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文档简介

医疗污水污物处理制度1.目的为加强医疗污水、污物的管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,依据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国水污染防治法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,结合本医疗机构实际情况,制定本制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内医疗污水的处理、医疗废物(包括污水、污物等)的收集、运送、贮存、处置等全过程管理。3.基本原则遵循环境保护、预防为主、分类收集、集中处理、规范操作、确保安全的原则,对医疗污水、污物进行有效管理。##二、管理职责1.医院感染管理委员会负责全面领导和监督医疗污水、污物处理工作,制定相关政策和制度,协调解决工作中出现的重大问题。2.后勤管理部门(1)负责组织实施医疗污水、污物处理设施的建设、运行和维护管理,确保设施正常运行。(2)负责医疗污水、污物处理所需物资、设备的采购、供应和管理。(3)负责与有资质的医疗废物处置单位签订委托处置协议,并监督其履行协议。3.医院感染管理部门(1)负责对医疗污水、污物处理工作进行日常监督检查,指导科室正确分类收集医疗废物,确保各项操作符合规范要求。(2)开展医疗污水、污物处理相关知识的培训,提高全体员工的环保意识和职业安全意识。(3)监测医疗污水排放质量,定期向上级主管部门和环保部门报告监测结果。4.临床科室(1)负责本科室医疗废物的分类收集、暂存,并做好登记工作,登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向等。(2)负责本科室医疗污水产生环节的管理,采取有效措施减少污水产生量,防止污水渗漏。(3)配合医院感染管理部门和后勤管理部门做好医疗污水、污物处理相关工作。5.污水处理操作人员(1)严格按照操作规程操作污水处理设备,确保设备正常运行,处理后的污水达标排放。(2)定期对污水处理设备进行维护保养,记录设备运行情况和维护保养内容。(3)负责污水处理过程中消毒剂的投放和水质监测,做好相关记录。##三、医疗污水污物分类收集1.医疗污水分类(1)感染性污水:包括被病人血液、体液、排泄物污染的污水,传染病区的污水等。(2)病理性污水:包括手术切除的组织、器官,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。(3)损伤性污水:包括医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等利器污染的污水。(4)药物性污水:包括过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品等。(5)化学性污水:包括具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学试剂、化学消毒剂等污染的污水。2.医疗废物分类(1)感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,如被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。(2)病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,如手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。(3)损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,如医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。(4)药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,如废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。(5)化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,如医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。3.分类收集要求(1)医疗污水应按照不同类别分别收集,严禁将不同类别的污水混合收集。(2)医疗废物应根据类别分别置于符合要求的包装物或者容器内。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。(3)盛装医疗废物的包装物或者容器应当符合下列要求:-有明显的警示标识和警示说明。-盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。-包装物或者容器的材质、规格、型号等应当符合国家有关规定。(4)锐利器械(针头、穿刺针等)应置于专用的锐器盒内,锐器盒应防渗漏、防穿刺,并有明显的警示标识。锐器盒装满后应及时密封,严禁将锐器转存或倒入其他容器。(5)科室应配备足够数量的医疗废物收集容器,收集容器应定期清洁和消毒,保持清洁卫生。##四、医疗污水污物运送与贮存1.医疗污水运送(1)污水处理操作人员应定时从各科室收集医疗污水,收集过程中应注意防止污水渗漏。(2)运送医疗污水的容器应密闭,防止污水外溢,并定期清洗消毒。(3)医疗污水应及时运送至污水处理站进行处理,不得在科室或其他场所长时间贮存。2.医疗废物运送(1)医疗废物应由专人负责收集、运送,每天定时收集各科室的医疗废物。(2)运送人员应穿戴符合要求的防护用品,如工作服、工作帽、口罩、手套等。(3)医疗废物应使用专用的转运工具,如医疗废物转运车等。转运工具应定期清洁消毒,保持清洁卫生。(4)医疗废物在运送过程中应避免泄漏、遗撒,确保安全。如发生泄漏、遗撒等意外情况,运送人员应立即采取应急措施进行处理,并及时向医院感染管理部门报告。(5)医疗废物应及时运送至暂存点贮存,不得在科室或其他场所长时间停留。3.医疗废物贮存(1)医院应设置医疗废物暂存点,暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,并有明显的警示标识。(2)暂存点应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施,地面应硬化、无积水,通风良好。(3)医疗废物应分类存放于暂存点的专用区域内,不得露天存放。每个区域应设置明显的标识,注明存放的医疗废物类别。(4)暂存点应定期对医疗废物进行清理,清理周期不得超过2天。清理后的暂存点应进行清洁消毒,保持环境整洁。(5)医疗废物在暂存点的贮存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置。##五、医疗污水处理1.污水处理工艺本医疗机构采用[具体污水处理工艺名称]进行医疗污水处理,该工艺应确保处理后的污水达到国家规定的排放标准。2.污水处理流程(1)预处理:医疗污水首先进入格栅,去除污水中的大颗粒杂质,然后进入调节池,调节污水的水量和水质。(2)一级处理:调节后的污水进入一级处理单元,通过物理或化学方法去除污水中的悬浮物、胶体物质等。(3)二级处理:一级处理后的污水进入二级处理单元,采用生物处理方法,如活性污泥法、生物膜法等,去除污水中的有机物。(4)消毒处理:二级处理后的污水进入消毒单元,采用消毒剂对污水进行消毒,杀灭污水中的病原微生物。常用的消毒剂有二氧化氯、次氯酸钠等。(5)深度处理(如有需要):根据污水排放要求,对消毒后的污水进行深度处理,进一步去除污水中的营养物质、重金属等,使污水达到更高的排放标准。3.污水处理操作要求(1)污水处理操作人员应严格按照操作规程操作污水处理设备,确保设备正常运行。(2)定期对污水处理设备进行巡检,检查设备的运行状况,如发现异常情况应及时处理,并做好记录。(3)按照规定的剂量和方法投放消毒剂,确保消毒效果。定期监测消毒剂的余量,保证消毒剂余量符合要求。(4)每天对污水处理设施的运行参数进行记录,包括进水水量、水质、处理水量、消毒剂投加量、设备运行时间等。(5)定期对污水处理设施进行维护保养,如清洗格栅、调节池、更换滤料等,确保设施的处理效果和使用寿命。4.污水排放监测(1)医院感染管理部门应定期对污水处理后的水质进行监测,监测项目包括化学需氧量(COD)、生化需氧量(BOD5)、悬浮物(SS)、氨氮、总磷、粪大肠菌群数等。(2)监测频率应符合国家相关规定要求,至少每季度进行一次全项目监测,每月进行一次部分项目监测(如粪大肠菌群数等)。(3)监测结果应记录在案,如发现污水排放超标,应立即采取措施进行整改,分析原因并及时报告医院感染管理委员会。(4)将污水排放监测结果定期向上级主管部门和环保部门报告,接受监督检查。##六、医疗废物处置1.处置方式选择本医疗机构产生的医疗废物交由具有相应资质的医疗废物处置单位进行集中处置,严禁自行处置或转让、买卖医疗废物。2.签订处置协议后勤管理部门应与有资质的医疗废物处置单位签订委托处置协议,明确双方的权利和义务,包括医疗废物的种类、数量、处置方式、处置费用、交接时间、违约责任等。3.交接程序(1)医疗废物处置单位应定期到医院收集医疗废物,医院应提前做好准备工作,确保医疗废物的数量、种类等符合要求。(2)交接时,双方应认真核对医疗废物的数量、种类、重量等信息,并填写医疗废物转移联单。医疗废物转移联单应一式四联,分别由医院、医疗废物处置单位、运输单位和环保部门留存。(3)交接双方应签字确认,确保医疗废物的交接过程准确无误。运输单位应按照规定的路线和时间将医疗废物运送至处置单位,不得擅自改变运输路线或丢弃、转让医疗废物。