西医综合-《考研西医综合》考前预测试卷3

西医综合-《考研西医综合》考前预测试卷3单选题（共149题，共149分）(1.)血液凝固的发生是由于A.纤维蛋白溶解B.纤维蛋白的激活C.纤维蛋白原变为纤维蛋白D.血小（江南博哥）板聚集与红细胞叠连正确答案：C(2.)睾酮由睾丸的下列哪种细胞分泌？A.间质细胞B.支持细胞C.精原细胞D.精母细胞正确答案：A(3.)心交感神经兴奋后，可引起A.心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱C.心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强正确答案：D(4.)Ⅲ期梅毒发生的坏死属于A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.溶解坏死正确答案：B(5.)轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于A.神经调节B.自身调节C.局部体液调节D.旁分泌调节正确答案：A(6.)在膜蛋白的帮助下，某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.经载体易化扩散D.受体介导入胞正确答案：D(7.)下列关于神经纤维膜上电压门控Na+通道与K+通道共同点的描述，的是A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态正确答案：D(8.)在骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联过程中，胞质内的Ca2+来自A.横管膜上电压门控Ca2+通道开放引起的胞外Ca2+内流B.细胞膜上NMDA受体通道开放引起的胞外Ca2+内流C.肌质网上Ca2+释放通道开放引起的胞内Ca2+释放D.肌质网上Ca2+泵的反向转运正确答案：C(9.)正常成年人的肾小球滤过率约为A.100ml/minB.125ml/minC.250ml/minD.1L/min正确答案：B(10.)在心动周期中，房室瓣开放始于A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.减慢充盈期末D.心房收缩期初正确答案：A(11.)心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是A.形成去极相的离子流不同B.静息电位水平不同C.形成复极相离子流不同D.阈电位不同正确答案：C(12.)肺内压在下列哪一时相内等于大气压A.吸气中和呼气中B.吸气中和呼气末C.吸气末和呼气中D.吸气末和呼气末正确答案：D(13.)下列关于胃黏膜细胞的叙述，的是A.壁细胞只分泌盐酸B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.G细胞分泌促胃液素D.D细胞分泌生长抑素正确答案：A(14.)下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是A.铁都以Fe3+的形式被吸收B.铁主要在十二指肠和空肠被吸收C.胃酸及维生素C可抑制铁的吸收D.血红蛋白中的铁不易被吸收正确答案：B(15.)在测定基础代谢率的注意事项中，的是A.于清晨、卧床、醒来之前进行B.无精神紧张C.无肌肉活动D.测定前至少禁食12小时正确答案：A(16.)听阈是指A.某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度B.所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度C.某一频率的声波刚能引起听觉的最小强度D.所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度正确答案：C(17.)血浆清除率是指肾脏在单位时间内A.将血浆中某物质完全清除出去的血浆毫升数B.将血浆中某物质完全清除出去的速率C.将血浆中某物质完全清除出去的容量D.将血浆中某物质完全清除出去的能力正确答案：A(18.)下列物质中属于肽类激素的是A.GHB.PRLC.FSHD.GnRH正确答案：D(19.)I从血液转运入甲状腺上皮细胞内的方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.继发性主动转运D.被动转运正确答案：C(20.)下列关于神经递质的描述，正确的是A.神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质B.递质作用于受体产生效应后很快被消除C.一个神经元的全部末梢均释放同一种递质D.一种神经递质只作用于一种特定的受体正确答案：B(21.)在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A.单线式联系B.辐散式联系C.聚合式联系D.环式联系正确答案：D(22.)下列关于经典突触的描述，正确的是A.属于非定向化学性突触B.含各类递质的突触小泡无形态差异C.各类递质均在激活区释放D.激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置正确答案：D(23.)下列关于肌紧张的描述，正确的是A.由快速牵拉肌腱而引起B.感受器是肌梭C.人类以屈肌肌紧张为主要表现D.反射持久进行时易疲劳正确答案：B(24.)站立过久出现下肢水肿的主要原因是A.下肢静脉扩张B.下肢血流量增大C.