2024年全国护师类之护士资格证考试冲刺押宝题（详细参考解析）

全国护师类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!(参考答案和详细解析均在试卷末尾)

一、选择题

••

zi1、患儿，男，8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医

量i嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查，护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是

卡：A.术中协助患儿取侧卧位，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部

B.术后12小时可下床活动

iC.术后去枕平卧4〜6小时

：D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知医生，以免损伤组织

[E.术后24小时内不能洗澡，防止穿刺伤口感染

，2、怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是

A.C反应蛋白(CRP)

B.血象

1C.血清淀粉酶

D.B超

•,!E.腹腔穿刺检查

凶去

医界3、患者因消化道出血住院3天。今晨起感头昏、心悸，测BP80/60mmHg,P118次/分,

；血尿素氮14mmol/L,最可能的原因是

!A.肾功能不全

1B.电解质紊乱

：C.酸中毒

D.继续出血

E.低血糖

!4、关于原发性肝癌，以下说法错误的是

：A.术前给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

B.好发于40〜50岁

恬

C.男女发病比例为1：2

D.以结节性多见

E.肝区疼痛为最常见的症状

5、患者，女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院广泛性焦虑障碍的症状不包括（）。

A.坐卧不宁

B.出汗、心跳加快

C.尿频、尿急

D.莫名恐惧

E.濒死感

6、患者女性，49岁，发现尿蛋白4个月。既往有关节痛加脱发史，查24小时尿蛋白为39,

首先考虑

A.原发性肾病综合征

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

E.肾小球肾炎

7、患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿

冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

8、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性

液体，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是

A.高热

B.寒战

C.失语

D.胸闷

E.气短

9、患者，女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸

痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措

施是（）。

A.强痛定止痛

B.哌替嚏止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

10、轻型急性胰腺炎患者开始进食无脂低蛋白液饮食的时间为患者病后（）。

A.3〜5天

B.不超过12小时

C.5〜7天

D.7天以上

E.1〜3天

11、患者，女性，24岁。因生气自服敌敌畏150mL,因未被及时发现，约近2个小时才送

至医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机

磷中毒的死亡原因是（）。

A.肺部感染

B.脑水肿

C.中间综合征

D.心脏骤停

E.呼吸衰竭

12、患儿男，7岁。自幼气促，今日在学校剧烈活动后已现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2

肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是（）。

A.核磁共振

B.心电图

C.胸部X线

D.彩色多普勒超声

E.CT

13、膝腱反射消失，肠鸣音减弱，考虑诊断为（）。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低钙血症

E.低磷血症

14、妊娠合并心脏病产妇的卧位最好是

A.平卧位

B.右侧卧位

C.膝胸卧位

D.半卧位

E.膀胱截石位

15、某初孕妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口

关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是

A.难免流产

B.不全流产

C.习惯性流产

D.先兆流产

E.完全流产

16、早产儿，生后3天，皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病，近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应

低下。考虑该患儿并发了（）。

A.败血症

B.颅内出血

C.胆红素脑病

D.病毒性脑炎

E.缺血缺氧性脑病

17、外阴局部受伤易形成血肿的部位是

A.大阴唇

B.小阴唇

C.阴阜

D.阴道前庭

E.阴蒂

18、患者女，28岁。主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：

后穹窿穿刺抽出不凝血4门I,尿妊娠试验（+）,诊断为异位妊娠，其最常见的病因是

A.子宫肌炎

B.输卵管炎

C.子宫内膜炎

D.卵巢囊肿

E.宫颈炎

19、李先生，48岁，患慢性白血病3年，近日来出现原因不明的高热、鼻出血、胸骨疼痛

难忍、脾脏迅速增大，此情况需考虑

A.白细胞淤滞症

B.脾功能亢进慢性期

C.加速期

D.急变期

E.亚急变期

20、患者男性，64岁，高血压病史10年。今日突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部

放射，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

A.主动脉夹层

B.急性胆囊炎

C.急性心肌梗死

D.急性胸膜炎

E.急性胰腺炎

21、患儿，男，2岁。由于喂养不当导致Hd现营养不良，其皮下脂肪最先消耗的部位是（）。

B.B

C.C

D.D

E.E

22、患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其舐尾部皮肤出现红、肿、热。但皮

肤表面无破损。若置患者于侧卧位，压疮好发于

A.枕骨粗隆处

B.肋骨

C.肩胛

D.肘部

E.膝前部

23、患者血压200/100mmHg,血肌酊125Hmol/L,有脑卒中家族史。该患者的血压水平为

()。

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.单纯收缩高血压

E.正常高值

24、患者男性，58岁，吸烟35年，自述胸痛，痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶

有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。

入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第1天患者最适宜的体位是

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.头低脚高位

E.半卧位

25、患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列

护理措施不妥的是

A.暂禁食

B.静卧休息

C.心理安慰

D.嘱屏气以止血

E.取患侧卧位

26、患者男性，25岁，体重60kg,不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均

有水疱。

该患者的烧伤程度为

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.轻中度烧伤

27、患者，男性，31岁，出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周

又出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院后查体：患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位

