初级护师（基础知识）模拟试卷50

初级护师（基础知识）模拟试卷50

一、A1/A2型题（本题共82题，每题1.0分，共82

分。）

1、起自两侧子宫角前面，向前下斜行，终止于大阴唇前端维持子宫前倾的韧带是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、子宫舐骨韧带

E、骨盆漏斗韧带

标准答案：A

知识点解析：子宫韧带主要由结缔组织增厚而成，分别为阔韧带、圆韧带、主韧带

和宫舐韧带。圆韧带由结缔组织与平滑肌组成，其肌纤维与子宫肌纤维连接，可使

子宫底维持在前倾位置；瓶韧带为一对翼形的腹膜皱裳，由子宫两侧至骨盆壁，将

骨盆分为前后两部分，维持子宫在盆腔的正中位置；主韧带由结缔组织及少量肌纤

维组成，与宫颈紧密相连，起固定宫颈的作用；宫舐韧带短厚坚韧，牵引宫颈向

后、向上、维持子宫于前倾位置。

2、高血压病导致心脏负荷增加的类型是

A^全心负荷

B、左心室前负荷

C、右心室前负荷

D、左心室后负荷

E、右心室后负荷

标准答案：D

知识点解析：高血压是一种以体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续升高为主要表

现的临床综合征。血流动力学特征主要是总外周阻力增高，心脏后负荷加重。高血

压时，主动脉压升高，致左心室后负荷增加。

3、面部“危险三角区”片的危险性在于

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

标准答案；B

知识点解析：面部上唇冏隹和鼻部,,危险三角区''的"如被挤压或处理不当，病菌可

沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎，眼部及其周围出现

进行性肿胀，患者可有寒战、高热、头痛甚至昏迷等症状，病情严重，可危及生

命O

4、甲亢的临床表现不包括

A、心悸

B、激动易怒

C、肌肉震颤

D、多汗怕热

E、嗜睡

标准答案：E

知识点解析：甲亢的临床表现包括甲状腺毒症、甲状腺肿、突眼征、甲状腺危象。

甲亢患者多神经过敏，多言好动，可有失眠不安的表现。

5、关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是

A、成人普通感冒多由细菌感染引起

B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿

性啰音

C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃体肿大、充血、表面

常有黄色点状渗出物

D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎

E、受凉、过度疲劳是急性上呼吸道感染的诱因

标准答案：A

知识点解析：各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上为病毒。

成年人、年长儿以鼻部症状为主，喷嚏、鼻塞、流涕、干咳、咽痛或烧灼感，查体

可见鼻咽部充血，扁桃体肿大，颌下与颈淋巴结肿大，肺部听诊一般正常。急性

咽.扁桃体炎的病原体主要是溶血性链球菌，起病急，咽痛明显，伴畏寒、发热，

体温可达39。（：以上，查体可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓

性分泌物，颌下淋巴结肿大伴压痛。如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等

常提示并发中耳炎，婴幼儿常见.淋雨、受凉、气候突变、过度劳累是急性上呼吸

道感染的重要诱因。

6、诱发肝性脑病的因素是

A、上消化道出血

B、过多饮食

C、妊娠

D、药物导泻

E、保钾利尿药

标准答案：A

知识点解析：肝性脑病的常见诱因包括上消化道出血（最常见）、高蛋白饮食、饮

酒、便秘、感染、尿毒症、低血糖、严重创伤、外科手术、大量排钾利尿、过多过

快放腹水、应用催眠镇静药和麻醉药等。

7、产后心理障碍的病因不包括

A、居住条件恶劣

B、滞产

C、产后出血

D、雌激素含量上升

E、孕激素含量降低

标准答案；D

知识点解析：分娩后产妇体内人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、孕激素、雌激

素含量急剧下降，可能在产后抑郁症和精神方面起重要的作用。孕期发生不良生活

事件如居住条件恶劣，分娩时难产、滞产，产后并发症如产后出血等情况也是产后

发生抑郁的重要因素。

8、新生儿颅内出血的常见原因不包括

A、新生儿缺血、缺氧

B、脐带护理不当

C、机械通气不当

D、吸引器助产不当

E、高渗液体输入过快

标准答案：B

知识点解析：新生儿颅内出血的常见原因有：缺血、缺黛、产伤，高渗液体快速输

入、机械通气不当、气胸、肝功能不成熟、出血性疾病或脑血管畸形等。脐带护理

不当不属于新生儿颅内出血的原因。

9、镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过

A、5万

B、10万

C、15万

D、2。万

E、25万

标准答案：B

知识点解析：新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3个或I小时尿红细胞计数〉10万

个，称镜下血尿。尿液外观为洗肉水样或血样即为肉眼血尿，提示1L尿液中含有

1ml以上血液。

10.闭合性气胸伤侧肺萎陷30%以下时的病理变化是

A、吸气时伤侧负压正常偏高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D、吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时伤侧胸膜腔负压漕高

标准答案：B

知识点解析：根据胸膜腔内积气的量与速度，闭合性气胸有不同的表现。小量气胸

(肺萎陷30%以下)患者可无症状，伤侧胸膜腔负压变化不大；中量、大量气胸(肺

萎陷超过30%)患者有明显呼吸困难。

11、肺癌综合治疗中最主要的治疗手段是

A、药物治疗

B、基因治疗

C、冷冻治疗

D、伽马刀治疗

E、手术治疗

标准答案：E

知识点解析：手术治疗是肮癌最重要和最有效的治疗手段。化学治疗和放射治疗常

为辅助治疗。

12、母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。其体重可达

A、5〜6kg

B、9〜10kg

C、14〜15kg

D、7〜8kg

E、12〜13kg

标准答案：B

知识点解析：按体重计算公式：7〜12个月体重计算公式为6(kg)+月龄

x0.25(kg),故1岁男孩的体重为9kg。1〜6个月出生体重3(kg)+月龄x0.7(kg)o

2-12岁年龄x2+8(kg)。

13、小儿造血的两个阶段是

A、中胚叶造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血利骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

