1-3腰椎之间D、第1-2腰椎之间E、第5-6腰椎之间正确答案：B5.脑出血患者应绝对卧床休息A、5周B、3周C、1周D、4周E、2周正确答案：D6.骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象见于A、重症肌无力B、帕金森病C、脑出血D、癫痫E、吉兰-巴雷综合征正确答案：A7.39岁男性,发作时先觉得胃部一股气体上升,并有咀嚼吞咽动作,喃喃语,走动,似在找东西,呼唤反应,持续约4分钟。发作类型是A、复杂部分性发作B、脑缺血发作C、假性发作D、强直阵挛性发作E、失神发作正确答案：E8.蛛网膜下腔出血最常见的原因A、脑外伤B、先天性动脉瘤C、脑肿瘤D、高血压E、烟雾病正确答案：B9.导致TIA最常见的病因A、动脉硬化B、先天性动脉瘤C、高血压D、情绪激动E、吸烟正确答案：A10.下列病症中属于危及吉兰一巴雷综合征患者生命的合并症是A、压疮B、脑神经损伤C、呼吸肌麻痹D、呼吸性酸中毒E、癔症发作正确答案：C11.关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导,正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入正确答案：D12.癫痫的发病机制主要是A、大脑假神经递质形成血液中芳香族氨基酸增多血氨增高影响脑细胞代谢B、脑血管破裂出血C、大脑神经元异常放电正确答案：C13.男性,35岁。头痛、恶心、呕吐3小时。查体:脑膜刺激征阳性。疑诊蛛网膜下腔出血(SAH)。对其病因诊断最有意义的检查是A、头颅CTB、脑脊液检查C、数字减影血管造影D、经颅多普勒E、头颅MR正确答案：C14.癫痫患者服药最不应A、服药量太小B、两药同服C、服药次数多D、突然停药E、只在夜间服药正确答案：D15.鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是A、TCD检查B、脑电图C、腰穿D、脑血管造影E、头颅CT正确答案：E16.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是A、室后负荷过重B、血流缓慢C、心室舒张充盈受限D、心肌收缩力减弱E、室前负荷过重正确答案：A17.下列哪项是常与重症肌无力合并存在的疾病A、蛛网膜下腔出血B、消化性溃疡C、慢性支气管炎D、系统性红斑狼疮E、胸腺肥大或胸腺瘤正确答案：E18.冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥A、高血压B、糖尿病C、与苯接触D、高脂饮食E、吸烟正确答案：C19.口服补钾的时间宜选择在A、与第一口饭同服B、与餐同服C、无时间限制D、饭后E、饭前正确答案：D20.引起左室后负荷增加的主要因素是A、主动脉瓣关闭不全B、左向右分流的先天性心脏病C、体循环高压D、血容量增加E、肺循环高压正确答案：C21.下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是A、抗胆碱酯酶药物疗效不佳B、伴有胸腺瘤患者C、年轻女性全身型重症肌无力患者D、重症肌无力危象患者E、伴有胸腺肥大的患者正确答案：D22.患者，男，70岁。突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血A、白细胞数B、体温高低C、脑脊液是否血性D、是否有意思障碍E、是否颈项强直正确答案：E23.成人24小时正常尿量为A、500～lOOOml/dB、1000～1500ml/dC、1500～2500mldD、1000～2000ml/dE、1500～2000ml/d正确答案：D24.下列具有最高自律性的心肌细胞为A、心房肌细胞B、窦房结C、心内膜细胞D、乳头肌细胞E、心室肌细胞正确答案：B25.吉兰巴雷综合征的诊断要点中下列哪项是不适宜的A、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪B、出现神经症状时常伴有发热C、常伴有脑神经损伤D、病前1-4周常有感染史E、常可见脑脊液蛋白细胞分离正确答案：B26.患者，女，49岁，高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是A、静脉注射B、肌内注射C、避光滴注D、用药过程勿需监测血压E、可与其他药物混合使用正确答案：C27.