妇产科中级复习知识点 (一)

基础题1

A1型题

1、胎儿生长受限正确的是：D中

A、孕28周后胎儿体重v1500gB、低于同孕龄平均体重的3个标准差C、低于同孕

龄体重的第5百分位数D、其围生儿死亡率为正常的4-6倍E、生后远期影响不大

2.下列哪项是正常的胎儿发育指数E易

A.—4和+4之间B.—4和+3之间C.—3和+4之间D.—2和+3之间E.—3和+3

之间

3、以下检查哪项不符合脑积水：E中

A、先露大而软B、阴道检查颅骨骨缝宽，骨片薄而软C、超声波检查，双顶径＞11cm

D、先露孕晚期不入盆E、AFP（甲胎蛋白）一定明显高于正常

4、关于死胎的处理下列哪项错误E中

A、死胎确诊后应立即引产B、应用催产素引产前可用乙烯雌酚五天，提高子宫肌对

催产素的敏感性C、死胎超过4周尚未娩出者应做有关凝血功能检查D、若血浆纤维

蛋白元含量v150mg%,可有肝素治疗24・48小时后，再进行引产E、死胎引产一般禁

用羊膜腔内、外注射利凡诺或前列腺素E2引产

5、下列哪项不是通过阴道检查以诊断胎儿脑积水的依据：D中

A、颅缝宽B、卤门大且紧张C、骨薄有乒乓球感觉D、前羊膜体中水波动感E、胎

头高，不易人盆

6、关于死胎下列哪项正确：B易

A、妊娠28周后，胎儿在宫内死亡称死胎B、妊娠20周后，胎儿在宫内死亡称死胎C、

胎儿娩出后无心跳、呼吸等生命指证者为死胎D、胎死宫内4周尚未娩出者为死胎E、

死胎孕妇尿E3测定多在6mg/24小时以下即可诊断死胎

7、以下哪项不是造成胎儿生长受限的常见原因：D中

A、双胎B、妊娠合并重度贫血C、前置胎盘D、脐带绕颈E、妊娠高血压疾病

8、有关死胎的叙述，下列哪项不正确C中

A、死胎宫内约有一半为胎儿缺氧所致B、死胎宫内3周以上未娩出可引发血凝障C、

宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏

感性E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

9.以下哪种情况不容易发生产后子宫出血E易

A.双胎B.羊水过多C.妊高征D.滞产E.胎儿宫内发育迟缓

10.神经管缺陷不包括以下哪项E中

A.无脑儿B.脊柱裂C.脑膨出D.脊柱裂伴脑积水E.单纯脑积水

11.以下哪项不需要在产前矫正D中

A.泌尿道梗阻B.脑脊液流通受阻C.膈疝D.双肾发育不良E.肾积水

12.下列哪项不属胎儿超声心动图筛查对象C中

A.胎儿心外畸形B.胎儿染色体异常C.多胎妊娠D.有心脏病或遗传病家族史E.妊娠

糖尿病

13.以下哪项与胎儿先心病无关E中

A.四腔心不对称B.胎儿心脏轴＞57。C.胎儿心律紊乱D.两大血管走向不清E.巨大儿

14.胎儿体重受到非营养性因素影响的哪种说法是错误的B中

A.不同种族间胎儿体重有差别B.胎龄越大胎儿体重越重C.未产妇比经产妇的低体重

儿的发生率高D.孕前体重过低易导致低体重儿E.孕前体重过高易导致剖宫产

15.影响胎儿生长发育的因素中，最主要的为A中

A.母体因素B.胎儿因素C.胎盘因素D.子宫胎盘血流量E.脐带因素

16.在影响胎儿生长发育的妊娠并发症中，哪一项是错误的E中

A.妊娠高血压疾病B.多胎妊娠C.产前出血和贫血D.过期妊娠E.胎儿窘迫

17.除哪一项外，其余均为胎儿生长受限围生期易见并发症E中

A.红细胞增多症B.新生儿窒息C.低血糖D.胎粪吸入综合征E.代谢性碱中毒

18.下列哪一项不是胎儿生长受限胎儿附属物的病理变化D中

A.绒毛发育迟缓B.绒毛膜血管瘤C.单脐动脉D.脐带真结E.绒毛膜血管病

19.除哪项外均可能是引起死胎的因素E中

A.妊高征B.慢性肾炎C.糖尿病D.慢性高血压E.宫颈内口松弛

20.B型超声测量，判断胎儿生长受限较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指

标不能构成胎儿生长受限的诊断B中

A.孕28周v70mmB.增长速度2周仅增加“mmC.增长速度3周仅增加v4mmD.孕

30周v75mmE.孕32周v80mm

21.有关死胎的叙述，卜列哪项不正确C中

A.胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所至B.胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍C.

宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据D.雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏

感性E.颅骨重叠或脊柱成角变由是死胎的征象

22.关于母儿血型不合，下述哪项不正确A难

A.母儿Rh血型不合时，第一胎时便可发生新生儿溶血症B.母儿ABO血型不合时，

第一胎便可发生新生儿溶血症C,母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血D.

