护士岗位笔试题及答案

PAGE1-护士岗位笔试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）测量血压时，袖带过紧会导致测量结果（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定答案：B解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致需用较高的充气压力才能阻断血流，测量的血压值偏低。而袖带过松则会使测量的血压值偏高。所以本题选B。患者静脉输液时发生空气栓塞，应立即让患者采取（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.左侧卧位和头高足低位D.右侧卧位和头高足低位答案：A解析：当发生空气栓塞时，应立即让患者采取左侧卧位和头低足高位。这样可使肺动脉的位置处于右心室的下部，气泡则向上飘移到右心室，避开肺动脉入口，随着心脏的跳动，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收，从而避免阻塞肺动脉口。所以本题选A。以下哪种药物中毒时，禁忌洗胃（）。A.敌敌畏B.乐果C.浓硫酸D.安眠药答案：C解析：敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒以及安眠药中毒，在中毒后通常可通过洗胃来清除胃内未吸收的毒物。但浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。此时可给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。所以本题选C。患者进行青霉素皮试后，出现局部皮丘隆起，红晕直径达4cm，患者自觉痒，无其他不适，该患者的皮试结果为（）。A.阴性B.阳性C.可疑阳性D.假阳性答案：B解析：青霉素皮试结果判断标准为：局部皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状为阴性；局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm或周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克症状则为阳性。该患者局部皮丘隆起，红晕直径达4cm且自觉痒，符合阳性表现，所以本题选B。对长期卧床的患者，为预防压疮，下列护理措施错误的是（）。A.保持皮肤清洁干燥B.定期翻身，每2小时一次C.按摩受压部位，促进血液循环D.在骨隆突处放置橡胶圈答案：D解析：保持皮肤清洁干燥，可减少皮肤感染风险，预防压疮，A选项正确。定期翻身能避免局部皮肤长期受压，一般每2小时一次，B选项正确。按摩受压部位可促进血液循环，但需注意力度适中，C选项正确。在骨隆突处放置橡胶圈，会使局部血液循环受阻，反而增加压疮发生风险，所以D选项错误，本题选D。下列哪种疾病应采取呼吸道隔离（）。A.细菌性痢疾B.伤寒C.肺结核D.乙型肝炎答案：C解析：细菌性痢疾和伤寒主要通过消化道传播，应采取消化道隔离，A、B选项错误。乙型肝炎主要通过血液、母婴及性传播，应采取血液-体液隔离，D选项错误。肺结核主要通过飞沫传播，属于呼吸道传播疾病，应采取呼吸道隔离，所以本题选C。护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有真菌感染，应选用的口腔护理液是（）。A.0.9%氯化钠溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.2%-3%硼酸溶液答案：C解析：0.9%氯化钠溶液主要起清洁口腔作用，适用于口腔pH值中性时，A选项不符合。0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染时，B选项错误。2%-3%硼酸溶液有抑菌作用，适用于口腔pH值偏碱性时，D选项不合适。1%-4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染，可改变真菌生存的酸性环境，抑制真菌生长，所以本题选C。患者发生急性肺水肿时，吸氧时湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）。A.消毒B.降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散C.增加氧气湿度D.促进氧气吸收答案：B解析：急性肺水肿患者肺泡内渗出液增多，产生大量泡沫痰，堵塞气道影响气体交换。吸氧时湿化瓶内加入20%-30%乙醇，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，缓解缺氧症状。