2023年事业单位招聘：医疗卫生综合知识考试题库(附含答案与解析)

2023年事业单位招聘:医疗卫生综合知识考

试题库（附含答案与解析）一、单选题.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是：A：改善微循环状况B：纠正酸中毒C：促使钾离子移向细胞内D：增加神经肌肉应激性E：增加心肌收缩力正确答案：E解析：拮抗高钾离子对于心脏的毒性作用。提高钙浓度可以增加心肌细胞平台期复极速度，内流也增加，提高心肌收缩性。.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为：A：吸气和呼气均感费力B：呼吸和呼吸暂停交替出现C：蝉鸣样呼吸D：浅慢呼吸E：深大而规则的呼吸正确答案：E解析：代谢性酸中毒的典型呼吸为Kussmau1呼吸、酸中毒深大呼吸、深长呼吸。.患儿9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠14mo1∕1,其脱水程度为：A：轻度脱水B：中度脱水C：重度脱水D：极重度脱水E：无脱水正确答案：B解析：患儿尿量略少，皮肤弹性稍差，眼窝轻度凹陷，口唇微干，应为中度脱水。.表面麻醉常用局麻药为：：1%普鲁卡因：0.5%利多卡因：1%利多卡因：0.1%丁卡因：1%丁卡因正确答案：D解析：表面麻醉常选用O.ι%T卡因。.诊腹断腔内实质性脏器损伤的主要依据是：A：腹腔穿刺抽出浑浊液体B：板状腹C：膈下游离气体D：腹肌紧张E：腹腔穿刺抽出不凝血正确答案：E解析：实质性脏器损伤最简单、最可靠的检查方法是诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术。如果腹腔穿刺可抽出不凝固血液，多提示腹腔内实质性脏器损伤。.急性阑尾炎最重要的体征是：A：腰大肌试验阳性B：右下腹固定压痛点C：结肠充气试验阳性D：闭孔内肌试验阳性E：直肠指诊右前方触痛正确答案：B解析：急性阑尾炎最重要的体征是右下腹压痛、反跳痛。.腹膜炎最主要的体征是：A：腹式呼吸减弱B：腹膜刺激征C：移动性浊音阳性D：肠鸣音消失E：肠鸣音增强正确答案：B解析：腹膜刺激症是腹膜炎最主要的体征。.排便后出现肛门剧痛和便血，首先考虑是：A：肛裂B：血栓性外痔C：肛旁皮下脓肿D：直肠息肉E：嵌顿性内痔正确答案：A解析：肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。疼痛是最主要的体征，排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、舐尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。.腹部损伤并发内出血休克时最重要的处理原则是：A：补液B：给镇静药C：给升压药D：在防治休克的同时及时剖腹手术处理E：脉搏、血压正常时给予半卧位正确答案：D解析：有腹腔内出血的时候很容易发生休克，在防治休克的同时应及时剖腹手术处理。.头皮撕脱伤，下述处理错误的是：A：用TATB：彻底清创C：应用抗生素D：撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮E：抗休克正确答案：D解析：皮瓣完全脱落，但完整，无明显污染，血管断端整齐，且未超过6小时，可在清创后试行头皮血管吻合，再全层缝合撕裂的头皮。.颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下述处理错误的是：A：冲洗消毒后用棉球堵塞B：床头抬高15°C：禁擦鼻涕D：禁腰穿E：应用抗生素正确答案：A解析：颅底骨折合并脑脊液漏时，须预防颅内感染，不可堵塞或冲洗。.开放性气胸急救的首要措施是：A：吸氧B：镇静止痛C：封闭胸壁伤口D：立即清创E：应用抗生素正确答案：C解析：开放性气胸急救的首要措施是，将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间，并迅速转送至医院。.胃肠减压的目的不正确的是：A：降低胃肠道压力B：改善胃肠壁血液循环C：有利于炎症局限D：预防体液丢失E：促进胃肠功能恢复正确答案：D解析：其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气，减轻腹胀及缝合口张力，利于伤口的愈合。是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，引流胃内积液及胃肠道内积气的一种治疗方法。.患者，男性，66岁，尿频、尿淋沥半年余，有时伴有血尿。直肠指检，前列腺触及高低不平的坚硬结节，可初步诊断为：A：前列腺癌B：良性前列腺增生C：前列腺炎D：膀胱颈纤维性挛缩E：尿道狭窄正确答案：A解析：患者66岁，直肠指检发现前列腺结节，质地坚硬，并且出现下尿路梗阻表现，尿频尿急尿流缓慢，并伴血尿，高度怀疑前列腺癌。.关节脱位的特征性表现是：A：活动受限B：淤血C：弹性固定D：肿胀E：疼痛正确答案：C解析：关节脱位的特征性表现是弹性固定。.石膏固定后首先应该注意的是：A：禁止搬动和压迫B：松脱C：压迫性溃疡D：血循环受阻E：石膏变形正确答案：D解析：骨科外固定病人的护理。.脊柱骨折最严重的并发症是：A：脂肪栓塞B：骨筋膜室综合征C：压疮D：脊髓损伤E：周围神经损伤正确答案：D解析：脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，椎体的移位或碎骨片突入椎管内，使脊髓或马尾神经产生不容程度的损伤。.骨折现场急救，错误的是：A：重点检查有无内脏损伤B：开放性骨折应现场复位C：取清洁布包扎伤口D：就地取材，固定伤肢E：平托法搬移脊柱骨折的患者正确答案：B解析：处理原则是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。.男性，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时应首先处理的是：A：气管切开B：静脉点滴破伤风抗毒素C：脱臼复位D：鼻饲流质饮食E：输液运用青霉素正确答案：A解析：对于破伤风患者，抽搐频繁，药物又不易控制的严重病人，应尽早进行气管切开。.蜘蛛痣可见于：A：伤寒病人B：肝硬化病人C：肾上腺皮质功能低下D：肾上腺皮质功能亢进E：肾病综合征正确答案：B解析：肝硬化失代偿期由于肝脏灭活雌激素功能减退,可出现蜘蛛痣、肝掌形成，男性患者常出现睾丸萎缩、性欲减退、毛发脱落、乳腺发育；女性患者有月经失调、闭经、不孕等。.体位引流：A：应在饭后进行B：一般采取卧位C：引流时腹部可垫一小枕引流时间每次40分钟E：引流时嘱咐患者避免咳嗽正确答案：C解析：引流应在饭前进行，一般在早晚进行，因饭后易致呕吐。根据病变部位采取不同姿势作体位引流。如病变在下叶、舌叶、或中叶者、取头低足高略向健侧卧位；如位上叶，则采取坐位或其它适当姿势，以利引流。引流时，嘱病人间歇作深呼吸后用力咳嗽，护理人员用手（手心屈曲呈凹状）轻拍患者胸或背部，自背下部向上进行，直到痰液排尽，或使用机械震动器，将聚积的分泌物松动，并使其移动，易于咳出或引流。每日3~4次，每次15〜30分钟。.出现柏油便提示出血量至少在：A：5升以上B：50毫升以上C：IOO升以上D：150毫升以上E：200升以上正确答案：B解析：消化道每日出血量60m1(50~100m1)则出现无症状柏油便。出血＞5〜IOnI1则粪便隐血试验出现阳性。.胃溃疡的疼痛特点：餐前30分钟出现，进餐缓解餐后即开始，持续2小时缓解C：餐后30分钟~1小时出现，持续1~2小时后逐渐缓解餐后2小时出现，进餐后缓解餐后3〜4小时出现，进食后缓解正确答案：C解析：餐后痛，餐后约1小时发生疼痛，经1~2小时后逐渐缓解.鼓励急性肾盂肾炎的病人大量饮水的主要目的是:A：加速退热B：维持液体平衡C：减少药物毒性反应D：保持口腔清洁E：促进细菌毒素排出正确答案：E解析：多饮水具有冲洗尿路，促进细菌毒素排除的目的。.急性白血病最多见的临床表现为：A：出大汗B：发热C：腹泻D：咽痛E：脑出血正确答案：B解析：急性白血病以发热为早期表现者占52%,发热常伴有感染。.急性胰腺炎呕吐频繁时常可引起：A：低钠血症B：代谢性酸中毒C：代谢性碱中毒D：IwJ钙血症E：高磷血症正确答案：c解析：大量酸性溶液，包括胃液吐出，造成代谢性碱中毒。.一氧化碳中毒病人的口唇呈：A：桃色B：紫组C：樱桃红色D：苍白色E：暗红色正确答案：C解析：一氧化碳中毒患者典型表现为口唇成樱桃红色。.