下肢淋巴回流受阻D.毛细血管压升高正确答案：D(25.)某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率A.等于零B.小于肾小球滤过率C.等于肾小球滤过率D.大于肾小球滤过率正确答案：A(26.)肠道中氨基酸的主要腐败产物是A.吲哚B.氨C.色胺D.腐胺正确答案：B(27.)真核生物mRNA前体的加工过程包括A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰正确答案：D(28.)关于同工酶的叙述中的是A.分子结构相同B.催化的反应相同C.理化性质不同D.生物学性质不同正确答案：A(29.)脂肪酸合成酶系只能直接合成A.硬脂酸B.18碳脂肪酸C.不饱和脂肪酸D.软脂酸正确答案：D(30.)胆固醇在体内最主要的去路是A.合成类固醇激素B.氧化分解C.转变成维生素D3D.转变为胆汁酸正确答案：D(31.)下列哪种化合物能由酪氨酸合成A.甲状腺素B.苯丙氨酸C.肾上腺素D.黑色素正确答案：B参考解析：b(32.)各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是A.b→c1→c→aa3→1/2O2B.b→a→a3→c1→c→1/2O2C.c1→c→b→a→a3→1/2O2D.c→c1→aa3→b→1/2O2正确答案：A(33.)DNA复制起始过程，下列酶和蛋白质的作用次序是：①DDDPⅢ；②SSB；③引物酶；④解螺旋酶A.①，②，③，④B.④，②，③，①C.③，①，②，④D.①，④，③，②正确答案：B(34.)下列各项中属于反式作用因子的是A.启动子B.增强子C.沉默子D.转录因子正确答案：D(35.)核蛋白体循环肽链延长阶段分别由四步骤组成A.进位—转肽—脱落—移位B.进位—转肽—移位—脱落C.转肽—进位—脱落—移位D.移位—进位—脱落—转肽正确答案：B(36.)下列DNA中，一般不用做克隆载体的是A.质粒DNAB.大肠杆菌DNAC.病毒DNAD.酵母人工染色体正确答案：B(37.)乳糖操纵子中，结合RNA聚合酶的DNA序列是A.调节基因B.启动子C.操纵基因D.结构基因正确答案：B(38.)下列对结合胆红素的叙述哪一项是的A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素B.与重氮试剂呈阳性反应C.水溶性大D.随正常人尿液排出正确答案：D(39.)下列哪种物质会直接引起cAMP浓度降低A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.促肾上腺皮质激素正确答案：B(40.)将病毒RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是A.复制B.转录C.反转录D.翻译正确答案：C(41.)在脱氨基作用中，肝脏中最常见的方式是A.氧化脱氨基作用B.转氨基作用C.联合脱氨基作用D.嘌呤核苷酸循环正确答案：C(42.)下列组织中最易完全再生修复的是A.心肌组织B.骨组织C.平滑肌组织D.上皮组织正确答案：D(43.)引起摈榔肝的病变，属于下列哪一项A.水样变性B.脂肪变性C.淤血D.坏死正确答案：C(44.)梅毒树胶样肿病灶中极少见到A.组织坏死B.钙化C.朗格汉斯细胞D.弹力纤维正确答案：B(45.)属于常染色体隐性遗传的遗传性肿瘤综合征是A.毛细血管扩张性共济失调症B.VonHippel-Lindau综合征C.家族性视网膜母细胞瘤D.多发性内分泌肿瘤综合征正确答案：A(46.)下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤A.皮样囊肿B.乳头状瘤C.血管瘤D.胶质母细胞瘤正确答案：B(47.)下列哪种为恶性肿瘤A.纤维腺瘤B.畸胎瘤C.混合瘤D.霍奇金病正确答案：D(48.)良性高血压的基本病变是A.增生性细小动脉炎B.细小动脉的纤维素样坏死C.细动脉玻璃样变性D.肉芽肿性小动脉炎正确答案：C(49.)病毒性肺炎特点包括下列哪项A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B.细胞内可检见包涵体C.病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展正确答案：C(50.)肝硬化引起门脉高压的原因一般包括A.假小叶压迫小叶下静脉B.纤维组织压迫中央静脉C.肝窦狭窄、闭合D.肝动脉与肝静脉之间形成吻合支正确答案：D(51.)下列属于Ⅲ期非霍奇金病病变范围的是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈肌的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织正确答案：C(52.)引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是A.基底膜缺损、断裂B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生正确答案：A(53.)儿童原发性肺结核特点是A.症状明显B.病变开始以渗出性改变为主C.易于通过支气管、淋巴道播散D.起始病灶多位于肺尖部正确答案：B(54.)下列对类风湿小结的描述，的是A.好发于皮肤B.中央为干酪样坏死C.外面可有肉芽组织D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞正确答案：B(55.)