标准答案：E

知识点解析：小儿造血的诙个阶段分别为胚胎期造血和生后造血。胚胎期造血：胚

胎第3周开始卵黄囊造血，肝脏是胎儿中期主要的造血场所，胚胎6周出现骨髓，

至胎儿4个月开始造血，直至生后2〜5周后成为唯一的造血器宜。生后造血：主

要是骨髓造血，婴幼儿时期，当严重感染或溶血性贫血等需要造血增加时，肝、脾

和淋巴结可恢复胎儿时期他造血状态。

14、通常2岁小儿心率每分钟为

A、60〜70次

B、80〜90次

C、100〜120次

D、130〜140次

E、150〜160次

标准答案：C

知识点解析：小儿新陈代陈旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随着年龄增

长而逐渐减慢，平均每分钟心率：2〜3岁为100〜120次/分。新生儿为120〜140

次/分。I岁内110〜130次/分。4〜7岁为80〜100次/分。8〜14岁为70〜90

次/分。

15、慢性肾衰竭可出现心血管系统并发症，包括高血压、心力衰竭、心包炎等，其

中慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因不包括

A、水钠潴留

B、高血压

C、严重贫血

D、尿毒症性心肌病变

E、甲状腺功能减低

标准答案：E

知识点解析：慢性肾衰患者并发心衰的原因包括循环负荷过重、严重高血压、贫

血、尿毒症性心脏病变、动脉粥样硬化、水钠潴用等。甲状腺功能减低不包括在

内。

16、慢性肺源性心脏病的主要病因是

A、慢性支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺结核

D、哮喘

E、肺炎

标准答案：A

知识点解析：慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最主要的病因.主

要是由于肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，继而右心室结构和（或）功能改变。

17、可引起原发性腹膜炎佐是

A、胃穿孔

B、肠穿孔

C、阑尾炎穿孔

D、胆囊炎穿孔

E、女性生殖器感染

标准答案：E

知识点解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶。儿童、女性

发病相对多见。原发性腹膜炎多为单一细菌感染，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎

链球菌或大肠埃希菌。上行性感染是细菌进入腹腔的途径之一：来自女性生殖道的

细菌可通过输卵管直接向上扩散至腹腔，从而导致原发性腹膜炎的发生。

18、大多数婴儿会叫“爸爸，、"妈妈''的时期是

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、1。〜12个月

E、1.5岁

标准答案：C

知识点解析；婴儿在7-8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音。3—4个月咿呀发音。

5〜6个月能听懂自己的名字。1.5〜2岁能用简单语言表达自己的需要。

19、急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是

A、大出血

B、大面积烧伤

C、严重心律失常

D、严重挤压伤

E、输尿管结石

标准答案：D

知识点解析：急性肾衰竭按病变发生的解剖部位不同分为肾前性、肾性、肾后性。

肾性肾衰主要因为挤压伤导致肾实质损伤，是最常见的急性。肾衰竭类型。

20、新鲜骨折的时间期限是伤后

A、1天内

B、2天内

C、4天内

D、2周内

E、3周内

标准答案：D

知识点解析：按骨折后时间长短分为，新鲜骨折2周之齿的骨折。陈旧骨折发生在

2周之前的骨折，复位及愈合都不如新鲜骨折。

21、心脏复苏的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

标准答案：A

知识点解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药物，通过兴奋。一肾上腺素受体，激发

心肌自主收缩，增强心肌收缩力，升高血压，加快心率，使心排血量增加。利多卡

因治疗心律失常时，常在无法获得胺碘酮时使用。碳酸氢钠只在心脏骤停前己存在

代谢性酸中毒、高钾血症、三环类抗抑郁药物过量等情况下适当补充，不作为常规

用药。糖皮质激素在心律失常时可降低颅内压，抑制血管内凝血。

22、特发性紫瘢的病因不包括

A、自身免疫

B、性激素

C、病毒感染

D、预防接种

E、单核.巨噬细胞变异

标准答案；D

知识点解析：特发性血小板减少性紫瘢(ITP)发病的相关因素包括免疫因素(单核巨

噬细胞系统过度破坏血小板)、发病前2周有上呼吸道感染史、肝、脾与骨髓因素

(以脾为主)、雌激素水平较高。

23、急性粟粒性肺结核常是原发综合征发展的结果，多见了婴幼儿初染后

A、3〜6个月内

B、7〜8个月内

C、9〜10个月内

D、11〜12个月内

E、12〜14个月内

标准答案：A

知识点解析：急性粟粒性肮结核也称急性血行播散性肺结核，是结核分枝杆菌经血

行播散而引起的肺结核，常是原发综合征发展的后果，多见于婴幼儿初染后3〜6

个月内。年龄幼小、营养不良、机体免疫力低下易诱发本病。

24、成人颅内压增高是指颅内压持续高于

A、70mmH20(0.7kPa)

B、100mmH20(0.98kPa)

C、150mmH2O(l.47kPa)

D、200mmH20(2kPa)

E、230mmH2OQ.25kPa)

标准答案：D

知识点解析：在病理情况下，当颅内压监护系统测得的压力或腰椎穿刺测得的脑脊

液压持续超过200mm生0,即为颅内压增高。

25、急性单纯性胃炎的病因不包括

A、胆汁反流

B、创伤后急性应激

C、过冷过热食物刺激

D、误食强酸、强碱溶液

E、进食细菌污染的食物

标准答案：D

知识点解析：误食强酸强碱不属于急性单纯性胃炎的病因。其病因包括食用被细菌

或细菌毒素污染的食物，进食过冷、过热、粗糙食物，暴饮暴食，长期服用药物，

饮用浓茶、烈性酒，应激状态，精神神经功能障碍，胆汁反流等。

26、细菌性肝脓肿最常见的致病菌是

A、金黄色葡萄菌、链球菌

B、大肠埃希菌、链球菌

C、链球菌、类杆菌属

D、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌

E、金黄色葡萄菌、类杆菌属

标准答案：D

知识点解析：细菌性肝脓肿致病菌以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌最常见，多继发

于胆道、肠道感染。

27、婴幼儿的呼吸类型为

A、胸膈式呼吸

B、胸腹式呼吸

C、胸式呼吸

D、腹式呼吸

E、膈式呼吸

标准答案：D

知识点解析：婴幼儿呼吸肌发育不全，胸廓运动幅度小，主要靠膈肌运动，多呈腹

式呼吸。小儿行走后膈肌下降，肋骨变斜位，可变为胸腹式呼吸。7岁后逐渐接近

成人。

28、营养不良的常见病因不包括

A、长期摄入不足

B、消化吸收障碍

C、消耗过大

D、机体储存不足

E、需要量增大

标准答案：D

知识点解析：营养不良是由于缺乏热量和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症。喂养

不当是营养不良患儿最主要的原因。营养不良的常见病因还有消化吸收不良，需要

量增加，消耗过大等。机体储存不足不属于营养不良的常见病因。

29、肾病综合征患儿血钙降低的原因是

A、钙结合蛋白丢失

B、甲状旁腺功能失常

C、进食过少

D、使用利尿药

E、钙质附着于骨

标准答案：A

知识点解析：肾病综合征患儿由于钙在血液中与白蛋白结合，可随白蛋白由尿中丢

失，维生素D结合蛋白由尿中丢失，维生素D水平降低，肠钙吸收不良及服用激

素的影响导致低钙血症，可出现低钙惊厥和骨质疏松。

30、急性乳腺炎的好发人群是

A、青年哺乳期产妇

B、高龄哺乳期产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、乳房较小的初产妇

E、产后哺乳期的初产妇

标准答案：E

知识点解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，常见于产后哺乳期妇女，以初

产妇居多。

31、关于过敏性紫瘢的描述，不正确的是

A、毛细血管变态反应性炎症

B、主要见于学龄期儿童

C.四季均可发病，春、秋多见

D、预后多良好

E、属遗传性疾病

标准答案：E

知识点露析：过敏性紫敏是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。多见于6岁以

上的儿童和青少年，男性偏多，春、秋季好发，预后多良好。

32、排卵一般发生在月经来潮前

A、7天

B10天

、

c14天

、

D18天

、

2天

E)