母血型为。父血型为A或B时，可能发生新生儿溶血E.母It型为A,一般不会发生

新生儿ABO溶血

23.下列哪项是外因性不均称型FGR的新生儿特点C中

A.身长与孕龄相符，但头径及体重偏低B.新生儿发育不均称，身长与孕龄相符，而体

重偏低C.身长、头径与孕龄相符，而体重偏低D.头径与孕龄相符，但身长及体重偏

低E.头径与孕龄相符，但体重偏低

24.下面哪项不是内因性均称型胎儿生长受限的特点B中

A.器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻B.外表呈营养

不良或过熟儿表现C.体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值D.胎盘小细胞

数少E.胎儿无缺氧表现

25.下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素C中

A.病毒感染B.染色体异常C.叶酸、氨基酸缺乏D.接触有害物质E.以上都不恰当

26.下列哪项不符合外因性均称型FGR的特点B中

A.各器官细胞数目减少，导致该器官体积缩小B.各器官细胞数目正常，但细胞体积

缩小C.新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现D.新生

儿的生长与智力发育常受到影响E.以上都不恰当

27.为了预防胎儿生长受限，哪项措施是不恰当的C中

A.加强产前检查B.建立三级围生期保健网C.每周一次B超检查D.定期测量宫高、腹

围、体重E,用妊娠图进行孕期监护

基础题2

A1型题

1.关于羊水量下列哪项是错误的A中

A.羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的B.孕20周时约为400mle妊娠足月时，羊水

量约为1000mlD.羊水量大于2000ml为羊水过多E.羊水量小于300ml为羊水过少

2,羊水过多最常见的病因是A中

A.胎儿畸形B.双胎妊娠C.并发糖尿病D.母儿血型不合E.妊高征

3.羊水过多是指D易

A.羊水量超过800mlB.羊水量超过1000mlC.妊娠中期时羊水量超过2000mlD.妊娠

的任何时期羊水量超过2000mlE.妊娠晚期羊水量超过3000ml

4.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于C中

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml

5、有关羊水过多，下列哪项是错的？E中

A、羊水量于孕38周时，达到或超过2000ml者B、孕30周后，母儿间羊水交换量

为500mlC、羊水过多合并胎儿畸形约25%D、多胎妊娠合并羊水过多是单胎的10

倍E、妊娠合并糖尿病，母儿血型不和时与羊水过多症无关

6•正常妊娠38周时的羊水量约为C易

A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml

7、关于羊水过多，下列哪项错误的E中

A妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多B羊水最大暗区（AFD法）＞7cm

为羊水过多C羊水最大喑区（AFI法）＞18cm为羊水过多D羊水过多合并神经管缺损

时，羊水中AFP值明显升高E羊水过多不易引起产后出血

8、羊水过多正确的是：C中

A、容易感觉到胎动B、常发生在患心脏病的孕妇C、容易合并子痫前期D、B型超

声检查价值不大E、畸形胎儿多见男婴

9、急性羊水过多正确的是：E中

A、多发生在妊娠28-32周20-24B、下肢及外阴浮肿发生率不高C、自觉症状轻微D、

胎心听诊清楚E、容易发生早产

10.羊水过多下列哪项是正确的D中

A.慢性羊水过多，在早期妊娠时子宫就大于正常B.羊水过多患者大于50%并发胎儿

畸形C.羊水过多的患者都有妊高征D.糖尿病孕妇常合并羊水过多E,羊水过多胎儿

畸形畔最常见者为脑积水神经系统畸形（无脑儿）

11、羊水过少，下列哪项错误的D中

A妊娠晚期，羊水量少于300ml为羊水过少B羊水指数法(AFI)以45cm做为诊断羊

水过少的绝对值C羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一D常与胎儿畸形无关

E产程中常伴有CST变异减速的出现

12、关于羊水过多的诊断哪项是正确的？C中

A、急性羊水过多症多见于妊娠7・8个月时B、慢性羊水过多症多见于妊娠4・5个月

时C、B型超声测宫腔不同部位羊水水段大于7cm时D、单卵双胎发生羊水过多症

较为少见E、羊水中甲胎蛋白(AFP)对羊水过多诊断意义不大

13、慢性羊水过多正确的是：D中

A、多发生在妊娠20-24周B、胎儿畸形多见，无脑儿居多C、自觉症状严重D、破

膜后容易发生脐带脱垂E、常并发胎盘早剥

14、可疑神经管缺损的羊水过多孕妇，应做的有意义的检测项目是：D易

A、加雌三醇值B、血HCG值C、血胎盘生乳素值D、血甲胎蛋白值E、羊水L/S

比值

15.有关羊水过多以下哪项是正确的D中

A.羊水已达1500mlB.胎心易听到C.胎位易触清D.应测甲胎蛋白除外胎儿神经管畸

形E.超声波有助诊断，X线帮助诊断

16.以下哪项是正确的A中

A.B超羊水指数＞20,考虑为羊水过多B.B超羊水指数＜10,考虑为羊水过少C.双胎

易造成羊水过少D.糖尿病易羊水过少E.过期妊娠易羊水过多

17.关于羊水过少的处理，错误的是E中

A.若妊娠中晚期可行羊膜腔输液法注入生理盐水B.若妊娠足月应尽快行人工破膜引

产C.若破膜后出现胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩，除外胎儿畸形后，应选择

剖宫产D.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率E.均需剖宫产终止妊娠

18.胎儿畸形引起羊水过少最多见的是D中

A.无脑儿B.脊柱裂C.腭裂D.胎儿泌尿系统畸形E.先天性心脏病

19.哪一项不是羊水过多的高危因素D中

A.妊娠合并糖尿病B.母儿血型不合C.多胎妊娠D.妊娠合并肾炎E.胎儿畸形

20.关于羊水的描述哪一项是不恰当的E中

A.充满羊膜腔内B.羊水具有保护作用，缓冲外力对胎儿的压迫和震荡C.可防止胎儿

肢体粘连D.分娩时还有扩张宫颈和冲洗产道的作用E.无论多少都属正常

21.导致羊水过多的病因不包括D中

A.糖尿病孕妇的胎儿血糖增高B.胎儿缺乏抗利尿激素C胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内

使大量液体渗出D.胎盘催乳素受体减少E.胎儿肺发育不全

22.对于羊膜腔穿刺比恰当的是E中（错误）

A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值〉2提示胎肺成熟B.是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段C.