桶状胸多见于：A：肺结核B：脊柱畸形C：肺气肿D：胸膜炎E：胸膜粘连正确答案：C解析：见于严重肺气肿患者，亦可见于老年人或矮胖体型者。.肝硬化病人大量放腹水后易诱发：A：昏厥B：肝昏迷C：上消化道出血D：黄疸E：休克正确答案：B解析：诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。.第一心音增强见于：A：二尖瓣关闭不全B：三尖瓣关闭不全C：主动脉瓣关闭不全D：二尖瓣狭窄E：主动脉瓣狭窄正确答案：D解析：第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄，由于血流经狭窄的二尖瓣进入左室受到阻碍，舒张期左室充盈较少，心室收缩前二尖瓣尚处于最大的张开状态，二尖瓣叶的游离缘远离瓣口，心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较大的振动,因此心尖部第一心音亢进。.在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是:A：原发性肺动脉高压症B：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿C：肺间质纤维化D：慢性弥漫性肺间质纤维化E：支气管哮喘正确答案：B解析：引起慢性肺源性心脏病的病因有支气管、肺疾病、胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病等。其中慢阻肺最为多见,约占80%~90%o.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因：A：幽门螺杆菌感染B：胃酸分泌过多C：应激和心理因素D：遗传因素E：吸烟正确答案：A解析：消化性溃疡的主要病因为Hp感染。十二指肠溃疡的发病机制为侵袭性因素过强。.门脉高压症的三大临床表现是：A：恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水B：脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C：脾肿大、黄疸、恶心呕吐D：黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣E：脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣正确答案：B解析：门静脉高压症主要表现为脾肿大、脾功能亢进、侧支循环的建立和开放、腹水。.对严重浸润性突眼的的甲亢病人治疗可用：A：∏31治疗B：甲状腺次全切C：复方碘溶液D：抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E：抗甲状腺药物治疗正确答案：A解析：1311治疗适应证：①甲状腺肿大∏度以上;②对ATD过敏;③ATD治疗或者手术治疗后复发;④甲亢合并心脏病;⑤甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少;⑥甲亢合并肝肾等脏器功能损害;⑦拒绝手术治疗或者手术禁忌证;⑧浸润性突眼。.脑出血最常见的原因：A：动脉粥样硬化B：高血压合并动脉粥样硬化C：脑动脉炎D：脑动脉瘤E：脑血管畸形正确答案：B解析：脑出血最常见的病因为高血压合并动脉粥样硬化。脑血管畸形和动脉瘤为蛛网膜下腔出血的病因。.下列哪一项是I型糖尿病患者的主要死因：A：高渗性非酮症糖尿病昏迷B：糖尿病肾病C：大血管病变D：糖尿病视网膜病E：微血管病变正确答案：B解析：I型糖尿病的主要死因为糖尿病肾病；∏型糖尿病的主要死因为心脑血管病变。.下列各种高血压，哪种最适合B受体阻滞剂治疗:A：高血压伴心功能不全B：高血压伴肾功能不全C：高血压伴支气管哮喘D：高血压伴心动过缓E：高血压伴肥厚梗阻性心肌病正确答案：A解析：B受体阻滞剂适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中青年或合并心绞痛和慢性心力衰竭者。对心肌收缩力、窦房结及房室结功能均有抑制作用，并可增加气道阻力。.急性左心衰竭时肺部啰音的特点是：A：两肺散在干、湿啰音B：两肺满布干、湿啰音C：固定性局限性肺部湿啰音D：湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变E：以哮鸣音为主正确答案：B解析：急性左心衰体征为双肺满布湿啰音和哮鸣音。固定性局限性肺部湿啰音见于支气管扩张。.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是：A：原发性醛固酮增多B：门静脉压力增高C：低蛋白血症D：肝淋巴液生成过多E：抗利尿激素分泌过多正确答案：E解析：腹水是肝硬化最突出的临床表现。形成的机制涉及：A：门静脉高压;B：有效循环血量不足;C：低蛋白血症;D：肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱;E：肝淋巴液生成增多。.类风湿性关节炎中，最先受累及的关节组织是：A：骨组织B：软骨组织C：滑膜组织D：韧带E：关节囊正确答案：C解析：类风湿关节炎中，最先受累的关节组织为滑膜组织。滑膜炎是关节表现的基础。.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：A：胃角溃疡B：胃窦溃疡C：球后溃疡D：胃多发性溃疡E：幽门管溃疡正确答案：E解析：幽门管溃疡餐后很快发生疼痛，早期出现呕吐,易出现幽门梗阻、出血和穿孔等并发症。.何为中枢性尿崩症的特征性表现：A：多尿，多饮，烦渴B：多饮但工作忙时不明显C：饮水少时尿量减少D：起病隐匿E：消瘦，乏力正确答案：A解析：中枢性尿崩症是抗利尿激素严重缺乏或部分缺乏致肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。.治疗CrOhn病患者，首选：A：考来烯胺B：阿托品C：硫噗喋吟D：柳氮磺胺毗咤E：肾上腺糖皮质激素正确答案：D解析：病变局限在结肠的克罗恩病可使用5-氨基水杨酸,如柳氮磺胺毗咤。无效时，可使用糖皮质激素。激素治疗无效时，可使用免疫抑制剂，如硫噗喋吟。考来烯胺这种药物，主要用于∏型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒。.鼻黏膜充血引起的鼻塞，宜选用：A：去氧肾上腺素B：肾上腺素C：异丙肾上腺素D：麻黄碱E：去甲肾上腺素正确答案：D解析：麻黄碱：①预防支气管哮喘发作和缓解轻度哮喘发作，对急性重度哮喘发作效不佳。②用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压及慢性低血压症。③治疗各种原因引起的鼻黏膜充血、肿胀引起的鼻塞。.肾小球肾炎属于何种性质疾病：A：化脓性炎症B：遗传性疾病C：内分泌性疾病D：纤维蛋白性炎E：变态反应性疾病正确答案：E解析：多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球疾病的始发机制。.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是：A：多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B：起病急、有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋表现C：皮肤潮湿多汗、呼吸正常D：脉搏细速、血压下降E：尿糖阳性、尿酮阴性正确答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症（A错）；B选项为低血糖的表现;酮症酸中毒患者由于严重失水会出现皮肤干燥，脉搏细速，血压下降；同时呼吸深快;患者尿糖阳性，尿酮体阳性。.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选：A：速尿B：西地兰C：阿托品D：解磷定E：吗啡正确答案：C解析：阿托品抑制支气管腺体分泌，解除平滑肌痉挛。.