、

标准答案：C

知识点解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。卵子排出到腹腔后，经输

卵管伞部拾获输卵管，一般两侧卵巢轮流排卵，也可一侧卵巢连续排卵。

33、细胞内液的主要阳离子是

A、K+

B、Na+

C.Ca2+

D、Mg2+

E、H1

标准答案：A

知识点解析：体内钾总含量98%存在于细胞内，K十是细胞内液主要的阳离子。

细胞外液含钾量仅占2%,血钾正常值为3.5〜5.5mm01/L,但钾的作用极其重

要，可参与、维持细胞的正常代谢，维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡，维持神经

肌肉组织的兴奋性，以及维持心肌正常功能等。

34、癫痫发作持续状态的是

A、一侧肢体有节律性地抽搐

B、尖叫一声后意识丧失

C、在两次服药期间发作

D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍

E、连续发作

标准答案：D

知识点解析：癫痫发作间歇期仍有意识障碍，或癫痫发作持续30分钟以上或在短

时间内频繁发作，称为癫症持续状态。

35、前置胎盘孕妇腹部检杳所见往往是

A、子宫持续性收缩，胎位不清，胎心音消失

B、阵发性子宫收缩，胎心音好

C、无子宫收缩，胎先露高浮，胎心音好

D、阵发性子宫收缩，弛缓不好，胎心音弱

E、子宫强直收缩，宫底升高，胎心音消失

标准答案：C

知识点解析：前置胎盘孕妇腹部检查可见了•宫软，无压痛，大小与孕周相符，胎方

位清楚，先露高浮，易并发胎位异常，胎心可正常，也可因为孕妇失血过多导致胎

心异常或消失。

36、小儿出生后生长发育最快的时期是

A、出生至1岁

B、2〜3岁

C、4〜5岁

D、6〜7岁

E、8〜9岁

标准答案：A

知识点解析：自出生到1周岁之前为婴儿期。此期为小儿体格、动作和认知能力生

长发育最迅速的时期，对营养的需求量相对较高,此时，各系统器官的生长发育还

不够成熟完善，尤其是消化系统，因此容易发生消化道功能紊乱。同时，婴儿体内

来自母体的抗体逐渐减少，母体IgM不能通过胎盘，自身免疫功能尚未成熟，故

小儿易患革兰阴性细菌感染。

37、甲状腺肿大而甲状腺功能不增高的疾病是

A、弥漫性甲状腺肿伴甲亢

B、结节性甲状腺肿伴甲亢

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、自主性高功能甲状腺腺瘤

E、甲状腺癌

标准答案：

知识?解析C：慢性淋巴细胞性甲状腺炎为免疫性甲状腺疾病，早期表现为不典型或

没有任何临床症状，甲状腺功能正常。多数病例以甲状腺肿或甲减症状就诊。

38、子宫收缩乏力的病因不包括

A、精神因素

B、子宫壁过度膨胀

C、大剂量使用镇静剂

D、骨盆或胎位异常

E、大剂量使用宫缩药

标准答案：E

知识2解析：子宫收缩乏尢多与头盆不称或胎位异常、子宫肌源性因素（子宫畸

形、子宫肌纤维过度伸展、高龄产妇、经产妇、有宫内感染、子宫肌瘤等因素）、

精神心理因素、内分泌失调、药物影响（产程早期使用大剂量解痉、镇静、镇痛剂）

等因素有关。与缩宫素的使用无关。

39、孕妇最早自觉胎动的时间是

A、孕16〜18周

B、孕18〜20周

C、孕20〜22周

D、孕22〜24周

E、孕24〜26周

标准答案：A

知识点解析：妊娠16周末部分孕妇可自觉胎动，多数于妊娠20周开始自觉胎动，

每小时约3〜5次。胎动随孕周增加逐渐增强，至妊娠32〜34周达高峰，妊娠38

周后胎动逐渐减少。

40、n型呼衰时不可能出现

A、皮肤潮红

B、头痛头晕

C、球结膜水肿

D、精神神经症状

E、呼吸深快

标准答案：E

知识点解析：n型呼衰不可能出现呼吸深快，呼吸深快常为代谢性酸中毒的表现。

n型呼衰多伴高碳酸血症,表现为烦躁不安、多汗、摇头、竟识障碍、皮肤潮红.

