外科护理学考试题(附答案)_第1页
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文档简介

外科护理学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.手术隔离技术的基本原则不包括A、整块切除原则B、钝性解剖原则C、肿瘤的不可挤压原则D、隔离肿瘤原则E、减少癌细胞污染原则正确答案:B2.腹部穿透伤是指A、腹部损伤致肠损伤B、腹部损伤后腹膜完整C、腹部损伤后腹膜破损D、腹壁有伤口E、腹部损伤致脾损伤正确答案:C3.控制急性食管胃底静脉曲张破裂出血的首选方法是A、经颈静脉肝内门体分流术B、内镜下食管曲张静脉套扎术C、食管曲张静脉硬化剂注射D、中心性脾-肾静脉分流术E、门-腔静脉端侧分流术正确答案:B4.王女士,70岁,行根治性肾切除术后,以下护理措施错误的是A、术后胃肠功能恢复后可进食B、监测肾功能、肝功能C、卧床3~4周,以防出血D、严密监测生命体征E、做好引流管的护理正确答案:C5.低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是A、腹胀B、代谢性碱中毒C、软瘫D、心电图T波高而尖E、心动过速正确答案:C6.烧伤休克期常是伤后A、24h内B、48h内C、12h内D、8h以内E、72h内正确答案:B7.急性腹膜炎发生严重休克是因为A、急性呼吸衰竭B、剧烈疼痛C、无法进食导致营养失调D、中毒性心肌炎E、毒素吸收和血容量减少正确答案:E8.史女士,69岁,在雪地上行走时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大腿根部疼痛严重,不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”。该病人接受了人工全髋关节置换术,护士在出院指导时介绍功能锻炼方法,不正确的是A、循序渐进B、范围由小到大C、以被动运动为主D、动静结合E、以不出现疼痛、疲劳为度正确答案:C9.李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周人院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧床,病人自诉“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。鼓励病人术后早期活动的目的是A、改善全身血循环,促进伤口愈合B、有利于胃肠功能的恢复C、能增加肺活量,减少肺部并发症D、防止心力衰竭E、防止静脉血栓形成正确答案:B10.臧女士,30岁,左膝关节红、肿、热、痛2周,伴高热、寒战。体格检查:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围白细胞计数20×10⁹L,红细胞沉降率增快,CRP升高,关节液检查可见白细胞。结合病人临床症状和体征,最可能的诊断是A、左膝关节类风湿关节炎B、左胫骨外上髁炎C、左膝关节化脓性关节炎D、左膝关节结核E、左膝关节骨性关节炎正确答案:C11.王女士,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。病人术后第3d出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为A、颅内感染B、中枢性高热C、脑脊液丢失过多D、脑出血E、脑水肿正确答案:A12.王先生,56岁,吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健;近3个月来咳嗽,痰中带血,胸部X线示右肺上叶有一孤立性球形阴影,直径1.5cm,经支气管纤维镜检查诊断为肺癌,完善术前准备后在全麻下行右肺上叶切除加淋巴结清扫术。在下列可能出现的并发症中最不会发生的是A、肺不张B、出血C、感染D、腹泻E、肺水肿正确答案:D13.肝内胆管结石多是A、泥沙样结石B、黑色素结石C、混合性结石D、胆固醇结石E、胆色素钙结石正确答案:E14.颈椎间盘突出症病人行枕颌带牵引时,牵引的重量一般为A、9~10kgB、2~6kgC、11~12kgD、1kgE、7~8kg正确答案:B15.王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T39.8℃,BP156/95mmHg。辅助检查:白细胞计数12.19×10⁹L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。术后第5d该病人出现咳嗽、咳痰,痰为黄白黏性,体温在下降至37.5℃后又上升到38.6~39.9℃,此时考虑其并发症是A、免疫力下降造成的肺部感染B、急性排斥反应C、巨细胞病毒感染D、免疫力下降造成的胸腔感染E、败血症正确答案:A16.张女士,25岁,发现右股骨远端肿块2个月,局部皮肤表面静脉怒张,皮温略高;X线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影,诊断为骨肉瘤,行左膝上截肢术。