有关肾细胞癌的特点，的是A.癌细胞可排成乳头管状B.多呈明显浸润性生长，边界不清C.早期即可发生血道转移D.透明细胞癌最为常见正确答案：B(56.)良性高血压脑出血最主要的原因是A.脑细、小动脉痉挛B.脑细、小动脉硬化C.脑小动脉粥样硬化D.脑内微小动脉瘤破裂正确答案：D(57.)慢性支气管炎并发肺气肿通常是A.腺泡中央型肺气肿B.全腺泡型肺气肿C.肺泡远端型肺气肿D.代偿性肺气肿正确答案：A(58.)下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因A.体力劳动和激动B.电解质紊乱C.心律失常D.感染正确答案：D(59.)血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压A.2级（低危）B.2级（中危）C.2级（高危）D.2级（极高危）正确答案：D(60.)关于急性ITP，下列哪项是正确的A.多见于成人B.血小板寿命正常C.骨髓幼稚巨核细胞增加D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型正确答案：C(61.)急性心肌梗死最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.窦房传导阻滞正确答案：C(62.)风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全正确答案：A(63.)男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查：血压140/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2~V5ST段抬髙弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案A.静脉溶栓治疗B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素+噻氯匹啶+阿司匹林D.急性心肌梗死保守治疗正确答案：A(64.)临床确诊支气管扩张主要根据A.支气管镜检查B.HRCT(高分辨率CT)C.胸部X线照片D.支气管造影正确答案：B(65.)女性，45岁，活动后心悸气促15年，加重伴双下肢水肿3个月，近1周不能平卧。体查：颈静脉怒张，心率120次/分，心律绝对不整，心尖部可闻及3/6级舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大，双侧胸腔中等量积液，估计胸液检查的结果有A.胸液比重1.020B.胸液Rivalta试验阴性C.胸液细胞数500×106/LD.胸液LDH240U/L正确答案：B(66.)早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆A.细菌性肺炎B.支气管扩张C.空洞型肺结核D.肺囊肿并感染正确答案：A(67.)下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要A.全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰B.白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左移有毒性颗粒C.X线显示片状阴影伴有空洞和液平面D.血细菌培养阳性正确答案：D(68.)轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制剂D.抗生素正确答案：B(69.)肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠A.肥皂水B.稀醋酸液C.氢化可的松D.谷氨酸钠正确答案：B(70.)女性，36岁。下腹痛、腹海、黏液血便8个月。贫血、血沉32nwn/h。钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。最可能的诊断为A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎正确答案：D(71.)30岁女性患者，突发畏寒、发热39°C，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白(+)，白细胞(+++)，白细胞管型1~3个/HP，血肌酐89μmo1/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml，WBC15.6×109/L，N0.85。本例最可能诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核正确答案：B(72.)女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变A.红系比例超过60%B.红系少于15%C.核浆发育不平衡、巨幼变D.红系比例、形态正常正确答案：D(73.)女性，11岁，双下肢出现散在疲斑，伴有陈旧性出血点。查：Hb136g/L，WBC8.0×109/L，PLT50×109/L，骨髓检查巨核细胞150个/片，有成熟障碍，首选的治疗是A.输血小板B.酚磺乙胺C.糖皮质激素D.脾切除术正确答案：C(74.)男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。若明确诊断应做何检查A.骨髓穿刺B.