并非用于消毒、增加氧气湿度或促进氧气吸收，所以本题选B。护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应该（）。A.直接执行医嘱B.向开医嘱的医生询问，确认无误后再执行C.拒绝执行医嘱D.自行更改医嘱答案：B解析：护士在执行医嘱时，若对医嘱有疑问，应向开医嘱的医生询问，核实清楚确认无误后再执行，以确保医疗安全。直接执行有疑问的医嘱可能导致医疗差错，A选项错误。未经医生同意拒绝执行医嘱或自行更改医嘱均违反护理操作规程，C、D选项错误。所以本题选B。下列哪种情况属于医院感染（）。A.患者入院时已处于潜伏期的感染B.患者在医院内获得，出院后发生的感染C.患者在院外获得，入院后发病的感染D.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但未发生炎症表现答案：B解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。A选项属于入院前已处于潜伏期感染，不属于医院感染；C选项是院外获得入院后发病，不属于医院感染；D选项皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但未发生炎症表现，不属于感染，也就不属于医院感染。所以本题选B。二、多项选择题（每题3分，共30分）护士的基本职责包括（）。A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦答案：ABCD解析：根据国际护士会对护士职责的定义，护士的基本职责包括促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。通过护理措施，帮助患者恢复身体机能，缓解病痛，同时对健康人群进行健康教育，预防疾病发生，促进整体健康水平提升。所以本题选ABCD。以下哪些属于生命体征的范畴（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：ABCD解析：生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压，这四项指标可反映机体的基本生理状况，对评估患者健康状态、诊断疾病及观察病情变化具有重要意义。所以本题选ABCD。患者在进行静脉穿刺时，出现局部血肿，以下处理方法正确的有（）。A.立即停止穿刺，拔出针头B.按压穿刺点上方止血C.早期冷敷，24小时后热敷D.观察局部血肿变化情况，必要时就医处理答案：ACD解析：静脉穿刺出现局部血肿，应立即停止穿刺，拔出针头，避免继续出血，A选项正确。应按压穿刺点，而非穿刺点上方，穿刺点上方按压无法有效止血，B选项错误。早期冷敷可使局部血管收缩，减少出血和肿胀，24小时后热敷能促进血液循环，加快血肿吸收，C选项正确。密切观察局部血肿变化情况，若血肿较大或出现疼痛加剧等异常，必要时就医处理，D选项正确。所以本题选ACD。以下关于无菌技术操作原则的说法，正确的有（）。A.操作前30分钟停止清扫地面等工作，减少人员走动B.无菌物品与非无菌物品应分别放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等D.一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染答案：ABCD解析：操作前30分钟停止清扫地面等工作，减少人员走动，可降低空气中尘埃粒子，保持操作环境清洁，A选项正确。无菌物品与非无菌物品分别放置，防止混淆和污染，B选项正确。无菌包外注明物品名称、灭菌日期等，便于管理和使用，C选项正确。一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染，保障患者安全，D选项正确。所以本题选ABCD。患者发生心脏骤停时，护士应立即采取的急救措施有（）。A.呼叫医生B.进行胸外心脏按压C.开放气道，进行人工呼吸D.建立静脉通路，遵医嘱给予急救药物答案：ABCD解析：患者发生心脏骤停，护士应立即呼叫医生，同时启动急救流程，A选项正确。进行胸外心脏按压，通过外力按压心脏，维持血液循环，B选项正确。开放气道，进行人工呼吸，保证氧气供应，C选项正确。建立静脉通路，遵医嘱给予急救药物，如肾上腺素等，提升心脏复苏成功率，D选项正确。所以本题选ABCD。对高热患者进行护理时，以下措施正确的有（）。A.测量体温，每4小时一次B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食C.鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右D.采用物理降温，如冷敷、温水擦浴等，必要时遵医嘱给予药物降温答案：ABCD解析：高热患者病情变化快，每4小时测量一次体温，能及时掌握体温波动情况，A选项正确。