一位根性坐骨神经病病人，进行性加重，脑脊液蛋白显著增高，为进一步明确诊断，首先应进行哪些检查A、患肢电变性反应及肌电图检查B、腰椎核磁C、腰椎拍片D、脊髓腔造影E、腰穿通畅试验正确答案：A28.低钾型周期性瘫痪除外继发于下列哪种疾病A、急性钡中毒B、醛固酮缺乏症C、噻嗪类利尿剂D、原发性醛固酮增多症E、肾小管酸中毒正确答案：B29.脑血管疾病按脑的病理改变可分为A、缺血性卒中和出血性卒中B、短暂性脑缺血发作和进展性卒中C、脑栓塞和脑出血D、进展性卒中和完全性卒中E、短暂性脑缺血发作和脑出血正确答案：A30.三叉神经痛病人的护理下列说法错误的是A、注意面部的保暖避免面部受凉，如避免冷风吹拂。B、生活中不用过冷或者过热的水清洗面部。C、平时应保持情绪平稳，避免情绪的突然激动D、卡马西平治疗时可随意增减药量。E、避免疲劳熬夜，保持良好的睡眠，坚持适当参加体育运动。正确答案：D31.胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压A、10分钟-15分钟B、1小时-2小时C、20分钟-30分钟D、2小时E、0.5-1小时正确答案：E32.对癫痫病人进行健康教育计划的内容,下列哪项错误A、需长期正规用药B、游泳有危险C、禁用神经兴奋剂D、适当参加脑力活动E、开车要有人陪同正确答案：C33.多发性硬化症常见于A、青年男性B、儿童C、婴幼儿D、老年人E、青年女性正确答案：E34.瘫痪病人的护理措施中，下列哪项不妥A、保持肢体功能位B、鼓励病人多饮水C、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧D、调整饮食以防便秘发生E、翻身、拍背正确答案：C35.吉兰巴雷综合征的下列哪项表述是不正确的A、多数病例出现括约肌功能障碍B、脑神经损坏以双侧面瘫常见C、大多数出现脑脊液蛋白细胞分离D、首发症状通常为四肢对称性肌无力E、主要危险是呼吸肌麻痹正确答案：A36.下列输液速度宜快的病人是A、输入升压药的病人B、严重血容量不足的病人C、静脉补钾的病人D、输入脂肪乳的病人E、心功能衰竭的病人正确答案：B37.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了A、昏迷B、心力衰竭C、出血D、休克E、肺性脑病正确答案：E38.患者女性，45岁，患风心病房颤14年，因病情严重已卧床4月余，护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目A、防止肢体肌肉萎缩B、促进末梢循环C、按摩穴位以促进睡眠D、防止下肢静脉血栓形成E、防止褥疮正确答案：D39.与高血压的发生有关的膳食结构是A、低钠、高磷B、高钠、低钾C、高蛋白质D、低钠、低钾E、高钾、高钙正确答案：B40.协助患者排痰时，拍背的顺序是A、由上至下，由左至右B、由上至下，由外至内C、由下至上由内之外D、由下至上，由外至内E、由上至下，由内至外正确答案：D41.急性脊髓炎的可能诱因A、疫苗接种B、肠道感染C、败症D、强制性脊柱炎E、肺炎正确答案：A42.面具脸常见于A、重症肌无力B、癫痫C、脑梗死D、帕金森病E、脑出血正确答案：D43.偏头痛发病的特点不包括A、伴恶心、呕吐B、发病多始于青春期C、男性为多见D、大多数有偏头痛的家族史E、头痛呈搏动性正确答案：C44.蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床（）周A、4B、10C、8D、2E、6正确答案：A45.急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图E、脑彩超正确答案：B46.重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是A、大剂量新斯的明不适用于肌无力危象B、大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用C、大剂量苯巴比妥可以缓解病情D、大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E、血浆置换治疗不适用于肌无力危象正确答案：A47.腰椎穿刺后患者去枕平卧的主要目的是A、防止脑缺血B、预防颅内压降低C、防止昏迷D、有利于脑部血液循环E、减轻脑膜刺激症状正确答案：B48.