严重时出现惊厥、昏迷、视乳头水肿、呼吸性酸中毒（呼吸浅快）等。

41、导致鹤膝的疾病是

A、膝关节化脓性关节炎

B、膝关节脱位

C、膝关节结核

D、胫腓骨干骨折

E、胫骨上端骨巨细胞瘤

标准答案：C

知识点解析：导致鹤膝的疾病是膝关节结核。膝关节结核发病率占骨关节结核的第

二位，以儿童及青少年多见“膝部疼痛，活动时加重，休息减轻。膝部肿胀，由于

消瘦和肌肉萎缩，细细的下肢，加上肿胀粗大的膝关节，有“鹤膝”之称。

42、直肠肛管周围脓肿常继发于

A、肛裂

B、肛瘦

C、血栓性外痔

D、肛腺炎

E、直肠息肉继发感染

标准答案：D

知识点解析：直肠肛管周围脓肿的主要病因为肛腺感染，也可由肛周皮肤感染、损

伤、肛裂、内痔、药物注射等引起。常见的致病菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球

菌、链球菌和铜绿假单胞菌，偶有灰氧性细菌和结核杆菌，常是多种病原菌混合感

染。

43、胎盘的描述,正确的是

A、于妊娠8周开始形成

B、于妊娠12周基本形成

C、其胎儿面粗糙

D、其母体面光滑

E、足月时重约1000g

标准答案：B

知识点解析：胎盘于妊娠6〜7周开始至12周末基本形成。妊娠足月时，胎盘为圆

形或椭圆盘状，中间厚，边缘薄，重约450〜650g。胎盘分为子面和母面，子面光

滑，呈灰白色，表面为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着。母面粗糙，呈暗红色，由

多个胎盘小叶组成。

44、门静脉高压症患者，门腔静脉交通支曲张，这4个交通支不包括

A、胃底与食管下段交通支

B、直肠卜端与肛管交通支

C、腹前壁交通支

D、腹膜后交通支

E、脾肾静脉交通支

标准答案：E

知识点解析：门静脉系与腔静脉系之间有4个主要交通支，即胃底.食管下段交通

支、直肠下端一肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支。

45、小儿鹅口疮的病原是

A、柯萨奇病毒

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、单纯疱疹病毒

E、白色念珠菌

标准答案：E

知识点解析；鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜

的疾病。多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿，新

生儿多由产道感染、哺乳时奶头不洁或使用污染的奶具而感染。

46、肺源性心脏病的主要死亡原因是

A、充血性心力衰竭

B、房颤

C、肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、心源性休克

标准答案：D

知识点解析：肺源性心脏病由于通气和换气功能障碍引起缺氧和二氧化碳潴留，发

生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，可引起呼吸衰竭。表现为呼吸困难加重，夜

间尤甚，严重者出现神志恍惚、澹妄、嗜睡、躁动、抽搐等肺性脑病的表现，是肺

心病死亡的主要原因。

47、属于被动免疫制剂的是

A、脊髓灰质炎疫苗

B、白喉类毒素

C、丙种球蛋白

D、麻疹疫苗

E、卡介苗

标准答案：C

知识点解析：疫苗分为主动性免疫制剂和被动性免疫制剂两种。被动性免疫制剂有

特异性免疫血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋臼等。主动性免疫制剂包括灭活疫苗（死

疫苗）、活疫苗（减毒活疫苗）和类毒素等。

48、防止诱发系统性红斑狼疮疾病，患者应避免

A、寒冷

B、精神刺激

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

标准答案：D

知识点解析：系统性红斑狼疮患者常于日光曝晒后发病，推测是因某些波长的紫外

线使皮肤上皮细胞出现凋亡，新抗原暴露而成为自身抗原，同时紫外线照射也是本

病的诱因，因此患者应避免H光照射。

49、诱发和加重心力衰竭的主要因素是

A、贫血

B、心律失常

C、输液过快

D、严重脱水

E、上呼吸道感染

标准答案：E

知识点露析：呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因，其次为感染性心内膜

炎。

50、由脾破裂出血引起的休克属于

A、低血容量性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D-.过敏性休克

E、心源性休克

标准答案：A

知识点解析：低血容量性休克包括失血性休克和创伤性休克。失血性休克多见于大

血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂等。创伤性休克见于严重的外伤，如大血管

破裂，挤压或大手术等，引起血液或血浆丧失，损伤处炎性肿胀和体液渗出，可导

致低血容量。

51、结核病传染的主要途径与方式是

A、消化道传播

B、吸入患者排出的带菌飞沫

C、血液传播

D、母婴传播

E、体液传播

标准答案：B

知识点解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传

染源主要是排菌的肺结核患者，患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃匕扬亦可

引起结核感染。

52、易发生中暑的人群是

A、青少年

B、重体力劳动者

C、年老体弱者

D、妇女、儿童

E、高温耐受者

标准答案：C

知识点解析：中暑是指在高温(室温>32。0、湿度大(>60%)及无风的环境中，因

体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多，导致以中枢神经系统

和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。年老体弱、产妇、营养不良、慢性

疾病、睡眠不足、工作时间过长、劳动强度过大、过度疲劳等易诱发中暑。

53、胎儿宫内窘迫的基本病理生理变化是

A、缺血缺氧引起的一系列变化

B、全身小动脉痉挛

C、底蜕膜出血

D、胎儿心血管系统功能障碍

E、脐带和胎盘异常

标准答案：A

知识2解析：胎儿宫内窘迫的基本病理变化是缺血、缺氧引起的一系列变化。

54、子宫肌瘤的发病相关区素最可能的是

A、早婚

B、高血压

C、营养不良

D、免疫功能低下

E、雌激素持续刺激

标准答案：E

知识点解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，30〜50岁女性高发，绝

经后肌瘤菱缩或消失，发病可能与雌、孕激素水平过高或长期刺激有关。

55、胆汁的3种主要脂类物质是

A、胆固醺、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

标准答案：C

知识点解析：胆汁是一种复合溶液，97%是水，主要成分有胆汁酸盐、胆固醇、胆

色素、卵磷脂、脂肪酸和无机盐等。胆汁中3种主要的脂类物质包括胆汁酸盐、胆

固醇和磷脂。

56、主动脉瓣关闭不全导致负荷增加的是

A、左室的前负荷

B、左室的后负荷

C、左房的前负荷

D、左房的后负荷

E、左房的后负荷

标准答案：A

知识点解析：容量负荷（前负荷）过重常见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全，血液反

流。左心室后负荷增加的疾病有原发性高血压、主动脉瓣狭窄等。右心室后负荷增

加的疾病有肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。

57、游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是

A、表层皮片

B、中厚皮片

C、全厚皮片

D、特厚皮片

E、点状植皮

标准答案：B

知识点露析：中厚皮片又称断层皮片，含表皮及部分真皮层，用途最广，存活率

高，愈合后功能好，不易收缩，色素变化不大。表层皮片为表皮及少量真皮乳头

层，成活率高，用于消灭肉芽创面，但因过薄，愈合后不耐磨，易受皮下纤维组织

收缩影响而变形。全厚皮片包括全层皮肤，但不可含有皮下组织，需在新鲜创面上

移植，愈合后功能好。点状植皮皮片面积小，很易存活，用于肉芽创面移植容易成

功。

58、急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A、细菌感染

B、心律失常

C、心脏前负荷加重

D、心脏后负荷加重

E、左心室排血量下降

标准答案：E

知识点解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减

少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死使心脏收缩力持续减弱，

心排血量持久下降可致患者发生休克。

59、肝硬化患者出现持续性白细胞减少的主要原因是

A、消化道出血

B、黄疸出现

C、肝肾综合征

D、内分泌紊乱

E、脾功能亢进

标准答案：E

知识点解析：肝硬化患者脾因长期淤血而肿大。继而出现脾功能亢进，表现为白细

胞、红细胞、血小板等全血细胞减少，易并发感染及出血。

60、煮沸灭菌H、J,在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液，可使沸点提高到

A、103℃

B、105℃

C、107℃

D、109℃

E、111℃

标准答案：B

知识点解析：煮沸消毒时加入碳酸氢钠达到1%〜2%浓度时•，水的沸点可达

105℃,既可增强杀菌效果，又可去污、防锈。

61、正常心脏传导的起始部位是

A、房室结

B、窦房结

C、浦肯野纤维

D、左心房

E、右心房

标准答案：B

知识点解析：正常心脏传导的起始部位是窦房结。

62、子宫复旧正常时，分娩1天后子宫底每天下降

A、1〜2cm

B、2〜3cm

C、3〜4cm

D^4〜5cm

E^5〜6cm

标准答案：A

知识点解析：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程，称为子宜复旧。胎

盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下•横指，产后1天略上升至脐平，

以后每天下降1〜2cm,产后10天降至盆腔内，于耻骨联合上方不能扪及。

63、妇女循环血容量开始增加是于妊娠

A、4周

B、6周

C、8周

D、10周

E、12周

标准答案：B

知识点解析：妊娠期血容量于6〜8周开始增加，至妊娠32〜34周达高峰，增加

30%〜45%,约1500ml。血沉增快，血浆增加多于红细胞增加，血液相对稀释,

出现生理性贫血。在妊娠32〜34周、分娩期及产褥期最初3天，因心脏负荷较

重，易发牛心力衰竭。

64、麻疹病毒的生物学特性是

A、麻疹病毒属于DNA病毒

B、在干燥环境下不易生存

C、加热易被破坏

D、在寒冷环境下易破坏

E、对一般消毒剂不敏感

标准答案：C

知识点解析：麻疹病毒为RNA病毒，仅有一个血清型，不耐热，对寒冷及干燥耐

受力较强，对日光和消毒剂均敏感，含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不

超过2小时，在流通空气中或日光下30分钟失去活力。

65、患者，女,32岁。消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L,红细胞

3.8xl012/L,确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B|2

D、营养不良

E、基因缺陷

标准答案：A

知识点解析：慢性失血是成年人缺铁性贫血最常见和最重要的病因，如消化性溃疡

出血、痔出血、月经过多等。

66、患者，男，28岁。上腹痛，发热，恶心4小时后出现右下腹痛，查体：右下

腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑的阑尾炎病理类型是

A、单纯性

B、化脓性

C、坏疽性

D、阑尾穿孔

E、阑尾周围脓肿

标准答案：A

知识点解析：急性单纯性帧尾炎病变只局限于黏膜和黏膜下层，阑尾外观轻度肿

胀，表面有少量纤维蛋白性渗出物，临床症状和体征较轻。该患者有右下腹固定性

压痛，无腹肌紧张及反跳瘙，应考虑为单纯性阑尾炎。化脓性阑尾炎临床症状和体

征较重。坏疽性及穿孔性I柬尾炎穿孔如未被包裹，可引起急性弥漫性腹膜炎，是急

性阑尾炎最严重的类型。I束尾周围脓肿多发生于急性阑尾炎穿孔进程较慢时。

67、患者，男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、

反跳痛和腹肌紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新

月形阴影。该患者可能发生了

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、膀胱破裂

D、肝破裂

E、胰腺损伤

标准答案：B

知识点解析：该患者临床表现、X线检查符合胃穿孔的表现，可能发生了胃穿孔。

胃、十二指肠溃疡急性穿孔主要表现为突发性上腹部刀割样剧痛，并迅速波及全

腹，以上腹部为重，患者疼痛难忍，有面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、

四肢厥冷等表现。常伴恶心、呕吐。80%患者的立位腹部X线检查可见膈下新月

状游离气体影。

68、患者，男，36岁。于聚会时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕

吐，入急诊观察室。导致本病的原因是

A、金黄色葡萄球菌

B、化脓性炎症

C、结核杆菌

D、Hp感染

E、自体消化

标准答案：E

知识点解析：酗酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的第二位病因和重要诱因，腹痛是主要

表现和首发症状，多于暴饮暴食或酗酒后突然发作。该患者聚会时饮酒过量，暴饮

暴食，出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心呕吐，可诊断为急性胰腺炎。急性胰腺炎指

胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活，对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引