可闻及湿啰音，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

A.70%乙醇浸泡

B.焚烧

C.阳光下曝晒

D.紫外线灯消毒

巳5%苯酚浸泡

28、患者，女，60岁。诊断为"有机磷农药中毒”，己经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托

品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药？（）

A.脸面涨红

B.皮肤干燥，口干

C.体温37.20

D.心率100次/分

E.烦躁不安、抽搐

29、患者，女性，33岁。已婚，妇科普查宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检

查是

A.宫颈活检

B.宫颈刮片

C.宫颈管涂片

D.阴道分泌物悬滴检查

E.阴道脱落细胞检查

30、小儿6个月之后可以添加的辅食是（）。

A.馒头

B.米饭

C.蛋黄

D.粥

E.肉末

31、患者，女性，45岁，自述下腹痛、白带增多1个月，呈白色黏液状，性交后有少景阴

道流血。有慢性宫颈炎病史。

若经检查排除宫颈癌，则该患者最主要的治疗手段是

A.静脉输液

B.中药治疗

C.物理治疗

D.抗生素治疗

E.宫颈锥切

32、在传染病区使用II罩，符合要求的是

A.口罩应遮住口部

B.污染的手只能触摸口罩外面

C.取下口罩后外面向外折叠

D.口罩潮湿应晾干后再使用

E.脱下口罩后勿挂在胸前

33、可以使用肛温测量患者体温的情况是（）。

A.阿米巴痢疾

B.痔疮术后

C.肝昏迷

D.心肌梗死

E.直肠术后

34、患者男，79岁，因伤寒入院，需做大量不保留灌肠，操作方法如图所示。该操作中,

错误的是（）。

A.患者体位

B.肛管插入直肠的深度

C.灌肠溶液的名称

D.桶内液面距离肛门的距离

E.灌肠溶液的用量

35、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌〃。

按解剖学部位分类，该癌种最常见的类型是

A.周围型

B.混合型

C.边缘型

D.中央型

E.巨块型

36、张先生40岁，颅脑损伤后住院治疗，为预防脑水肿，每日总入量不应超过

A.500〜1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000〜3000ml

E.2500〜3000ml

37、孕妇，35岁，G3Po,35周妊娠，阴道少量流血，伴下腹胀痛5小时入院。查一体：面

色苍白，Bp90/45mmHg,宫高34cm,宫缩持续30秒，间歇2分钟，呈强直性收缩，胎心

和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.凝血功能障碍

E.先兆流产

38、癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是

A.表情呆滞，肌肉强直

B.机械动作持续时间长

C.连续多次发作，且有意识障碍

D.意识丧失和全身对称性抽搐

E.某种活动突然中断

39、改善医护人际关系的途径不包含（）。

A.把握角色，各司其职

B.真诚合作，密切配合

C.坚持原则，互不相让

D.关心理解，相互尊重

E.互相监督，协调大系

40、共用题干

女性，46岁，已婚，生育一子，患甲亢3年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗效果不

理想。

A.甲状腺次全切除术

B.洋地黄制剂

C.普蔡洛尔

D.放射性1311治疗

E.碘剂

41、胰腺癌术后胆痍发生时间一般在（）。

A.5〜10天

B.3〜4天

C.15〜20天

D.11〜14天

E.1〜2天

42、侵蚀性葡萄胎的临床表现

A.少量接触性出血，经间期间断性出血

B.流产后，HCG值持续高于正常

C.月经量增多，经期延长

D.阴道排液黄水样

E.阴道排液早期临床表现

43、帕金森病患者，出现面部表情呆板，活动笨拙，起床、翻身、步行及转身都迟缓，手指

精细动作困难，拟给予药物治疗。对于药物治疗的叙述，正确的是（）。

A.从小剂量开始，缓慢递增

B.用足量已达到满意疗效

C.一旦症状改善即可逐渐减量

D.首选抗胆碱能药物

E.在晚上加用单胺氧化醯

44、患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绢明

显，动脉血气示：pH为30,Pa02为51mmHg,PaC02为82mmHg,HCO3为35mmol/L。

该患者最适宜的氮浓度是

A.10%〜45%

B.35%〜40%

C.25%〜35%

D.51%〜60%

E.10%〜50%

45、女性生殖器肿瘤病死率最高的是

A.子宫肌瘤

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.卵巢癌

E.成熟畸胎瘤

46、可导致小儿营养不良的原因不包括

A.腹泻

B.喂养方法不当

C.食物中纤维素过少

D.长期摄入热量不足

E.辅食添加不合理

47、以下哪项措施不利于预防泌尿系感染？（）

A.婴儿应勤换尿布