关于S1E病人妊娠问题，哪项不正确：A：易发生流产、早产B：应病情稳定，心、肾功能正常，可妊娠C：可出现新生儿狼疮D：妊娠时可使S1E病情恶化E：妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案：E解析：妊娠前3个月及妊娠期应用大多数的免疫抑制剂均可能影响胎儿发育，必须停用半年以上方能妊娠。.风湿性疾病是指：A：累及关节及周围软组织的一大类疾病B：过敏性疾病C：嗜酸粒细胞增多的一类疾病D：病毒感染的一类疾病E：血尿酸增高的一组疾病正确答案：A解析：风湿性疾病是一组肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌、肌腱、韧带等的疾病。.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是：A：合并［Wj血压B：常伴冠状动脉粥样硬化C：微血管病变D：周围动脉硬化一下肢坏疽E：脑血管病变正确答案：C解析：糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化,而且发展迅速，从而导致冠心病、心肌梗死、脑萎缩和肢体坏疽等。其病理变化主要毛细血管和细、小动脉内皮细胞增生，基底膜明显增厚，血管壁增厚、玻璃样变性、变硬，血压增高。.特发性血小板减少性紫瘢主要发病机制是：A：脾脏吞噬血小板增多B：骨髓巨核细胞生成减少C：骨髓巨核细胞成熟障碍D：雌激素抑制血小板生成E：有抗血小板抗体正确答案：E解析：50%~70%的特发性血小板减少性紫瘢患者血浆和血小板表面可检测到血小板膜糖蛋白特异性自身抗体。自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏，另外特发性血小板减少性紫瘢的细胞毒T细胞可直接破坏血小板。.如发现室性早搏或室性心动过速，应首选：A：采用同步直流电复律B：肌肉或静脉注射阿托品0.5~1mgC：口服美西律150mg、普鲁卡因胺250~500mg或妥卡尼600mgD：静脉注射利多卡因50~100mgE：应用洋地黄类，维拉帕米正确答案：D解析：室性心动过速无血流动力学障碍患者，首选使用利多卡因或普鲁卡因胺治疗，无效时选择普罗帕酮或胺碘酮等。.以减轻心脏前负荷为主的药物是：A：硝普钠B：硝酸甘油C：洋地黄D：哌噗嗪E：期1苯达嗪正确答案：B解析：硝酸甘油作用机制是降低心肌耗氧量，使容量血管扩张而降低前负荷，心室舒张末压力及容量也降低。.变异型心绞痛的特征性表现为：A：疼痛时间长B：硝酸甘油效果差C：发作时ST段抬高D：发作时ST段压低，T波倒置E：多有明显诱因正确答案：C解析:变异型心绞痛表现为一过性ST段动态改变（抬高）,是UA的一种特殊类型，其发病机制为冠状动脉痉挛。.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为：A：左冠状动脉主干B：左冠状动脉前降支C：左冠状动脉回旋支D：右冠状动脉E：左冠状动脉主干+前降支正确答案：B解析：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地（20〜30分钟）急性缺血所致。最好发部位在左前降支。56.有关吉兰-巴雷综合征下列说法不对的是：A：吉兰巴雷综合征的主要危险是呼吸麻痹B肺活量降至30-35m1∕kg体重以下，宜及早使用呼吸器C：延髓麻痹宜及早鼻饲D：体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始E：起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状正确答案：B解析：保持呼吸道通畅，对呼吸肌麻痹者，必要时及早气管切开，人工辅助呼吸，防治肺感染。.发生急性心肌梗死的最先出现的症状是：A：心律失常B：低血压和休克C：疼痛D呼吸困难，疼痛E：恶心,呕吐正确答案：C解析：胸痛是最突出，最先出现的症状。①多无诱因，多发生于清晨，安静时。②程度更剧烈，常烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。③休息或硝酸甘油不能缓解。④持续时间更长，达数小时到数天。.洋地黄类的毒性反应最早出现的是：A：恶心、呕吐B：食欲不振C：头晕、头痛D：视力模糊E：心律失常正确答案：B解析：①胃肠症状：厌食是最早表现。②心律失常（最重要的）：室早二联律（最多见）。③心电图：快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现（ST-T鱼钩样改变不属于中毒改变）。④中枢神经系统症状一一视力模糊、倦怠、黄视（少见）。.急性心包炎，X线胸片特征下列哪项是错误的：A：心影增大呈水滴状或烧瓶状B：心膈角钝，心影轮廓消失C：心影形态随体位变化而改变D：肺纹理增粗E：造影示右房右缘心内膜面至肺野距离＞5亳米正确答案：D解析：体静脉血液回流到右心房受阻，右心室排血量减少，因而肺纹理减少或不显。如合并左心衰竭，则有肺瘀血现象。.治疗变异型心绞痛，应首选：A肾上腺素能B受体阻滞剂B：钙通道阻滞剂C：冠状动脉扩张剂D：硝酸异山梨醇酯E：长效硝酸甘油制剂正确答案：B解析：钙通道阻滞剂具有扩张冠状动脉，抑制冠状动脉痉挛的作用，变异性心绞痛时作为首选。.急性前壁心梗后第6天，于胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤，应考虑AM1合并了：A：乳头肌功能不全B：心包积液C：室间隔穿孔D：心脏游离壁破裂E：室壁瘤.正确答案：C解析：心脏破裂：常在起病1周内出现，多为心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心包压塞而猝死。室间隔穿孔，在胸骨左缘3〜4肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤，但有的为亚急性。.预防手术后感染的最重要的措施是：A：提高机体抵抗力B：术前、术中、术后大量应用抗生素C：避免休克发生D：术后早期离床活动E：严格遵守无茵操作的原则.正确答案：E解析：在手术开始之际，手术器械物品均已灭菌消毒,手术人员完成手臂消毒、穿手术衣、戴手套，病人手术区也已消毒并覆盖无菌布单。这一切以为手术提供了一个无菌操作的环境。但是在手术过程中，如果没有一定的规章制度来保持这种无菌环境，则已经灭菌和消毒的物品或手术区域很有可能受到污染，以致引发伤口甚至深部感染。.混合痔是指：A：痔与瘦同时存在B：两个以上内痔C：直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D：内痔与外痔分别在不同位置存在E：内痔多发，遍置一周.正确答案：C解析：混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。.肾损伤下列哪种情况可有血尿：A：肾挫裂伤B：肾血管断裂c：肾盂广泛撕裂D：输尿管断裂E：输尿管血管堵塞.正确答案：C解析：血尿的严重程度与肾损伤程度并不一致。如肾蒂血管断裂、肾动脉血栓形成、肾盂破裂，血凝块阻塞输尿管时，血尿轻微，甚至无血尿。肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑和被膜下血肿，损伤涉及集合系统时可有少量血尿,肾裂伤，如肾盂肾盏黏膜破裂，则可有明显的血尿。65,腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝固血液，应考虑诊断为：A：空腔脏器破裂B：实质脏器破裂C：后腹膜血肿D：误穿入腹腔血管E：前腹壁血肿.正确答案:B解析：腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝固的血液，说明有实质脏器破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。.膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的：A：镜下血尿B：终末血尿C：间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D：腰痛伴血尿E：血尿伴有膀胱刺激症状.正确答案：C解析：膀胱癌患者最常见的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼血尿。出血量与血尿持续时间的长短，与病情严重程度并不一定成正比。.骨盆骨折最危险的并发症是：A：盆腔内出血B：膀胱破裂C：尿道断裂D：舐丛神经损伤E：直肠损伤.