术前最重要的是协助病人A、加强上肢肌及左下肢肌肉力量练习B、向病人解释疼痛的原因C、告诉病人可能出现幻肢痛D、安静休息E、倾听病人主诉正确答案:A17.刘先生,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。若病人进行化疗,下列护理措施不正确的是A、一般经静脉给药化疗B、联合使用多种药物时,每种药物之间应用等渗溶液隔开C、若药液外渗,应立即停止注药,局部热敷理疗D、严防药液外渗E、化疗药物现配现用正确答案:C18.肾移植术后24h内的正确卧位是A、去枕平卧,头偏向一侧B、平卧位,移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°~25°C、头低脚高位,移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°~15°D、半坐卧位,移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°~15°E、侧卧位,移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°~25°正确答案:B19.张女士,30岁,因甲亢拟行“甲状腺大部切除术”。为该病人安置手术体位的人员是A、麻醉医师B、第一助手C、器械护士D、巡回护士E、手术者正确答案:D20.李女士,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部,此病人术前最重要的练习是A、压迫颈动脉B、颈仰卧位C、咳嗽排痰D、俯卧位E、深呼吸正确答案:A21.王先生,25岁,2h前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为Cc,脊髓损伤。此时对其病情监测中最重要的是观察A、体温变化B、脉搏变化C、神志变化D、血压变化E、呼吸变化正确答案:E22.腹腔空腔脏器破裂的主要表现是A、移动性浊音B、腹腔穿刺有血性液体C、恶心、呕吐D、血细胞比容数值下降E、腹部压痛、反跳痛、肌紧张正确答案:E23.郑女士,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指诊无异常发现,肛门镜检截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为A、Ⅲ期内痔B、IV期内痔C、Ⅱ期内痔D、直肠息肉E、I期内痔正确答案:E24.食管胃底静脉曲张破裂出血,应用三腔二囊管压迫止血时,管端牵引重量是A、2.0kgB、0.2kgC、1.5kgD、1.0kgE、0.5kg正确答案:E25.指头炎出现搏动性跳痛时应采取的最佳措施是A、应用抗生素B、热敷C、切开减压引流D、理疗E、反复抽脓正确答案:C26.尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10°L,中性粒细胞比值75%。发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。出现该病人的上述问题最可能的原因是A、结肠结核B、回盲部肠套叠C、肠扭转D、结肠肿瘤E、阑尾周围脓肿正确答案:D27.急性乳腺炎最常见的病因是A、乳汁淤积B、遗传因素C、雌激素分泌增加D、雄激素分泌减少E、卵巢内分泌功能失调正确答案:A28.张先生,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3h急诊入院。体格检查:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该病人受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是A、避免使用吗啡B、采用心理暗示方法缓解疼痛C、伤后24h内,局部冷敷D、进行护理操作或移动病人时,应托住患肢E、受伤24h后,局部热敷正确答案:A29.张女士,34岁,已婚未育,因无明显诱因出现头晕、头痛3个月就诊。体格检查:BP160/90mmHg;满月脸,水牛背、多血质面容,下腹部两侧、大腿前和内侧可见粗大的紫红色条纹。该病人首先考虑的疾病是A、内分泌紊乱B、性功能紊乱C、肥胖症D、不孕症E、皮质醇增多症正确答案:E30.李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2d前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。应用胃肠减压的目的不包括A、降低肠腔内压力,改善肠壁循环B、减轻腹胀C、改善呼吸循环情况D、解除梗阻E、减少肠腔内细菌和毒素正确答案:D31.全麻未清醒者,体位要求是A、半卧位B、侧卧位C、平卧位,头偏向一侧D、头低脚高位E、头高脚低位正确答案:C32.关先生,55岁,吸烟20年,20支/d。既往患肺结核,两个月前因高热、呼吸困难确诊为结核性胸膜炎。病人主诉近2个月一直咳嗽,食欲减退,体重减轻。体格检查:胸廓内陷,支气管偏向左侧,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱。血常规:红细胞计数3×10°L,血红蛋白6.5g/L。该病人目前的处理原则是A、消除致病原因,闭合胸腔B、抗生素治疗C、胸腔穿刺抽脓D、闭式胸腔引流术E、胸腔注入抗生素正确答案:A33.全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最主要措施是A、灌肠B、留置胃管C、应用阿托品D、应用胃动力药E、禁食禁饮正确答案:E34.关于高位肠瘘的病理生理变化的描述,正确的是A、仅出现轻度营养不良B、以继发性感染较为明显C、全身性病理生理改变轻D、多为高流量瘘E、水、电解质丢失较少正确答案:D35.辛先生,28岁。左膝外上方逐渐隆起半年,膝关节屈曲功能良好;X线显示左股骨远端有骨性突起,基底部窄小成蒂,软骨帽和滑囊不显影,无明显骨膜反应。可能的诊断是A、骨髓炎B、骨结核C、骨囊肿D、骨肉瘤E、骨软骨瘤正确答案:E36.骨折和关节损伤中最常见的并发症是A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、骨筋膜室综合征D、缺血性骨坏死E、急性骨萎缩正确答案:A37.高先生,69岁,肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是A、严禁离床活动B、严格控制探视C、减少不良刺激D、定期消毒病室E、病室应安静、舒适正确答案:A38.杨先生,32岁,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左侧伤肢严重肿胀、压痛,组织广泛缺血与坏死,皮肤温度下降,感觉异常,弹性减弱;伴少尿,尿呈茶褐色。此时的损伤可能是A、震荡伤B、挤压伤C、冲击伤D、刺伤E、撕裂伤正确答案:B39.李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是A、病人的血管条件B、肠外营养的配方C、病人的基础疾病和手术情况D、肠外营养的天数和营养素需要量E、病人的经济条件和依从性正确答案:D40.刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征(+)。既往无高血压病史。若考虑为颅内动脉瘤破裂,首选的检查方法是A、MRIB、CTC、多普勒超声D、脑电图E、数字减影血管造影正确答案:E41.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO₂99%。2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO₂86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO₂68mmHg,PaCO₂43mmHg₀出现该并发症最可能的原因是A、气管导管扭折B、喉头水肿C、口腔分泌物误吸D、舌后坠E、呕吐物误吸正确答案:E42.马先生,63岁,进行性吞咽困难3个月,2型糖尿病10年余,近1周出现声音嘶哑。如该病人行手术治疗,术后第6d,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛、呼吸困难,体温38℃,应高度怀疑的并发症是A、胸膜腔感染B、吻合口狭窄C、吻合口瘘D、反流性食管炎E、乳糜胸正确答案:C43.下列关于前庭神经施万细胞瘤的描述,不正确的是A、源于前庭神经的Schwann细胞,发生在内听道段B、多以单侧高频耳鸣隐匿性起病,逐渐丧失听力C、为良性肿瘤D、治疗以手术切除为主,肿瘤<3cm者不可行立体放射治疗E、又称为听神经瘤正确答案:D44.吴先生,58岁,因进行性吞咽困难4个月入院。体格检查:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。食管镜检查示食管中段6cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ级。若出现该并发症,不妥的护理措施是A、严密观察生命体征B、营养支持C、改流质饮食D、遵医嘱予以抗感染治疗E、行胸腔闭式引流正确答案:C45.赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。T38℃,P112次/min,R22次/min,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠正确答案:D46.以下关于结肠造口病人的护理措施,正确的是A、结肠造口一般于手术后1周开放B、结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄C、当造口袋内容物超过2/3时再倾倒D、乙状结肠造口术后宜左侧卧位E、一旦发现造口处出血,需立即报告医师手术止血正确答案:D47.李女士,50岁,1d前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征(+)。无移动性浊音,肠鸣音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13×10°L。