B.便后及时清洗

C.根治烧虫，去除尿道异物

D.婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便

E.减少导尿或泌尿道器械检查

48、患者男性，48岁，因诊断为脑出血住院治疗。人院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静

脉滴注20%甘露醇250ml时应注意

A.慢

B极慢

C.一般速度

D.快速滴注

E.按血压高低调节滴注速度

49、最易发生骨折的肋骨是（）。

A.第11〜12肋

B.第7-10肋

C.第4〜7肋

D.第4〜5肋

E.第1〜3肋

50、李先生，心房纤颤脉，该患者脉搏典型的特点是

A.单位时间内脉率少于心率

B.心率快慢不一

C.心音强弱不等

D.心律完全不规则

E.脉搏搏动强大有力

二、多选题

51、患者，男，30岁，2年前因胃溃疡做过“胃切除术〃，近半年来常头晕、心悸，诊断为缺

铁性贫血。

A.巨红细胞

B.正常红细胞正常色素

C.小细胞低色素

D.点彩红细胞

E.球形红细胞

52、一位19岁的小伙子在河里游泳时溺水，被拉到岸上时已经心搏骤停，在为患者进行胸

外按压和人工呼吸时，胸外按压和人工呼吸的比例正确（1勺是

A.30：2

B.30：1

C.15：1

D.15：2

E.10：1

53、一冠心病患者,突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音强弱

不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QR3波群增宽至0.12ms,可见室性融

合波，诊断为

A.房扑

B.阵发性室上性心动过速

C.室颤

D.频发室早

E.阵发性室性心动过速

54、患者男性，69岁，农民，文化水平极低，仔癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，

交流过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患

者女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。

影响护士与该患者沟通的隐秘性因素是

A.患者伤口的疼痛

B.患者为文盲

C.护士未关闭手机

D.患者女儿在场

E.患者年龄较大

55、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。

住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是()。

A.室性前期收缩

B.二度团型房室传导阻滞

C.预激综合征

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤动

56、室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性亨紫的原因是

A.右心衰竭

B.主动脉高压

C.左心衰竭

D.肺动脉高压

E.肺动脉狭窄

57、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。

查体：神志清，口唇轻度发维;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量

雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。

对该患者进行健康教育旨重在提高

A.健康意识

B.疾病的处理方法

C.自我管理技能

D.生活的规律性

E.适应工作节奏

58、共用题干

李先生，演员，近1周食欲减退，厌油、恶心就诊。杳尿双胆阳性，初步诊断急性甲型肝炎，

需住院治疗。

A.环氯乙烷密闭蒸蒸

B.用紫外线照射

C.压力蒸汽灭菌

D.过氧乙酸擦拭

E.用氯胺溶液喷雾

59、关于食管癌患者术后护理措施的叙述，正确是的

A.术后立即取半卧位

B.鼓励患者经口饮水，有助于保持胃管通畅

C.拔出胃管后即可进食

D.术后3〜4天内严格禁饮禁食

E.胃管一旦脱出，立即重置

60、心理咨询工作者应具备的品质不包括

A.良好的语言表达能力

B.比较全面的知识结构和咨询技能

C.高尚的职业道德和高度的责任感

D.具有敏锐的观察力

E.较强的独立思维能力

61、适宜放射性核素I治疗的甲状腺癌患者，应除外

A.多发性癌灶

B.局部侵袭性甲状腺肿痛

C.甲状腺肿瘤有远期转移

D.儿童的甲状腺乳头状癌

E.45岁以上的滤泡状腺癌

G2、患者，女性，29岁，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护

士应首先

A.办理入院手续

B.沐浴更衣

C.会阴清洗

D.让产妇步行进入病区

E.送入产房待产

63、患者男性，57岁，因患脑梗死人院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困

难，护土应考虑为

A.支气管异物

B.气胸

C.急性左心衰

D.支气管哮喘

E.重症肺炎