起的炎症性疾病，是一种常见的外科急腹症。

69、患者，女，28岁。因血压升高，双下肢水肿1周入院，尿检：尿蛋白(+++),

诊断为原发性肾病综合征。该患者水肿的主要原因是

A、毛细血管流体静压增高

B、蛋白质合成功能减低

C、蛋白质摄入不足

D、低白蛋白血症

E、微血管壁通透性增高

标准答案：D

知识点解析：肾病综合征患者有表现低向蛋白血症的表现，可导致血浆胶体渗透压

卜.降，是水肿形成的主要原因。

70、患者，女，37岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后3小时突然窒息，面部青

紫，颈部切口下肿胀。其可能的原因不包括

A、出血

B、喉头水肿

C、分泌物堵塞气管

D、气管塌陷

E、喉返神经损伤

标准答案：C

知识点解析：呼吸困难和室息是甲亢术后坡危急的并发症，多发生于术后48小时

内，常见原因有切口内出血，喉头水肿，气管塌陷，双恻喉返神经损伤等。

71、患者，女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10

天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为排卵障碍性异常子宫出血，此种情况

最佳的止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

标准答案：D

知识点解析：该患者48岁，近4个月经期延长，且出血量多，怀疑为围绝经期无

排卵性异常子宫出血。无排卵性异常子宫出血围绝经期以止血、调整周期、减少经

量、预防子宫内膜病变为原则。有效的诊疗方法刮宫术可立即有效止血，并了解子

宫内膜病理。

72、患者，女，23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导，

告知为避免病情恶化，伤口处置应

A、病变区不做广泛的切开

B、清创后立即包扎

C、应用红霉素外涂

D、清创后伤口敞开

E、以青霉素冲洗替代清创

标准答案：D

知识点解析：气性坏疽一旦确诊，应立即治疗，以挽救患者生命及降低截肢率。紧

急清创在抗休克和纠正严重并发症的同时，在全麻下行清创术；清创范围应达正常

肌组织，切口敞开、不予缝合。

73、患者，女，51岁。尿频2个月余，近口出现尿频加重，伴尿急、尿痛，有米

汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿检查：尿呈酸性，伴有脓细胞，

连查3次晨尿结核菌均为阳性，X线示左肾钙化，逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂

不规则扩大、变形，有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，现行

左。肾切除术。术后护理错误的是

A、继续口服抗结核药物1个月

B、及早下床活动

C、准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流通畅，观察引流液的性质及量

标准答案：A

知识点解析：该患者有米汤样尿液和血尿史，尿早酸性,伴有脓细胞，连杏3次悬

尿结核菌均为阳性，X线示左肾钙化，逆行肾盂造影示左肾肾盆、肾盂不规则扩

大、变形，有空洞形成，考虑发生了肾结核。目前多采用抗结核化疗药6个月短程

治疗。行肾全切除者建议早期下床活动，行肾部分切除者常需卧床3〜7天，以避

免继发性出血或肾下垂。术后准确记录24小时尿量，若手术后6小时仍无尿或24

小时尿量较少，可能发生肾衰竭，应及时报告医师并协助处理。保持引流管通畅，

密切观察并记录引流液的颜色、性状和量。

74、患者，男，45岁。有溃疡病史，一周来频繁呕吐、腹胀。诊断为溃疡病合并

瘢痕性幽门梗阻，该患者易发生

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性和呼吸性酸中毒

标准答案：B

知识点解析：代谢性碱中毒的病因为体内胃液丧失过多，丢失大量的H+、cr•及

Na.致碱中毒。该患者合并瘢痕性幽门梗阻，胃内容物潴留引起呕吐而致水电解质

的丢失，导致脱水、低钾低氯性碱中毒。呼吸性碱中毒是因为肺泡通气过度，体内

CO2排出过多，致PaCCh降低而引起的低碳酸血症。

75、患者，女，27岁。婚后性生活正常，同居3年未孕。初潮16岁，周期60

天，经期6〜8天，量中等，无痛经。查体：阴道通畅，宫颈红，呈颗粒状，宫口

见清亮透明状分泌物，宫体后位，大小及活动度正常，双侧附件正常，基础体温测

定为单相。该患者不孕可能的原因是

A、宫颈炎

B、子宫后位

C、无排卵

D、黄体发育不良

E、黄体萎缩不全

标准答案：C

知识点解析：根据该患者的临床表现，考虑无排卵性不孕症。基础体温呈单相型，

提示无排卵。宫颈红，分泌物透明清亮可能有宫颈生埋性柱状上皮异位，但不能判

断有子宫颈炎且不能成为不孕的原因。黄体功能不全虽也可导致不孕但基础体温应

为双相型。

76、患者，男，38岁。近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A、海绵体

B、输尿管

C、仔

D、膀胱颈部

E、睾丸

标准答案：D

知识点解析：初始血尿提示病变在膀胱颈部或尿道。终末血尿提示病变在膀胱颈

部、三角区或后尿道。全程血尿提示病变部位在膀胱或其以上部位。

77、护理是一项最精细的艺术……”源于

A、希波克拉底

B、南丁格尔

C、胡佛兰德

D、迈蒙尼提斯

E、夏威夷宣言

标准答案：B

知识点解析：南丁格尔指出“护理是一项最精细的艺术，使千差万别的患者都能达

到治疗和康复需要的最佳身心状态

78、患儿，女，9岁。多饮、多食、多尿、消瘦2个月，杳空腹血糖13mmol/L,

尿糖(++),尿酮(+)。该病的主要机制是

A、胰岛素绝对缺乏

B、胰岛素相对缺乏

C、胰岛素受体缺乏

D、胰岛素亲和力下降

E、胰岛素受体抗体产生

标准答案：A

知识点解析：该患儿9岁，多饮、多食、多尿、消瘦2个月，查空腹血糖13mm01

/L,尿糖(++),尿酮(+),可考虑患儿发生1型糖尿病。1型糖尿病的发病机制为

胰岛B细胞被破坏而导致胰岛素绝对缺乏。

79、患者，男，50岁。慢性胆囊炎，胆总管结石病史5年，今饱餐后半小时突发

腹痛剧烈，向腰背部放射。疼痛持续并阵发性加重，伴专口周和指尖麻木针刺感、

手足抽搐，查血淀粉酶800U/L,导致患者抽搐的原因为

A、颅内压增高

B、高热

C、低血磷

D、低血钙

E、低血钾

标准答案：D

知识点解析：该患者血淀粉幅800U/L,考虑发生了急性胰腺炎。急性胰腺炎主

要和首发症状为腹痛，疼痛剧烈而持续，有阵发性加剧，向腰背部放射，血清淀粉

酶升高，胆道疾病为其常见病因。急性胰腺炎患者的脂肪被消化分解为甘油和脂肪

