医院行政管理制度及行政人员工作职责

医院行政管理制度及行政人员工作职责一、医院行政管理制度总则

（一）目的为加强医院行政管理，提高工作效率和服务质量，保障医院各项工作的正常运行，特制定本制度。

（二）适用范围本制度适用于医院全体行政人员。

（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和医院的各项规章制度。2.高效务实原则：优化工作流程，提高工作效率，注重工作实效。3.服务至上原则：树立服务意识，为临床一线和患者提供优质服务。4.团结协作原则：加强部门之间的沟通与协作，形成工作合力。

二、医院行政组织架构及职责

（一）医院行政管理组织架构医院行政管理组织架构主要包括院长办公室、医务科、护理部、财务科、人力资源科、后勤保障科、信息科等职能部门。

（二）各部门职责1.院长办公室-负责医院行政事务的综合协调，组织院长办公会等重要会议。-起草、审核、印发医院的各类文件、报告、通知等。-负责医院的对外联络、接待工作。-处理医院的信访、投诉等工作。-负责医院行政印章的管理与使用。2.医务科-负责医院医疗业务的管理，制定和完善医疗管理制度、诊疗规范等。-组织医疗质量检查、考核，对医疗纠纷进行调查、分析和处理。-负责医务人员的业务培训、考核工作。-协调医院各科室之间的医疗工作，组织会诊、转诊等。-负责医院新技术、新项目的引进、开展和管理。3.护理部-负责医院护理工作的管理，制定和完善护理管理制度、护理质量标准等。-组织护理质量检查、考核，对护理差错、事故进行调查、分析和处理。-负责护士的业务培训、考核工作。-协调护理人员的调配，合理安排护理人力。-开展护理科研、教学工作，提高护理水平。4.财务科-负责医院财务管理工作，编制医院年度预算、决算。-组织收入核算与管理，确保医院各项收入及时足额入账。-负责成本核算与控制，合理安排资金使用。-做好财务报表编制、财务分析等工作，为医院决策提供财务依据。-负责医院固定资产、物资的财务管理。5.人力资源科-负责人力资源规划与招聘工作，制定人才队伍建设计划。-组织员工的培训、考核、晋升、奖惩等工作。-负责员工薪酬、福利、社会保险等管理工作。-建立员工人事档案，办理员工入职、离职、调动等手续。-开展医院文化建设活动，增强员工凝聚力。6.后勤保障科-负责医院后勤保障工作，包括水、电、气、暖的供应与维护。-负责医院物资采购、供应与管理，确保临床一线物资需求。-负责医院环境卫生、绿化、物业管理等工作。-负责医院设备的维修、保养与管理，保障设备正常运行。-做好医院安全保卫工作，维护医院秩序。7.信息科-负责医院信息化建设与管理，维护医院信息系统的正常运行。-收集、整理、分析医院各类信息数据，为医院管理决策提供支持。-负责医院网络安全、数据备份与恢复等工作。-开展信息系统培训，提高员工信息化应用水平。

三、医院行政人员工作纪律与行为规范

（一）工作纪律1.遵守医院作息时间，按时上下班，不得迟到、早退、旷工。2.严格遵守工作岗位责任制，坚守工作岗位，不得擅自离岗、串岗。3.工作时间内不得从事与工作无关的事情，如玩游戏、看视频、聊天等。4.严格遵守保密制度，不得泄露医院机密信息。

（二）行为规范1.着装整洁、得体，佩戴工作牌，保持良好的精神风貌。2.言行举止文明礼貌，热情服务，使用文明用语。3.对待患者、同事要一视同仁，不得歧视、推诿。4.遵守职业道德，廉洁奉公，不得接受患者及家属的贿赂、宴请等。

四、医院行政会议制度

（一）院长办公会1.会议由院长主持，副院长、各职能部门负责人参加。2.会议主要内容包括：传达上级有关文件、会议精神；总结医院近期工作，分析存在的问题；研究部署医院下一阶段工作；讨论决定医院重大事项等。3.会议每周[X]召开一次，如有特殊情况可临时召开。4.会议应做好记录，形成会议纪要，由院长签发后印发执行。