64、病人，女性。因头痛、头晕入院，护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料

的是（）o

A.头痛

B.咽部充血

C.头晕

D.睡眠不好、多梦

E.感到恶心

65、患者李某，有糖尿病史15年，今日急诊入院，呼吸有烂苹果味，该患者是

A.肝性脑病

B.有机磷中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.尿毒症晚期

E.肺脓肿

66、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、

咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。

A.指导有效咳嗽

B.导管吸痰

C.拍背

D.体位引流

E.湿化呼吸道

67、新生儿，男，出生第一天，体重2900g,身长51cm,面色红润，哭声响亮，一般情况

良好，现采用母乳喂养。

A.鲜牛乳

B.羊乳

C.豆浆

D.米糊

E.脱脂乳粉

68、宫缩乏力对母体的影响与哪项无关

A.导致肠胀气

B.产程缩短

C.引起产后出血

D.易引起产褥感染

E.影响休息、进食

69、患者男，34岁，出现右下肢放射性疼痛5个月。体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射

未引出，小腿二头肌肌力戒退。该患者最可能的诊断为

A.椎管内肿瘤

B.末梢神经炎

C.腰椎滑脱

D.L4/L5椎间盘突出

E.L5/S1椎间盘突出

70、患儿，女，4个月。因肺炎入院。医嘱给予心电监护。安静状态下患儿生命体征为：心

率129次/分，呼吸37次/分。护士对监测结果判断正确的是（）o

A.心率呼吸均正常

B.心率增快，呼吸增快

C.心率正常，呼吸增快

D.心率减慢，呼吸正常

E.心率减慢，呼吸减慢

71、患者，男，22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白,

呼之不应，立即抢救，触摸颈动脉无搏动。

患者随即出现呼吸停止，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。

A.鼻导管给氧

B.口对口人工呼吸

C.配合医生气管插管

D.配合医生气管切开

E.简易呼吸器辅助呼吸

72、患者，男，75岁。因"发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周〃入院，诊断为急性支气管炎。

易加重病情的药物是（）o

A.可待因

B.必咳平

C.复方甘草合剂

D.复方氯化铉

E.沐舒坦

73、患者，女性，70岁。晚期肝癌，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者深感痛苦，有

自杀念头，对患者的护理错误的是

A.加强安全保护

B.允许家属陪伴

C.多给患者同情及照顾

D.尽可能满足患者的需要

E.尽量不让其流露出悲哀的情绪

74、患者，男性，34岁，肺结核，拟行链霉素治疗。

A.休克

B.结膜炎

C.周围神经炎

D."麻疹

E.肾炎

75、患者，男性，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止

A.疼痛

B.出血

C.肠穿孔

D.感染

E.大便失禁

76、某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗，感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑，放射性皮

炎。该患者首优的护理诊断是

A.有白细胞减少可能

B.口腔黏膜改变

C.皮肤完整性受损

D.营养失调

E.舒适的改变

77、新生儿，出生后1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是

A.240

B.260

C.290

D.330

E360

78、共用题干

患儿，4个月，睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D330万U肌内

注射后突然发生全身抽搐3次，每次20〜60秒,发作停止时精神如常，体重6kg,体温37.9回，

有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/Lo

A.继续补充维生素

B.降低患儿体温

C.在病床两侧加床档

D.尽快给予葡萄糖酸钙

匚及时纠正碱中毒

79、某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均属于王常人的平均值。

其骨盆入口平面前后径值为

A.llcm

B.12cm

C.13cm

D.14cm

E.15cm

80、患者，63岁。排便后肛门处剧烈疼痛，触痛明显，最可能的诊断是（）o

A.内痔脱出

B.肛周脓肿

C.血栓性外痔

D.肛裂并前哨痔

E.直肠息肉脱出

81、急性心肌梗死PCI穿则点需压迫几个小时（）。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.15小时

