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文档简介

预检分诊制度全预检分诊制度是医疗机构为有效分流患者、提高诊疗效率、保障医疗安全而设立的重要工作制度。通过对来院患者进行快速、准确的初步评估和分类,确定患者病情的轻重缓急,引导患者至合适的科室就诊,从而优化就诊流程,减少患者等待时间,避免交叉感染,提高医疗服务质量,确保患者得到及时、有效的救治。二、适用范围本制度适用于各级各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构等。三、预检分诊工作职责(一)预检分诊人员职责1.在医疗机构入口处设立预检分诊点,配备经过专业培训的预检分诊人员。预检分诊人员应熟悉常见疾病的症状、体征、诊断及鉴别诊断,掌握基本的急救技能和医院各科室的诊疗范围。2.热情接待每一位来院患者,主动询问患者的症状、病史、接触史等信息,进行详细的登记。3.运用专业知识和经验,对患者进行初步的病情评估,判断病情的轻重缓急,按照以下原则进行分类:对于病情危急、生命体征不稳定的患者,如心跳呼吸骤停、严重创伤、急性心肌梗死、重度呼吸困难等,应立即启动急救绿色通道,优先安排救治,同时通知相关科室做好抢救准备。对于病情较重但相对稳定的患者,如急性腹痛、高热、咯血、昏迷等,应在510分钟内完成评估,并引导至相应科室就诊,告知科室做好接诊准备。对于病情较轻的患者,如一般感冒、轻度外伤、慢性疾病复诊等,可给予相应的就诊建议,指导患者前往合适的科室就诊。4.协助患者完成挂号、缴费等手续,对于行动不便的患者,应提供必要的帮助。5.负责维持预检分诊点的秩序,做好患者及家属的解释工作,避免出现混乱和拥挤。6.及时向患者及家属宣传疾病防治知识,指导正确就医流程,提高患者的自我保健意识。(二)相关科室职责1.各临床科室应积极配合预检分诊工作,按照预检分诊人员的安排及时接诊患者。不得推诿、拒收符合本科室诊疗范围的患者。2.对于预检分诊后需要紧急救治的患者,相关科室应立即开放绿色通道,优先进行检查、治疗,确保患者得到及时有效的救治。3.科室之间应加强沟通协作,对于病情复杂、涉及多个科室的患者,应及时组织会诊,共同制定治疗方案,确保患者得到全面、规范的治疗。(三)医院管理部门职责1.医院应成立预检分诊工作领导小组,负责制定和完善预检分诊制度,协调解决预检分诊工作中出现的问题。2.定期对预检分诊工作进行检查和评估,确保制度的有效执行。对工作表现突出的预检分诊人员和相关科室给予表彰和奖励,对违反制度的行为进行严肃处理。3.保障预检分诊工作所需的人员、设备、物资等资源,确保预检分诊工作的顺利开展。4.根据医院的实际情况和患者流量,合理调整预检分诊点的设置和人员配备,不断优化就诊流程。四、预检分诊工作流程(一)患者来院患者到达医院入口处,预检分诊人员主动上前询问患者的症状、病史、接触史等信息,如患者有发热、咳嗽、乏力等症状,应重点询问是否有疫区旅居史、与确诊或疑似病例的接触史等。(二)初步评估1.预检分诊人员根据患者提供的信息,对患者进行初步的病情评估。观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、意识状态、面色、肢体活动等情况,判断病情的轻重缓急。2.对于病情危急的患者,立即启动急救绿色通道,通知医院急救团队进行抢救。同时,迅速通知相关科室做好抢救准备,如急诊科、心内科、重症医学科等。3.对于病情较重但相对稳定的患者,在510分钟内完成评估,并引导至相应科室就诊。如患者有急性腹痛症状,可引导至急诊科或普外科就诊;患者有高热症状,可引导至发热门诊或呼吸内科就诊。4.对于病情较轻的患者,给予相应的就诊建议,如患者为一般感冒,可建议患者前往呼吸内科就诊;患者为轻度外伤,可建议患者前往外科门诊就诊。(三)信息登记1.预检分诊人员对每一位患者进行详细的信息登记,包括姓名、性别、年龄、联系方式、症状、病史、接触史、初步诊断、就诊科室等。2.信息登记应准确、完整,字迹清晰。对于疑似传染病患者,应详细记录其流行病学史,包括发病时间、地点、接触人员等信息。3.信息登记完成后,为患者发放就诊凭证,如挂号单、就诊卡等,并告知患者就诊科室的位置和注意事项。