不明原因肺炎应急处置方案

不明原因肺炎应急处置方案（一）目的为及时、有效、科学地应对不明原因肺炎疫情，规范应急处置工作，提高应急反应能力，保障公众健康和社会稳定，特制定本方案。（二）工作原则1.预防为主：强化监测与预警，落实各项防控措施，防范不明原因肺炎疫情的发生。2.快速反应：建立快速应急机制，及时发现、报告和处置不明原因肺炎病例，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。3.科学应对：依据科学知识和技术手段，规范开展调查、诊断、治疗和防控工作，提高应急处置的科学性和有效性。4.协同合作：各部门、各单位密切配合，形成合力，共同做好不明原因肺炎疫情的应急处置工作。（三）编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》等相关法律法规和规范性文件编制本方案。##二、适用范围本方案适用于本地区内不明原因肺炎病例的发现、报告、调查、诊断、治疗、防控及应急处置工作。##三、应急处置组织机构及职责（一）应急指挥机构成立不明原因肺炎应急处置领导小组，由政府分管领导担任组长，卫生健康、公安、财政、交通、市场监管等相关部门负责人为成员。领导小组负责统一领导、指挥和协调不明原因肺炎疫情的应急处置工作，研究解决应急处置工作中的重大问题。（二）各部门职责1.卫生健康部门-负责组织制定和实施不明原因肺炎疫情防控技术方案，开展疫情监测、报告、调查、诊断、治疗和防控措施的落实等工作。-组织医疗卫生机构开展医疗救治工作，调配医疗资源，确保患者得到及时有效的治疗。-开展健康教育，提高公众对不明原因肺炎的认识和自我防护能力。-与相关部门沟通协调，及时通报疫情信息。2.公安部门-负责维护社会治安秩序，依法处置与不明原因肺炎疫情有关的突发事件，配合卫生健康部门做好疫情防控工作。-协助卫生健康部门开展流行病学调查，追踪密切接触者，落实隔离措施。3.财政部门-负责保障不明原因肺炎疫情应急处置所需经费，做好经费的预算、拨付和监督管理工作。4.交通部门-负责保障疫情应急处置人员、物资的运输畅通，配合卫生健康部门做好疫情防控物资的运输工作。-在交通枢纽设置体温检测点，对过往人员进行体温检测。5.市场监管部门-加强对市场的监管，确保市场供应的食品、药品等物资安全，严厉打击囤积居奇、哄抬物价等违法行为。-配合卫生健康部门做好相关场所的消毒工作。##四、监测与报告（一）监测1.监测对象各级各类医疗机构的发热门诊、急诊、呼吸内科等科室就诊的发热患者。2.监测内容-详细询问患者的症状、体征、流行病学史等信息。-对发热患者进行体温测量、血常规、胸部影像学检查等。3.监测方法-医疗机构按照要求建立发热患者登记制度，对发热患者进行详细登记。-按照规定采集发热患者的呼吸道标本，送当地疾病预防控制机构进行检测。（二）报告1.报告责任单位和责任人各级各类医疗机构及其执行职务的医务人员为不明原因肺炎病例的责任报告单位和责任人。2.报告时限和程序-医疗机构发现不明原因肺炎病例后，应当在2小时内将病例信息通过网络直报系统报告当地县级疾病预防控制机构，并同时电话报告。-县级疾病预防控制机构接到报告后，应当立即进行核实，并在2小时内通过网络直报系统报告当地县级卫生健康行政部门和上级疾病预防控制机构。-县级卫生健康行政部门接到报告后，应当在2小时内逐级向上级卫生健康行政部门报告。##五、病例定义同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：1.发热（腋下体温≥38℃）；2.具有肺炎的影像学特征；3.发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；4.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。##六、调查与诊断（一）初步调查县级疾病预防控制机构接到不明原因肺炎病例报告后，应立即组织专业人员对病例进行初步调查，了解病例的基本情况、发病经过、临床表现、治疗情况、流行病学史等信息，并填写《不明原因肺炎病例个案调查表》。（二）现场调查1.对于报告的不明原因肺炎病例，市级疾病预防控制机构应在接到报告后24小时内组织专业人员赶赴现场进行调查。