腹部超声显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常。下列对该病人的治疗措施,不妥的是A、禁食B、胃肠减压C、使用抗生素D、物理降温E、使用吗啡镇痛正确答案:D48.在髋关节后脱位复位时,正确的方法应该是A、必须在X线检查下进行复位B、不需行任何麻醉即可手法复位C、复位成功后必须行石膏外固定2~3周D、必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位E、必须切开复位正确答案:D49.门静脉高压症时,腹水的主要成因是A、肝淋巴液外漏B、抗利尿激素增多C、醛固酮分泌增多D、肝功能减退E、门静脉系毛细血管床的静水压增加正确答案:D50.周女士,43岁,因腰背部疼痛3个月,加重1个月人院。病人于3个月前搬抬重物后出现腰部疼痛,休息后可缓解。1个月前疼痛较前加重,休息后稍缓解。发病以来有午后低热,夜间盗汗,易劳累,食欲减退。体格检查:腰椎3~4椎体棘突处有压痛和叩击痛,拾物试验阳性。对于该病人的护理,不正确的是A、若脊柱不稳,可指导病人佩戴腰围B、指导病人正确服用抗结核药物C、病人有腰背痛时,应严格卧床休息D、加强腰椎功能锻炼,避免腰肌萎缩E、鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案:D51.皮质醇增多症又称为A、儿茶酚胺症B、副神经节瘤C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、库欣综合征正确答案:E52.章先生,50岁,某石棉厂工人,因咳嗽、痰中带血3个月就诊,既往有“慢性支气管炎”,吸烟30年,20支/d,喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世,母亲健在。入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌。该病人手术后放置胸腔闭式引流的目的是A、利于观察胸腔内出血情况B、调节纵隔两侧压力C、排出积气D、防止肺不张E、排出积血、积液正确答案:B53.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO₂99%。2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO₂86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO₂68mmHg,PaCO₂43mmHg₀该病人出现的并发症为A、窒息B、上呼吸道梗阻C、肺炎D、下呼吸道梗阻E、急性肺水肿正确答案:D54.张姓患儿,6岁,右足跟部被铁钉扎伤4h,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应注射A、青霉素B、破伤风类毒素0.5mlC、破伤风类毒素1mlD、破伤风免疫球蛋白E、破伤风抗毒素正确答案:B55.郭先生,40岁,因重症急性胰腺炎上腹痛12h,伴恶心、呕吐,体格检查:T38.8℃,BP76/60mmHg,P124次/min,R28次/min,急性痛苦面容,腹部膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛。目前最重要的护理措施是A、禁食、胃肠减压B、镇痛、解痉C、给予营养支持D、建立静脉通路、补液扩容E、抗生素治疗正确答案:D56.日常生活中使用加碘食盐,多食海带等含碘丰富的食物,主要是预防A、甲状腺囊肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺舌骨囊肿D、甲状腺肿瘤E、甲状腺功能亢进正确答案:B57.日常生活中使用加碘食盐,多食海带等含碘丰富的食物,主要是预防A、甲状腺囊肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺舌骨囊肿D、甲状腺功能亢进E、甲状腺肿瘤正确答案:B58.朱先生,58岁,平素体健,因急性肠炎大量腹泻后并发代谢性酸中毒入院治疗。代谢性酸中毒时,病人呼吸的特点为A、呼吸深而快B、叹息样呼吸C、呼吸浅促D、呼吸困难E、呼吸浅而慢正确答案:A59.徐女士,19岁,鼻部疖受挤压后,出现头痛、寒战、高热、恶心、呕吐等症状,急诊收入院治疗。体格检查:T39.8℃,P133次/min,R28次/min。有关疖的临床特点,下列不妥当的是A、致病菌常为金黄色葡萄球菌B、早期的疖尽快挤压出脓栓,有助于炎症消退C、好发于毛囊及皮脂腺丰富的部位D、常与皮肤不洁、局部擦伤有关E、面部“危险三角区”的疖易引起颅内感染正确答案:B60.顾女士,38岁,肛门胀痛、排尿困难6d。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理不妥的是A、遵医嘱应用抗生素B、控制排便C、嘱病人多饮水D、1:5000高锰酸钾坐浴E、物理降温正确答案:B61.