正确答案：A解析：主要是由于舐前静脉丛破裂导致的盆腔内出血，大量失血导致休克。.幽门梗阻的主要特征是：A：有长期溃疡病史B：上腹部广泛压痛C：频繁反酸、暧气D：呕吐宿食，不含胆汁E：钢餐检查呈十二指肠球部畸形.正确答案：D解析：幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。.腹外疝的两个基本发病因素：A：婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩B：腹股沟管和股管宽大C：妊娠和重体力劳动D：腹壁强度降低和腹内压增高E：外伤和便秘.正确答案:D解析：腹外疝发病原因中最重要的是①腹压升高：是主要诱因，如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等;②腹壁抵抗力下降：可因先天或后天所致的腹壁薄弱，是发病的基础。.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生：A：吞咽困难B：音调降低C：饮水时呛咳D：呼吸困难E：声音嘶哑.正确答案：E解析：喉返神经一侧损伤，可因一侧声带麻痹而引起声音嘶哑;双侧损伤可引起失音或呼吸困难。.下列哪项不是腰椎间盘突出症的体征：A：第三腰椎横突尖压痛B：压痛及能棘肌痉挛C：腰部活动受限D：腰椎侧突E：直腿抬高试验和加强试验阳性.正确答案：A解析：第三腰椎横突尖压痛是第三腰椎横突综合征的临床表现。.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确:A：血钙B：血糖C：血淀粉酶D：血脂肪酶E：尿淀粉酶.正确答案：C解析：血淀粉酶：发病数小时开始升高，4〜5天恢复正常。血淀粉酶的确诊意义大于尿淀粉酶。.甲状腺术后最危急的并发症是：A：甲状腺危象B：手足抽搐C：喉返神经损伤D：喉上神经损伤E：术后呼吸困难和室息.正确答案：E解析：术后呼吸困难和窒息：为术后最严重的并发症,多发生在术后48小时内，常见原因有：出血及血肿压迫气管；喉头水肿；气管塌陷；双侧喉返神经损伤。.术后病人发生医院获得性肺炎的可能性受以下因素影响，但除外:A：术前住院时间长短B：手术部位C：手术操作时间D：清洁消毒的严格程度E：是否采用抗菌药物预防.正确答案:A解析：医院获得性肺炎多见于年老体弱、免疫功能缺陷、服用大量激素或免疫抑制剂，行气管插管、气管切开机械通气，胸腹部手术、昏迷及全麻患者。危险因素包括：（1）先前90天内接受过抗菌药物；（2）住院25天；（3）当地社区或特殊医院病房中存在高频率抗生素耐药；（4）HCAP存在危险因素：①最近90天内住院22次;②居住在护理之家或扩大护理机构;③家庭静脉输液治疗（包括抗菌药物）；④30d内长期透析治疗;⑤家庭伤口护理;⑥家庭成员携带MDR病原体;（5）免疫抑制性疾病和/或治疗。.外科病人最易发生哪种体液代谢失调：A：等渗性缺水B：低渗性缺水C：高渗性缺水D：急性水中毒E：慢性水中毒.正确答案:A解析：等渗性脱水是外科患者最易发生的一种脱水类型;水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）迅速减少。由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是：A：胆道梗阻疾病B：酒精中毒C：暴饮暴食D：胰腺外伤E：长期服用雌激素.正确答案：A解析：正常情况下，胆汁与胰液都通过胆管和胰管的开口是同一个，共同进入肠道发挥消化功能。胆道结石、胆道蛔虫、十二指肠乳头狭窄，肿瘤等均可导致胆道梗阻，如果胆管梗阻，会导致胆汁与胰液的逆流挤进胰腺，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于：A：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B：防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C：给予有效足量的抗生素D：使用多巴胺等扩血管药物E：手术切开减压，引流胆管.正确答案：E解析：急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后，病人情况常常能暂时改善，有利于争取时间继续进一步治疗。所以关键在于手术切开减压，引流胆管。.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可，宜行：A：乳癌扩大根治术B：单纯乳房切除术C：乳癌根治术D：改良根治术E：放疗加化疗.正确答案：A解析：该题干中乳腺癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，应行乳腺癌扩大根治术，即在乳房根治术的基础上还需同时切除胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结（即胸骨旁淋巴结）。.男性，20岁，在工地干活时自高处坠地，右胸部着地来诊，途中呕吐一次，约50m1,呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。体格检查：血压95∕60mmHg,脉搏100次/分，右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽出不凝血2m1,X线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部X线平片未见异常，该患者可能的诊断是：A：肋骨骨折、肝破裂伴胆道出血B：脾破裂C：十二指肠破裂D：胃破裂E：肋骨骨折伴胸部损伤出血.正确答案：A解析：该患者高空坠地，可能会有实质脏器的损伤。患者出现呕血，便血，血压降低，肝区压痛，有腹膜炎的表现，腹穿抽出不凝血，提示肝脏破裂。同时X线胸片提示9、10肋骨骨折表现，腹部X线平片未见异常，说明腹部空腔脏器（胃、十二指肠）未受损。.女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状,查体：体温41℃,脉搏125次/分，血压80∕60mmHg,则该患者最可能的诊断是：A：急性胆囊炎B：肝脓肿C：急性梗阻性化脓性胆管炎D：急性胰腺炎E：胆道蛔虫症.正确答案：C解析：结合题干，该患者有肝外胆管结石病史，发病急骤，病情发展迅速，除有恶心，呕吐，腹痛的症状，还有神经中枢系统受到抑制的表现，即神情淡漠，嗜睡。所以最可能的诊断就是急性梗阻性化脓性胆管炎。.子宫肌瘤继发贫血最常见于：A：浆膜下子宫肌瘤B：黏膜下子宫肌瘤C：肌瘤囊性变性D：肌瘤色变性E：肌壁间子肌瘤正确答案：B解析：黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良,或伴有子宫内膜增生过长导致月经量增多或经期延长，长期多量出血可继发贫血。.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A：产程延长B：精神过度紧张C：羊水过多D：感染E：胎膜早破.正确答案：E解析：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有：1全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多、巨大儿）；子宫肌纤维退行性变（如多产、感染、刮宫损伤等）；子宫肌水肿、渗血（如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等）；子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。.慢性宫颈炎的治疗，哪项不恰当：A：激光治疗B：局部用药C：冷冻治疗D：大剂量抗生素E：中药治疗正确答案：D解析：慢性子宫颈炎患者可给予局部物理治疗如激光、冷冻、微波等，也可给予中药治疗，但不应该应用大剂量的抗生素。.慢性盆腔结缔组织炎多由下列哪种疾病发展而来:A：子宫内膜炎B：慢性宫颈炎C：慢性输卵管炎D：慢性输卵管卵巢炎E：慢性阑尾炎正确答案：B由于宫颈的淋巴管直接与盆腔结缔组织相通，故可因慢性宫颈炎发展至慢性盆腔结缔组织炎。.女性不孕因素中最常见的病因是：A：多囊卵巢B：阴道炎C：输卵管因素D：子宫颈肌瘤E：子宫内膜结核正确答案：C解析：女性不孕因素中盆腔因素约占病因的35%,其中最常见的病因就输卵管因素。.