2.现场调查内容包括病例的基本情况、发病经过、临床表现、治疗情况、流行病学史、实验室检测结果等，并采集相关标本进行检测。3.调查人员应与病例及其密切接触者进行面对面访谈，了解病例的活动轨迹、接触人群等信息，确定密切接触者名单。（三）诊断1.县级卫生健康行政部门接到不明原因肺炎病例报告后，应及时组织县级专家组对病例进行会诊，提出初步诊断意见。2.市级卫生健康行政部门接到县级报告后，应组织市级专家组对病例进行会诊，进一步明确诊断。3.对于疑似不明原因肺炎病例，省级卫生健康行政部门应组织省级专家组进行会诊，必要时邀请国家卫生健康委专家进行指导，最终确定诊断。##七、治疗（一）一般治疗1.卧床休息，保持室内空气流通。2.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。3.密切观察病情变化，监测生命体征、血氧饱和度等指标。（二）对症治疗1.对于发热患者，给予物理降温或适当使用退热药物。2.对于咳嗽、咳痰患者，给予止咳、祛痰药物。3.对于呼吸困难患者，给予吸氧等支持治疗。（三）抗病毒治疗根据病情可选用抗病毒药物进行治疗，具体药物及用法用量应根据患者情况由医生确定。（四）抗菌治疗对于合并细菌感染的患者，应根据病原菌选用敏感抗菌药物进行治疗。（五）重症病例治疗对于重症不明原因肺炎病例，应及时转入重症监护病房进行救治，采取机械通气、体外膜肺氧合（ECMO）等支持治疗措施，同时加强对症治疗和并发症的处理。##八、防控措施（一）医疗机构防控措施1.加强预检分诊-在医疗机构入口处设置体温检测点，对所有进入人员进行体温检测。-对发热患者进行详细询问病史、症状、体征等信息，并进行登记。-引导发热患者到发热门诊就诊，严格执行发热患者闭环管理。2.强化发热门诊管理-发热门诊应独立设置，与其他科室相隔离，有明显的标识。-配备必要的设备和设施，如诊断床、听诊器、体温计、血压计、血常规分析仪、胸部X光机等。-发热门诊医务人员应经过专业培训，掌握不明原因肺炎的诊断和治疗方法。-严格执行消毒隔离制度，对发热门诊的环境、物品等进行定期消毒。-对发热门诊就诊的患者进行核酸检测、胸部影像学检查等，及时发现不明原因肺炎病例。3.规范病房管理-对确诊或疑似不明原因肺炎病例应及时进行隔离治疗，安排单间病房，避免交叉感染。-病房应保持通风良好，定期进行消毒。-医护人员在接触患者时应做好个人防护，严格执行手卫生制度。（二）疾病预防控制机构防控措施1.开展流行病学调查-接到不明原因肺炎病例报告后，及时组织专业人员对病例进行流行病学调查，确定病例的感染来源、传播途径、密切接触者等信息。-对密切接触者进行追踪、调查和管理，落实隔离观察措施。2.实验室检测-按照规定采集不明原因肺炎病例的呼吸道标本、血液标本等，送实验室进行检测，包括核酸检测、病毒分离、血清学检测等，以明确病原体。-加强实验室生物安全管理，确保检测工作的安全、准确。3.消毒与防护指导-指导医疗机构、公共场所等做好消毒工作，制定消毒技术方案，规范消毒操作流程。-对参与疫情防控的工作人员进行个人防护培训，指导正确选择和使用防护用品。（三）社区防控措施1.加强健康教育-通过多种渠道，如社区宣传栏、广播、电视、微信公众号等，广泛宣传不明原因肺炎的防控知识，提高公众的自我防护意识和能力。-倡导公众养成勤洗手、戴口罩、保持社交距离等良好的卫生习惯。2.强化社区排查-社区工作人员协助卫生健康部门开展社区排查工作，对辖区内的发热患者进行登记和报告。-配合做好密切接触者的追踪和管理工作，落实居家隔离措施。3.环境卫生整治-加强社区环境卫生管理，定期进行清扫、消毒，保持社区环境整洁。-对社区内的公共设施，如电梯、楼梯扶手、门把手等进行定期消毒。（四）学校防控措施1.加强健康监测-学校应建立健全学生和教职工的健康监测制度，每日对学生和教职工进行体温检测。-对发热、咳嗽等症状的学生和教职工应及时进行排查和报告。2.开展健康教育-通过课堂教学、主题班会、校园广播等形式，向学生和教职工宣传不明原因肺炎的防控知识。-指导学生和教职工做好个人防护，保持良好的卫生习惯。3.加强校园管理-加强校园出入管理，严格执行外来人员登记制度。