抵押物权利声明书

抵押物权利声明书编号：__________

甲方（抵押人）：[甲方全称]

地址：[甲方详细地址]

乙方（抵押权人）：[乙方全称]

地址：[乙方详细地址]

鉴于甲方为了[简要说明借款或融资目的]，同意将其拥有的[抵押物具体描述]抵押给乙方，作为履行[借款或融资合同编号]项下债务的担保，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经友好协商，特订立本抵押物权利声明书。

本抵押物权利声明书旨在明确甲方对抵押物的所有权，并确认乙方对抵押物的抵押权，以确保乙方在甲方未按约履行债务时，有权依法优先受偿。

双方的责任和义务：

甲方责任和义务：

1.甲方应保证抵押物为甲方合法拥有并有权处分的财产，且抵押物不存在任何权利瑕疵或负担。

2.甲方应如实向乙方提供抵押物的相关信息，包括但不限于抵押物的权属证明、价值评估报告等。

3.甲方应确保抵押物在抵押期间保持完好，不得擅自处置、转让或设定其他权利负担。

4.甲方应按照约定履行债务，如因甲方原因导致乙方实现抵押权，甲方应承担相应的责任。

5.甲方应配合乙方对抵押物进行必要的管理和监督，包括但不限于抵押物的检查、维护等。

乙方责任和义务：

1.乙方应尊重甲方的抵押权，未经甲方同意，不得擅自处分抵押物。

2.乙方应按照约定对抵押物进行妥善保管，防止抵押物因乙方原因造成损失。

3.乙方应保证在实现抵押权时，按照法律规定和合同约定进行，确保甲方的合法权益不受侵害。

4.乙方在实现抵押权时，应优先考虑抵押物的变现价值，以最大程度减少对甲方的影响。

5.乙方应按时向甲方支付抵押物变现所得款项，扣除实现抵押权的费用后，剩余款项应按约定方式支付给甲方。

双方权利：

1.甲方有权要求乙方按照合同约定妥善保管抵押物，并在实现抵押权时优先受偿。

2.乙方有权要求甲方按照合同约定履行债务，并在甲方违约时实现抵押权。

双方义务：

1.甲方有义务按照合同约定提供抵押物相关信息，并保证抵押物的合法性。

2.乙方有义务在实现抵押权时，优先考虑抵押物的变现价值，并按照合同约定支付剩余款项给甲方。

合同金额与支付方式：

本合同项下，甲方同意向乙方提供抵押物，作为乙方借款或融资合同[借款或融资合同编号]项下的债务担保。双方约定的抵押物价值为人民币[具体金额]元整（以下简称“抵押物价值”）。

支付方式如下：

1.甲方在签订本抵押物权利声明书之日起[具体日期]，向乙方支付抵押物价值的[具体比例]，即人民币[具体金额]元整，作为抵押物的初始抵押金。

2.剩余抵押物价值的支付方式如下：

a.甲方应在[具体日期]前支付剩余抵押物价值的[具体比例]，即人民币[具体金额]元整；

b.甲方应在[具体日期]前支付剩余抵押物价值的[具体比例]，即人民币[具体金额]元整；

c.甲方应在[具体日期]前支付剩余抵押物价值的[具体比例]，即人民币[具体金额]元整。

3.甲方支付的抵押物价值应通过以下方式支付：

a.银行转账至乙方指定账户；

b.现金支付至乙方指定地点；

c.其他双方认可的支付方式。

4.乙方收到甲方支付的抵押物价值后，应在收到款项的次个工作日内出具相应的收款凭证。

5.在本抵押物权利声明书有效期内，如因抵押物价值变动、市场波动或其他原因导致抵押物价值发生变化，双方应协商一致后，按照新的抵押物价值调整支付金额。

6.除本合同另有约定外，所有支付的款项均不计利息。

7.甲方未能按时支付抵押物价值或支付金额不足的，应向乙方支付[具体金额]元的违约金，并承担由此产生的所有法律责任。

8.任何因支付引起的额外费用，如银行手续费等，由甲方承担。

违约与争议解决机制：

1.违约责任：

a.如甲方未按合同约定支付抵押物价值，构成违约。甲方应立即补足所欠款项，并向乙方支付[具体金额]元的违约金。

b.如乙方未按合同约定妥善保管抵押物，导致抵押物受损或价值减少，乙方应赔偿甲方因此遭受的全部损失。

c.如双方任何一方违反合同约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，违约方应承担违约责任，赔偿守约方因此遭受的全部损失。

