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文档简介

医院应急管理工作制度一、总则1.目的为有效应对各类突发事件,提高医院应急反应能力和医疗救治水平,保障患者、员工生命安全和医院正常运行,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于医院内各类突发事件的应急管理,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水、台风等)、事故灾难(如火灾、爆炸、危险化学品泄漏等)、公共卫生事件(如传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等)和社会安全事件(如暴力恐怖事件、重大刑事案件等)。3.工作原则以人为本,快速反应。把保障人民群众生命安全和身体健康放在首位,突发事件发生后,迅速启动应急响应,采取有效措施,最大程度减少人员伤亡和财产损失。统一领导,分级负责。在医院应急管理委员会的统一领导下,各部门、科室按照职责分工,负责本部门、科室的应急管理工作,做到分级响应、分级处置。预防为主,平战结合。坚持预防与应急相结合,常态与非常态相结合,做好日常应急准备工作,加强培训演练,提高应急管理水平和应急处置能力。科学应对,依法处置。遵循科学规律,运用先进技术手段,依法规范应急管理工作,确保应急处置工作合法、科学、有序进行。

二、应急组织体系及职责1.应急管理委员会组成:由医院党政主要领导担任主任,各分管领导担任副主任,相关职能部门负责人为成员。职责:全面领导医院应急管理工作,制定医院应急管理工作方针、政策和规划。审议批准医院应急预案及相关管理制度。研究决定重大应急决策和部署,协调解决应急工作中的重大问题。负责与上级主管部门、政府相关部门及周边单位的应急协调与沟通。2.应急管理办公室设在医院办公室,由办公室主任兼任主任。职责:负责医院应急管理日常工作,组织协调各部门、科室落实应急管理工作任务。制定和修订医院应急预案及相关管理制度,并组织实施。收集、汇总、分析各类突发事件信息,及时向医院应急管理委员会报告,并通报相关部门、科室。组织开展应急培训、演练和宣传教育工作。负责应急物资、设备的储备、管理和调配工作。协调指导各部门、科室做好突发事件的现场应急处置工作,并及时向上级主管部门报告应急处置情况。3.应急救援队伍医疗救援组:由各临床科室业务骨干组成,负责突发事件现场的医疗救治工作。后勤保障组:由后勤管理部门人员组成,负责应急物资、设备的供应和维修,保障水、电、气等供应正常,以及环境卫生清洁和食品供应安全等工作。治安保卫组:由保卫部门人员组成,负责维护医院秩序,保障应急救援工作顺利进行,防止无关人员进入应急现场,协助做好人员疏散和现场保护等工作。信息联络组:由医院信息部门人员组成,负责收集、整理、传递应急处置过程中的各类信息,保障信息畅通,并及时发布相关信息。各应急救援队伍职责:按照医院应急预案要求,迅速赶赴突发事件现场,开展应急救援工作。医疗救援组负责对受伤人员进行紧急救治和转运,做好伤病员的诊断、治疗和护理工作。后勤保障组负责提供应急救援所需的物资、设备和生活保障,确保救援工作顺利进行。治安保卫组负责维护现场秩序,设置警戒区域,保障救援通道畅通,防止事故扩大和次生灾害发生。信息联络组负责及时收集、汇总、报告现场情况,传达应急管理委员会的指令,做好与上级主管部门、政府相关部门及社会各界的信息沟通工作。

三、预防与预警1.预防措施建立健全突发事件监测预警机制,加强对各类可能引发突发事件的信息收集、分析和评估。开展风险排查和隐患治理工作,定期对医院的基础设施、医疗设备、药品物资、消防安全、食品安全等进行检查,及时发现和消除安全隐患。加强与周边单位、社区的沟通协调,建立信息共享和应急联动机制,共同做好突发事件的预防工作。加强员工应急知识培训和技能培训,提高员工的应急意识和应急处置能力。2.预警行动当监测到可能发生突发事件的信息时,医院应急管理办公室应立即进行分析评估,判断事件的可能性和影响程度。根据评估结果,及时发布预警信息,预警级别分为一级、二级、三级和四级,分别用红色、橙色、黄色和蓝色表示,一级为最高级别。预警信息应包括事件的类别、预警级别、可能影响范围、应采取的措施和发布部门等内容。各部门、科室接到预警信息后,应立即采取相应的预防措施,做好应急准备工作,如组织人员培训、检查应急物资设备、疏散患者等。

四、应急预案1.应急预案制定医院根据国家相关法律法规和上级主管部门要求,结合医院实际情况,制定各类突发事件应急预案,包括综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。综合应急预案是医院应对各类突发事件的总体预案,规定了应急管理的基本原则、组织体系、应急响应程序、应急保障措施等内容。专项应急预案针对某一类特定突发事件制定,如火灾应急预案、地震应急预案、传染病疫情应急预案等,详细规定了该类事件的应急处置流程和措施。现场处置方案针对具体的突发事件现场制定,如某科室发生火灾现场处置方案、某病房突发传染病疫情现场处置方案等,明确了现场应急处置的具体操作步骤和要求。2.应急预案修订医院应急预案应根据国家法律法规和政策的变化、医院实际情况的变化以及应急演练和应急处置过程中发现的问题,及时进行修订。修订后的应急预案应报医院应急管理委员会审议批准,并重新发布实施。3.应急预案培训与演练医院定期组织开展应急预案培训工作,使全体员工熟悉应急预案内容,掌握应急处置程序和技能。培训内容包括应急法律法规、应急基本知识、应急处置流程、应急救援技能等。医院每年至少组织一次综合应急演练,各专项应急预案和现场处置方案应根据实际情况定期进行演练。演练应包括桌面演练、实战演练等多种形式,演练结束后应及时进行总结评估,针对演练中发现的问题,及时对应急预案进行修订完善。