（二）行政周会1.会议由院长办公室主任主持，各职能部门负责人及相关人员参加。2.会议主要内容包括：各部门汇报上周工作进展、存在问题及下周工作计划；协调解决部门之间的工作问题；传达医院近期工作安排等。3.会议每周[X]召开一次，如有特殊情况可临时召开。4.会议应做好记录，形成会议纪要，由院长办公室主任签发后印发执行。

（三）专项工作会议1.根据工作需要，由相关部门或负责人组织召开专项工作会议，研究解决专项工作中的问题。2.会议参加人员根据专项工作内容确定，会议应明确工作任务、责任人、时间节点等。3.会议应做好记录，形成会议纪要，由组织会议的部门或负责人签发后印发执行。

五、医院行政公文管理制度

（一）公文种类医院行政公文主要包括通知、报告、请示、批复、函、会议纪要等。

（二）公文格式公文应符合国家公文格式标准，包括标题、主送单位、正文、附件、发文单位、发文日期、抄送单位等。

（三）公文起草与审核1.公文由相关部门或人员负责起草，内容应准确、简洁、明了，符合法律法规和医院实际情况。2.公文起草完成后，应经部门负责人审核，重要公文还需经分管领导审核，最后由院长签发。

（四）公文印发与归档1.公文经签发后，由院长办公室负责印发。2.公文印发后，应及时将公文原件及相关材料整理归档，妥善保管。

六、医院行政印章管理制度

（一）印章种类医院行政印章主要包括医院公章、党委印章、院长名章、财务专用章、合同专用章等。

（二）印章使用范围1.医院公章：用于医院对外行文、签订合同、出具证明等。2.党委印章：用于党委相关文件、决议等。3.院长名章：用于医院财务票据、对外信函等。4.财务专用章：用于医院财务收支、结算等。5.合同专用章：用于医院签订经济合同等。

（三）印章使用审批1.使用医院公章、党委印章、院长名章等重要印章，需填写《印章使用审批表》，经部门负责人、分管领导审核，院长批准后使用。2.使用财务专用章、合同专用章等印章，需填写《印章使用审批表》，经部门负责人审核，分管领导批准后使用。

（四）印章保管与登记1.医院行政印章由专人负责保管，设立印章使用登记台账，详细记录印章使用时间、事由、批准人等信息。2.印章保管人员应妥善保管印章，不得擅自将印章转借他人或带出医院。3.印章如有损坏或遗失，应及时报告，并按规定程序申请重新刻制。

七、医院行政档案管理制度

（一）档案分类医院行政档案主要包括党群工作档案、行政管理档案、医疗业务档案、教学科研档案、财务管理档案、人力资源档案、后勤保障档案、信息管理档案等。

（二）档案收集与整理1.各部门应指定专人负责档案的收集、整理工作，确保档案资料的齐全、完整。2.档案收集后，应按照档案分类标准进行整理、编号、装订，建立档案目录。

（三）档案保管与借阅1.医院设立专门的档案库房，配备必要的档案保管设施，确保档案安全。2.档案借阅应填写《档案借阅申请表》，经部门负责人、档案管理部门负责人批准后借阅。3.借阅人员应严格遵守档案借阅规定，按时归还档案，不得擅自转借、复印、涂改档案。

（四）档案销毁1.对已失去保存价值的档案，应按照规定程序进行销毁。2.档案销毁前，应填写《档案销毁申请表》，经部门负责人、档案管理部门负责人、分管领导批准后实施。3.档案销毁应指定专人负责，确保销毁过程的安全、保密。

八、医院行政人员考核制度

（一）考核原则1.客观公正原则：以事实为依据，全面、客观、公正地评价行政人员的工作表现。2.注重实绩原则：重点考核行政人员的工作业绩、工作效率和工作质量。3.民主公开原则：考核过程应公开透明，广泛听取群众意见。

（二）考核内容考核内容主要包括德、能、勤、绩、廉等方面，具体如下：1.德：主要考核政治品德、职业道德、社会公德等方面的表现。2.能：主要考核业务能力、管理能力、沟通协调能力等方面的水平。3.勤：主要考核工作态度、工作纪律、出勤情况等方面的表现。4.绩：主要考核工作业绩、工作效率、工作质量等方面的成果。5.廉：主要考核廉洁自律情况，是否遵守廉洁从政的各项规定。