-对校园内的教室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所进行定期消毒和通风换气。-减少校园内的聚集性活动，如集会、聚餐等。（五）托幼机构防控措施1.严格健康管理-托幼机构应建立儿童和教职工的健康档案，每日对儿童和教职工进行晨检、午检，及时发现发热、咳嗽等症状的人员。-对患病儿童和教职工应及时通知家长，并按要求进行隔离治疗。2.加强卫生消毒-托幼机构应加强环境卫生消毒工作，对教室、寝室、食堂、卫生间等场所进行定期消毒。-对儿童使用的玩具、餐具等进行定期清洗消毒。3.开展健康教育-通过儿歌、故事、游戏等形式，向儿童宣传卫生知识和自我防护技能。-指导教职工做好个人防护，保持良好的卫生习惯。##九、应急响应（一）响应级别根据不明原因肺炎疫情的严重程度和发展态势，将应急响应级别分为三级：1.Ⅰ级响应：发生重大不明原因肺炎疫情，疫情迅速扩散，对公众健康和社会稳定造成严重影响。2.Ⅱ级响应：发生较大不明原因肺炎疫情，疫情有扩散趋势，对公众健康和社会稳定造成较大影响。3.Ⅲ级响应：发生一般不明原因肺炎疫情，疫情处于局部发生状态，对公众健康和社会稳定造成一定影响。（二）响应措施1.Ⅰ级响应措施-应急指挥机构全面启动，实行24小时值班制度，及时掌握疫情动态，协调解决应急处置工作中的重大问题。-卫生健康部门组织医疗卫生机构全力开展医疗救治工作，调集医疗资源，确保患者得到及时有效的治疗。-公安部门加强社会治安管理，维护社会秩序，配合卫生健康部门做好疫情防控工作。-财政部门保障疫情应急处置所需经费，确保经费及时足额到位。-交通部门保障疫情应急处置人员、物资的运输畅通，配合卫生健康部门做好疫情防控物资的运输工作。-市场监管部门加强市场监管，确保市场供应的食品、药品等物资安全，严厉打击囤积居奇、哄抬物价等违法行为。-宣传部门及时发布疫情信息，正确引导舆论，回应社会关切，避免引起恐慌。-其他相关部门按照职责分工，做好疫情防控的各项工作。2.Ⅱ级响应措施-应急指挥机构加强对疫情防控工作的领导和指挥，定期召开会议，研究部署疫情防控工作。-卫生健康部门进一步加强医疗救治工作，优化医疗资源配置，提高医疗救治能力。-公安部门加大对疫情防控工作的支持力度，协助卫生健康部门做好流行病学调查、密切接触者追踪等工作。-财政部门及时调整经费预算，保障疫情应急处置所需经费。-交通部门加强对交通运输工具的消毒和通风，配合卫生健康部门做好发热人员的排查工作。-市场监管部门加强对市场的巡查，严厉打击各类违法行为，维护市场秩序。-宣传部门加强疫情防控知识的宣传，引导公众科学防控。-其他相关部门按照职责分工，积极配合做好疫情防控工作。3.Ⅲ级响应措施-应急指挥机构启动相应的工作机制，加强对疫情防控工作的组织协调。-卫生健康部门组织开展疫情监测、报告、调查、诊断、治疗等工作，指导医疗机构做好防控措施的落实。-公安部门协助卫生健康部门做好相关工作，维护社会秩序。-财政部门保障疫情防控工作所需经费。-交通部门做好交通运输工具的消毒和通风工作。-市场监管部门加强对市场的监管，保障市场供应。-宣传部门开展疫情防控知识的宣传，提高公众的自我防护意识。-其他相关部门按照职责分工，做好疫情防控的各项工作。（三）响应终止当不明原因肺炎疫情得到有效控制，病例数连续14天无新增，且最后1例病例经过最长潜伏期无新发病例出现时，由应急指挥机构组织专家进行评估，提出终止应急响应的建议，报上级人民政府批准后终止应急响应。##十、后期处置（一）评估应急响应终止后，卫生健康部门应组织对疫情处置工作进行评估，总结经验教训，评估内容包括疫情的发生发展过程、防控措施的落实情况、医疗救治效果、应急响应的组织协调等方面。（二）善后处理1.对疫情期间征用的物资、设备等进行清理、归还和补偿。2.对因疫情防控工作受到影响的单位和个人，按照有关规定给予适当的补偿和救助。3.对在疫情防控工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励。（三）整改措施针对疫情处置过程中存在的问题，制定整改措施，完善相关制度和预案，加强培训和演练，提高应对突发公共卫生事件的能力。##十一、培训与演练（一）培训1.卫生健康部门应定期组织开展不明原因肺炎防控