重度妊娠高血压疾病孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道出血，最可能的疾病是：A：重型胎盘早剥B：边缘性前置胎盘C：宫颈癌D：子宫破裂E：脐带帆状附着血管前置破裂.正确答案：A解析：孕妇患有重型高血压疾病，存在血管病变，妊娠晚期，妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降,子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿，导致部分或全部胎盘剥离。.关于功能失调性子宫出血，下列哪项是错误的：A：功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子官出血B：功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血C：功血可发生在任何年龄，但50%发生在绝经前期D：青春期功血多数有血液系统病变E：更年期功血多数是无排卵功血.正确答案：D解析：青春期的功血以无排卵型为多见，少数有血液系统病变。.子宫内膜异位症最常发生的部位是：A：子宫直肠陷凹B：卵巢C：子宫舐骨韧带D：输卵管E：卵巢悬韧带.正确答案：B解析：卵巢是最易被异位内膜侵犯的。.正常分娩，胎头主要以哪个周径通过产道：A：枕下前卤径B：枕额径C：枕须径D：双顶径E：前后径89.正确答案:A解析：正常分娩，胎儿主要通过枕下前因径通过产道。.新生儿期指的是：A：从孕期28周至生后28天内B：从孕期28周至生后1个月内C：从出生后脐带结扎时起至生后28天内D：从出生后脐带结扎时起至生后30天内E：从出生后脐带结扎时起至生后1个月内.正确答案：C解析：新生儿期是指从出生后脐带结扎起至生后28天内。.小儿骨骼发育中正确的是：A：前囱最晚闭合的年龄为10个月B：后囱一般在生后2周闭合C：颅缝闭合的年龄为2个月D：腕骨骨化中心出现的时间为1岁半E：上下部量相等的年龄为12岁91.正确答案：E解析：前囱最晚闭合时间是18个月；后囱闭合时间为生后6~8周；颅缝闭合的时间为3~4个月；腕骨骨化中心出现的时间为3个月。.小儿肺炎心力衰竭时，最少见的症状是：A：心率突然＞160次/分B：呼吸突然加快＞60次/分C：极度烦躁不安D：颈静脉怒张E：肝脏增大.正确答案：A解析：小儿肺炎合并心力衰竭：呼吸＞60次/分;心率＞180次/分;突然烦躁不安、面色发绢;颈静脉怒张;肝脏迅速增大;少尿或无尿。.诊断重度脱水的主要依据是：A：精神极度萎靡B：皮肤弹性差C：眼眶和前囱明显凹陷D：尿少，哭无泪E：四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现.正确答案：E解析：重度：失水量相当于体重的10~15%。患者经常发生休克，临床主要表现有少尿或无尿，血压下降，脉搏快而弱，皮肤花纹。.法洛四联症的病理生理改变主要与哪一项有关：A：房间隔缺损大小B：动脉导管关闭程度C：室间隔缺损大小D：肺动脉狭窄的严重程度E：动脉导管关闭时间.正确答案:D解析：法洛四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中室间隔缺损必须足够大使左右心室压力相等。肺动脉狭窄是决定患儿的病理生理、病情严重程度及预后的主要因素。.6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充：A：钠盐B：钾盐C：钙剂D：镁剂E：维生素B195.正确答案：B解析：患儿使用利尿剂之后出现腹胀、乏力、膝反射减弱、心音低钝、心电图出现U波。考虑出现低钾血症，应补充钾盐。96.下列哪一项不是小儿简单性高热惊厥的特点：A：多见于6个月至3岁小儿B：发作前均有发热、多在发热初起体温骤升时发作C：惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟D：多伴呼吸道、消化道感染，无中枢神经系统感染E：发作1周后脑电图异常96.正确答案：E解析：高热惊厥好发年龄为6个月〜3岁，上感引起者占60%;常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39〜40。C以上;全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复;一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5〜10分钟;神经系统检查为阴性，脑脊液检查除压力增高，无异常发现。97.初期佝偻病的主要表现:A：骨骼系统改变B：运动系统改变C：语言发育落后D：非特异性神经精神症状E：反复感染97.正确答案：D解析：维生素D缺乏佝偻病症状分四期：①初期多见于6个月内的婴儿，表现非特异性神经精神症状，多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。②活动期（激期）：主要表现骨骼发育不良，多种血生化改变。③恢复期：经过治疗症状改善，骨骼、血生化改善。④后遗症期：2~3岁留下不同骨骼系统改变。98.轮状病毒肠炎最明显的临床特点为：A：夏季多见B：>2岁C：感染中毒症状重D：大便呈蛋花汤样，有腥臭味E：常伴有高热98.正确答案：E多见于6月〜2岁婴幼儿，秋冬季发病，常常病初发生呕吐，后出现腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，易出现水、电解质紊乱的症状，常伴发热和上感症状，多数无明显感染中毒症状，为自限性疾病，病程3〜8天，大便镜检偶有少量白细胞，大便轮状病毒检测（E11SA法）可快速诊断。99.新生儿生后2~3天出现黄疸者最常见的是：A：败血症B：母乳性黄疸C：新生儿肺炎D：生理性黄疸E：胆道闭锁99.正确答案:D解析：生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2~3天出现，一般情况良好，无其他临床症状，是新生儿2〜3天最为常见的黄疸。100.缺铁性贫血易发年龄：A：6月~3岁的婴幼儿B：3月~6月C：2岁〜3岁D：学龄前E：学龄儿.正确答案:A解析：正常婴儿体重增加一倍前（5个月），其体内储存的铁是足够用的，故很少在6个月内发生缺铁性贫血，体重增加一倍后体内储存的铁用完，婴儿以乳制品为主，而乳制品含铁极低，故这个年龄段易发生缺铁性贫血。.医院门诊护士应首先安排就诊的病人是：A：阑尾炎B胃癌C急性胃肠炎D：股骨骨折合并休克E：白血病1正确答案：D解析：门诊就诊顺序是优先安排危重患者就诊。.患者，男，18岁，因股骨干骨折大出血后昏迷在抢救过程中，医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素，护士正确的做法是：A：复述一次，确认无误后执行B：听到医嘱后直接执行C：迅速执行自己听到的医嘱D：听到医嘱简单复述一次E：听清医嘱后立即执行2.正确答案：A解析：在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。103.患者，男，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，被送至急诊室，在医生未到达之前当班护士应立即：A：询问坠落的原因B：通知值班医生C：迅速给病人建立静脉通路D：给病人注射止痛剂E：给病人注射镇静剂3.正确答案：C解析：患者已出现休克，此时应迅速给病人建立静脉通路补充血容量。104.治疗要获得病人的知情同意，其实质是：A：尊重患者自主性B尊重患者社会地位C尊重患者人格尊严D：患者不会做出错误决定E：患者提出的要求总是合理的4.正确答案：A解析：知情同意(InfOrnIedConSent)指在与当事人确立咨询关系之前，咨询师有责任向当事人说明自己的专业资格、理论取向、工作经验、咨询或治疗过程、治疗的潜在风险、目标及技术的运用以及保密原则与咨询收费等，以利于当事人自由决定是否接受咨询或治疗，体现了尊重病人的自主性。105.患者，男，四十八岁，因被锈钉砸伤后诊断为破伤风入院，入院后神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备并实施不妥的是：A：保持病室光线充足B保持相对湿度为50%到60%C：开关门动作轻D：保持室温在18℃到22℃E：门、椅脚钉橡皮垫5.