穿刺前应先做B超定位D.以500ml/h速度放羊水E.2周后重复放羊水（3-4周）

23.对于羊水过少的诊治恰当的是C中

A.若合并妊高征应立即终止妊娠B.宫高与腹围合同期妊娠者相比无明显差异C.妊娠

晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠

E.B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面

24.高位破膜时不恰当的处理有B中

A.腹部压沙袋防止腹压骤降B.破膜后卧床休息待其自然分娩C.应使羊水缓慢流出

D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏

25、对羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易患的疾病是：E难

A、出生前感染性肺炎B、胎粪性腹膜炎C、先天性膈疝D、肺不张E、先天性食管

闭锁

26.关于羊水过多的处理恰当的是E中

A.高位破膜后不需加用缩宫素引产B.一经发现应立即终止妊娠C.羊膜腔穿刺放羊水

一次量可超过2000mlD.可广泛应用前列腺素合成酶抑制药治疗E.首先排除胎儿畸

形

27.关于羊水过少的病因不恰当的是B中

A.胎儿慢性缺氧致肾血流量减少B.母体血容量增多C.低氧血症导致各个脏器血流量

重新分布D.肺泡发育差，分泌的羊水少E.使用前列腺素酶抑制药时间过久

28.兰水过多的临床表现恰当的是D中

A.慢性羊水过多常出现呼吸困难B.慢性羊水过多时，羊水在数日内增多C.急性羊水

过多常发生在妊娠28周后D.羊水过多孕妇常并发妊娠期高血压疾病E.急性羊水过

多孕妇多能扪清胎位

基础题3

A1型题

1、双胎妊娠错误的是：E中

A、容易发生妊娠期高血压疾病B、容易发生胎盘早剥C、容易发生产后出血D、容

易发生前置胎盘E、容易发生过期妊娠

2.双胎的处理下列哪项是正确的E中

A.妊期如不合并妊高征，则按单胎处理B.如第一程宫缩乏力，不可用小量缩宫素静滴

C.第一胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素E.第一胎

儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

3.关于巨大胎儿预防，下列哪项是错误的C中

A.饮食控制B.加强孕期管理C.增加活动D.计划分娩E.及早诊治糖尿病

4、诊断双胎妊娠下述哪项是错误的C中

A、妊娠期宫底高度大于妊娠月份B、双卵双胎两胎盘的间隔是四层C、两个不同部

位听到胎心率相差达8次/分以内，其间有一段无音区10次D、孕妇自觉胎动频繁

E、腹部检查可触及二个园、硬、不会变性的头

5、双胎妊娠分娩时的处理，下述哪项是错误的C中

A、第一胎儿娩出后立即断脐B、第一胎儿娩出后，立即固定另一个胎儿为纵产式C、

第一胎儿娩出后，超过30(15)分钟无宫缩时，应例行人工破膜D、如遇胎头交锁,

可行断头术？E、第二胎儿胎肩娩出后，应立即注射催产素以防产后出血

6.双胎的处理，下列哪项是正确的E中

A.孕期如不合并妊娠高血压疾病，则按单胎处理B.如第一程宫缩乏力，不可用小量催

产素静滴C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐D.第一儿娩出后应静注催产素E.

