麻醉药品丢失被盗报告管理制度

麻醉药品丢失被盗报告管理制度1.目的为加强麻醉药品的安全管理，防止麻醉药品丢失、被盗等事件的发生，确保麻醉药品的合法、安全、合理使用，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有涉及麻醉药品采购、储存、保管、使用、运输等环节的部门和人员。3.依据依据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等相关法律法规制定本制度。二、组织与职责1.麻醉药品管理委员会成立麻醉药品管理委员会，由医院主管领导担任主任，成员包括药剂科、麻醉科、保卫科、财务科等相关部门负责人。负责制定麻醉药品管理的政策、制度和流程，协调解决麻醉药品管理工作中的重大问题，监督检查麻醉药品管理工作的执行情况。2.各部门职责药剂科负责麻醉药品的采购、验收、储存、保管、发放等工作，确保麻醉药品的质量和安全。建立健全麻醉药品管理制度和账目，定期盘点麻醉药品，做到账物相符。负责对麻醉药品使用情况进行统计和分析，及时向麻醉药品管理委员会报告异常情况。对临床科室麻醉药品的使用进行指导和监督，确保合理用药。麻醉科负责麻醉药品的使用管理，严格按照麻醉药品临床应用指导原则合理使用麻醉药品。建立麻醉药品使用登记制度，详细记录麻醉药品的使用日期、患者姓名、性别、年龄、病历号、药品名称、规格、剂量、使用途径等信息。安排专人负责麻醉药品的保管和领取，确保麻醉药品的安全使用。定期对本科室麻醉药品使用情况进行自查，发现问题及时整改，并向药剂科报告。保卫科负责医院内麻醉药品储存库、药房、手术室等重点部位的安全保卫工作，安装必要的安全防范设施，如监控摄像头、报警装置等。加强对医院出入口的管理，严格人员和车辆出入登记制度，防止无关人员进入麻醉药品储存区域。制定麻醉药品丢失被盗应急预案，一旦发生事件，及时采取措施，并配合公安机关进行调查处理。财务科负责麻醉药品的财务管理，按照国家有关规定进行账目核算和资金结算。协助药剂科做好麻醉药品的盘点工作，对盘盈、盘亏情况进行账务处理。监督麻醉药品的收费情况，确保收费合理、准确。临床科室负责本科室麻醉药品的使用管理，严格执行麻醉药品使用登记制度，确保麻醉药品使用记录真实、完整。安排专人负责本科室麻醉药品的领取和保管，确保麻醉药品的安全使用。对本科室麻醉药品使用情况进行定期自查，发现问题及时向药剂科和麻醉科报告。三、麻醉药品的采购与验收1.采购计划药剂科根据临床需求和库存情况，定期制定麻醉药品采购计划。采购计划应经麻醉药品管理委员会审核批准后执行。采购计划应明确麻醉药品的品种、规格、数量等信息，确保采购的麻醉药品能够满足临床使用需求。2.采购渠道药剂科必须从具有麻醉药品经营资质的企业采购麻醉药品，签订质量保证协议，确保采购药品的质量和合法性。采购人员应严格审核供货企业的资质证明文件，索取发票，并建立采购记录。采购记录应包括供货单位、药品名称、规格、数量、批号、有效期、采购日期等信息。3.验收麻醉药品到货后，药剂科应及时组织验收。验收人员应按照采购合同和药品验收标准，对麻醉药品的数量、规格、批号、有效期、质量等进行逐一核对。验收合格的麻醉药品应及时入库，并做好入库记录。入库记录应包括药品名称、规格、数量、批号、有效期、入库日期、验收人员等信息。对验收不合格的麻醉药品，应及时与供货单位联系，办理退货或换货手续，并做好记录。四、麻醉药品的储存与保管1.储存设施医院应设置专门的麻醉药品储存库，储存库应具备防盗、防火、防潮、防虫、防鼠等设施，安装监控摄像头和报警装置，确保储存库的安全。麻醉药品储存库应按照药品的品种、规格、批号分类存放，实行双人双锁管理。储存库应有明显的标识，标明麻醉药品的类别、品种、数量等信息。2.保管制度药剂科应建立健全麻醉药品保管制度，明确保管人员的职责。保管人员应定期对麻醉药品进行检查和盘点，确保账物相符。麻醉药品应专柜加锁保管，钥匙由专人负责保管，不得随意交予他人。麻醉药品的储存应严格按照药品的储存条件进行，确保药品质量稳定。对易受温度、湿度影响的麻醉药品，应采取相应的防护措施。麻醉药品储存库应保持清洁卫生，通风良好，防止药品受到污染。3.出入库管理麻醉药品的出入库应严格按照规定的程序进行，实行双人核对制度。出库时，保管人员应凭麻醉科开具的专用处方或领药单发放麻醉药品，并做好出库记录。