血染色体易位检查C.B超引导下脾穿刺病理学检查D.正电子发射计算机体层显像(PET)正确答案：C(75.)女性，50岁，双手指关节肿疼半年，晨僵约1小时，血沉50mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期A.Ⅰ期B.Ⅱ早期C.Ⅲ期D.Ⅳ期正确答案：A(76.)甲状腺术后最危急的并发症是A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.术后呼吸困难和窒息正确答案：D(77.)下列哪种手术属择期手术A.胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C.下肢静脉曲张高位结扎术D.贲门癌根治术正确答案：D(78.)女性，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是A.短时期的术前准备行胆总管探查引流术B.快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复C.立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术正确答案：A(79.)患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.胃十二指肠溃疡穿孔B.胆囊穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻正确答案：A(80.)下列哪项是继发性腹膜炎的病因A.化脓性输卵管炎B.阑尾穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肝硬化继发腹水感染正确答案：D(81.)乳腺癌血运远处转移最常见于A.肺B.骨C.肝D.胃正确答案：A(82.)腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是A.腹部压痛B.腹膜剌激征C.肠鸣音尤进D.肠鸣音减弱正确答案：B(83.)女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。Hb110g/L，最可能的诊断是A.绞窄性肠梗阻B.十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔，腹膜炎D.卵巢囊肿蒂扭转正确答案：A(84.)直肠内镜检查最危险的并发症是A.直肠出血B.肛门撕裂C.直肠穿破D.内痔出血正确答案：C(85.)男性，58岁，便暗红色血便一周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式A.腹直肠癌切除术B.腹会阴联合直肠癌根治切除术C.拉下式直肠癌切除术D.保留肛门，直肠癌根治切除术正确答案：C(86.)阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃，伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确A.大便常规检查B.直肠指诊C.腹部B超检查D.X线腹部透视正确答案：B(87.)男性，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示A.大隐静脉瓣膜闭锁不全B.小隐静脉瓣膜闭锁不全C.交通支静脉瓣膜闭锁不全D.下肢深静脉有阻塞正确答案：D(88.)诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A.低热、盗汗、乏力和食欲减退B.结核菌素试验阳性C.腰痛、拾物实验阳性D.X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊正确答案：D(89.)胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是A.附近的主要血管损伤B.附近的周围神经损伤C.远骨折段血液供应减少D.远骨折段完全丧失血液供应正确答案：C(90.)股骨颈骨折各类型中预后最好的是A.头下骨折B.经股骨颈骨折C.基底骨折D.内收骨折正确答案：C(91.)女性，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内己超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应，该诊断考虑为A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨髓炎D.骨结核正确答案：A(92.)女性，24岁，在春季旅游中途感胸闷，呼吸困难，全身大汗。体查：唇稍发绀，呼吸急促，双肺满布干啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。下列诊断哪项可能性最大A.过敏性休克B.支气管哮喘C.喘息性支气管炎D.心源性哮喘正确答案：B(93.)女性，24岁，在春季旅游中途感胸闷，呼吸困难，全身大汗。体查：唇稍发绀，呼吸急促，双肺满布干啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。用下列哪种药物治疗最合适A.毛花苷丙B.呋塞米C.氨茶碱D.阿托品正确答案：C(94.)女性，24岁，在春季旅游中途感胸闷，呼吸困难，全身大汗。体查：唇稍发绀，呼吸急促，双肺满布干啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。