4.处置记录与档案管理(1)医院应建立医疗废物处置记录档案,记录内容包括医疗废物的产生科室、种类、数量、交接时间、处置单位名称、处置日期等。(2)医疗废物处置记录档案应妥善保存,保存期限不得少于3年。(3)定期对医疗废物处置情况进行统计分析,总结经验教训,不断完善医疗废物处置管理工作。##七、培训与教育1.培训内容(1)医疗污水、污物处理相关法律法规和规章制度。(2)医疗污水、污物分类收集、运送、贮存、处理等操作规范。(3)医疗废物管理的相关知识,如医疗废物的危害、防护措施等。(4)污水处理设备的操作与维护技能。2.培训对象全体员工,重点是临床科室医护人员、后勤管理人员、污水处理操作人员等。3.培训方式(1)定期组织集中培训,邀请专家进行授课,讲解相关知识和技能。(2)发放宣传资料,如宣传手册、海报等,供员工自学。(3)利用内部网络、宣传栏等形式,宣传医疗污水、污物处理的重要性和相关知识。(4)开展现场演示和操作培训,让员工亲身体验正确的操作方法。4.培训计划医院感染管理部门应制定年度培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间、培训方式等,并组织实施。培训计划应根据实际情况进行调整和完善,确保培训效果。5.教育与考核(1)加强对员工的环保意识和职业安全意识教育,使员工充分认识医疗污水、污物处理工作的重要性,自觉遵守相关制度和操作规程。(2)定期对员工进行考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核结果应与员工的绩效挂钩,对考核不合格的员工应进行补考或重新培训,直至合格为止。##八、监督与检查1.日常监督(1)医院感染管理部门应加强对医疗污水、污物处理工作的日常监督检查,每周至少进行一次全面检查,重点检查科室医疗废物分类收集、暂存情况,污水处理设施运行情况,医疗废物运送记录等。(2)对检查中发现的问题应及时下达整改通知书,要求责任科室限期整改,并跟踪整改落实情况。2.定期检查(1)医院应定期组织对医疗污水、污物处理工作进行全面检查,每季度至少进行一次。检查内容包括制度执行情况、设施运行情况、人员操作规范情况、医疗废物处置情况等。(2)定期检查应邀请相关专家或环保部门人员参与,确保检查结果的科学性和公正性。(3)对定期检查中发现的问题应进行深入分析,制定切实可行的整改措施,及时整改到位。3.专项检查针对医疗污水、污物处理工作中的重点环节或存在的突出问题,适时开展专项检查。如在发生医疗废物泄漏、污水排放超标等突发事件后,应立即进行专项检查,查找原因,采取措施,防止类似事件再次发生。4.外部监督积极配合上级主管部门和环保部门的监督检查,如实提供相关资料和信息,对提出的问题及时整改落实。##九、应急处理1.应急预案制定医院应制定医疗污水、污物处理应急预案,明确应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施等内容,确保在发生突发事件时能够迅速、有效地进行应对。2.应急组织机构及职责(1)成立应急指挥小组,由医院主要领导担任组长,成员包括医院感染管理部门、后勤管理部门、临床科室等相关负责人。应急指挥小组负责全面指挥和协调应急处置工作。(2)医院感染管理部门负责提供技术支持,指导现场消毒、隔离等工作,监测医疗污水排放质量,防止疫情扩散。(3)后勤管理部门负责组织应急物资的供应和调配,保障污水处理设施、医疗废物转运车辆等设备的正常运行,协助开展现场处置工作。(4)临床科室负责配合应急处置工作,做好病人的救治、隔离和防护等工作,及时报告本科室医疗污水、污物产生及处理情况。3.应急响应程序(1)当发生医疗污水、污物处理突发事件时,如医疗废物泄漏、污水排放超标、污水处理设施故障等,相关科室或人员应立即向医院感染管理部门报告。(2)医院感染管理部门接到报告后,应立即启动应急预案,并通知应急指挥小组成员及相关部门。(3)应急指挥小组应迅速组织人员赶赴现场,进行现场勘查,了解事件情况,制定应急处置方案,并组织实施。4.应急处置措施(1)医疗废物泄漏:立即停止医疗废物的运送,疏散现场人员,设置警示标识,防止无关人员进入。对泄漏的医疗废物进行收集、清理,采用有效的消毒方法对污染区域进行消毒处理。对泄漏事件进行调查,分析原因,采取措施防止类似事件再次发生。(2)污水排放超标:立即停止污水处理设施的运行,查找原因,采取相应的整改措施。如因消毒剂投放不足导致消毒效果不佳,应增加消毒剂投加量;如因设备故障导致污水超标排放,应及时维修设备。对超标排放的污水进行收集、处理,确保达标后再排放。(3)污水处理设施故障:立即启动备用设备或采取临时应急处理措施,确保医疗污水得到及时处理。组织专业技术人员对故障设备进行抢修,尽快恢复设备正常运行。对故障原因进行分析,总结经验教训,完善设备

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