（三）考核方式考核方式主要包括平时考核、年度考核等。1.平时考核：由各部门负责人负责对本部门行政人员进行日常考核，考核结果作为年度考核的重要依据。2.年度考核：每年年底进行一次，由医院人力资源科组织实施。年度考核应填写《年度考核登记表》，考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。

（四）考核结果应用1.考核结果与行政人员的薪酬、晋升、奖励等挂钩。2.对考核优秀的行政人员给予表彰和奖励；对考核不合格的行政人员，应进行诫勉谈话、岗位调整或辞退等处理。

九、医院行政人员培训与发展制度

（一）培训目的提高行政人员的政治素质、业务能力和综合素质，适应医院发展的需要。

（二）培训内容培训内容主要包括政治理论、法律法规、医院管理知识、业务技能等方面。

（三）培训方式培训方式主要包括内部培训、外部培训、在线学习等。1.内部培训：由医院相关部门或邀请专家进行授课，培训内容根据医院实际需求确定。2.外部培训：选派行政人员参加上级主管部门或专业机构组织的培训。3.在线学习：利用网络平台，组织行政人员开展在线学习，自主选择学习课程。

（四）培训计划与实施1.医院人力资源科应根据医院发展战略和行政人员培训需求，制定年度培训计划。2.培训计划应明确培训内容、培训方式、培训时间、培训对象等。3.各部门应按照培训计划组织行政人员参加培训，并做好培训记录。

（五）培训效果评估1.培训结束后，应对培训效果进行评估，评估方式包括考试、撰写心得体会、工作表现评价等。2.培训效果评估结果应作为行政人员培训档案的重要内容，为今后的培训提供参考。

十、医院行政人员奖惩制度

（一）奖励1.对在医院行政管理工作中表现突出，有显著成绩和贡献的行政人员，给予表彰和奖励。2.奖励方式包括荣誉称号、奖金、晋升等。3.具体奖励标准和程序按照医院相关规定执行。

（二）惩罚1.对违反医院行政管理制度，有违纪违规行为的行政人员，给予批评教育、警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等处分。2.惩罚应根据违纪违规行为的性质、情节和后果，按照医院相关规定执行。3.对受到处分的行政人员，应进行诫勉谈话，帮助其认识错误，改正错误。

十一、医院行政后勤保障制度

（一）物资采购与管理1.建立物资采购管理制度，规范采购流程，确保物资采购的质量和效率。2.加强物资库存管理，定期盘点物资，确保物资账实相符。3.合理控制物资库存水平，避免物资积压和浪费。

（二）设备管理1.建立设备管理制度，加强设备的购置、验收、安装、调试、使用、维护、保养、报废等全过程管理。2.定期对设备进行检查和维护，确保设备正常运行，提高设备完好率。3.做好设备更新换代工作，提高医院设备水平。

（三）环境卫生与绿化1.加强医院环境卫生管理，制定环境卫生标准，定期进行清洁消毒。2.做好医院绿化工作，合理规划绿化区域，营造良好的就医环境。

（四）安全保卫1.建立安全保卫制度，加强医院安全保卫工作，确保医院人员和财产安全。2.加强医院门禁管理，严格人员和车辆出入登记。3.定期开展安全检查，及时消除安全隐患。4.制定应急预案，提高应对突发事件的能力。

十二、医院行政信息化建设制度

（一）信息系统建设与管理1.制定医院信息化建设规划，明确信息化建设目标和任务。2.加强信息系统的选型、采购、实施、验收等管理工作，确保信息系统的质量和性能。3.建立信息系统运行维护管理制度，保障信息系统的稳定运行。

（二）信息安全管理1.建立信息安全管理制度，加强信息安全防护，保障医院信息安全。2.采取防火墙、入侵检测、数据加密、身份认证等技术手段，防止信息泄露、篡改和丢失。3.定期开展信息安全检查和评估，及时发现和解决信息安全问题。

（三）信息数据管理1.建立信息数据管理制度，规范信息数据的采集、录入、存储、使用、共享等管理工作。2.加强信息数据质量控制，确保信息数据的准确性、完整性和及时性。3.做好信息数据备份与恢复工作，防止信息数据丢失。

十三、医院行政投诉与纠纷处理制度

（一）投诉受理1.设立投诉受理渠道，包括电话、邮箱、信件、现场投诉等。2.明确投诉受理部