五、应急响应1.响应分级根据突发事件的性质、危害程度、影响范围和可控性等因素,将应急响应分为四级,即Ⅰ级响应(特别重大事件)、Ⅱ级响应(重大事件)、Ⅲ级响应(较大事件)和Ⅳ级响应(一般事件)。2.响应程序突发事件发生后,现场人员应立即报告科室负责人,科室负责人接到报告后,应立即组织现场初步处置,并及时报告医院应急管理办公室。医院应急管理办公室接到报告后,应迅速核实事件情况,立即向医院应急管理委员会报告,并根据事件性质和严重程度,启动相应级别的应急响应。应急响应启动后,医院应急管理委员会成员及各应急救援队伍应迅速赶赴现场,按照各自职责开展应急救援工作。在应急处置过程中,医院应急管理办公室应及时收集、汇总、报告事件进展情况,传达应急管理委员会的指令,协调各部门、科室之间的工作,保障应急救援工作顺利进行。3.现场应急处置到达突发事件现场后,各应急救援队伍应立即展开救援行动,按照先救命后治伤、先重伤后轻伤的原则,对受伤人员进行紧急救治和转运。医疗救援组应迅速设立临时医疗救治点,对伤病员进行分类、诊断、治疗和护理,确保医疗救治工作有序进行。后勤保障组应及时提供应急物资、设备和生活保障,确保救援工作所需的物资、设备和生活必需品供应充足。治安保卫组应迅速设置警戒区域,维护现场秩序,保障救援通道畅通,防止无关人员进入应急现场,协助做好人员疏散和现场保护等工作。信息联络组应及时收集、汇总、报告现场情况,传达应急管理委员会的指令,做好与上级主管部门、政府相关部门及社会各界的信息沟通工作。4.扩大应急当突发事件超出医院应急处置能力时,医院应及时向上级主管部门和政府相关部门报告,请求支援,并按照上级部门的要求,配合做好应急处置工作。

六、后期处置1.善后处理对突发事件中的伤亡人员进行妥善安置和抚恤,做好家属的安抚工作。对受损的医院设施、设备、物资等进行及时修复和补充,尽快恢复医院正常运行。对因突发事件造成的医疗欠费等问题,按照相关规定进行处理。2.调查与评估突发事件应急处置工作结束后,医院应及时组织开展事件调查工作,查明事件原因、经过和损失情况,总结经验教训。医院应急管理办公室应组织相关部门、科室对事件应急处置过程进行评估,评估内容包括应急响应的及时性、准确性,应急救援措施的有效性,应急物资设备的保障情况,人员伤亡和财产损失情况等。根据调查与评估结果,提出改进措施和建议,对应急预案进行修订完善,不断提高医院应急管理水平。3.恢复重建医院根据调查与评估结果,制定恢复重建计划,明确恢复重建的目标、任务和措施。按照恢复重建计划,组织实施恢复重建工作,尽快恢复医院正常的医疗秩序和工作环境。

七、应急保障1.物资保障医院建立应急物资储备制度,储备必要的应急物资,包括医疗救治设备、防护用品、药品、食品、饮用水、照明设备、通讯设备等。定期对应急物资进行检查、维护和更新,确保物资完好、数量充足、性能可靠,能够满足应急救援工作需要。明确应急物资的采购、储存、发放、使用、回收等管理流程,建立物资管理台账,做到账物相符。2.人员保障医院组建应急救援队伍,并定期组织培训和演练,提高队伍的应急处置能力。根据应急救援工作需要,合理配备应急救援人员,明确各人员的职责和分工。加强对应急救援人员的职业健康管理,为其提供必要的防护用品和保障措施,确保人员安全。3.经费保障医院设立应急管理专项经费,用于应急物资储备、设备购置、培训演练、应急处置等工作。应急管理专项经费纳入医院年度预算,专款专用,并根据实际需要及时调整预算额度。4.通讯与信息保障医院建立健全应急通讯联络机制,确保应急救援过程中通讯畅通。配备必要的通讯设备,如对讲机、手机、固定电话等,并定期进行检查和维护。医院信息部门负责保障应急处置过程中的信息系统正常运行,及时收集、汇总、分析和传递各类信息,为应急决策提供支持。

八、监督管理1.监督检查医院应急管理委员会定期对各部门、科室应急管理工作进行监督检查,检查内容包括应急预案的制定与执行情况、应急物资储备情况、应急培训演练情况、应急救援队伍建设情况等。对监督检查中发现的问题,及时下达整改通知书,责令相关部门、科室限期整改,并跟踪整改落实情况。2.考核与奖惩医院建立应急管理工

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