第一儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二儿自然分娩

7、下列何种情况与双胎妊娠无关E易

A、胎膜早破B、早产C、胎位异常D、胎盘早剥E、胎盘功能不全

8、鉴别单卵双胎可根据：D中

A、胎儿同一性别B、两胎囊之间的中隔仅二层羊膜C、两胎儿看大小相同D、两胎

盘之间血循环互相通连E、以上都不是

9、双胎妊娠最常见的并发症为B中

A、脐带脱垂B、产程延长，产后出血C、产褥感染D、胎头交锁E、胎膜早破

10、双胎时剖宫产的绝对指征是：D中

A、宫缩乏力B、产程延长C、第一胎儿娩出后发现第二胎儿为横位D、足月妊娠，

第一胎为横位E、足月妊娠，第一胎为臀位

11、与双胎妊娠关系不大的是：C易

A、氯米芬B、缺铁性贫血C、子宫破裂D、早产E、产后出血

12、关于双胎妊娠，下述哪项是错误的C中？

A、其发生与遗传因素有关B、双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜C、

单卵双胎两个胎盘之间仅有两层羊膜D、单卵双胎两个胎儿可共存一个羊膜腔中E、

连体双胎是由单卵双胎形成的

13、双卵双胎的特点正确的是：E中

A、发生率低于单卵双胎B、两个胎儿体重悬殊C、有发生双胎输血综合症的可能D、

胎儿死亡率高于单卵双胎E、两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成

14、双胎处理下列何项正确：A中

A、第一胎儿娩出后如无异常情况可等待20-30分钟，让其自然分娩B、第一胎儿娩

出后应给催产素静注C、第一胎儿娩出后应等脐带搏动停止后断脐带D、第一产程宫

缩乏力，不可用小剂量催产素点滴E、妊娠不合并妊娠期高血压疾病的则按单胎处理

15、早期诊断双胎妊娠最可靠的依据A易

AB型超声诊断B多普勒胎儿仪检查Cp-hCGD尿E3值EL/S比值

16.巨大胎儿超声诊断哪一项参数最敏感B中

A.头围B.腹围C.小脑横径D.双顶径E.股骨长

17.测量胎儿腹围的标准切面是C难

A.肾水平横切面B.有心脏暗区的横切面C.胃泡及静脉导管的横切面D.脐静脉入前

腹壁的切面E.膀胱水平切面

18、双头位双胎，第一胎儿娩出后的正确处理是：C中

A、应立即娩出胎盘B、肌注催产素防止产后出血C、第二胎儿可在20-30分钟内娩

出D、行内倒转立即牵出第二个胎儿E、立即行人工破膜

19.除哪项外均是双胎妊娠容易发生的并发症A难

A.妊娠合并心脏病B.妊娠期高血压疾病C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.羊水过多E.

胎膜早破

20.单卵双胎时，受精卵分裂极少发生在D中

A.桑根期B.晚期囊胚C.羊膜囊形成后D.原始胚盘形成后E.早期囊胚

21.双胎妊娠分娩期当第一个胎儿娩出后，错误的处理是E中

A.立即断脐，以防第二个胎儿出血B.行阴道检查，了解第二个胎儿先露部C.定时听

取胎心率D.保持纵产式，固定胎儿位置E.采取措施，尽快娩出第二个胎儿

22.关于双胎输血综合症哪项说法不正确A中

A.血液从静脉向动脉单向分流B.供血儿贫血，血容量减少生长受限C.受血儿充血性

心力衰竭D.供血儿羊水过少，营养不良E.受血儿胎儿水肿，羊水过多

23.胎儿体重达到或超过多少克称为巨大胎儿D易

A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g

24.除下列哪些外均是肩难产的有效处理手段E中

A.屈大腿法B.压前肩法C.旋肩法D.牵后臂娩后肩法E.断股骨法（锁骨）

25在引起早产的各项原因中，不包括E中

A.双胎妊娠B.羊水过多C.胎膜早破D.宫内感染E.羊水过少

26.单卵双胎约占双胎妊娠的E中

A.3/4B.2/3C.1/2D.2/5E.1/3

27.除哪项外均是糖尿病孕妇易发生巨大儿的原因C中

A.孕妇高血糖B.胎儿脂肪降解过程受抑制C.胎儿处于低胰岛素血症中高D.孕妇过

胖E.胎儿蛋白、脂肪合成增加

基础题4

A2型题

1.33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm,

胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，最可能诊断为E中

A.低置性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.胎盘边缘血窦破裂

E.胎盘早期剥离

2.妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是A易

A.胎盘早剥B.妊娠合并子宫颈息肉C.前置胎盘D.子宫破裂E.弥散性血管内凝血

3.孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，

大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫出血不止，血压下降，应立即给予A中

A.子宫切除B.继续按摩子宫加热敷C.止血药物D.官腔填塞E.输血，等待血压上升

4.重度子痫前期伴突发腹痛阴道少量出血，血压下降首先应考虑可能是B中

A.前置胎盘B.胎盘早剥C.羊水过多D.子宫破裂E.先兆流产

5.孕33周，1天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠，3h前突发下腹痛阵发性加剧，伴头

晕、恶心、阴道少量出血。体检：血压90/60mmHg,脉搏108次/分，宫高35cm,

子宫不放松，胎位不清，胎心100次/分，阴道少量血性分泌物，暗红色，血红蛋白

75g/L,最恰当的处理方法是D中

A.即输新鲜血纠正贫血B.观察病情变化，出血多随时终止妊娠C.人工破膜及缩宫素

静脉点滴D.即行剖宫产术，并做好子宫切除准备E.期待疗法，积极保胎治疗

6.孕36周，血压180/120mmHg,现腹部剧痛，面色苍白，脉弱，血压下降至

100/70mmHg,阴道有少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考

虑为C中

A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早期剥离D.先兆早产E.羊水栓塞

7.35岁，G3P0,妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反

复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-),无宫缩，胎位LSA：臀部位于耻骨联

合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是A难

A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D..重度胎盘早剥E.

轻度胎盘早剥

8.30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15Kpa(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3

小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10/4kpa(75/30mmHg),PI20次/分，宫底剑突下2