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是A、心源性休克B、心脏破裂C、心律失常D、心力衰竭E、脑部栓塞正确答案：C49.鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是A、TC检查B、脑电图C、腰穿D、脑血管造影E、头颅CT正确答案：E50.下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下，减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞正确答案：B51.关于脑卒中后吞咽障碍，错误的是A、多为假性延髓麻痹B、易发生误吸和误咽C、出现吞咽肌麻痹D、宜采用卧位进食E、严重者应鼻饲管进食正确答案：A52.不会影响灌肠效果的是A、灌肠的压力B、溶液的温度C、溶液的浓度D、溶液的流速E、灌肠的时间正确答案：E53.下列对帕金森病患者震颤的描述，不正确的是A、随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢B、静止时震颤明显C、多为首发症状D、常从一侧上肢近端开始E、动作时震颤减轻，入睡后消失正确答案：D54.脑出血最好发的部位是A、边缘叶B、脑桥C、间脑D、小脑E、内囊正确答案：E55.脑出血急性期患者首要的处理措施是A、把血压降至正常范围B、保持气道通畅C、脱水、降颅压D、手术清除颅内血肿E、应用止血药物正确答案：C56.非同步电复律适用于A、心房扑动B、室性心动过速C、室上性心动过速D、心室纤颤E、心房颤动正确答案：D57.自身免疫性脑炎怎么引起的（）A、由病毒导致的脑膜急性炎症，其中肠道病毒最为常见B、细菌进入脑实质引起的炎性疾病C、由真菌感染引起D、与自身免疫、肿瘤和感染有关E、由梅毒螺旋体、立克次体侵入脑部引起正确答案：D58.腰椎穿刺最常见的并发症A、头痛B、呼吸困难C、腰背痛D、出血E、感染正确答案：A59.三叉神经痛好发人群A、中老年男性B、孕龄期女性C、成年及老年人多见，女性多于男性D、儿童E、青年正确答案：C60.癫痫病人作脑电图检查可以A、估计下次发作何时到来B、找出最佳治疗方案C、发现病原D、判断有无智力低下E、支持临床诊断，但不能否定临床诊断正确答案：E61.以下哪项不是吉兰巴雷综合征的经典表现A、四肢运动障碍重于感觉障碍B、四肢弛缓性瘫痪C、尿潴留D、脑脊液蛋白细胞分离现象E、腱反射消失正确答案：C62.关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A、震颤，肌张力增高，运动减少B、震颤，面具脸，运动减少C、震颤，肌张力增高，慌张步态D、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高E、震颤，面具脸，肌张力增高正确答案：A63.患者，男性，56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时人院。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑肿瘤伴出血正确答案：B64.临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量A、≥l03/103B、≥107/107C、≥104/104D、≥l06/106E、≥105/105正确答案：E65.关于低钾型周期性瘫痪的病因，下面哪项是正确的A、为肌细胞Ca2+通道基因的突变B、为肌细胞Na+通道基因的突变C、为肌细胞Cl-通道基因的突变D、为突触后膜AchR被自身抗体损害E、以上都不是正确答案：A66.患者，女，左侧髋部有一处1CM*2CM压红，此压疮处于期A、Ⅰ期淤血红润期B、Ⅱ期淤血红润期C、Ⅰ期炎性浸润期D、Ⅱ期炎性浸润期E、Ⅲ期浅度溃疡期正确答案：A67.女28岁，跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，为确定诊断应首选的检查是A、脑电图B、经颅多普勒超声C、脑动脉造影D、腰穿E、头颅CT正确答案：E68.吉兰-巴雷综合征脑脊液的特殊表现是A、细胞数降低B、蛋白降低C、细胞数增高D、蛋白升高E、细胞-蛋白分离现象正确答案：E69.血管扩张剂治疗心力衰竭的机制是A、加强利尿B、增强心肌收缩力C、减轻心脏前后负荷D、减轻肺淤血E、抑制钠水重吸收正确答案：C70.