82、某新生儿，日龄5天，出生体重3kg,目前体重2.8kg,妈妈很担心孩子的体重会继续

下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是

A.1天内恢复正常

B.7天内恢复正常

C.10天内恢复正常

D.2周内恢复正常

E.3周内恢复正常

83、患者，男性，60岁，高血压20余年，突发头痛、视朦、失语•，测血压210/130mmHg0

下列降压药物应首选

A.卡托普利

B.吠塞米

C.普奈洛尔

D.维拉帕米

E.硝普钠

84、女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是（）o

A.外阴癌

B.阴道癌

C.子宫颈癌

D.子里内膜癌

E.卵巢癌

85、患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体

可闻及主动脉瓣区第二心音（A2）亢进。患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者做心

电图检查时，胸导联V电极应放在

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋前线与第5肋间把交处

D.左腋中线与第5肋章相交处

E.左锁骨中线与第5肋间相交处

86、男性，18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者

尿袋中尿量如下：

7日

18:00170mL

21:00210mL

8日

8:00380mL护士清空尿袋

12:0070mL

18:00150mL

经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为（）。

A.无尿

B.少尿

C.尿量正常

D.多尿

E.尿崩

87、下列不属于卫生行政处罚的是（）。

A.罚款

B.没收非法财物

C.没收违法所得

D.责令停业停产

E.降级

88、共用题干

李某，18岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。

A.2〜5U

B.20〜50U

C.50—100U

D.200〜500U

E.1000〜2500U

89、患者男性,58岁，胸片示2cmx5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,纤维支气管镜

检查为鳞癌，行右上肺叶加淋巴结切除，手术后第2天病情平稳，患者可进行的活动是

A.在床边移步

B.在护士的协助下床上进行四肢活动

C.在护士的协助下在室内行走5分钟

D.患者出现心悸时应减低活动强度

E.可独立自由活动

90、某患者得知自己已是肺癌晚期，终日哭泣、悲伤、患自杀，此时病人的心理状态属于

A.抑郁期

B.协议期

C.忧郁期

D.转变期

E.接受期

91、女性，52岁。外阴瘙痒5年，双侧大小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿

疹样变。阴道分泌物无异常。医嘱高镭酸钾坐浴，其浓度应是（）o

A.l:20

B.l:100

C.l:500

D.l:1000

E.l:5000

92、某孕妇GIPO,孕41周，宫口开大4〜5cm，胎心100次/分，胎心监测示晚期减速，胎

儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位，等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.立即剖宫产

E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

93、患者，男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透可

见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。

对于该患者下列检查中最具有确诊意义的是（）。

A.B超

B.X线检查

C.腹腔穿刺抽出浑浊液体

D.MRI检查

E.选择性血管造影

94、患者,女性，19岁。急性白血病,实验室检查:白细胞43*女9人,红细胞2.7*1012/L,

血红蛋白67g、/L,血小板10*1094。此时，应重点观察患者的

A.活动耐力

B.尿量

C.营养状态

D.月经周期

E.颅内出血征兆

95、患者男性，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈E榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感

急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg,心电图示VI〜V4导联

ST段呈弓背向上抬高，TN5ng/mL

该患者出现哪项心律失常，需立即消除

A.房扑

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.二度工型房室传导阻滞

96、患者，男，68岁。2型糖尿病8年，胰岛素6U治疗，餐前30分钟，Htid。

每日给药次数为（）。

A.每日一次

B.每日二次

C.每日三次

D.每日四次

E.每晚一次

97、某孕妇，30岁。G1P0,孕37周。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的

目的是（）。

A.减轻疼痛

B.减少出血

C.预防休克

D.预防血栓形成

E.预防感染

98、可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是（）。

A.慢性阻塞性肺疾病

B.重症支气管哮喘

C.重症肺炎

D.肺栓塞

E.重症肌无力

99、为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是

A.注射时固定肢体

B.选择臀大肌注射

C.勿将针梗全部刺入

D.注射部位交替使用

E.注射时固定针头

100、中度癌性疼痛的患者应选用卜列哪种止痛药物

A.布洛芬

B.吗啡

C.喉替咤

D.曲马朵

E.美沙酮

参考答案与解析

1、答案：B

本题解析：暂无解析

2、答案：C

本题解析：

急性胰腺炎的辅助检查：⑴血象：血自细胞计数升高，中性粒细胞明显增高。（2）胰酶测定:

①血清、尿淀粉酶：最常用。常明显升高，但病情的严重性与淀粉的升高的程度并不一定

平行相关。血清淀粉酶一般于起病6~12h开始升高，12〜24h达到高峰，3〜5日恢复正常；

尿淀粉酶在发病12〜24h后开始升高，48h达到高峰，1〜2周恢复正常。血清淀粉酌大于

5000U/L（正常值400-1800U/L,Somogyi法）或尿淀粉酶超过3000U/L（正常值800-3000U

/L,Somogyi法），即提示本病。尿淀粉酶数值受尿量影响较大。②血清脂肪能：常在病后

24〜72h开始升高（正常值23〜300U/L）,持续7〜10H,对病后就诊较晚者有诊断价值，

且特异性较高。（3）C反应蛋白（CRP）：是组织损伤和炎症的非特异性标志物，在胰腺坏死时

明显升高，有助于监测急性胰腺炎的严重性。（4）其他生化检查：严重病例如出血坏死型可

出现低钙血症及血糖升高。（5）影像学检查：①B超：为首选影像学检查方法。还可观察胆

囊、胆道情况及有无胰腺脓肿及假性囊肿等。②腹部增强CT：是诊断胰腺坏死的最佳方法。

③腹部X线平片：可见“哨兵襟〃和“结肠切割征”，为胰腺炎的间接征象，并可发现肠麻痹或

麻痹性肠梗阻的征象。⑹腹腔穿刺检查：穿刺液外观呈血性混浊，可见脂肪小滴，并发感

染时呈脓性。穿刺液淀粉酶测定值升高，若明显高于血清淀粉酶水平，表示胰腺炎病情严重。

3、答案：D

本题解析：暂无解析

4、答案：C

本题解析：

原发性肝癌发病率男性高于女性，约为2:1。

5、答案：E

本题解析：

广泛性焦虑障碍，简称广泛焦虑症，是指以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和

过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、

姿势紧张，并且坐立不安.甚至有颤抖、皮肤苍白、尿频、尿急、手心、脚心以及腋窝汗水

淋漓、心跳加快、腹痛、腹泻等；过分警觉，如莫名恐惧、易惊吓等。此外，患者虽容易哭

泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。

6、答案：D

本题解析：暂无解析

7、答案：D

本题解析：

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克、

诱发肝性脑病。

8、答案：C

本题解析：

该病人为脑挫裂伤，现场抢救时要争分夺秒地保住生命，首先测量生命体征，保证患者的生

命体征正常，所以B对，其他都不是首先应该处理的事情。

该患者为脑裂伤，而对脑挫裂伤最有效的检查时CT或MRI检查，B、C、D、E选项都不符

合，只有A选项符合，所以选A。

脑损伤合并颅内血肿临床表现为意识障碍：颅内压增高、脑疝症状；血肿压迫所致局灶症状

和体征：偏瘫、失语和局限性癫痫；脑供血不足、脑萎缩症状。题目中各选项只有C失语是

脑损伤合并颅内血肿临床表现，所以C对。

9、答案：D

本题解析：

AB两项，腹部闭合性损伤的诊断尚未确定，不应使用止痛药，以免掩盖病情；CD两项，患

者需考虑内脏出血，确诊后需行手术治疗，故应先禁饮食：E项，患者发生车祸，不能排除

脊柱骨折，应该使用平车运送，以防加重病情。

10、答案：D

本题解析：

轻型急性胰腺炎一般1周后可开始进食无脂低蛋白流质，并逐渐过渡至低脂饮食。

11、答案：E

本题解析：

有机磷中毒是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害，

临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其死因主要是由于肺水肿、呼吸肌

瘫痪或呼吸中枢抑制导致的呼吸衰竭。

12、答案：D

本题解析：

胸骨左缘第2肋间为肺动脉听诊区，可闻及粗糙喷射样收缩期杂音高度怀疑是房间隔缺损或

肺动脉狭窄。D项，彩色多普勒可以明确血液分流方向、速度并估计分流量，可以确诊该病。

13、答案：B

本题解析：

A项，患者血液中钾浓度高于5.5mmol/L时即出现高钾血症，主.要症状为心律失常与肌肉无

力。B项，患者血液中钾浓度低于3.5mmol/L时即出现低钾血症，主要表现为四肢无力、厌

食、恶心、呕吐、腹胀，严重者可有腱反射减弱或消失.C项，血钙浓度高于2.75mmol/L

时即出现高钙血症，主要表现为厌食、恶心、呕吐、乏力、肌肉疲劳、烦渴、多尿、嗜睡、

神志不清。D项，血钙浓度低于2.2mmol/L时即出现低钙血症，主要表现为肌肉痉挛性抽搐。

E项，血清无机磷浓度低于0.8mmol/L即出现低磷血症，可表现为烦躁不安、抽搐、昏迷、

肌无力、肌麻痹、厌食、恶心、呕吐等。

14、答案：D

本题解析：

妊娠合并心脏病患者应该取半卧位，减少回心血量，降低心脏负担。

15、答案：D

本题解析：

先兆流产患者的临床表现特点是：停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹

痛。妇科检查子宫大小与停经时间相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。因此，

根据提供的患者资料，孕妇最可能的诊断是先兆流产。

16、答案：C

本题解析：

胆红素脑病，又称核黄疸，是由于•血中胆红素增高，主要是未结合胆红素增高，后者进入中

枢神经系统，在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变。主要表现为重度黄疸肌张

力过低或过高，嗜睡、拒乳、强直、角弓反张、惊厥等。本病多由于新生儿溶血病所致。患

儿为早产儿，生后3天，皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病，近日患儿出现拒乳、嗜睡、反应

低下，考虑该患儿并发了担红素脑病。

17.答案：A

本题解析：暂无解析

18、答案：B

本题解析：暂无解析

19、答案：D

本题解析：暂无解析

20、答案：A

本题解析：暂无解析

21、答案：D

本题解析：

皮下脂肪消耗的顺序和生长的顺序相同。皮下脂肪消耗顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、

四肢，最后为面颊。

22、答案：B

小题解析：

卧床病人出现舐尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破殒。属于压疮的淤血红润期：此期

的护理措施正确的是每2小时翻身1次；若置患者于侧卧位，压疮好发于肋骨；若皮肤组

织出现坏死，有脓液流出，就要及时清创。

23、答案：C

本题解析：

高血压分级标准如下表所示。

表高血压分级标准

类别分级标准

正常血压收缩压＜120mmHg和舒张压＜SOmmHg

正常高值收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg

1级局血压收缩压140〜159mmHg或舒张压90〜99mmHg

2级局血压收缩压160〜179mmHg或舒张压10(k^l09mmHg

收缩压多或孤压力

3级局血压1SOmmHgKHOmmHg

单纯收缩期高血压收缩压力140mmHg和舒张压＜90mmHg

24、答案：E

本题解析：暂无解析

25、答案：D

本题解析：暂无解析

26、答案：B

本题解析：暂无解析

27、答案：B

本题解析：

1.根据病例，诊断为肺结核。对结核杆菌，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。

2.结核菌素试验常用PPD,在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml,48〜72小时测量皮肤硬结直