肠瘘最常见的病因是A、腹部手术损伤B、肠道感染性疾病C、先天性畸形D、腹膜炎E、肠道的恶性病变正确答案:A62.硬膜外麻醉最严重的并发症是A、硬膜外血肿B、全脊椎麻醉C、呼吸抑制D、局麻药毒副反应E、低血压正确答案:B63.王女士,30岁,开始为脐周疼痛,而后转右下腹部疼痛,人院检查全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,X线立位透视未见有膈下游离气体,腹腔穿刺抽出大量脓液,拟诊为急性腹膜炎,最可能的病因是A、胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃穿孔D、阑尾穿孔E、肠梗阻正确答案:D64.马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。根据目前病人的情况,主要营养支持途径为A、肠外营养和肠内营养B、无渣饮食C、全胃肠外营养D、鼻饲流质饮食E、管饲肠内营养剂正确答案:C65.王女士,40岁,因室内着火,病人大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,疼痛剧烈,有大小不一的水疱;背、臀处水疱较小,痛觉迟钝,为深Ⅱ度烧伤。为保持创面干燥,防止感染,卧位时最好选择是A、睡翻身床,定期翻身B、软床持续侧卧位C、软床持续半卧位D、硬板床持续仰卧位E、硬板床间歇俯卧位正确答案:A66.温先生,28岁,突发右侧肾区疼痛,伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛,尿常规示红细胞(++++),白细胞(+),血常规正常。预防本病最主要的方法是A、保持排便通畅B、少吃肉类C、大量饮水D、多运动E、定期复查正确答案:C67.以下不属于诱发结石形成的药物是A、皮质激素B、乙酰唑胺C、维生素ED、维生素CE、维生素D正确答案:C68.王先生,20岁,地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第2d出现伤口"胀裂样"剧痛。体格检查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白,大汗淋漓;体格检查:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。若该病人整个肢体广泛感染,为挽救病人的生命应A、截肢B、大量应用抗生素C、高压氧治疗D、快速补充血容量E、输注新鲜全血正确答案:A69.金先生,65岁,5h前无明显诱因出现胸部剧烈疼痛,呈撕裂样,口服硝酸甘油无好转,被家属紧急送入院。经检查确诊为主动脉夹层。该病人术后36h,出现体温升高,达到38℃,最可能的原因是A、吸收热B、主动脉瘤感染C、肺部感染D、泌尿系统感染E、切口感染正确答案:A70.蔡先生,45岁,半年前曾患上消化道出血。病人有8年肝硬化病史,伴反复血清谷丙转氨酶升高。体格检查:肝肋下1指,质硬;脾肋下3指。辅助检查:血常规示白细胞计数2.0×10°L、血小板计数50×10°L;肝功能示A/G为1.25,白蛋白30g/L;食管钡餐X线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水。临床诊断为门静脉高压症。食管胃底静脉曲张的护理措施错误的是A、饮食温度要低B、术前常规插胃管C、口服药物应研粉冲服D、避免剧烈咳嗽、用力排便E、避免进食粗糙、坚硬的食物正确答案:B71.王女士,65岁,行胆总管切开取石、T管引流术,以下情况说明胆总管远端有阻塞的是A、胆汁引流量过多B、胆汁棕色、稠厚C、胆汁稀薄D、胆汁混浊E、胆汁引流量过少正确答案:A72.沈先生,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。以下处理方案最佳的是A、便后1:5000高锰酸钾温水坐浴B、胶圈套扎疗法C、局部热敷后,疼痛不缓解可行手术治疗D、口服缓泻剂E、注射硬化剂正确答案:C73.杨女士,50岁,患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。体格检查:T36.5℃,P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。对于消化性溃疡出血病人行内镜检查最适宜的时间是A、24h以内B、48h以内C、72h以内D、96h以内E、120h以内正确答案:A74.张先生,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。为明确诊断,首选的检查是A、脑血管造影B、CT或MRIC、B超D、腰椎穿刺E、脑脊液检查正确答案:B75.赵先生,62岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍。对该病人宜采取的治疗措施是A、切开复位内固定B、骨牵引C、石膏外固定D、应用外固定支架E、手法复位、弹力绷带外固定正确答案:C76.王先生,52岁,因持续性头痛阵发性加剧,饭后严重呕吐急诊人院。测颅内压为295mmH₂O,前额部头痛,烦躁不安,眼底视神经盘水肿。