病毒性脑膜炎好发季节A、夏秋B、冬春C、春夏D、秋冬E、立冬正确答案：A71.全脑血管造影术后采取的卧位是A、头高足底位B、中凹卧位C、右侧卧位D、平卧位E、半卧位正确答案：D72.偏头痛中最常见的类型是A、基底动脉型偏头痛B、丛集性头痛C、有先兆的偏头痛D、紧张性头痛E、无先兆的偏头痛正确答案：E73.腰椎穿刺的禁忌症不包括A、穿刺部位皮肤感染B、病情危重、躁动不安C、合并糖尿病D、全身有感染性疾病E、颅内压明显增高正确答案：C74.既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是A、硝苯地平B、异山梨醋C、多巴胺D、硝普钠E、多巴酚酐胺正确答案：D75.下列关于癫痫的治疗原则中哪项是错误的A、任意给药比不用药更坏B、有效剂量因人而异C、长期服药才能减少复发D、一种药有效就不必用二种药E、一种药无效应立即更换其他药物正确答案：E76.静脉溶栓后2小时内测量血压的频率是A、30分钟一次B、15分钟一次C、45分钟一次D、60分钟一次E、20分钟一次正确答案：B77.以下哪项不是吞咽训练的目的A、减少鼻饲机会增强营养B、增加用口进食的能力及安全性C、增强康复的自信心D、促进咽部功能恢复E、减少吸入性肺炎的发生正确答案：A78.患者，男性，60岁。近期一侧上肢被动运动关节时表现出“铅管样强直”，并且上肢震颤严重。此症状日益加重，请问患者此时的治疗方案是A、手术疗法B、多巴胺替代药物C、多巴胺受体激动剂D、抗胆碱药E、替代性药物治疗正确答案：A79.成人一般选用吸痰管的型号A、12-14号B、8号C、10号D、16号E、6号正确答案：A80.下列哪项不是帕金森病的临床表现A、面具脸B、小写症C、三偏征D、齿轮样肌强直E、慌张步态正确答案：C81.以下静脉炎的治疗哪项是错误的A、抬高患肢并制动B、早期局部热湿敷C、超短波治疗D、中药治疗E、以上都不对正确答案：E82.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A、单胺氧化酶B、氨基酸脱羧酶C、胆碱酯酶D、酪氨酸羟化酶E、儿茶酚胺邻甲基转移酶正确答案：B83.对于吉兰巴雷综合征，下列不正确的是A、多数病前1-4周有感冒史或疫苗接种史B、急性或亚急性起病C、均有手套袜子样感觉减退D、常伴有脑神经损害E、起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离明显正确答案：C84.多发性硬化症急性期首选药物是A、糖皮质激素B、干扰素C、免疫球蛋白D、抗生素E、硫唑嘌呤正确答案：A85.男，69岁。患有冠心病，其在全心衰竭治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师报告，考虑是由于下列何种原因导致A、颅内高压B、心排血量不足C、洋地黄药物中毒D、利尿药物引起的电解质紊乱E、心力衰竭加重，胃肠道淤血正确答案：C86.青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A、风湿性心脏病伴房颤B、细菌或病毒导致的动脉炎C、心肌梗死D、高血压性心脏病伴房颤E、先天性心脏病正确答案：A87.患者男72岁，脑梗死后两个月，右上肢能在床面移动，但不能抬起。右下肢可抬起，但不能持重。右上肢、右下肢的肌力分别为A、1级、2级B、4级、5级C、3级、4级D、0级、1级E、2级、3级正确答案：E88.诊断癫痫的主要依据是A、体格检查B、头颅X线片C、脑CT、MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图正确答案：E89.急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在A、24小时内B、10~14天C、7~14天D、24~48小时E、2~5天正确答案：E90.患者男性，65岁。有脑出血病史。查体：肢体能在床上抬起，但不能对抗阻力。该患者肌力为A、1级B、2级C、5级D、3级E、4级正确答案：D91.急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根病的首发症状通常为A、四肢远端对称性无力B、排尿困难C、双侧周围性面瘫D、吞咽困难E、呼吸困难正确答案：A92.明确蛛网膜下腔出血病因的最有效检查方法是A、头部彩超B、血管造影C、CTD、腰穿E、核磁共振正确答案：B93.偏头痛发作期治疗