指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是E中

A.立即剖官产终止妊娠B.抢救休克，滴注催产素引产C.人工破膜，滴注灌产素

引产D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产E.抢救休克，尽快剖官产，终止妊

娠

9.初产妇，妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血

稍减少。最可能的诊断是A难

A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂

10.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显

效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是B中

A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产

11.妊娠晚期，阴道多量流血8小时，不属于前置胎盘临床表现的项目是：A中

A.持续性腹痛B.胎心好C.子宫松软D.臀先露，先露高浮E.阴道有活动性流血

12.阴道大流血、休克。疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适D中

A.肛诊B.阴道检查C.窥器检查D.超声波胎盘定位E.以上均不恰当

13、初产妇孕40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血500

毫升，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4厘米，此产妇出血的原因最大可能是？：

A中

A.胎盘早剥B.副胎盘C.胎盘低置D.胎盘残留E.子宫收缩乏力

14.初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm,最恰当的处理方法是A易

A.即刻剖宫产术B.人工破膜术C.静脉点滴缩宫素加速产程D.人工破膜及缩宫素静

脉点滴E.头皮牵引术

15.初产妇，妊娠40周，来诊前4小时感阵发性腹痛，2小时前呈持续性腹痛，伴阴

道少量流血，产妇烦躁不安，面色苍白，脉搏120次/分，血压170/1OOmmHg,水肿,

宫底剑突下1横指，有持续性宫缩，右侧有压痛，胎心音未闻及，最可能的诊断是D

中

A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.临产宫缩痛

16.28岁，妊娠35周，超声检查为完全性前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140

次/分，血压100/80mmHg,应即刻采取的措施是E中

A.人工破膜B.阴道检查C.输血D.剖宫产E,以上都不是期待

17.24岁，初孕妇，孕37周，来门诊检查，主诉，1周前有少量阴道流血，未作处理,

自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查血压14/9kpa(105/68mmHg),

胎心率166次/分，臀位。此时最好的处理方法是C中

A.输液+止血药物B.给氧纠正胎儿窘迫C.剖宫产D.期待疗法E.行足牵引压迫胎盘

止血

18.女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量较大，来诊，妇

科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为B中

A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆流产D.难免流产E.以上均不可能

19.30岁，孕33周，LOA,无痛性少量阴道出血3天，胎心140次/分，无明显宫缩,

初诊为前置胎盘，最恰当的处理是A中

A.住院期待疗法B.剖宫产术C.立即内诊同时行人工破膜D.立即静脉点滴缩宫素引

产E.高危门诊继续随诊观察

20.32岁，初产妇，孕34周重度胎盘早剥行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其

胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，此时处理哪项不正确D中

A.按摩子宫B.子宫肌壁内注射缩宫素C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫

D.经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术E.配血、输血

21.初产妇确诊为前置胎盘，出血多，血压70/50mmHg,宫匚开大4cm,S-2cm，胎

心尚好，哪项处理适宜D中

A.人工破膜术B.头皮钳术C.胎头吸引术D.剖宫产术E.产钳术

22.妊娠晚期腹部拉伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑B中

A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

23.初产妇，孕34周，反复阴道出血半月，突然大出1小时入院，入院时休克，胎心

未闻及，宫缩不规则，弱，阴道仍有活动出血，应立即E中

A.行阴道检查，决定分娩方式B.进行人工破膜C.应用头皮钳牵引D.做B超检查，确

定胎盘位置E.抢救休克，立即剖宫产

24.妊娠37周，双胎妊娠（头、臀），伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时，如月经

量，半小时前阴道流水，色清。S：ROA/LSA,胎心128〜132次/分，先露浅入，于

耻骨上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音;宫缩规律，最可能的诊断为D中

A.胎盘早剥B.帆状胎盘前置血管破裂C.完全性前置胎盘D.边缘性前置胎盘E.产程

中正常现象

25.33岁第一胎孕妇，妊35周，以往无高血压病史，近1周来血压160〜170/100〜

110mmHg,尿蛋白(+),有下腹痛伴阴道出血，首先考虑的诊断是D中

A.先兆早产B.先兆子宫破裂C.凝血功能障碍D.胎盘早剥E.前置胎盘

26.妊娠28周以后，不规则阴道出血，无痛性，无明显原因，出血量逐渐增多，以下

哪项临床表现符合前置胎盘C难

A.伴有下腹阵痛B.伴血压升高C.胎先露高浮臀位D.子宫板硬，有压痛E.宫底升高,

胎位不清

27.37岁，孕39周，第一胎，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现规律宫缩，阴道

出血量明显增多，腹部检查ROA,胎头高浮，胎心160次/分，阴道检查宫口开大1cm,

本例最恰当的处理是E中

A.给大剂量止血剂B.等待自然分娩C.人工破膜行头皮钳牵引胎头D.静脉点滴缩宫

素E.剖宫产

28.足月妊娠，阴道出血，为明确诊断入院后应立即行D易

A.肛门检查B.血液系统检查C.胎儿电子监测D.B超检查E.阴道检查

29.一孕36+5初孕妇，24岁，来门诊检查，主诉，一周前有少量阴道流血，未作处

理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查

Bp14/9kPa((105/68mmHg),胎心率166次/分，臀位。此时最好的处理方法是C中

A.输液+止血药物B.给氧纠正胎儿窘迫C.剖宫产D.期待疗法E.行足牵引

压迫胎盘止血

30.一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，

伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分，胎位LOA,

头浮,子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是：B中

A.先兆流产B.胎盘早剥C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘E.子宫颈息肉

出血

基础题5

A2型题

1.女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈

撕裂样疼痛，血压80/40mmHg,右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科

检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不

满意，本病例最可能的诊断是A中

A.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产

2.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠,

恶心，血压70/50mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+),

后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理D中

A.即刻剖腹探查B.输血，纠正休克后再手术C.注射止血药，情况不好转再手术D.