径，测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度。

28、答案：B

本题解析：

阿托品使用原则是早期、足量、反复给药，直到“阿托品化〃为止。“阿托品化〃的主要表现为

患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，皮肽丁燥，口丁，肺部湿啰音减少或消失，心率加快等。

29、答案：B

本题解析：暂无解析

30、答案：C

本题解析：

小儿6月龄之后可以添加泥状食物，如含铁配方米粉、配方奶、蛋黄、菜泥、水果泥等。

31、答案：C

本题解析：暂无解析

32、答案：E

本题解析：暂无解析

33、答案：C

本题解析：

直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的患者不宜使用直肠测温法。对于肝昏迷的病人，由于

其无法配合进行测量腋下或者口腔温度，所以一般可以采用测肛温的方法。

34、答案：D

本题解析：

伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,灌肠液的量不得超过500mL。图中所示

桶内液面距离肛门的距离为40〜60cm,故操作有误。因此答案选D。

35、答案：D

本题解析：暂无解析

36、答案：B

本题解析：暂无解析

37、答案：A

本题解析：暂无解析

38、答案：D

木题解析：暂无解析

39、答案：C

本题解析：

医护关系是指医生与护士之间在医疗护理实践中因分工合作而形成的一种工作性质的人际

关系。改善医护人际关系的途径包括：①把握角色，各司其职；②真诚合作，密切配合;