(四)引导就诊1.预检分诊人员根据患者的病情和就诊科室,引导患者前往相应的科室就诊。对于行动不便的患者,应安排专人护送。2.到达科室后,预检分诊人员向科室医护人员介绍患者的基本情况和初步评估结果,协助科室做好接诊工作。3.对于需要进一步检查或治疗的患者,预检分诊人员应协助患者完成相关手续,如缴费、预约检查等。(五)特殊情况处理1.对于不明原因的发热患者、疑似传染病患者或有流行病学史的患者,应按照国家有关传染病防治的法律法规和医院的相关规定,将患者引导至发热门诊或隔离观察室进行进一步排查和诊治。2.发热门诊或隔离观察室的医护人员应按照规范流程对患者进行详细询问、检查、采样等工作,及时进行诊断和治疗。如确诊为传染病患者,应立即按照传染病报告制度进行上报,并采取相应的隔离治疗措施。3.对于病情复杂、涉及多个科室的患者,预检分诊人员应及时组织相关科室进行会诊,共同制定治疗方案。会诊过程中,各科室应积极配合,提供必要的检查和治疗建议。五、预检分诊工作规范(一)环境要求1.预检分诊点应设置在医院入口处明显位置,标识清晰,易于识别。2.预检分诊点应保持整洁、通风良好,配备必要的办公设备和急救设备,如桌椅、电脑、打印机、体温计、血压计、听诊器、担架、急救箱等。3.定期对预检分诊点的环境进行清洁和消毒,保持环境的卫生安全。(二)人员要求1.预检分诊人员应具备良好的职业道德和沟通能力,服务热情、耐心、细致。2.经过专业培训,熟悉常见疾病的症状、体征、诊断及鉴别诊断,掌握基本的急救技能和医院各科室的诊疗范围。3.预检分诊人员应着装整齐,佩戴工作牌,严格遵守医院的规章制度和工作流程。(三)工作流程规范1.预检分诊人员应按照规定的工作流程对患者进行询问、评估、分类、登记和引导就诊,不得擅自简化或省略工作环节。2.对于每一位患者的信息登记应及时、准确、完整,不得漏登、错登。信息登记应妥善保存,以备查询和统计分析。3.在引导患者就诊过程中,应使用文明、规范的语言,为患者提供必要的帮助和指导。不得推诿、刁难患者,不得与患者发生争吵。(四)防护要求1.预检分诊人员应根据不同的患者情况,采取相应的防护措施。对于一般患者,应佩戴医用口罩;对于疑似传染病患者,应佩戴医用防护口罩、一次性帽子、护目镜、防护服、手套等防护用品。2.严格遵守防护用品的使用规范,正确穿戴和脱卸防护用品,避免交叉感染。在脱卸防护用品后,应及时进行手卫生。3.定期对预检分诊人员进行防护知识培训,提高其自我防护意识和能力。六、培训与考核(一)培训1.医院应定期组织预检分诊人员进行专业培训,培训内容包括常见疾病的症状、体征、诊断及鉴别诊断,基本的急救技能,医院各科室的诊疗范围,预检分诊工作流程,防护知识等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式,确保培训效果。培训时间应不少于[X]小时/年。3.鼓励预检分诊人员参加学术交流和业务培训活动,不断更新知识,提高业务水平。(二)考核1.建立预检分诊人员考核制度,定期对预检分诊人员的工作表现进行考核。考核内容包括工作态度、业务知识、操作技能、沟通能力等方面。2.考核方式可采用理论考试、实际操作考核、患者满意度调查等多种形式,全面客观地评价预检分诊人员的工作质量。3.对于考核合格的预检分诊人员,给予相应的奖励;对于考核不合格的人员,应进行补考或重新培训,仍不合格的,应调整工作岗位。七、监督与管理(一)监督检查1.医院应成立预检分诊工作监督小组,定期对预检分诊工作进行监督检查。监督检查内容包括工作制度执行情况、工作流程规范情况、人员资质及培训情况、环境及设备设施情况等。2.监督检查可采用定期检查、不定期抽查、专项检查等多种形式,及时发现问题并督促整改。3.对于监督检查中发现的问题,应下达整改通知书,明确整改要求和整改期限。整改完成后,应进行复查,确保问题得到彻底解决。(二)投诉处理1.设立预检分诊工作投诉渠道,如投诉电话、意见箱等,及时受理患者及家属的投诉和建议。2.对于投诉和建议,应认真调查核实,及时给予答复和处理。对于存在的

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