酸，脂肪酸可与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而体内血清钙卜.降，临床上表现为

抽搐症状。

80、患者，女，42岁。十二指肠溃疡5年，药物治疗无效，行毕口式胃大部切除

术，术后8天进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、碱性反流性胃炎

D、输入段梗阻

E、输出段梗阻

标准答案：E

知识点解析：输出段梗阻是毕口式胃大部切除术后常见并发症，多因粘连、大网膜

水肿或炎性肿块压迫等所致，表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。该患者毕口

式胃切除术后8天，进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，考虑可能为术后输

出段梗阻。早期倾倒综合征表现为进食半小时内出现上腹胀满、腹泻、心悸、大

汗、头晕、面色苍白甚至晕厥等。晚期倾倒综合征表现为心慌、无力、眩晕、出

汗、手颤等。吻合口梗阻表现为进食后上腹饱胀，溢出性呕吐，呕吐物为食物，含

或不含胆汁。碱性反流性胃炎表现为上腹部及胸骨后烧灼样痛，进食后加重，呕吐

胆汁样液。慢性不完全性输入段梗阻表现为餐后半小时上腹胀痛或绞痛，随即突然

喷射性呕吐出大量不含食物的胆汁样液体，吐后症状立即缓解；急性完全性梗阻表

现为上腹部剧烈腹痛伴频繁呕吐，量少不含胆汁，呕吐后症状不缓解。

81、患者，女，54岁。手术前行腰麻，当麻醉穿刺注药后，血压立即下降，主要

原因是

A、麻药注入过慢

B、麻醉平面过低

C、交感神经抑制

D、缺氧

E、穿刺部位出血

标准答案：C

知识点解析：该患者麻醉穿刺注药后出现血压下降主要由交感神经被阻滞，使阻力

血管和容量血管扩张所致。胸段交感神经阻滞的范围较广，可阻滞心交感神经引起

心动过缓，更易发生低血压。

82、患者，女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难，瞳孔缩

小，视物模糊，肌肉颤动。其发病机制是

A、乙酰胆碱增多

B、肾上腺素过多

C、胆碱酯酶失活

D、去甲肾上腺素过多

E、谷丙转氨酶过多

标准答案：C

知识点解析：有机磷农药的主要中毒机制是抑制体内胆碱能酹的活性。有机磷农药

能与体内胆碱酯酶迅速结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失分解能力，

导致大量乙酰胆碱蓄积，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状和体征，严重

者可因呼吸衰竭而死亡。

二、A3/A4型题（本题共6题，每题1.0分，共6分。）

患者，男，56岁。5年来反复低热、盗汗、消瘦、乏力，X线胸片右上肺有云絮状

阴影。

83、最可能是感染了

A、肺炎球菌

B、肺炎杆菌

C、结核杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、金黄色葡萄球菌

标准答案：C

知识点解析：根据该患者fit临床诊断和辅助检查可诊断为肺结核。肺结核的临床表

现以发热最常见，多表现为长期午后低热。可伴有乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗，

浸润型肺结核咳嗽轻微，干咳或仅有少量黏液痰，病变范围较大或干酪样坏死者，

患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低。X线可有云絮状阴

影。

84、若患者出现高热、胸痛、胸膜摩擦音，则提示发生了

A、结核性胸膜炎

B、肺炎杆菌性肺炎

C、肺炎球菌性肺炎

D、医院获得性肺炎

E、金黄色葡萄球菌性肺炎

标准答案：A

知识点解析：根据该患者的临床表现可诊断并发了结核性胸膜炎。结核性胸膜炎可

伴有高热、头痛、腹胀、胸痛以及胸膜摩擦音等症状。胸痛为结核性胸膜炎的首发

症状。

患者，女，65岁。有糖尿病病史3年。

85、造成该患者糖尿病最重要的因素是

A、肥胖

B、吸烟

C、有6个孩子

D、爱吃甜食

E、皮肤易生拜肿

标准答案：A

知识点解析：糖尿病主要是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征，2型

糖尿病与遗传有关，有家族史，常见于4。岁以上成人，多数为超重者，高热量饮

食，体力活动不足和化学毒物等均可成为其发病的环境因素、

86、如果该患者出现眼部并发症，与糖尿病无关的是

A、白内障

B、青光眼

C、失明

D、散光

E、角膜溃疡

标准答案：D

知识点解析：糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现，还可引起黄斑

病、白内障、屈光改变、角膜溃扬、青光眼、玻璃体积血、视神经病变，其中视网

膜病变和白内障最常见，对视力影响最大。

婴儿，男，6个月。人工喂养，体重4.5kg,已出牙2颗。家长带其到儿保门诊行

保健检查，请对该婴儿状况进行评估，并给予指导。

87、该婴儿神经、精神发育应达到的标准是

A、能听懂自己的名字

B、能区分父母的声音

C、开始出现视深度感觉

D、开始有空间知觉的萌芽

E、俯卧时能用上肢向前爬

标准答案：B

知识点解析：6个月婴儿能区别父母的声音，唤名有反应。1岁听懂自己的名字。

8—9个月出现视深度感觉，能看到小物体。

88、对该婴儿家长健康指导最重要的是

A、合理喂养

B、加强锻炼

C、多晒太阳

D、预防接种

E、加强教育

标准答案：A

知识点解析：6个月以内婴儿提倡纯母乳喂养。人工喂养婴儿选择适合的配方奶

粉，4个月以上婴儿添加辅食要正确、及时。母乳喂养者6个月以上应及时添加换

乳食品，为断奶作准备。断奶以春、秋两季最合适，循序渐进。

三、B1型题（本题共72题，每题1.0分，共72分。）

A.苏木紫小体B.洋葱皮样病变C.疣状心内膜炎D.血管炎E.盘状红斑

89、能够诊断系统性红斑狼疮的特征性病理依据是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：细胞核受抗体作用变性成为的嗜酸性团块称为狼疮小体（苏木紫小

体），是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据。

90、系统性红斑狼疮和类风湿关节炎都具有的病理改变是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：系统性红斑狼疮患者体内抗体直接侵袭中小血管，临床上出现血管

炎；类风湿关节炎基本病理改变是滑膜炎和血管炎，血管炎是其关节外表现的基

础。

91、系统性红斑狼疮患者脾中央动脉的病理改变是

A、

B、

C、

D.