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，补充因发热消耗的能量和营养，B选项正确。鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热导致的水分丢失，防止脱水，C选项正确。采用物理降温及必要时遵医嘱药物降温，控制体温，缓解高热症状，D选项正确。所以本题选ABCD。以下关于护理记录的说法，正确的有（）。A.护理记录应及时、准确、完整、客观B.护理记录应使用医学术语C.护理记录应体现护理程序的实施过程D.护理记录可随意涂改答案：ABC解析：护理记录需及时记录患者护理情况，保证准确性、完整性和客观性，为医疗护理提供可靠依据，A选项正确。使用医学术语，保证记录的专业性和规范性，B选项正确。护理记录应体现护理程序（评估、诊断、计划、实施、评价）的实施过程，反映护理工作内容，C选项正确。护理记录不可随意涂改，如有错误应按规范方法修改，以保证记录的真实性和法律效力，D选项错误。所以本题选ABC。护士在与患者沟通时，应注意的事项有（）。A.尊重患者的隐私和人格B.运用合适的沟通技巧，如倾听、共情等C.避免使用医学术语，使用通俗易懂的语言D.注意沟通的环境，选择安静、舒适的场所答案：ABCD解析：尊重患者隐私和人格是良好护患关系的基础，A选项正确。运用倾听、共情等沟通技巧，能更好理解患者需求，增强患者信任感，B选项正确。避免使用专业医学术语，使用通俗易懂语言，确保患者理解沟通内容，C选项正确。注意沟通环境，选择安静、舒适场所，减少干扰，利于有效沟通，D选项正确。所以本题选ABCD。以下哪些药物需要避光保存（）。A.维生素C注射液B.硝普钠C.氨茶碱D.胰岛素答案：ABC解析：维生素C注射液易被氧化，光照会加速氧化过程，需避光保存，A选项正确。硝普钠对光敏感，见光易分解，应避光保存，B选项正确。氨茶碱在光照下可发生降解反应，影响药效，需避光，C选项正确。胰岛素一般在2-8℃患者发生跌倒时，护士应立即采取的措施有（）。A.评估患者受伤情况B.呼叫医生C.协助医生进行检查和治疗D.报告护士长，按医院规定进行不良事件上报答案：ABCD解析：患者跌倒后，护士应立即评估患者受伤情况，判断有无骨折、出血等，A选项正确。呼叫医生，以便及时进行专业诊断和治疗，B选项正确。协助医生进行检查和治疗，配合医生实施救治措施，C选项正确。报告护士长，并按医院规定进行不良事件上报，便于医院对跌倒事件进行分析和改进，预防类似事件再次发生，D选项正确。所以本题选ABCD。三、判断题（每题1分，共10分）护士在为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等。（）答案：√解析：肌肉注射选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管部位，可减少注射时损伤神经、血管风险，臀大肌、臀中肌、臀小肌等符合要求，所以本题说法正确。吸氧时，氧流量越大，对患者越好。（）答案：×解析：吸氧时应根据患者病情和血气分析结果调节氧流量。氧流量过大可能导致氧中毒、呼吸道黏膜干燥等不良反应，并非越大越好，所以本题说法错误。患者发生过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）答案：√解析：过敏性休克时，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，可收缩血管、升高血压、增加冠状动脉血流量，是抢救过敏性休克的关键措施，所以本题说法正确。护士在为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染。（）答案：√解析：导尿是侵入性操作，严格遵守无菌操作原则可避免细菌进入泌尿系统，预防泌尿系统感染，所以本题说法正确。长期卧床患者容易发生深静脉血栓，为预防血栓形成，应鼓励患者早期进行床上活动，如翻身、抬腿等。（）答案：√解析：长期卧床患者血流缓慢，易形成深静脉血栓。早期进行床上活动，如翻身、抬腿等，可促进血液循环，降低血栓形成风险，所以本题说法正确。患者出院后，护士应将患者的病历进行整理归档，永久保存。（）答案：×解析：患者病历需整理归档保存，但并非永久保存。根据相关规定，医疗机构的门诊病历保存期不得少于15年，住院病历保存期不得少于30年，所以本题说法错误。护士在为患者进行静脉输液时，输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素进行调节。（）答案：√解析：不同年龄、病情及药物性质对输液速度要求不同，如老年人、儿童及心肺功能不全患者输液速度宜慢，脱水患者补充液体时输液速度可适当加快，高渗溶液、含钾溶液等药物输液速度也有特定要求，所以本题说法正确。患者发生急性心肌梗死时，应立即给予患者口服硝酸甘油片。（）答案：×解析：急性心肌梗死时，硝酸