经处理后仍无明显缓解，且连续发作一天多。可能发生了下列哪种情况A.气胸B.哮喘持续状态C.过敏性肺炎D.急性左心衰正确答案：B(95.)男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断A.腹肌紧张B.腹叩诊呈鼓音C.肝浊音界消失D.腹部移动性浊音正确答案：C(96.)男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查A.胃镜B.腹部平片C.胸片D.钡餐检查正确答案：B(97.)男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见A.十二指肠球部小弯侧B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部后壁D.十二指肠降部正确答案：B(98.)35岁男性患者，患慢性肾炎己4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现的尿毒症症状是A.气促B.心绞痛C.恶心、食欲减退D.皮下出血正确答案：C(99.)35岁男性患者，患慢性肾炎己4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果A.血肌酐1532μmol/LB.尿素氮31.2mmol/LC.血钾6.9mmol/LD.血钙1.8mmol/L正确答案：C(100.)35岁男性患者，患慢性肾炎己4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是A.因纠正酸中毒而引起低血钙B.高镁血症C.高钾血症D.高钙血症正确答案：A(101.)男性，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.急性心肌梗死并发左心衰竭正确答案：D(102.)男性，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音应首选检查A.X线胸片B.心电图C.超声心动图D.血清心肌酶正确答案：B(103.)男性，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音下列何种治疗方案应首选A.β-受体阻滞剂预防室性心律失常B.吗啡和利尿剂治疗C.洋地黄类药物治疗D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛正确答案：B(104.)女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，WBC3.5×109/L，MCV70fl，PLT72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.骨髓增生异常综合征正确答案：B(105.)女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，WBC3.5×109/L，MCV70fl，PLT72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一步检查结果CD55红细胞为33%，CD59-红细胞28%，铁蛋白9μg/L。该患者的病因A.自身免疫性溶血性贫血B.海洋性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.微血管病性溶血性贫血正确答案：C(106.)女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，WBC3.5×109/L，MCV70fl，PLT72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。下列哪项处理不合理A.右旋糖酐B.糖皮质激素C.输洗涤红细胞D.补充足够的铁剂正确答案：D(107.)女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg哪项体征是皮质醇增多症诊断的重要线索A.高血压B.皮肤宽大紫纹C.水牛背D.骨质疏松正确答案：C(108.)女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg下列哪项是明确诊断必不可少的检查A.24小时尿钾测定B.测定血浆皮质醇节律C.24小时尿蛋白测定D.血浆醛固酮测定正确答案：B(109.)女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，WBC3x109/L，PLT50×109/L，尿常规蛋白1g/L。本病最可能诊断A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.结核性胸膜炎D.再生障碍性贫血正确答案：B(110.)女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，WBC3x109/L，PLT50×109/L，尿常规蛋白1g/L。根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是A.类风湿因子B.抗核抗体谱检查C.血免疫球蛋白+补体D.C反应蛋白正确答案：B(111.)女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，WBC3x109/L，PLT50×109/L，尿常规蛋白1g/L。