边纠正休克边手术E.活血化瘀治疗

3.24岁妇女停经37天，尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排

出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确E难

A.宫腔积血B.盆腔感染C.尿妊免试验假阳性，误诊D.子宫正常收缩E.应除外异位

妊娠

4.一患者阴道不规则少量流血3月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出

物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为B易

A.早期妊娠反应B.异位妊娠C.功血D.葡萄胎E.子宫内膜炎

5.30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排

出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选

择D中

A.立即行刮宫术B*静脉滴注缩宫素C.肌注麦角新碱D.行剖腹探查术E.应用止血

药

6.33岁已婚妇女，停经50天，阴道少量出血4天，下腹痛6小时，妇科检查怀疑输

卵管妊娠，目前不必要的检查项目是A易

A.测定基础体温B.尿妊娠试验C.B型超声检查D.诊断性刮宫.E.阴道后穹窿穿刺

7.女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为"

蜕膜组织”,首先应考虑的疾病是E中

A.闭经B.先兆流产C.月经D.月经不调E.异位妊娠

8.女28岁，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查：宫颈无举痛，宫体略大,

质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列那一项可排

出异位妊娠B中

A.蜕膜组织B.绒毛C.A-S反应D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

9.34岁，结婚4年未孕。平时月经5〜6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下

腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2x3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫

稍大，稍软，左侧附件可触及6x5x4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可

能的诊断是D中

A.卵巢肿瘤RKy!yl-ZIB.功能失调性子宫出血C.不全流产sl%r=9TD.输卵管妊

娠B0_J&#MR6E.结核性盆腔炎＞xWe7k+

10.26岁，未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右

下腹剧痛来院，检查：血压90/60mmHg,面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显,

肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(+・)，妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压

痛包块。正确诊断应是B难

A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右

侧卵巢肿瘤蒂扭转

11.一35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天下腹疼痛，脉博102次/

分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音卜)，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(+・),

右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是：B中

A.血HCG定量B.后穹窿穿刺C.B超D.腹腔镜检E.诊刮

12.女,28岁。停经30天后，腹痛伴阴道出血10天,量少今起腹痛加重而就诊,HCG(+)o

妇检：宫颈举痛(+),少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛(+)。

你考虑她最可能是下列何种疾病D中

A.难免流产B.附件炎C.流产继发感染D.输卵管妊娠E.卵巢囊肿继发感染

13.停经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g,

下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样疼痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是E中

A.子宫内膜炎B.子宫穿孔C.血液流入腹腔D.子宫颈管裂伤E.输卵管妊娠破裂

14.风心病，心功HI级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行E中

A.右附件切除B,右附件切除，左测输卵管结扎C.右侧输卵管切除D.子宫次全切除

加右附件切除E.右侧输卵管切除，左侧输卵管结扎

15.女，30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右

侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为D中

A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.子宫内麽异位症D.陈旧性宫外孕E.妊娠黄体

16.24岁，10天前因停经41天，妊娠实验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地,

体温37.5c,血压10.0/7.0kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明

显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘

不清，压痛，查WBC10x109/L,N0.70。最准确诊断是C中

A.流产后右附件炎B.人工流产不全C.右侧输卵管妊娠破裂D.宫颈粘连E.急性阑

尾炎

17.月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2图后排出粉色膜状物，

下腹突然剧痛，向肛门放散，腹部有明显压痛反跳痛，有移动性浊音，后穹窿饱满，

宫颈举痛，可能诊断E中

A.不全流产B.盆腔感染C.黄体破裂D.膜样痛经E.输卵管妊娠破裂

18.24岁未婚女性，月经规律，末次月经为20天前，2小时前性交后突觉右下腹疼痛

加重，伴肛门坠胀感，查体：BP90/50mmHg,右下腹压痛，反跳痛，移动性浊音(+),

妇科检查：后穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断是B中

A.急性阑尾炎B.黄体囊肿破裂C.输卵管妊娠破裂D.急性盆腔炎E.卵巢囊肿蒂

扭转

19.25岁已婚妇女，在急诊室考虑为输卵管妊娠破裂的有价值的病史及体检所见是E

中

A.有停经史B.出现多次呕吐，面色苍白C.一侧剧烈下腹部持续性疼痛D.下腹坠胀感

明显E.阴道流血少量，与重症贫血外貌不成比例

20.28岁女性，月经规律末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，其阳性体征

主要为D中

A.宫颈中度糜烂B.移动性浊音(+)C.腹部包块D.宫颈举痛E.子宫稍大变软

基础题6

A1型题

1.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是E中

A.扩容B.输血C.给血管活性药物D.立即手术E.边抗休克，边开腹手术

2.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征C中

A.阴道后穹窿饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松，开大容一指D.子宫稍大稍软E.

子宫有飘浮感

3.异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是B易

A.卵巢B.输卵管C.宫颈D.阔韧带E.腹腔

4.输卵管妊娠破裂的原因是B难

A.输卵管管壁薄，孕卵植入受限B.孕卵绒毛侵蚀，穿透管壁C.孕卵死亡机化并与周

围组织粘连D.囊胚从输卵管排出到腹腔内E.子宫内膜蜕膜样变，无绒毛

5,下列哪项不是输卵管妊娠的病因A中

A.口服避孕药B.输卵管过长C盆腔子宫内膜异位D.慢性输卵管炎E.内分泌失调

6,急性异位妊娠的最主要症状是C中

A.停经史B.早孕反应C.突然腹疼D.阴道不规则出血E.出现晕厥及休克

7.异位妊娠最常见的发病部位是B中

A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管间质部D.卵巢E.子宫残角

8.停经10周的宫颈妊娠，其最佳处理是D难

A.刮宫术后注射催产素B.宫颈塞纱条C.必要时输血D.术前给予MTX治疗，再予刮

宫处理，刮宫术后宫颈塞纱条E.子宫全切除术

9.输卵管壶腹部妊娠其多见的结杲为A中

A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠

中最危险的一种E.胚胎死亡吸收

10,有关异位妊娠，下述哪项是正确的C中

A.以间质部妊娠最常见B.一般子宫增大情况与停经天数相符C子宫内膜也发生蜕膜

变化D.阴道流血多，易至失血性休克E.后穹窿穿刺阴性可否定异位妊娠

11.关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要C中？

A.病史B.腹部检查及阴道检查C.后穹窿穿刺D.HCG测定E.诊刮

12.输卵管妊娠应立即手术治疗的是B中

A.阴道持续出血B.休克C.后穹窿穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及

包块

13.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是B中

A.阴道少量流血B.排出蜕膜管型C.尿妊娠试验阴性D.早孕反应消失E.腹痛减轻

14.异位妊娠是指C易

A.受精卵着床于子宫以外B.受精卵着床于子宫+附件以外C,受精卵着床于子宫体

腔以外D.受精卵着床于腹腔以外E,受精卵着床于宫颈管以外

15.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的E中

A.输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早B.输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果