E、

标准答案：B

知识点解析：系统性红斑狼疮患者小动脉周围有显著向心性纤维增生，以脾中央动

脉最明显，可表现为“洋葱皮样”病变。

A.伤侧肺菱陷B.纵隔扑动C.纵隔移向伤侧D.胸膜腔内压增高E.肺泡破裂

92、开放性气胸的病理生理特点是

A、

B

、

c

、

D

、

E

、

标准答案：B

知识点解析：发生开放性气胸时，由于呼吸时两侧胸膜腔的压力发生变化，可出现

吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致纵隔位置随呼吸而左右摆动，称

为纵隔扑动。

93、张力性气胸的病理生理特点是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：发生张力性气胸时，胸膜腔内压高于大气压，胸膜腔内积气不断增

加、患侧胸膜腔内压力进行性增高，患侧肺严重萎陷，从而使呼吸和循环功能发生

严重障碍。

A.耻骨联合前面隆起的脂昉垫B.外伤时易形成血肿C位于大阴唇后部，阴道

口两侧D.富含神经末梢，极为敏感E.两侧小阴唇之间的区域

94、大阴唇

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：女性外生殖器由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭组成。大阴

唇为自阴阜向下、向后止于会阴的•对隆起的皮肤皱裳。大阴唇皮下组织松弛，脂

肪中有丰富的静脉、神经及淋巴管，若受外伤，容易形成血肿，疼痛较其。其外侧

面为皮肤，皮层内有皮脂腺和汗腺，多数妇女的大阴唇皮肤有色素沉着，内侧面湿

润似黏膜。

95、阴道前庭

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：女性外生殖器由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭组成。阴道

前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域，前为阴蒂，后方以阴唇系带为界.前庭区域内

有尿道口、阴道口。

96、阴蒂

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：女性外牛殖器由阴阜.、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭组成。阴蒂

位于两侧小阴唇顶端下，为与男性阴茎相似的海绵样组织，具有勃起性。分阴蒂

头、阴蒂体及两个阴带脚三部分。阴带头显露于外阴，直径6〜8mm,神经末梢丰

富，极敏感。

A.2%〜4%碳酸氢钠溶液B.I%乳酸溶液C.1：15000高镭酸钾溶液

D.0.9%生理盐水E.0.5%碘伏溶液

97、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：滴虫阴道炎患者每晚用酸性药液，如1%乳酸或0.1%〜0.5%醋酸

溶液冲洗阴道。

98、阴道假丝酵母菌病患者行阴道冲洗应选用

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：外阴阴道假丝醉母菌病治疗可用2%〜4%碳酸氢钠液冲洗阴道或坐

浴。

A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少

99、慢性腹泻可使婴儿

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：慢性腹泻不仅使铁的吸收不良，而且从粪便排出的铁也增加。该患儿

食欲减退，大便次数增多，考虑为慢性腹泻，易出现铁吸收减少。

100、婴幼儿长期偏食可导致

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：母乳、牛乳、谷类等食物中含铁量均低，如婴儿长期以乳类喂养、未

及时添加含铁丰富的食物及年长儿偏食均可造成铁的摄入不足。

一、A1/A2型题（本题共82题，每题1.0分，共82

分。）

101、起自两侧子宫角前面，向前下斜行，终止于大阴唇前端维持子宫前倾的韧带

是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、子宫肥骨韧带

E、骨盆漏斗韧带

标准答案：A

知识点解析：子宫韧带主要由结缔组织增厚而成，分别为阔韧带、圆韧带、主韧带

和宫舐韧带。圆韧带由结缔组织与平滑肌组成，其肌纤维与子宫肌纤维连接，可使

子宫底维持在前倾位置；诲韧带为一对翼形的腹膜皱裳，由子宫两侧至骨盆壁，将

骨盆分为前后两部分，维持子宫在盆腔的正中位置；主韧带由结缔组织及少量肌纤

维组成，与宫颈紧密相连，起同定宫颈的作用；宫欲韧带短厚坚韧，牵引宫颈向

后、向上、维持子宫于前倾位置。

102、高血压病导致心脏负荷增加的类型是

A、全心负荷

B、左心室前负荷

C、右心室前负荷

D、左心室后负荷

E、右心室后负荷

标准答案：D

知识点解析：高血压是•种以体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续升高为主要表

现的临床综合征。血流动力学特征主要是总外周阻力增高，心脏后负荷加重。高血

压时，主动脉压升高，致左心室后负荷增加。

103、面部“危险三角区”拜的危险性在于

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

标准答案：B

知识点解析：面部上唇冏也和鼻部,,危险三角区''的"如被挤压或处理不当，病菌可

沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎，眼部及其周围出现

进行性肿胀，患者可有寒战、高热、头痛甚至昏迷等症状，病情严重，可危及生

命O

104、甲亢的临床表现不包括

A、心悸

B、激动易怒

C、肌肉震颤

D、多汗怕热

E、嗜睡

标准答案：E

知识点解析：甲亢的临床表现包括甲状腺毒症、甲状腺肿、突眼征、甲状腺危象。

甲亢患者多神经过敏，多言好动，可有失眠不安的表现。

105、关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是

A、成人普通感冒多由细菌感染引起

B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿

性啰音

C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃体肿大、充血、表面

常有黄色点状渗出物

D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎

E、受凉、过度疲劳是急性上呼吸道感染的诱因

标准答案：A

知识点解析：各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上为病毒。

成年人、年长儿以鼻部症状为主，喷嚏、鼻塞、流涕、干咳、咽痛或烧灼感，查体

可见鼻咽部充血，扁桃体肿大，颌下与颈淋巴结肿大，肺部听诊一般正常。急性

咽.扁桃体炎的病原体主要是溶血性链球菌，起病急，咽痛明显，伴畏寒、发热，

体温可达39。（：以上，查体可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓

性分泌物，颌下淋巴结肿大伴压痛。如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等

常提示并发中耳炎，婴幼儿常见.淋雨、受凉、气候突变、过度劳累是急性上呼吸

道感染的重要诱因。

106、诱发肝性脑病的因素是

A、上消化道出血

B、过多饮食

C、妊娠

D、药物导泻

E、保钾利尿药

标准答案：A

知识点解析：肝性脑病的常见诱因包括上消化道出血（最常见）、高蛋白饮食、饮

酒、便秘、感染、尿毒症、低血糖、严重创伤、外科手术、大量排钾利尿、过多过

快放腹水、应用催眠镇静英和麻醉药等。

107、产后心理障碍的病因不包括

A、居住条件恶劣

B、滞产

C、产后出血

D、雌激素含量上升

E、孕激素含量降低

标准答案；D

知识点解析：分娩后产妇体内人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、孕激素、雌激

素含量急剧下降，可能在产后抑郁症和精神方面起重要的作用。孕期发生不良生活

事件如居住条件恶劣，分娩时难产、滞产，产后并发症如产后出血等情况也是产后

发生抑郁的重要因素。

1。8、新生儿颅内出血的常见原因不包括

A、新生儿缺血、缺氧

B、脐带护理不当

C、机械通气不当

D、吸引器助产不当

E、高渗液体输入过快

标准答案：B

知识点解析：新生儿颅内出血的常见原因有：缺血、缺黛、产伤，高渗液体快速输

入、机械通气不当、气胸、肝功能不成熟、出血性疾病或脑血管畸形等。脐带护理

不当不属于新生儿颅内出血的原因。

109、镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过

A、5万

B、10万

C、15万

D、2。万

E、25万

标准答案：B

知识点解析：新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3个或I小时尿红细胞计数〉10万

个，称镜下血尿。尿液外观为洗肉水样或血样即为肉眼血尿，提示1L尿液中含有

1ml以上血液。

110、闭合性气胸伤侧肺萎陷30%以下时的病理变化是

A、吸气时伤侧负压正常偏高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D、吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时伤侧胸膜腔负压漕高