③互相关心，互相理解，建立友谊；④互相监督与制约，预防差错事故发生。

40、答案：D

本题解析：暂无解析

41、答案：A

本题解析：

胆瘦多发生于胰腺癌术后5〜10日，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T形管引流量

突然减少，但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。术后应保持T形管引流通畅,

每日做好观察和记录。对坦痿周围皮肤做好护理。

42、答案：B

小题解析：

侵蚀性简萄胎患者实验室检查可见其流产后，HCG值持续高于正常（B对）。少量接触性出

血，经间期间断性出血为宫颈癌的早期临床表现（A错兀月经量增多，经期延长多发生在

子宫肌瘤（C错）。排液多发生在阴道出血后（DE错）。

43、答案：A

本题解析：

本题考查的是帕金森病病人的护理。帕金森病及早使用替代性药物和抗胆碱药物治疗为主，

从小剂量开始，缓慢递增，本病需要长期或终身服药治疗，服药期间避免使用利血平、氯丙

嗪等药物，以免降低药效，睡前加用复方左旋多巴控释片可以换着肌痉挛。

44、答案：C

本题解析：暂无解析

45、答案：D

本题解析：

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一，由于早期无明显症状，又缺乏完善的早期诊断和鉴别

方法，发现时往往已属晚期病变，疗效不佳，因此是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤，故

选Do

46、答案：C

本题解析：暂无解析

47、答案：D

本题解析：

婴幼儿的泌尿系感染主要是下尿路感染，因此预防主要在于保持外阴的干净清洁。婴儿勤换

尿布并烫洗晒干，幼儿不穿开档裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠道细菌

污染尿道等均可以预防泌尿系感染。

48、答案：D

本题解析：暂无解析

49、答案：C

本题解析：

肋骨骨折多数是外来暴力所致，可分为直接暴力和间接暴力，以第4〜7肋最为常见。

50、答案：A

本题解析：

心房纤颤患者是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起

周围血管的搏动，在心脏听诊时，突出的特点是同时数心率和脉率，可见脉率少于心率，这

种脉搏脱漏现象称为脉搏短细。

51、答案：C

本题解析：

该患者有行“胃切除”手术史，胃及十一指肠切除、慢性胃病会造成铁吸收不良，继而发生缺

铁性贫血。

缺铁性贫血，血象检查呈小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低。白细胞及血小板正常。

缺铁性贫血补铁的疗程应为血红蛋白正常后再应用3〜6个月，以补足贮存铁。

52、答案：A

本题解析：暂无解析

53、答案：E

本题解析：暂无解析

54、答案：D

本题解析：暂无解析

55、答案：E

本题解析：

房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常见并发症。左心房压力增高致左心

房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。

56、答案：D

本题解析：暂无解析

57、答案：C

本题解析：

哮喘是一种终身性疾病，不可治愈，但可以通过有效的哮喘管理，通常可以实现并维持哮喘

控制，健康教育应帮助患者掌握自我管理技能。

58、答案：A

本题解析：

按隔离原则，传染患者的一切用品必须经过消毒后方能离开传染区。环氧乙烷为广谱、穿透

力强，可杀灭芽抱，最适用于不耐湿、不耐热物品灭菌的消毒剂。

甲型肝炎需实施消化道隔离。患者排泄物中含有大量的病毒，直接排入下水会污染水源，有

甲肝病毒传播的可能。正确的处理方法是漂白粉干粉与排泄物按1:5混合静置2小时后排人

便池。

59、答案：D

本题解析：暂无解析

60、答案：E

本题解析：暂无解析

61、答案：D

本题解析：

放射性核素I治疗的甲状腺癌的适应证：①45岁以上的乳头状腺癌和滤泡状腺癌；②多

发性癌灶；③局部侵袭性肿瘤；④恶性肿瘤有远期转移。

62、答案：E

本题解析：

患者宫口开4cm,已进入第一产程，故应进入产房待产,

63、答案：A

本题解析：暂无解析

64、答案：B

本题解析：

B项，客观资料是指护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的

健康资料，如黄疸、发绢、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0S等。ACDE四项为病

人的主诉，即病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，属于主观

资料。

65、答案：C

本题解析：

糖尿病酮症酸中毒患者的典型症状是呼吸烂苹果味。

66、答案：D

本题解析：

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排除不畅时。该患者咳痰加重，痰呈脓

性，黏痰不易咳出，故首选体位引流。

67,答案：A

本题解析：

吸吮是主要的条件刺激，应尽早开奶（产后15分钟内）。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸,

同时还可减轻生理性体重下降、低血糖的发生。

母亲喂奶时采取舒适姿势，一般采取坐位，斜抱婴儿，使其头、肩部枕于母亲哺乳侧肘弯部，

另一手拇指和其余四指分别放在乳房上、下方，手掌托住乳房，将整个乳头和大部分乳晕置

于婴儿口中，以不影响鼻自由呼吸为宜。

哺乳结束轻拍背部有利于胃部气体的排出，防止溢乳。

考虑到鲜牛乳成分相对较接近母乳，来源广，价格便宜，可作为代乳品首选，但是如果家庭

经济许可，可首选配方奶粉。

该婴儿体重6kg,每口所需总热量是110x6=660kcaL而8%糖牛乳100ml产生热卡约lOOkcal,

所以需要8%糖牛乳660mL

乳类中维生素B和叶酸含量较少，羊乳中含量更少，单纯乳类喂养未及时添加辅食的婴儿、

年长儿偏食、挑食者可引起维生素B或（和）叶酸缺乏。羊乳中叶酸和维生素B含量较

少。长期单纯喂养，小儿易患营养性巨幼细胞贫血。

68、答案：B

本题解析：

备选答案中匕、A、C、D均与宫缩乏力导致的分娩结局密切相关，在出现官缩乏力的情况下

不会发生产程缩短。

69、答案：E

本题解析：

L5/S1椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱反射减弱或消

失、小腿三头肌力量减弱等表现。

70、答案：A

本题解析：

1岁以内婴幼儿正常呼吸频率为30〜40次/分，心率为110〜130次/分，因此患儿的心律呼

吸均正常。

71、答案：B

本题解析：

口对口人工呼吸是现场急救中最简便最有效的方法。目前患者突然出现呼吸骤停，在当前较

紧急的情况下，应给予口对口人工呼吸。HIV感染的传播途径主要是血液、体液，日常的生

活接触不会引起感染。

72、答案：A

本题解析：

ABCDE五项均为镇咳药，其中可待因镇咳效果最强，而无祛痰功效。老年患者不易使用强力

镇咳剂，因其可使痰液不易咳出，加重呼吸困难和缺氧。复方甘草合剂、复方氯化铉及沐舒

坦等均是常用的止咳祛痰药。

73、答案：E

木题解析：暂无解析

74、答案：D

本题解析：暂无解析

75、答案：B

本题解析：

前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。

76、答案：C

本题解析：暂无解析

77、答案：A

本题解析：

新生儿室应干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22〜24团。

78、答案：D

本题解析：暂无解析

79、答案：A

本题解析：

正常女性骨盆入口平面呈横椭圆形，入口前后径也称真结合径，是指耻骨联合上缘中点至舐

岬前缘中点的距离，平均值为11cm,是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。

80、答案：C

本题解析：

AE两项，内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛；B项，肛周脓肿疼痛与排便无关；

C项，多在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的肿块，性痛剧烈，活动受限，甚至坐卧不

安。D项，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

81、答案：C

本题解析：

急性心肌梗死P