最严重C.输卵管妊娠中以壶腹部最多见D.妊娠试验常阳性E.后穹窿穿刺常可抽出

正常可凝血液

16.关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的B中

A.有时没有停经史诊断仍可成立B.后穹窿穿刺抽不出血液可排出异位妊娠C.阴道

有蜕膜管型排出有助诊断D.输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克E.盆腔检查时宫颈可

有举痛

17.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则A中

A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管B.切除子宫C.进行对侧输卵管整形术D.

切除患侧附件E.尽量吸出腹腔血液作自体输血

18.异位妊娠最常见的病因是C中

A.输卵管结扎术后再通B.孕卵的外游C.慢性输卵管炎D.盆腔内肿瘤压迫E.输卵管

子宫内膜异位症

19.异位妊娠常用的辅助诊断方法是B中

A.尿妊娠试验B.阴道后穹窿穿刺C.诊断性刮宫D.腹腔镜检查E.超声波检查

20.宫外孕和阑尾炎的主要鉴别点是E中

A.右下腹痛B.下腹反跳痛明显C.恶性呕吐D.白血球增多E.停经，阴道少量出血伴

休克

21.下述各项不属于异位妊娠的是：D中

A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫内妊娠E.宫颈妊娠

22.异位妊娠腹腔内出血最易积聚在哪里A中

A.直肠子宫陷凹B.膀胱子宫陷凹C结肠侧沟D.膈下E.胸腔

23.下列哪项与输卵管妊娠发生无关B中

A.慢性输卵管炎B.子宫肌瘤C.输卵管发育不良D.受精卵游走E.IUD避孕失败而受

孕时

24.输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是B中

A.米非司酮B.甲氨喋吟C.天花粉D.氟尿喀咤E.前列腺素

基础题7

A1型题

1.胎盘早剥的并发症不包括B中

A.产后出血B.子宫破裂C.DIC及凝血功能障碍D.急性肾功能衰竭E.席汉综合征

2.可引起产科休克的疾病不包括B中

A.产后出血B.早产C.羊水栓塞D.胎盘早剥E.子宫破裂

3.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现B中

A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底

升高

4.前置胎盘最主要的症状是A中

A.妊娠晚期无痛性反复阴道出血B.多在妊娠早期出现阴道出血C.完全性前置胎盘

通常出血量不多D.出血量与前置胎盘类型无关E.常易造成胎膜早破

5•诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是B易

A.X线腹部平片B.B超检查C.阴道双合诊D.肛查E.双下腹可闻胎盘杂音

6.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是E中

A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕

先露者胎头高浮

7.胎盘早期剥离的主要病理变化是D中

A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出

血

8•与前置胎盘的发生无关的是A中

A.妊娠高血压综合征B.双胎妊娠C.多次刮宫D.胎盘面积过大E.受精卵滋养

层发育迟缓

9.前置胎盘患者的孕期腹部检查所见往往是：C中

A.子宫持续性收缩，胎位不清，胎心音消失B.阵发性子宫收缩，胎心音好C.无子宫

收缩，胎先露高浮，胎心好D.阵发性子宫收缩，松弛不全，胎心音弱E.子宫强直收

缩，宫底升高，血压下降，胎心消失

10.前置胎盘既胎盘部分或全部附着于：E中

A.子宫体的前壁B.子宫体的后壁C.子宫体的侧壁D.子宫体的底部E.子宫颈内口

11.前置胎盘病例，可适用于阴道分娩的是：B中

A.部分性前置胎盘而胎儿为头位B.低置胎盘而胎儿为头位C.部分性前置胎盘而胎儿

为臀位D.低置胎盘而胎儿为臀位E.边缘性前置胎盘而胎儿为臀位

12.关于胎盘早剥处理，正确的是D中？

A.纠正休克，大量补液B.确诊为轻型者，可行期待疗法C.经阴道分娩者不宜破膜D.