正确答案：A解析：将病人安置于单人隔离病室，温湿度适宜，保持安静，遮光。避免各类干扰，减少探视，医护人员说话、走路要低声、轻巧;使用器具时避免发出噪音。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激病人引起抽搐。106.病室温度过低可导致患者：A：呼吸道粘膜干燥、咽喉痛B：闷热、难受C：头痛、头晕D：食欲不振E：多汗，面色潮红6.正确答案：C解析：室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，也会使患者受凉感冒，导致头痛、头晕。A选项为病室湿度过低导致的症状，BDE选项为病室温度或湿度过高所导致的症状。107.以下不属于护士权利的是：A：护士执业，按规定获得工资报酬B：保护患者隐私C：对医疗机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D：享受专业知识的教育和培训E：在护理工作中作出杰出贡献有获得表彰，奖励的权利。7.正确答案：B解析：护士的权利包括：（1）按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险；（2）获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务；（3）按照国家有关规定获得与本人业务能力和学习水平相适应的专业技术职务、职称；（4）参加专业培训、从事学术研究交流、参加行业协会和专业学术团体；（5）获得疾病诊疗、护理相关信息；（6）其他与履行护理指责相关的权利；⑺对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。B选项保护患者隐私应为护士的义务。108.患者休养的适宜环境正确的是：A：儿科病室冬季室温在22到24℃B：产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C：支气管扩张患者，室内湿度在35%D：破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好，光线充足E：哮喘患者房间，可摆放鲜花和绿色植物8.正确答案：A解析：产妇病室应注意适当的开窗通风，通风换气可增加患者的舒适度;病室的湿度以50%~60%为宜，湿度过低时,空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利，所以C选项错误;破伤风患者室内应避免阳光直射、光线充足;哮喘患者房间禁止摆放鲜花，防止花粉加重哮喘。109.关于医院内感染的描述，错误的是：A：狭义医院内感染的主要对象是住院患者B：患者在出院后感染也可能是医院内感染C：入院前处于潜伏期在医院内发病，不属于医院内感染D：在住院期间发生的感染，一定是医院内感染E：医院内感染的发病，可在住院期间也可在出院后9.正确答案：D解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作的感染不属于医院内感染，所以D选项错误。.下列不属于热力消毒灭菌法的是：A：燃烧法B：煮沸法C：干烤法D：压力蒸汽灭菌法E：光照消毒法正确答案：E解析：热力消毒灭菌法：（1）干热法：①燃烧法;②干烤法；（2）湿热法：①压力蒸汽灭菌法;②煮沸消毒法;③其他:低温蒸汽消毒法和流通蒸汽消毒法。I11患者,女性60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，现病愈出院，其床垫的消毒可采用：A：干烤法B：日光暴晒法C浸泡消毒法D：微波消毒法E：压力蒸汽灭菌消毒.正确答案：B解析：慢性支气管炎是由于物理、化学因素如大气污染、吸烟，感染因素如病毒、细菌、支原体等引起气管、支气管粘膜慢性炎症的改变，临床上以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状，有的患者伴有喘息。因此慢性支气管炎并不是传染性疾病，只需日光暴晒即可。112.护士有依法进行临床护理的义务对其叙述正确的是:A：临床上允许护士在记录护理文件时存在错误B：护士在抢救患者时所遗漏的医嘱须在24小时内补全C护士在非危急情况下可执行年资较高的医生的医嘱D：护士发现医嘱存在错误时，可自行更改E：护士在记录患者生命体征时必须保证真实12.正确答案：E解析：及时、准确、完整、简要、清晰是书写各项医疗与护理记录的基本原则；有关医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间；字迹清楚，字体端正，保持表格整洁，不得涂改、剪贴和滥用简化字。113.关于化学消毒剂的使用原则，错误的是：A：待消毒的物品，需先洗净、擦干B：消毒液中一般不放置棉花、纱布等物C：浸泡消毒后的物品，取出后可直接使用D：消毒物品应全部浸没在消毒液内器械的轴节应打开。E：应定期检查消毒剂浓度。13.正确答案：C解析：化学消毒剂的使用原则：(1)合理使用，能不用时则不用，必须用时则尽量少用，能采用物理方法消毒灭菌的，尽量不使用化学消毒灭菌法。(2)根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。(3)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。(4)消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖，并定期检测，调整浓度。(5)待消毒的物品必须先洗净、擦干。(6)消毒剂中不能放置纱布、棉花等物，以防降低消毒效力。(7)消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净，以避免消毒剂刺激人体组织。(8)熟悉消毒剂的毒副作用，做好工作人员的防护。114.下列消毒剂中属于高效消毒剂的是：A：碘酊B：碘伏C：75%乙醇D：氯己定E：过氧化氢14.正确答案:E解析：高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其抱子，并对细菌芽泡有显著杀灭作用的制剂。如过氧乙酸、过氧化氢、部分含氯消毒剂等。115.下列不符合无菌技术操作原则的是：A：无菌包须有标记和消毒日期B：无菌操作时手臂位于腰部水平以上C：无菌物品与非无菌物品分别放置D：无菌持物钳可夹取所有无菌物品E：一份无菌物品仅供一位病人使用15.正确答案：D解析：无菌持物钳不可夹取油纱布。116.《护士条例》实施的宗旨是：A：维护护士的合法权益B：促进护理事业发展，保证医疗安全和人体健康C：规范护理队伍D：保持护士队伍稳定E：保证护理专业性16.正确答案：B解析：护理条例的宗旨：为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。117.带无菌手套的操作方法，错误的是：A：手套外面为无菌区，应保持无菌B：带好手套的手不可接触手套的内面C：未带手套的手可触及手套的外面D：发现手套破损应立即更换E：不可强拉手套边缘，以免破损17.正确答案：C解析：戴手套时手套外面（无菌面）不可触及任何非无菌物品；已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面;未戴手套的手不可触及手套的外面。118.无菌溶液一次未使用完，有效期为：A：4hB：24hC：3dD：7dE：14d18.正确答案：B解析：已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效,余液只作清洁操作用。119.不适合用干烤法灭菌的是：A：玻璃制品B：橡胶制品C：陶瓷类D：粉剂E：油剂19.正确答案:B解析：干烤法适用于耐热、不耐湿、蒸气或气体不能穿透物品的灭菌，如油剂、粉剂和玻璃器皿等的灭菌；不适用于纤维织物、塑料制品等的灭菌。120.护患关系应为：A：教育与被教育关系B：领导与被领导关系C：指导与服从关系D：治疗关系E：朋友关系20.正确答案：D解析：护患关系是在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系。护理人员与患者之间是一种治疗关系。121.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入：A：5%碳酸氢钠B：5%亚硝酸钠C：0.5%醋酸钠D：0.5%亚硝酸钠E：0.5%碳酸氢钠21.