目前首要的处理措施是A、手术切除血肿B、快速脱水降颅压C、应用止血药D、适当降低血压E、手术减压正确答案:B77.刘先生,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。该病人首先应考虑为A、骨巨细胞瘤B、骨结核C、骨髓炎D、骨囊肿E、骨肉瘤正确答案:E78.张先生,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,严重呼吸困难,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,入院后行胸腔闭式引流。该病人此时最适宜的卧位是A、仰卧中凹位B、患侧卧位C、半卧位D、健侧卧位E、平卧位正确答案:C79.蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、气促伴胸痛。体格检查:BP125/90mmHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气分析结果:pH7.32、PaCO₂70mmHg、HCO₃24mmol/L。心电图示心动过缓、心律不齐。为纠正该病人的酸碱代谢失调,最重要的处理措施是A、应用5%碳酸氢钠溶液B、注射呼吸中枢兴奋剂C、给氧D、应用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻,改善通气功能正确答案:E80.以下关于蛛网膜下隙麻醉后头痛的叙述,正确的是A、原因是术中出血多所致B、症状多不能自行缓解C、常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D、因脑脊液外漏致颅内压增高E、一般持续时间在1周以上正确答案:C81.李先生,60岁,因发现黄疽2个月,进行性加重10d人院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5d出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是A、利多卡因B、33%硫酸镁溶液C、红霉素软膏D、氧化锌软膏E、地塞米松软膏正确答案:D82.草酸结石者应限制食用A、肉类B、水果C、动物内脏D、菠菜E、豆制品正确答案:D83.蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、气促伴胸痛。体格检查:BP125/90mmHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气分析结果:pH7.32、PaCO₂70mmHg、HCO₃24mmol/L。心电图示心动过缓、心律不齐。对该病人实施的护理措施中,不正确的是A、鼓励咳嗽、咳痰B、取半卧位C、高浓度持续给氧D、控制补液的速度及量E、加强病情监测正确答案:C84.胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛。对该病人的饮食应限制A、绿叶蔬菜、豆制品、海鲜B、碳水化合物、维生素C、脂肪D、瘦肉、蛋黄、乳制品E、含钙食物正确答案:D85.以下不是大肠癌的高危因素是A、曾患血吸虫性肉芽肿B、喜食红肉和加工肉类C、喜食低纤维食品D、喜食新鲜蔬菜水果E、家族成员中有大肠癌病人正确答案:D86.腰椎间盘突出症术后的常见并发症为A、窒息B、术后出血C、切口感染D、神经根粘连E、截瘫正确答案:D87.刘女士,45岁,反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cm×2.8cm结石,右肾明显积水,功能受损。行右肾切开取石、肾盂造瘘术。下列关于术后第1d护理的说法中错误的是A、观察引流液及尿液颜色、性状及量B、鼓励病人早期下床并开展中高强度的体力活动C、便秘病人避免用力排便D、关注病人血常规、肾功能、电解质等情况变化E、观察病人生命体征、疼痛正确答案:B88.刘先生,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。下列关于本病特点的陈述正确的是A、通常侵犯老年人B、通常侵犯长骨干骺端C、可能为继发性肿瘤D、常为良性E、以化疗为主正确答案:B89.断肢再植术后病人出现动脉危象的表现是A、皮色暗紫B、指腹肿胀C、皮肤温暖D、毛细血管充盈时间延长超过2sE、动脉搏动存在正确答案:D90.杨女士,48岁,公务员,体检超声检查发现肝右叶中央有单个8cm×9cm占位,AFP681ng/ml,肝功能正常,确诊为原发性肝癌。病人肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,应考虑A、内出血B、膈下脓肿C、胆道感染D、肝性脑病E、胆汁性腹膜炎正确答案:D91.丹毒与急性蜂窝织炎的主要区别是A、寒战、发热B、肿胀疼痛C、细菌从皮肤破损处侵入D、局部红肿,界限清楚E、区域淋巴结肿大正确答案:D92.病人平

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