检查结果：类风湿因子弱阳性，血沉120mm/h，IgG19g/L，抗核抗体阳性，C3及CH50降低，抗双链DNA抗体增高。本例首选药物A.非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药B.糖皮质激素C.环磷酰胺D.羟基氯喹正确答案：B(112.)男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时，查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少应采取何种措施A.门诊观察B.胸部X线摄片C.输血D.收住院手术治疗正确答案：D(113.)男性，25岁，右股骨上1/3闭合性横行骨折1年余，曾行骨牵引、小夹板及石膏固定，但仍存在异常活动，X线摄片示两骨折端均被浓密的硬化骨质所封闭，髓腔不通目前应诊断为A.右股骨骨折B.右股骨陈旧性骨折C.右股骨骨折不愈合D.右股骨骨折畸形愈合正确答案：C(114.)男性，25岁，右股骨上1/3闭合性横行骨折1年余，曾行骨牵引、小夹板及石膏固定，但仍存在异常活动，X线摄片示两骨折端均被浓密的硬化骨质所封闭，髓腔不通治疗应采取A.继续观察B.闭合复位、带锁髓内钉固定C.切开复位钢板内固定D.切开复位、植骨、钢板或髓内钉固定正确答案：D(115.)男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压90/60mmHg，脉搏120次/分,全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为显著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，WBC16×109/L，N0.9最可能的诊断是A.肠扭转B.十二指肠溃瘍急性穿孔C.急性胆囊炎伴穿孔D.急性胰腺炎正确答案：B(116.)男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压90/60mmHg，脉搏120次/分,全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为显著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，WBC16×109/L，N0.9为明确诊断首先要进行A.血清淀粉酶测定B.急诊钡餐造影C.急诊静脉胆道造影D.摄腹部立位平片正确答案：D(117.)男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压90/60mmHg，脉搏120次/分,全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为显著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，WBC16×109/L，N0.9经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是A.禁食B.插胃管，胃肠减压C.补液，输血D.应用抗生素正确答案：B(118.)男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块未再出现该患者最可能的诊断为A.精索鞘膜积液B.股疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝正确答案：D(119.)男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块未再出现该患者最佳手术方式为A.疝囊高位结扎B.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术C.疝前壁修补术D.疝后壁修补术正确答案：B(120.)男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块未再出现该患者最容易出现的并发症是A.逆行性嵌顿B.急性肠梗阻C.感染性休克D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻正确答案：D(121.)能阻碍血红蛋白携O2，但不阻碍氧合血红蛋白释O2的是A.酸度增加B.CO中毒C.Hb的Fe2+氧化成Fe3+D.低氧正确答案：C(122.)既妨碍血红蛋白与O2结合，又妨碍血红蛋白与O2解离的是A.酸度增加B.CO中毒C.Hb的Fe2+氧化成Fe3+D.低氧正确答案：B(123.)可促进胆囊收缩和胰酶分泌的胃肠激素是A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.抑胃肽正确答案：B(124.)可促进胰腺和肝脏分泌NaHCO3的主要胃肠激素是A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.抑胃肽正确答案：C(125.)分泌促胃液素的细胞是A.D细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞正确答案：B(126.)分泌内因子的细胞是A.D细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞正确答案：D(127.)嘧啶环中的第一位N原子来源于A.天冬酿胺的酰胺基B.谷氨酸C.谷氨酰胺的酰胺基D.