一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术E.应用肝素治疗凝血功能障碍

13.正常位置的胎盘早剥，常见于以下哪种妊娠并发症D中

A.心脏病B.贫血C.肝炎D.妊娠期高血压疾病E.以上都不是

14.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是C难

A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等B.无或仅有少量阴道

流血C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显D.持续性腹痛、

腰酸、腰痛E.妊娠期高血压疾病患者血压可在正常范围

15.哪项不是前置胎盘的预防措施E中

A.施行计划生育B.减少产褥感染C.避免多次施行人工流产D.注意月经期卫生，防止

子宫内膜炎E.注意受孕时间

16.关于前置胎盘的处理，下列那项是错误的：C中

A.处理原则为止血及补充血容量B.依孕周，类型，出血多少，有无休克，决定是否用

期待疗法C.根据胎次，胎位，胎儿是否存活，综合分析决定处理D.B超根据胎盘与

宫口位置，确定前置类型E.中央性前置胎盘，不论宫口开大与否均禁忌人工破膜

17.关于前置胎盘，下述哪项是错的：D中

A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.完全性前置胎盘.阴道流血出现较其他类型早C.常致

胎头高浮及胎位异常D.宫高与学周不相符E.B超可提示前置胎盘类型

18.前置胎盘时、期待疗法不适用于：D易

A.妊娠37周以前B.阴道出血量不多C.胎儿存活D.已临产E.估计胎儿体重小于

2300g

19.与发生前置胎盘关系最小的病因是：D中

A.精卵滋养层发育迟缓B.胎盘面积过大C.患产褥感染D.患子痫前期E.多次行人工

流产术

20.直型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是C中

A.伴有头盆不称B.合并妊娠高血压综合征C.剧烈腹痛D.子宫不放松，硬如板状E.

出现病理缩复环

21.处理胎盘早剥，首先考虑的是A中

A.及时终止妊娠B.应用纤维蛋白原C.B超确定诊断D.缩宫素促使及早分娩E.预防

并发症

22.前置胎盘时进行腹部检查正确的是：E中

A.妊娠末期胎头多数已衔接B.不易发生胎位异常C.胎位不易扪清D.胎心常听不清

E.耻骨联合上方听到胎盘杂音

23.前置胎盘出现阴道流血正确的是：E中

A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛C.阴道流血量与贫血程度不成比例D.妊

娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘E.妊娠28周前出现阴道流血多为完全性前

置胎盘

24.前置胎盘时阴道流血的特征是：B易

A.有痛性阴道流血B.无痛性阴道流血C.阴道流血常与外伤有关D.宫缩时阴道出血

停止E.阴道流血量与贫血程度不成正比

25.天符合前置胎盘临床表现的项目是：E中

A.阴道流血B.子宫无压痛C.胎心140次/分D.抬头高浮E.妊娠晚期持续性腹痛

26不属于前置胎盘临床表现的项目是：B中

A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.完全性前置胎盘，阴道流血出现晚C.常致抬头高浮及

胎位异常D.子宫软，胎位清楚，胎心正常E.产后见胎膜破口距胎盘边缘v7cm

27.关于胎盘早剥的病理生理错误的是B难

A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥B.早剥

处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原（组织凝血活酶）入血，激发DICC.

早剥持续时间越长，DIC随之加剧D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫

胎盘卒中E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰

28.前置胎盘期待疗法最主要的目的是B中

A.减少阴道流血B.延长孕周C,减少感染D.减少胎儿窘迫E.降低剖宫产

29.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现C中

A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量少，出现休克C.胎位、胎心清晰D.子宫板状或

宫壁松弛不良E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史

30.关于前置胎盘的诊断错误的是B中

A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩C.腹

部检查常为胎头高浮或臀位D.产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘v7cmE.超

声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊

基础题8

1.50岁妇女，白带带血1个月，妇科检查宫颈有糜烂，子宫大小正常，附件正常，宫

颈活检报告为上皮全层非典型性增生，进一步处理的方法是A中

A.宫颈锥形切除术B.电烙宫颈C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访

2.35岁，白带增多2个月，门诊检查宫颈中度糜烂，经激光治疗白带减少，宫颈光滑,

其修复过程是C中

A.柱状上皮增生B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上

皮间变

3.患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血,

采取何种检查以明确诊断最适宜A中

A.宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮的染色

体检查

4.64岁，绝经后少量血水样分泌物2个月，妇科检查：宫颈较硬，表面光滑，宫颈口

见息肉样赘生物，取下病理检查为腺癌，首先应做以下哪项检查B中

A.宫颈活检B.分段诊刮C.B超检查子宫内膜厚度D.阴道镜检查E.宫颈锥切后决定

下一步手术方案

5、45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年，查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消

失，宫体大小硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈

鳞状上皮癌，临床分期应为C

A.I期B.II期C.Hb期D.HI期E.nia期

6.51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏ii级，进一步处

理：D中

a切除子宫b子宫次广泛切除c阴道镜检查d诊断性刮宫+宫颈活体组织检查e宫

颈锥形切除术

7.40岁妇女，孕5产1,阴道不规则出血达8个月，妇查:宫颈肥大，可见凿陷样溃疡,

边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬，双穹⑹宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期B中

a宫颈癌iia期b宫颈癌iib期c宫颈癌iiia期d宫颈癌iiib期e宫颈癌iva期

8.42岁妇女，阴道不规则出血1年，白带有味，妇查:宫颈可见乳头样增生，触及出血,

表面多量白色分泌物呈黄绿色，宫旁结节状增厚，未达盆壁，阴道穹隆部硬，可见小

溃疡，宫颈活检为鳞状上皮癌，其治疗原则为C中

a全子宫及双附件切除术b子宫根治术+盆腔淋巴结清除术c放疗+手术治疗d放射

治疗e化疗

9.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触出血，查:子宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈

刮片检查2次均阳性，阴道镜下宫颈活检阳性，应选择哪种方法排除子宫颈癌A中

a分段诊刮b随访c染色体检查d子宫颈锥形切除e子宫腔冲洗液诊断

10.29岁妇女，孕5产0,白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现己治愈。妇查:子宫

正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-),双穹卜)，宫颈刮片检查1次阳性。

阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法C

中

a子宫全切术b扩大子宫切除术c宫颈锥切术，术后密切定期随访d子宫根治术e

子宫根治术+