2.违约处理：

a.一方违约后，守约方有权立即采取一切必要措施，包括但不限于要求违约方立即履行合同、终止合同、解除抵押权等。

b.如违约方在接到守约方违约通知后[具体时间]内未采取补救措施或履行合同，守约方有权解除合同，并要求违约方承担相应的违约责任。

3.争议解决：

a.双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

b.如协商不成，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼，或向双方共同选择的仲裁委员会申请仲裁。

c.诉讼或仲裁过程中产生的费用，包括但不限于律师费、仲裁费、鉴定费等，由败诉方承担。

4.适用法律和管辖：

a.本合同受中华人民共和国法律管辖。

b.合同履行过程中发生的争议，适用中华人民共和国法律解决。

5.特别约定：

a.如本合同任何条款因违反法律、法规而无效，该条款无效不影响其他条款的效力。

b.本合同的修改、补充或解除，必须以书面形式经双方签字或盖章确认，方为有效。

附则：

1.生效条件：

本抵押物权利声明书自双方签字或盖章之日起生效，但以下条件满足后方可正式生效：

a.甲方已按照合同约定支付了抵押物价值的初始抵押金；

b.乙方已收到甲方支付的抵押物价值，并出具相应的收款凭证；

c.双方已就抵押物的权利义务达成一致。

2.有效期：

本抵押物权利声明书的有效期为[具体期限]，自合同生效之日起计算。在有效期内，除非双方另有约定或合同目的已经实现，否则本合同项下的权利义务继续有效。

3.变更和终止条款：

a.变更：本合同在履行过程中，如需变更，双方应书面协商一致，签订补充协议，作为本合同的组成部分。

b.终止：本合同在以下情况下终止：

i.甲方履行了合同约定的全部债务，乙方放弃抵押权；

ii.合同约定的终止条件成就；

iii.因不可抗力导致合同无法履行；

iv.双方协商一致解除合同。

c.合同终止后，双方应按照约定处理抵押物，并各自承担相应的责任。

4.通知与送达：

a.双方应按照合同约定的地址进行通知和送达。

b.任何一方变更地址，应在变更后[具体时间]内书面通知对方。

5.不可抗力：

a.如发生不可抗力事件，导致本合同无法履行或履行困难，受影响方应及时通知对方，并采取一切可能措施减轻损失。

b.不可抗力事件持续超过[具体时间]，双方可协商解除合同或变更合同条款。

6.争议解决：

如本合同在履行过程中发生争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成时，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼或向双方共同选择的仲裁委员会申请仲裁。

7.法律适用和管辖：

本合同受中华人民共和国法律管辖，并由合同签订地人民法院或双方共同选择的仲裁委员会管辖。

8.其他：

本附则作为本抵押物权利声明书不可分割的一部分，具有同等法律效力。

附件：

1.抵押物权属证明文件，包括但不限于房产证、土地使用权证、车辆登记证等，以证明甲方对抵押物的所有权。

2.抵押物价值评估报告，由具有相应资质的评估机构出具，以确定抵押物的市场价值。

3.甲方身份证明文件，如身份证、营业执照等，以证明甲方的合法身份。

4.乙方身份证明文件，如营业执照、法定代表人身份证明等，以证明乙方的合法身份。

5.借款或融资合同，包括但不限于借款合同、融资协议等，作为本抵押物权利声明书的背景文件。

6.双方签订的任何补充协议或附件，作为本抵押物权利声明书的补充文件。

7.双方认为有必要作为合同附件的其他文件，包括但不限于相关法律法规、行业标准、技术规范等。

签字、盖章及日期：

甲方（抵押人）：

法定代表人/授权代表签名：____________________

授权代表签字：____________________

日期：____________________

乙方（抵押权人）：

法定代表人/授权代表签名：____________________

授权代表签字：____________________

日期：______