天冬氨酸正确答案：D(128.)AMP分子中第六位碳原子上的氨基来源于A.天冬酿胺的酰胺基B.谷氨酸C.谷氨酰胺的酰胺基D.天冬氨酸正确答案：D(129.)脂肪酸β氧化酶系存在于A.胞液B.线粒体基质C.内质网D.线粒体内膜正确答案：B(130.)酮体合成酶系存在于A.胞液B.线粒体基质C.内质网D.线粒体内膜正确答案：B(131.)干扰dUMP→dTMP的抗核酸代谢物是A.6-巯基嘌呤B.氮杂丝氨酸C.别嘌呤醇D.甲氨蝶呤正确答案：D(132.)干扰IMP→AMP的抗核酸代谢物是A.6-巯基嘌呤B.氮杂丝氨酸C.别嘌呤醇D.甲氨蝶呤正确答案：A(133.)急性普通型肝炎的病变主要是A.纤维组织增生B.肝细胞变性C.肝细胞坏死D.肝细胞再生正确答案：B(134.)槟榔肝的肝小叶内，肝细胞可有A.纤维组织增生B.肝细胞变性C.肝细胞坏死D.肝细胞再生正确答案：B(135.)风湿性心内膜炎A.Osier结节B.Negri小体C.Aschoff小体D.McCallum斑正确答案：D(136.)亚急性感染性心内膜炎皮肤表现A.Osier结节B.Negri小体C.Aschoff小体D.McCallum斑正确答案：A(137.)乙型脑炎时出现A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.溶解坏死正确答案：C(138.)反复发作性室性心动过速伴短阵意识丧失者，应首选的起搏器型号是A.ICD型B.VVI型C.AAI型D.VOO型正确答案：A(139.)慢性心房颤动伴二度房室传导阻滞者，应首选的起搏器型号是A.ICD型B.VVI型C.AAI型D.VOO型正确答案：B(140.)阻断H2受体而治疗消化性溃疡的药物是A.奥美拉唑B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏正确答案：C(141.)抑制胃壁细胞分泌H+而治疗消化性溃疡的药物是A.奥美拉唑B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏正确答案：A(142.)垂体发现一个6.8mm×7.5nim大小腺瘤A.经蝶窦切除垂体微腺瘤B.垂体放疗C.一侧肾上腺全切+另侧肾上腺大部切除，术后作垂体放疗D.开颅手术+垂体放疗正确答案：A(143.)垂体手术未发现肿瘤而临床症状严重的库欣病A.经蝶窦切除垂体微腺瘤B.垂体放疗C.一侧肾上腺全切+另侧肾上腺大部切除，术后作垂体放疗D.开颅手术+垂体放疗正确答案：C(144.)治疗急性早幼粒细胞白血病A.CHOPB.DAC.维A酸D.MOPP正确答案：C(145.)治疗急性非淋巴细胞白血病A.CHOPB.DAC.维A酸D.MOPP正确答案：B(146.)上颈椎损伤可引起A.四肢痉挛性瘫痪B.四肢弛缓性瘫痪C.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪D.上肢痉挛性瘫痪，下肢弛缓性瘫痪正确答案：A(147.)下颈椎损伤可引起A.四肢痉挛性瘫痪B.四肢弛缓性瘫痪C.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪D.上肢痉挛性瘫痪，下肢弛缓性瘫痪正确答案：C(148.)女性，55岁，颈前区偶然发现一质硬、固定的无痛性肿块，应诊断为A.甲状腺胶样囊肿B.结节性毒性甲状腺肿C.弥漫性毒性甲状腺肿D.甲状腺癌正确答案：D(149.)女性，50岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状10年，近年来感心悸、多食、易怒，颈前可触及数个结节，随吞咽上下活动，应考虑为A.甲状腺胶样囊肿B.结节性毒性甲状腺肿C.弥漫性毒性甲状腺肿D.甲状腺癌正确答案：B多选题（共30题，共30分）(150.)经通道易化扩散完成的生理过程有A.静息电位的产生B.动作电位去极相的形成C.动作电位复极相的形成D.局部反应的产生正确答案：A、B、C、D(151.)心交感神经兴奋后，对心肌细胞的影响不包括A.肌质网释放Ca2+减少B.平台期Ca2+内流减少C.自律细胞4期If电流减少D.P细胞动作电位0期速度和幅度加大正确答案：A、B、C(152.)与副交感神经相比，交感神经的特点是A.节前纤维长，节后纤维短B.起源相对集中，分布广泛C.节前与节后纤维联系辐散程度较大D.安静情况下，紧张性活动较强正确答案：B、C(153.)下列哪些激素在生理情况下能促进胰岛素的分泌A.生长抑素B.抑胃肽C.胃泌素D.胰高血糖素正确答案：B、D(154.)下列关于感受器适应的叙述，正确的是A.适应并非疲劳B.快适应感受器对刺激的变化十分灵敏C.慢适应感受器适用传递快速变化的信息D.刺激未变但传入冲动减少或消失正确答案：A、B、D(155.)关于动脉血CO2分压升高引起的各种效应，下列哪些叙述是正确的A.刺激外周化学感受器，使呼吸运动增强B.刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强C.直接兴奋呼吸中枢D.使氧解离曲线右移正确答案：A、B、D(156.)嘌呤核苷酸从头合成的原料包括A.磷酸核糖B.CO2C.一碳单位D.谷氨酰胺和天冬氨酸正确答案：A、B、C、D(157.)PRPP参与的代谢反应有A.嘌呤核苷酸的从头合成B.嘧啶核苷酸的从头合成C.嘌呤核苷酸的补救合成D.NMP→NDP→NTP正确答案：A、B、C(158.)DNA复制需要A.拓扑异构酶B.RNA聚合酶C.DNA连接酶D.解链酶正确答案：A、B、C、D(159.)操纵子学说是原核生物基因调控的重要方式。主要