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文档简介
救护车消毒隔离制度11一、总则1.目的为加强救护车的消毒隔离工作,有效预防和控制医院感染,保障患者和医护人员的健康安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院所有救护车的消毒隔离管理。3.职责分工医院感染管理部门负责监督救护车消毒隔离制度的执行情况,定期进行检查和指导。对救护车消毒隔离效果进行监测与评估,提出改进措施。急救中心(站)负责制定救护车消毒隔离的具体操作流程和工作计划,并组织实施。对救护车驾驶员和随车医护人员进行消毒隔离知识培训。确保救护车消毒隔离用品的配备和供应。救护车驾驶员负责救护车的日常清洁和消毒工作,按照规定流程操作。配合随车医护人员做好患者的隔离防护措施,防止交叉感染。随车医护人员指导驾驶员正确进行消毒隔离操作,监督执行情况。在转运患者过程中,严格遵守消毒隔离原则,做好患者的隔离与防护。
二、救护车的清洁与消毒1.日常清洁每次使用后,应及时对救护车内部进行清洁。先用清洁的湿毛巾擦拭车厢内的座椅、扶手、担架、门窗等表面,去除可见的污垢和血迹。清洁过程中,使用的毛巾应保持清洁,避免交叉污染。对于有明显污染的部位,应更换毛巾再次擦拭。清洁完毕后,将车内垃圾收集到专用垃圾袋中,扎紧袋口,妥善放置,避免垃圾在车内留存时间过长产生异味和滋生细菌。2.消毒要求空气消毒可采用循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒。在车辆启动前,开启消毒器,消毒时间不少于30分钟。也可采用化学消毒剂喷雾消毒。使用含氯消毒剂,浓度为500mg/L1000mg/L,按照每立方米1020ml的用量进行喷雾,关闭门窗作用30分钟后通风换气。物体表面消毒对车内的座椅、扶手、担架、门窗等物体表面,用含氯消毒剂擦拭消毒,浓度为500mg/L1000mg/L,作用30分钟后,用清水擦拭干净。对于经常接触患者的部位,如担架把手、急救设备按钮等,可使用75%乙醇进行擦拭消毒,作用13分钟。地面消毒地面有污染时,先用清洁剂拖地去除污垢,然后用含氯消毒剂拖地消毒,浓度为500mg/L1000mg/L。拖把应分区使用,避免交叉污染。使用后,将拖把清洗干净,悬挂晾干备用。3.特殊情况消毒运送传染病患者后患者离开后,立即对车内进行终末消毒。先使用含氯消毒剂对车内所有物体表面进行喷洒消毒,浓度为1000mg/L2000mg/L,作用60分钟后,再按照日常消毒要求进行擦拭消毒。对空气进行消毒,可采用过氧乙酸熏蒸消毒,用量为1g/m³,加热熏蒸2小时,熏蒸后通风换气。更换车内被污染的床单、被套、枕套等织物,将织物收集到专用袋中,按照医疗废物处理流程进行处理。发生血液、体液污染时立即用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)覆盖吸附血液、体液,然后使用含氯消毒剂1000mg/L2000mg/L对污染区域进行喷洒消毒,作用30分钟后,清理干净。对被污染的物体表面,如座椅、担架等,先用含氯消毒剂2000mg/L擦拭消毒,作用60分钟后,再用清水擦拭干净。
三、隔离防护措施1.患者隔离根据患者病情和诊断,对患者采取相应的隔离措施。对于传染病患者,应严格按照传染病防治相关规定进行隔离。在转运传染病患者时,患者应安置在救护车的专用隔离区域,尽量减少与其他区域的接触。隔离区域应配备必要的防护用品和急救设备。对传染病患者接触过的物品和环境,应及时进行消毒处理。在患者转运结束后,对隔离区域进行终末消毒。2.医护人员防护随车医护人员在转运患者过程中,应根据患者病情和接触风险,佩戴相应的防护用品,如口罩、帽子、手套、防护服等。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等时,应戴双层手套,并及时更换。每次接触患者前后,应严格按照手卫生规范进行洗手或手消毒。使用速干手消毒剂揉搓双手至干,时间不少于15秒。医护人员离开救护车后,应及时更换防护用品,将使用后的防护用品按照医疗废物处理流程进行处理。
四、消毒隔离用品管理1.用品配备救护车应配备充足的消毒隔离用品,包括含氯消毒剂、75%乙醇、过氧乙酸、消毒湿巾、一次性吸水材料、一次性手套、一次性帽子、一次性口罩、防护服、护目镜、防护面罩、清洁毛巾、拖把等。消毒隔离用品应存放在干燥、通风良好的车内储物箱内,避免阳光直射和受潮。2.定期检查与补充急救中心(站)应定期对救护车消毒隔离用品进行检查,确保用品的质量和有效期。如发现消毒隔离用品短缺或过期,应及时补充和更换。3.正确使用与储存医护人员和驾驶员应掌握消毒隔离用品的正确使用方法,按照产品说明书进行操作。不同类型的消毒隔离用品应分类存放,避免混淆。如含氯消毒剂应与其他化学消毒剂分开存放,防止发生化学反应。
五、培训与考核1.培训计划急救中心(站)应制定救护车消毒隔离知识培训计划,定期组织驾驶员和随车医护人员进行培训。培训内容包括消毒隔离制度、消毒技术规范、隔离防护措施、医疗废物管理等。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种形式。邀请医院感染管理专家或经验丰富的医护人员进行授课,提高培训的专业性和实用性。3.考核要求对参加培训的人员进行考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核合格后方可上岗,对于考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至合格。
六、监督与检查1.定期检查医院感染管理部门应定期对救护车消毒隔离工作进行检查,每月不少于1次。检查内容包括消毒隔离制度执行情况、消毒记录、防护用品使用、医疗废物处理等。2.不定期抽查医院感染管理部门可根据实际情况进行不定期抽查,对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。3.结果反馈与整改每次检查或抽查后,医院感染管理部门应及时将检查结果反馈给急救中心(站),提出存在的问题和改进建议。急救中心(站)应针对反馈的问题进行分析,制定整改措施,明确整改责任人,限期整改到位。
七、医疗废物管理1.分类收集救护车应配备专用的医疗废物收集容器,如黄色垃圾袋。对患者产生的医疗废物,如用过的注射器、输液器、棉签、敷料等,应按照医疗废物分类标准进行分类收集,分别放入相应的垃圾袋中。禁止将医疗废物与生活垃圾混放。2.密封包装医疗废物收集满后,应及时扎紧袋口,确保密封,防止医疗废物泄漏。3.交接与处理随车医护人员应将医疗废物交接给医院指定的医疗废物暂存点或处理部门,并做好交接记录。医疗废物应按照相关规定进行无害化处理,严禁私自丢弃或转让。
八、记录与档案管理1.消毒记录救护车驾驶员应认真填写消毒记录,记录内容包括消毒日期、消毒部位、消毒方法、消毒剂名称及浓度、消毒人员签名等。消毒记录应保存完整,至少保存3年。2.隔离防护记录随车医护人员应记录患者的隔离情况、防护用品使用情况等,记录内容应准确、详细。隔离防护记录也应保存完整,保存期限与消毒记录相同。3.培训与考核档案急救中心(站)应建立救护车消毒隔离培训与考核档案,记录培训计划、培训内容、培训人员名单、考核成绩等。培训与考核档案应长期保存。
九、附则1.本制度自发布之日起施行。2.本制度由医
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