【技能大赛】《康复治疗技术》赛项技能试题及答案

职业院校技能大赛《康复治疗技术》赛项技能试题及答案

【技能操作竞赛题1】脑卒中

患者李某，男，44岁。因“左侧肢体无力14天”入院。患者

于14天前晨起时突然出现恶心，呕吐，后出现左侧肢体无力，当地

医院急诊行头颅CT检查显示：右侧基底节区脑出血。给予降颅目、

控制血压等治疗后症状逐步好转。4天后转入神经内科行药物治疗

的同时开始床边康复，左侧肢体逐渐恢复活动。为进一步康复治

疗，转入康复科。既往患者有高血压病史5年，平时血压维持在

160/90mmHg左右。

主要查体情况：神志清楚，语言流利，对答基本切题，可理解

所问问题，定向力可。左侧轻微中枢性面瘫。左侧肢体Brunnstrom

分期：上肢II期，手I期，下肢HI期。

问题（1、2、3题为操作演示题，4为口述题）

1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结

果。

2.针对本病例，请陈述康复评定的内容应包括哪些，并总结评

定结果？演示2个典型的康复评定技术。

3.请为此患者设计一套康复治疗方案，并演示一个治疗手法和

一个关键治疗性运动。

4.请根据问诊及评定结果，陈述治疗的短期目标、长期目标、

康复预后如何?

问答题：

依据IC1DH理论脑卒中后的功能障碍分为哪三个层次？该患者

属于哪个层次？

答案：三个层次分为：残损、残疾、残障（各20分），该患者

属于残疾层次（40分）。

【技能操作竞赛题2】脊髓损伤

患者张某，男，58岁。因“双下肢不能活动2月余”入院。2

月前因运动时意外摔伤，出现双下肢活动障碍伴大小便失控，急诊

入院行CT检查示：T”粉碎性骨折。给予“切开复位内固定术”，术

后给抗感染，营养神经等药物治疗，病情稳定后转入康复科治疗。

现患者大小便不能自控，双下肢活动不利。

主要查体：神志清，精神可，言语流利，对答切题。生命体征

平稳，心肺检查无异常。球-海绵体反射存在。双下肢肌力下降，双

下肢深浅感觉功能下降。

问题（1、2、3题为操作演示题，4为口述题）

1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结

果。

2.针对本病例，请陈述康复评定的内容应包括哪些？并演示2

个典型的特殊检查。

3.请为此患者设计一套康复治疗方案，并演示一项移乘技术和

一套治疗性运动。

4.请陈述什么原因导致患者的这些症状和体征？患者有哪些功

能受限？治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何？

问答题：

患者长期卧床制动有哪些危害？（每个10分）

答案：1•肌力下降，2.肌肉萎缩，3.关节僵硬，4.静脉血栓形

成，5.骨质疏松，6.泌尿系感染，7.消化功能减退8.心理功能障

碍，9.皮肤损害，10.呼吸系统感染。

【技能操作竞赛题3】肩周炎

患者张某，女，48岁，中学教师。患者因“左肩关节疼痛1月

余，加重10天”就诊。患者1月前无明显诱因引起左肩部疼痛，反

复发作。10天前因劳累引起左肩部疼痛加重，部分日常活动受限，

尤以后伸、外展关节活动受限明显。口服消炎止痛药（NSAID）后，

疼痛有所缓解，但维持时间不长。为求进一步康复治疗来我科。

查体：神志清，精神可，生命体征平稳，心肺功能未见异常。

左肩部广泛压痛，肩后部明显，Neer征阴性。

问题（1、2、3题为操作演示题，4为口述题）

1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结

果。

2.针对本病例，请陈述康复评定的内容应包括哪些？并演示2

个典型的特殊检查。

3.请为此患者设计一套治疗方案，并演示一种手法处理方法和

一套治疗性运动。

4.请陈述什么原因导致患者的这些症状和体征？患者有哪些功

能受限？治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何？

问答题：

简述肩袖肌包含哪几块肌肉？口述Neer征检查的目的和技术要

占？

答案：L肩袖肌是包绕在肱骨头周围的一组肌肉，由冈上肌、

冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成（每个10分，共40分）。

2.Neer征检查目的：鉴别肩峰撞击综合征（20分）。

3.技术要点：检查者立于患者背后，一手固定肩胛骨，另一只

手保持肩关节内旋位，使患肢拇指尖向下，然后使患肩前屈过顶，

若诱发出疼痛，即为阳性。（40分）

【技能操作竞赛题4】颈椎病

患者王某，男性，36岁。“颈部疼痛I月，加重伴右上肢放射

性疼痛5天”就诊。患者1月前因受凉后颈部疼痛，颈部活动明显

受限，在当地医院行颈椎CT检查示:C“5椎间盘突出。给予热敷、按

摩后疼痛缓解，但过后疼痛反复发作，未给予特殊治疗。5天前患

者无明显诱因出现颈部疼痛加重，疼痛放射至右上肢，导致右上肢

活动轻微受限，遂至我院就诊，门诊以“颈椎病”收入院。自患病

来患者精神可，夜间睡眠可，患者希望能尽快缓解症状，回到既往

工作状态。

查体：神志清，精神可。生命体征平稳，心肺未见异常。颈部

疼痛明显，触诊右侧颈部斜方肌上部肌肉紧张，压痛明显。

问题（1、2、3题为操作演示题，4为口述题）

1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结

果。

2.针对本病例，请陈述康复评定的内容应包括哪些？并演示2

个典型的康复评定技术。

3.请为此患者设计一套治疗方案，并演示一种手法处理方法和

一套治疗性运动。

4.请陈述什么原因导致患者的这些症状和体征？患者有哪些功

能受限？治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何？

问答题：

列举交感神经型颈椎病的10个临床表现？（每个10分）

答案：交感神经兴奋症状：头痛、头晕、枕后痛、眼后痛、眼

干涩、视力下降、Horner征阳性；交感神经抑制症状：头晕眼花、

心动过缓、血压偏低、胃肠蠕动加速、流泪、鼻塞。

【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症

患者张某，男性，26岁。因“腰痛1月余，左下肢麻木10

天”入院。患者1月前因搬抬重物引起腰部疼痛，逐渐加重，腰椎

转侧不利，休息后症状可获部分缓解。10天前因劳累，腰痛发

作，疼痛程度与以前无明显变化，左下肢麻木，放射到蹲趾，外院

以“腰椎间盘突出症”，给予药物外敷（具体不详）治疗，疗效欠

佳。为进一步治疗来我院就诊。

查体：神志清，精神可，强迫体位。生命体征平稳，心肺未见

异常。

问题（1、2、3题为操作演示题，4为口述题）

1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结

果。

2.针对本病例，请陈述康复评定的内容应包括哪些？并演示2

个典型的特殊检查。

3.请为此患者设计一套治疗方案，并演示一种手法处理方法和

一套治疗性运动。

4.请陈述什么原因导致患者的这些症状和体征？患者有哪些功

能受限？治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何？

问答题：

患者希望利用骨盆牵引带在家进行腰椎牵引，请说出牵引的具

体方法？

答案：1.患者卧于木板床，骨盆牵引带置于腰背部，固定腰

部。（20分）

2.床后脚（患者