出库记录应包括药品名称、规格、数量、批号、有效期、发放日期、领取人等信息。入库时，保管人员应认真核对麻醉药品的品种、规格、数量、批号、有效期等信息，并与送货单、发票等进行核对。核对无误后，办理入库手续，并做好入库记录。麻醉药品出入库记录应保存至药品有效期满后不少于2年。五、麻醉药品的使用管理1.使用原则临床科室应严格按照麻醉药品临床应用指导原则合理使用麻醉药品，严禁超剂量、超范围使用麻醉药品。麻醉药品的使用应遵循个体化、按需给药的原则，根据患者的病情、年龄、体重等因素合理确定用药剂量和用药时间。2.处方管理麻醉科医师应按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定，开具麻醉药品专用处方。处方应书写规范、清晰，注明患者姓名、性别、年龄、病历号、药品名称、规格、剂量、使用途径、开具日期等信息，并签名。麻醉药品专用处方应保存3年备查。麻醉科医师应严格掌握麻醉药品的适应证和禁忌证，不得为不符合用药条件的患者开具麻醉药品处方。3.使用登记麻醉科应建立麻醉药品使用登记制度，详细记录麻醉药品的使用情况。使用登记应包括患者姓名、性别、年龄、病历号、药品名称、规格、剂量、使用途径、使用日期、开具医师等信息。麻醉科应安排专人负责麻醉药品使用登记工作，确保登记信息真实、完整。使用登记记录应保存至药品有效期满后不少于2年。4.剩余药品处理手术结束后，麻醉科医师应及时清理剩余的麻醉药品，并将剩余药品交回药房。药房应核对剩余药品的品种、规格、数量等信息，并做好记录。对剩余的麻醉药品，药房应按照规定进行销毁处理。销毁时，应由药剂科、麻醉科、保卫科等部门共同派人监督，并做好销毁记录。销毁记录应包括药品名称、规格、数量、销毁日期、销毁方式、监督人员等信息。六、麻醉药品的运输管理1.运输要求麻醉药品的运输应严格按照国家有关规定进行，确保运输过程中的安全。麻醉药品应采用封闭式车辆运输，避免药品在运输过程中受到挤压、碰撞、日晒、雨淋等。运输麻醉药品的车辆应配备必要的安全防护设施，如灭火器、急救箱等。运输麻醉药品的人员应具备相应的资质和条件，熟悉麻醉药品的运输要求和安全注意事项。2.运输记录麻醉药品运输过程中，应建立运输记录。运输记录应包括运输日期、运输车辆车牌号、运输药品名称、规格、数量、起运地点、到达地点、运输人员等信息。运输记录应保存至药品有效期满后不少于2年。七、麻醉药品的报损与销毁1.报损麻醉药品在储存、保管、使用过程中，如发现有质量问题、过期、损坏等情况，应及时填写麻醉药品报损申请表，报药剂科审核。药剂科应组织相关人员对报损的麻醉药品进行核实，确认报损原因和数量后，报麻醉药品管理委员会审批。经审批同意报损的麻醉药品，应按照规定进行销毁处理。2.销毁麻醉药品的销毁应严格按照国家有关规定进行，确保销毁过程安全、环保。销毁麻醉药品时，应由药剂科、麻醉科、保卫科等部门共同派人监督，并做好销毁记录。销毁记录应包括药品名称、规格、数量、销毁日期、销毁方式、监督人员等信息。麻醉药品销毁后，应将销毁记录存档保存。八、麻醉药品丢失被盗报告与处理1.报告程序一旦发现麻醉药品丢失、被盗事件，当事人应立即向所在科室负责人报告。科室负责人应在接到报告后1小时内，向药剂科和保卫科报告。药剂科和保卫科接到报告后，应立即采取措施，保护现场，并向医院主管领导报告。医院主管领导应在接到报告后2小时内，向当地卫生行政部门和公安机关报告。2.处理措施保卫科应配合公安机关进行调查，提供相关线索和证据，协助公安机关尽快破案。药剂科应对丢失、被盗麻醉药品的品种、规格、数量等信息进行核实，并及时调整库存账目。医院应组织相关部门对事件进行调查分析，查找原因，总结教训，采取有效措施，加强麻醉药品的安全管理，防止类似事件再次发生。3.责任追究对因工作失职、渎职导致麻醉药品丢失、被盗事件发生的部门和人员，医院将按照有关规定给予严肃处理。构成犯罪的，依法追究刑事责任。九、监督检查与考核1.监督检查麻醉药品管理委员会应定期对医院麻醉药品管理工作进行监督检查，检查内容包括麻醉药品的采购、储存、保管、使用、运输等环节的管理情况。药剂科、麻醉科、保卫科等部门应定期对本科室麻醉药品管理工作进行自查，发现问题及时整改，并向麻醉药品管理委员会报告。医院应接受卫生行政部门和药品监督管理部门的监督检查，对检查中发现的问题，应及时整改落实。2.考核医院应建立麻醉药品管理工作考核制度，对各部门麻醉药品管理工作进