正确答案：D解析：戊二醛对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性，使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。.患者，男性，50岁，患冠心病三年，护士应指导患者摄入：A：低盐饮食B：少渣饮食C：低蛋白饮食D：高蛋白饮食E：低胆固醇饮食正确答案：E解析：低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者。.胸外心脏按压频率是：A：40〜60次/分B：60〜80次/分C：80〜IOO次/分D：IoO〜120次/分E：120〜140次/分正确答案：D根据最新的2015版心肺复苏指南，胸外按压的频率为100~120次/分。.患者，男，28岁，流感高热三天，为保证病人足够营养宜选择的饮食是：A：普通饮食B：软质饮食C：半流质饮食D：流质饮食E：鼻饲饮食正确答案：D解析：流质饮食适用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热;病情危重、全身衰竭患者。.患者，男26岁，胃溃疡，需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是：A：猪肉B：土豆C：豆制品D：冬瓜E：绿色蔬菜【答案】AE。解析：试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等。.鼻饲的适用对象不包括：A：昏迷患者B：口腔疾患者C：早产儿D：精神病患者拒绝进食时E：偏食者正确答案：E解析：鼻饲的适用对象：（1）昏迷患者；（2）口腔疾患或口腔手术后患者，上消化道肿瘤引起吞咽困难者；（3）不能张口的患者，如破伤风患者；（4）其他患者，如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。.插胃管时患者出现呛咳、发期，护士应：A：立即拔出胃管B：嘱病人深呼吸C：指导病人做吞咽动作D：稍停片刻重新插入E：继续插入正确答案：A解析：患者出现呛咳、发期说明胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。.关于鼻饲的操作方法错误的是：A：每次鼻饲量不超过20OmIB：每次灌注前应检查胃管是否通畅C：每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管是否在胃内D：药品研碎溶解后灌入E：拔管应夹紧胃管末端快速拔出正确答案：E解析：拔管前，置弯盘于患者颌下，夹紧胃管末端，轻轻揭去固定的胶布，用纱布包裹近鼻孔处的胃管，嘱患者深呼吸，在患者呼气时拔管，边拔边用纱布擦胃管，到咽喉处快速拔出。.长期鼻饲病人普通胃管更换时间为：A：每日一次B：隔日一次C：每周一次D：每周两次E：每月一次正确答案：C解析：长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理，并定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。.最多见的腹外疝是：A：腹股沟直疝B：腹股沟斜疝C：股疝D：脐疝E：切口疝正确答案：B解析：腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的75%~90%,占腹股沟疝的85%~95%,多见于儿童及成年人;腹股沟直疝多见于老年人。.关于出入液量的记录内容，下列描述正确的是：A：每日摄入量主要记录饮水量B：固体食物只记录单位个数C：病人饮水容器固定，并测定容量D：每日排出量主要记录粪便尿量E：伤口渗出液需观察不记录正确答案：C解析：（1）每日摄入量包括每E1的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。患者饮水时应使用固定的饮水容器，并测定其容量;固体食物应记录单位数量或重量。（2）每E1排出量主要为尿量，此外其他途径的排出液，如大便量、呕吐物量、咯出物量（咯血、咳痰）、出血量、引流量、创面渗液量等，也应作为排出量加以测量和记录。.过期妊娠是指妊娠达到或超过：A：36周B：37周C：42周D：45周E：44周正确答案：C解析：妊娠满42周（294日）及以后分娩，称为过期产。.针对疾病的饮食指导，不正确的是：A：高热量饮食可用于大手术后患者B：高蛋白饮食可用于癌症患者C：低蛋白饮食可用于尿毒症患者D：低盐饮食可用于高血压患者E：高膳食纤维饮食可用于伤寒患者正确答案：E解析：少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者。伤寒患者可并发肠出血、肠穿孔，高膳食纤维的饮食比较粗糙易造成肠道出血和穿孔。.患者，男性，68岁，脑出血，昏迷6个月，提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是：A：两次鼻饲间隔时间应在2h以上B：鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜C：注入流食或者药物前要确认胃管在胃内D：鼻饲饮食需加温至38~40摄氏度方可使用E：胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入正确答案：E解析：①每次灌注食物前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅;②每次鼻饲量不超过200m1,间隔时间大于2小时;③鼻饲液温度应保持在38~40°C左右，避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入。④长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理，并定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。.急性阑尾炎的典型体征是：A：腰大肌实验阳性B：闭孔内肌实验阳性c：右下腹固定压痛D：反跳痛、腹肌紧张E：直肠指诊触痛正确答案：C解析：右下腹压痛，在腹痛转移至右下腹之前就已存在,是急性阑尾炎的最常见的重要体征。压痛点始终固定在一个位置，通常位于麦氏点。.我国肝硬化最常见的原因是：A：酒精中毒B：胆汁淤积C：循环障碍D：病毒性肝炎E：日本吸血虫病正确答案：D解析：在我国，病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。.正常尿液的比重为：\A：1.010-1.020B：1.015-1.025C：1.025-1.030D：1.030-1.035E：1.040-1.050\正确答案：B解析：成人在正常情况下，尿比重波动于1015~1025之间。.患者，女性，36岁，患慢性肾衰竭，近2天来平均尿量为12m1∕h,考虑为：A：少尿B：无尿C：多尿D：尿潴留E：正常尿量正确答案：A解析：正常人在一般情况下，多尿是指24小时尿量超过2500m1;少尿是指24小时尿量少于400m1或每小时尿量小于17m1;无尿是指24小时尿量少于IoOnI1或者12小时内无尿。.关于尿失禁病人的护理措施，错误的是：A：理解与尊重病人B：保持会阴部清洁干燥C：控制饮水，减少尿量D：长期尿失禁的病人可持续导尿E：指导病人锻炼盆底部肌肉正确答案：C解析：如病情允许，指导患者每日白天摄入液体2000〜3000m1o因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染。入睡前限制饮水，减少夜间尿量，以免影响患者休息。.为男性病人导尿时，提起阴茎与腹部成60°,其目的是：A：使耻骨下弯消失B：使耻骨前弯消失C：使尿道内口扩张D：使尿道膜部扩张E：使尿道外口扩张正确答案：B解析：一手继续持无菌纱布固定阴茎并提起，使之与腹壁成60。角，使耻骨前弯消失，利于插管。.颅内压增高最常见的症状是：A：呕吐B：头痛C视力减退D：意识障碍E：视乳头水肿正确答案：B解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致。.