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文件号:AA第1版页数PAGE3共5页试剂标准操作规程项目肌酸磷酸激酶(CK)方法DGKC速率法仪器H7600系列编写人日期审核人日期批准人日期文件分发部门和/或个人本规程自年月日起实施 目录检测原理标本采集与处理2.1受检者的准备2.2静脉采血2.3抗凝剂2.4标本处理3.试剂3.1试剂3.2校准血清3.3试剂、校准血清的稳定性4.仪器5.操作6.计算7.操作性能7.1精密度7.2准确度7.3灵敏度7.4可报告范围7.5特异性7.6干扰8.参考值9.临床意义附录A:参数1.检测原理CK肌酸磷酸+ADP肌酸+ATPHKATP+葡萄糖葡萄糖-6-磷酸+ADPG6PDH葡萄糖-6-磷酸+NADP+6-磷酸葡萄糖酸+H++NADPHNADPH在340nm处有特异吸收,通过测定NADPH生成速率计算出CK活性。2.标本采集与处理2.1受检者的准备:病人空腹12h,不饮酒24h后采集血样。体检对象抽血前应有两周的的正常状况记录。注意有无应用影响测试项目的药物。此外,对于体检者,采血的季节都应做相关记录,因为样本中各项目的含量有季节性变动,为了前后比较应在每年同一季节检验。应嘱体检对象在抽血前24小时内不做剧烈运动。2.2静脉采血:除非是卧床的病人,一般在采血时取坐位。体位影响水分在血管内外的分布,会影响测试项目的浓度。在采血前至少应静坐5分钟,一般从肘静脉取血,使用止血带的时间不超过1分钟,穿刺成功后立即松开止血带。2.3抗凝剂:血浆使用肝素作为抗凝剂。2.4标本处理:血标本室温放置30min~45min后离心分离血清或血浆,置洁净试管加盖低温保存。3.试剂3.1试剂:本科使用上海华臣生物技术有限公司CK试剂盒,为液体双试剂,各组分如下:试剂包装规格见试剂说明书。试剂1咪唑缓冲液 pH6.7100mmol/L葡萄糖 20mmol/LN-乙酰半胱氨酸 20mmol/L乙酸镁 10mmol/LEDTA-Na2 2mmol/LADP 2mmol/LAMP 5mmol/L5’-磷酸二腺苷 10mmol/LNADP 2mmol/L葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 >1500U/L已糖激酶 >2500U/L试剂2磷酸肌酸30mmol/L3.2:校准血清使用上海华臣生物技术有限公司提供的复合校准血清或采用因数法。按照说明书提供的样本和试剂比例上机。校准频次:空白定标:每日需做试剂空白定标。全点定标:试剂换批号使用时或质控结果超过规定的2SD范围,需要全点定标。3.3试剂、校准血清的稳定性:原包装试剂储存在2-8℃至标签所示失效日期。18-22℃稳定15天,试剂应避免污染。当试剂空白吸光度高于0.5时,试剂按照失效处理。多项校准血清在2-8℃储存至标签所示失效日期,复溶后-20℃保存,可稳定一个月,只可冻融一次,避免反复冻融。参见校准血清说明书。4.仪器H7600系列型号仪器。5.操作样品为血清或肝素抗凝血浆。本法为速率法。参数见后附,附录A。试剂参数设置、定标操作以及样本检测常规操作,见仪器操作规程。6.计算ΔA/min×Vt×1000 CK(U/L)==ΔA/min×Fe×Vs×d式中:ΔA/min——每分钟吸光度变化率;e——摩尔吸光系数;Vt——反应液总体积(ml);d——1比色杯光径(cm);1000——变化因数;Vs——标本体积(ml);7.操作性能7.1精密度:批内CV<5%,批间CV<7%。7.2准确度:测量结果在上海华臣生物质控血清靶值±2SD范围内。不同方法学试剂的质控结果之间会存在差异,使用时请确保质控选择与试剂的方法学保持一致。7.3灵敏度:肌酸磷酸激酶浓度为:500U/L时,吸光度变化率ΔA340nm/min为0.130~0.158。7.4可报告范围:血清与试剂用量之比为10:240:60时,测定上限为1500U/L。7.5特异性:测量值在给定值的90%-110%范围内。7.6干扰:内源性干扰物溶血为1000mg/ml、脂血2000mg/ml、黄疸30mg/ml、抗坏血酸300mg/ml对测试结果无明显影响。8.参考值
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