标准答案：B

知识点解析：根据胸膜腔内积气的量与速度，闭合性气胸有不同的表现。小量气胸

(肺萎陷30%以下)患者可无症状，伤侧胸膜腔负压变化不大；中量、大量气胸(肺

萎陷超过30%)患者有明显呼吸困难。

111、肺癌综合治疗中最主要的治疗手段是

A、药物治疗

B、基因治疗

C、冷冻治疗

D、伽马刀治疗

E、手术治疗

标准答案：E

知识点解析：手术治疗是肮癌最重要和最有效的治疗手段。化学治疗和放射治疗常

为辅助治疗。

112、母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育王常。其体重可达

A、5〜6kg

B、9〜10kg

C、14〜15kg

D、7〜8kg

E、12〜13kg

标准答案：B

知识点解析：按体重计算公式：7〜12个月体重计算公式为6(kg)+月龄

x0.25(kg),故1岁男孩的体重为9kg。1〜6个月出生体重3(kg)+月龄x0.7(kg)o

2-12岁年龄x2+8(kg)。

113、小儿造血的两个阶段是

A、中胚叶造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血利骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

标准答案：E

知识点解析：小儿造血的诙个阶段分别为胚胎期造血和生后造血。胚胎期造血：胚

胎第3周开始卵黄囊造血，肝脏是胎儿中期主要的造血场所，胚胎6周出现骨髓，

至胎儿4个月开始造血，直至生后2〜5周后成为唯一的造血器宜。生后造血：主

要是骨髓造血，婴幼儿时期，当严重感染或溶血性贫血等需要造血增加时，肝、脾

和淋巴结可恢复胎儿时期他造血状态。

114、通常2岁小儿心率每分钟为

A、60〜70次

B、80〜90次

C、100〜120次

D、130〜140次

E、150〜160次

标准答案：C

知识点解析：小儿新陈代陈旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随着年龄增

长而逐渐减慢，平均每分钟心率：2〜3岁为100〜120次/分。新生儿为120〜140

次/分。I岁内110〜130次/分。4〜7岁为80〜100次/分。8〜14岁为70〜90

次/分。

115、慢性肾衰竭可出现心血管系统并发症，包括高血压、心力衰竭、心包炎等，

其中慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因不包括

A、水钠潴留

B、高血压

C、严重贫血

D、尿毒症性心肌病变

E、甲状腺功能减低

标准答案：E

知识点解析：慢性肾衰患者并发心衰的原因包括循环负荷过重、严重高血压、贫

血、尿毒症性心脏病变、动脉粥样硬化、水钠潴用等。甲状腺功能减低不包括在

内。

116、慢性肺源性心脏病的主要病因是

A、慢性支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺结核

D、哮喘

E、肺炎

标准答案：A

知识点解析：慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最主要的病因.主

要是由于肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，继而右心室结构和（或）功能改变。

117、可引起原发性腹膜炎的是

A、胃穿孔

B、肠穿孔

C、阑尾炎穿孔

D、胆囊炎穿孔

E、女性生殖器感染

标准答案：E

知识点解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶。儿童、女性

发病相对多见。原发性腹膜炎多为单一细菌感染，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎

链球菌或大肠埃希菌。上行性感染是细菌进入腹腔的途径之一：来自女性生殖道的

细菌可通过输卵管直接向上扩散至腹腔，从而导致原发性腹膜炎的发生。

118、大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、1。〜12个月

E、1.5岁

标准答案：C

知识点解析；婴儿在7-8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音。3—4个月咿呀发音。

5〜6个月能听懂自己的名字。1.5〜2岁能用简单语言表达自己的需要。

119、急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是

A、大出血

B、大面积烧伤

C、严重心律失常

D、严重挤压伤

E、输尿管结石

标准答案：D

知识点解析：急性肾衰竭按病变发生的解剖部位不同分为肾前性、肾性、肾后性。

肾性肾衰主要因为挤压伤导致肾实质损伤，是最常见的急性。肾衰竭类型。

120、新鲜骨折的时间期限是伤后

A、1天内

B、2天内

C、4天内

D、2周内

E、3周内

标准答案：D

知识点解析：按骨折后时间长短分为，新鲜骨折2周之齿的骨折。陈旧骨折发生在

2周之前的骨折，复位及愈合都不如新鲜骨折。

121、心脏复苏的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

标准答案：A

知识点解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药物，通过兴奋。一肾上腺素受体，激发

心肌自主收缩，增强心肌收缩力，升高血压，加快心率，使心排血量增加。利多卡

因治疗心律失常时，常在无法获得胺碘酮时使用。碳酸氢钠只在心脏骤停前己存在

代谢性酸中毒、高钾血症、三环类抗抑郁药物过量等情况下适当补充，不作为常规

用药。糖皮质激素在心律失常时可降低颅内压，抑制血管内凝血。

122、特发性紫瘢的病因不包括

A、自身免疫

B、性激素

C、病毒感染

D、预防接种

E、单核.巨噬细胞变异

标准答案；D

知识点解析：特发性血小板减少性紫瘢(ITP)发病的相关因素包括免疫因素(单核巨

噬细胞系统过度破坏血小板)、发病前2周有上呼吸道感染史、肝、脾与骨髓因素

(以脾为主)、雌激素水平较高。

123、急性粟粒性肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后

A、3〜6个月内

B、7〜8个月内

C、9〜10个月内

D、11〜12个月内

E、12〜14个月内

标准答案：A

知识点解析：急性粟粒性肮结核也称急性血行播散性肺结核，是结核分枝杆菌经血

行播散而引起的肺结核，常是原发综合征发展的后果，多见于婴幼儿初染后3〜6

个月内。年龄幼小、营养不良、机体免疫力低下易诱发本病。

124、成人颅内压增高是指颅内压持续高于

A、70mmH20(0.7kPa)

B、100mmH20(0.98kPa)

C、150mmH2O(l.47kPa)

D、200mmH20(2kPa)

E、230mmH2OQ.25kPa)

标准答案：D

知识点解析：在病理情况下，当颅内压监护系统测得的压力或腰椎穿刺测得的脑脊

液压持续超过200mm生0,即为颅内压增高。

125、急性单纯性胃炎的病因不包括

A、胆汁反流

B、创伤后急性应激

C、过冷过热食物刺激

D、误食强酸、强碱溶液

E、进食细菌污染的食物

标准答案：D

知识点解析：误食强酸强碱不属于急性单纯性胃炎的病因。其病因包括食用被细菌

或细菌毒素污染的食物，进食过冷、过热、粗糙食物，暴饮暴食，长期服用药物，

饮用浓茶、烈性酒，应激状态，精神神经功能障碍，胆汁反流等。

126、细菌性肝脓肿最常见的致病菌是

A、金黄色葡萄菌、链球菌

B、大肠埃希菌、链球菌

C、链球菌、类杆菌属

D、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌

E、金黄色葡萄菌、类杆菌属

标准答案：D

知识点解析：细菌性肝脓肿致病菌以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌最常见，多继发

于胆道、肠道感染。

127、婴幼儿的呼吸类型为

A、胸膈式呼吸

B、胸腹式呼吸

C、胸式呼吸

D、腹式呼吸

E、膈式呼吸

标准答案：D

知