尿潴留患者第一次放尿不应超过：A：500m1B：800m1C：1000m1D：1200m1E：1500m1正确答案：C解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过IOOOm1o以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱，出现晕倒等情况;另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。.预防留置导尿患者尿路感染的护理措施，错误的是：A：保持尿道口清洁，每日消毒1~2次B：每日定时更换集尿袋C：每周更换导尿管一次D：鼓励病人多饮水，勤更换卧位E：持续引流尿液正确答案：D解析：（1）防止泌尿系统逆行感染的措施：①保持尿道口清洁：每天1〜2次;②集尿袋的更换：注意观察并及时排空集尿袋内尿液，并记录尿量。通常每周更换集尿袋1〜2次，若有尿液性状、颜色改变，需及时更换。③尿管的更换：定期更换导尿管，尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定，一般为1〜4周更换一次。（2）留置导尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000m1以上（包括口服和静脉输液等），达到冲洗尿道的目的。（3）训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管，每3〜4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。（4）注意患者的主诉和观察尿液情况，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时，应及时处理，每周检查尿常规1次。.多器官功能障碍中最常见的受累器官是：A：心B：脑C：肾D：月干E：肺正确答案：E解析：器官功能障碍综合征（MoDS）又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF),是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。.腹泻病人护理时，下列不妥的是：A：卧床休息，减少体力消耗B：少饮水，减少腹泻次数C：遵医嘱补液D：观察排便情况E：做好健康教育正确答案：B解析：腹泻会有体液不足的危险，需要及时遵医嘱给予液体、电解质、营养物质，以满足病人的生理需要量，补充额外丢失量，恢复和维持血容量，一般经口服补液。.早期妊娠试验应留取：A：晨尿B：12小时尿液C：24小时尿液D：夜尿E：中段尿正确答案：A解析：尿妊娠试验，一定要采用晨尿，因为晨尿浓缩,激素水平较高。为了提高试验的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量。.患者，男性，52岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜选用肥皂水，其原因是：A：防止发生腹胀B：防止发生酸中毒C：防止对肠黏膜的刺激D：减少氨的产生与吸收E：避免引起腹泻正确答案：D解析：肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收。.患者，女，60岁，患阿米巴痢疾，护士灌肠时为安置右侧卧位，其主要目的是：A：方便操作B：降低压力C：提高效果D：减轻痛苦E：方便合作正确答案：C解析：慢性细菌性痢疾，病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。.患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音，最佳处理方法是:A：清洁灌肠B：保留灌肠C：大量不保留灌肠D：肛管排气E：服药导泻正确答案：D解析：该患者在进行剖腹探查术后肠道恢复蠕动需要一段时间。这段时间，通过吞咽进入胃肠道的空气积存在腹部,造成腹部胀痛，对于腹胀不能缓解的患者，应进行肛门排气。.患者男性，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是：A：行大量不保留灌肠一次，排出粪便B：行小量不保留灌肠一次，排出粪便C:行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D：反复多次行大量不保留灌肠，直至排出澄清液E：采用开塞露通便法，排出粪便及气体正确答案：D解析：一般于术前1日进行肠道清洁，目前临床上多主张采用全肠道灌洗法，若病人年老体弱无法耐受或存在心、肾功能不全或灌洗不充分时，可考虑配合灌肠法，应洗至粪便清水样，肉眼无粪渣为止。.患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为：A：压力性尿失禁B：反射性尿失禁C：急迫性尿失禁D：功能性尿失禁E：部分尿失禁正确答案：A解析：尿失禁的分类：（1）急迫性尿失禁：这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进，膀胱痉挛和神经源性膀胱（未抑制膀胱）,尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关；（2）压力性尿失禁：即当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩，腹内压升高，以致不自主地排出少量尿液；（3）充溢性尿失禁：当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁，其原因可以是无张力（不能收缩）膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻；（4）功能性尿失禁：患者能感觉到膀胱充盈，只是由于身体运动,精神状态及环境等方面的原因，忍不住或有意地排尿.关于留置导尿管的护理措施，下列选项正确的是:A：随时倾倒尿液，并提高引流管B：每日更换留置导尿管C：每周用消毒液棉球擦拭尿道口D：每月作尿常规检查一次E：发现尿液混浊时进行膀胱冲洗正确答案：E解析：（1）防止泌尿系统逆行感染的措施：①保持尿道□清洁：每天1~2次;②集尿袋的更换：注意观察并及时排空集尿袋内尿液，并记录尿量。通常每周更换集尿袋1~2次，若有尿液性状、颜色改变，需及时更换。③尿管的更换：定期更换导尿管，尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定，一般为1~4周更换一次。（2）留置导尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000m1以上（包括口服和静脉输液等），达到冲洗尿道的目的。（3）训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管，每3~4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。（4）注意患者的主诉和观察尿液情况，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时，应及时处理，每周检查尿常规1次。.易氧化和遇光变质的药物是：A：硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B：维生素C氨茶碱C：过氧乙酸、酵母片D：疫苗、抗毒血清E：乙醛、环氧乙酸正确答案：B解析：易氧化和遇光变质的药物：如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装在有色密盖瓶中，或放在黑纸避光的纸盒内，放于阴凉处。.护士进行臀大肌注射的定位，正确的是：A：骼前上棘与臀裂顶点连线外上1/2处B：骼前上棘与臀裂顶点连线外内上1/2处C：骼前上棘与尾骨连线外上1/3处D：骼前上棘与尾骨连线内上1/3处E：骼前上棘与尾骨连线内下1/3处正确答案：C解析：臀大肌注射定位法：（1）十字法：从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线，然后从骼崎最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角（骼后上棘至股骨大转子连线），即为注射区；（2）联线法：从骼前上棘至尾骨作一联线，其外1/3处为注射部位。.为2岁以下的幼儿肌内注射时，最佳的部位选择