养老护理实操考试知识题题库

养老护理员实操题库试题一：本题分值：30分考核时间：5分钟考核形式：实操+口述一、对老年人的居室进行紫外线消毒消毒防护准备用物紫外线车（观察累计照射时间）支架、棉布、屏风、大单操作程序老年人安置：①讲解紫外线消毒的方法和注意事项；②为卧床老年人给予屏风挡护，以大单盖护身体，头部用支架，支架外覆盖棉布遮挡头面部；③告诉老年人闭上眼睛。携用物至床旁：①紫外线车距床至少2米，远离头部；②打开灯管保护门的铁扣；③将灯管抬平、卡住。连接电源打开开关消毒：①顺时针旋转时间控制旋钮，调节消毒时间；②向“开”字方向按下开关。③关闭日光灯；④消毒时间巡视，并观察老人。整理用物：①紫外线灯熄灭后，向“关”字方向按下开关；②打开日光灯；③拔掉电源插头，将灯管放回保护门内，扣好铁扣；④打开门窗；⑤撤去保护老年人的大单、支架、棉布、屏风；⑥将紫外线车放回原处，用清洁棉布擦拭。记录登记：在紫外线登记本上记录照射时间，并签字。注意事项①使用紫外线车前观察累计照射时间，是否需要更换灯管；②保护好老人的皮肤和眼睛；③房间温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60％时，应适当延长照射时间；④若老年人出现恶心、呕吐、心悸、气促、面色苍白、抽搐等症状，应及时停止消毒，并报告。二、对手掌烫伤的老年人进行初步处理准备用物冰块数个、清洁敷料（或手帕、毛巾）、鸡蛋清或烫伤膏、剪刀、记录单和笔操作程序（1）迅速撤离热源：①迅速协助老年人脱离热源；②有衣物者，切勿脱去衣物，必要时用剪刀剪开袖子。（2）冷却治疗：用冷水冲洗或浸泡，或用手帕包裹冰块冰敷伤处；口述冷却治疗30分钟。（3）涂皮肤保护剂：在红肿处涂鸡蛋清或烫伤膏。（4）报告：报告医护人员或家属，或拨打急救电话。（5）记录：记录烫伤的原因、面积、程度、处理过程。注意事项（1）若穿着衣服或鞋袜部位被烫伤，不要脱去衣裤，以免造成表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落。先用冷水或食醋隔着衣裤浇到伤处，再脱去。（2）冷却治疗期间保暖，以免着凉。三、帮助压力性尿失禁老年人进行功能锻炼帮助压力性尿失禁老年人进行功能锻炼帮助压力性尿失禁老年人进行功能锻炼工作准备集尿器、纸尿裤、干净衣裤、记录单和笔操作程序（1）评估老年人①身体状况及意愿；②排尿的实际间隔时间，每天的饮水量。（2）制定训练方案：包括目标、每天训练内容、每天饮水量。（3）进行训练：①按时给老年人饮水；②定时协助排尿；③一旦发生尿失禁，立即协助更换干净衣服（此项扣口述）；④准确记录排尿时间和尿量。（4）观察记录：①随时观察老年人的反应，发现异常立即停止；②与老年人沟通功能训练的效果，发现问题及时改进。（此项可口述）注意事项（1）依据老年人的情况选择适合的康复训练方法；（2）尊重和理解尿失禁的老年人；（3）保持皮肤清洁、干燥，预防压疮；（4）鼓励老年人正确对待尿失禁（5）主动参与、积极配合训练。四、查对并帮助自理老年人服药准备工作：环境整洁，温度适宜，安静明亮；护理员衣着整齐，洗净双手；老年人取舒适体位；准备药杯内盛装药物、温开水、服药单；根据情况准备量杯、汤匙、滴管等。操作中核对老年人的姓名和服药单是否相符，为老年人倒好温水，按照2-4片备100ml计算，将药杯递给老年人，告诉老年人先饮一小口润滑喉咙，再看着老年人将药物服下，整理用药。将水杯放回原处，整理床单位。药杯收回，浸泡消毒，清洗晾干备用。观察记录。根据已知老年人服用药物的作用及不良反应，观察并询问老年人服药后情况，记录服药后的表现注意事项遵照医嘱，不得私自加减药物或停药老年人对药品有疑问时，需要再次核对，并向老年人解释说明用药后发现异常，应及时报告医护人员或协助就诊五、对肘部摔伤的老年人进行初步处理准备用物无菌纱布（或干净手帕）、三角巾、绷带、胶布、剪刀、消毒剂、棉签操作程序（1）安置老年人：①评估制动：嘱其勿活动肘部。②将老年人移至床上，取舒适体位，肘部屈曲。（2）报告：立即报告医务人员或家属，或拨打急救电话。（3）覆盖伤口：简单清创，用无菌纱布（或干净手帕）放在伤口正上方，覆盖伤口。（4）包扎：用绷带“8”字形包扎肘部伤口，并用三角巾悬吊左臂。（5）观察记录：记录老年人受伤时间、受伤部位、出血情况、处理情况等，观察老年人有无其他不适注意事项（1）包扎伤口时，先简单清创并盖上纱布，再用绷带。操作时要小心、谨慎，不要触及伤口，以免加重疼痛或导致伤口出血及污染。（2）包扎时松紧要适宜，过紧会影响局部血液循环，过松易致敷料脱落或移动；（3）绷带固定时的结放在肢体外侧，忌在伤口上、骨隆突处或易受压的部位打结。六、识别老年人抑郁的情绪及原因工作准备（1）物品准备：老年抑郁量表、笔、纸巾（2）老年人准备：①事先沟通好，讲清一会儿花20~30分钟，问一些简单的问题；②避开吃饭、午睡、其他治疗和护理操作的时间（此项可口述）。操作程序（1）开场白、征得同意：①请老年人坐在沙发上，可与老年人坐在桌子相邻的两侧，或面对面坐；②沟通开始，例如“王老，您好，听说您最近心情不太好。我能跟您聊一聊吗？一会儿我问您一些简单的问题，您直接告诉我是或不是就行，也可以跟我说一下您最近为什么觉得心情不好。如果您准备好了，我们就开始。”（2）实施评估：通过口头询问方式，逐项询问老年抑郁量表的各个问题，根据老年人的口头回答，在相应的选项序号上划“✔”。（3）结果判定：①先将条目1、5、7、9、15、19、21、27、29、30的计分反转，将1转换为0，0转换为1；②将30个项目相加，得到总分；③按照“0~10分为正常范围，11~20分为轻度抑郁，21~30分为中重度抑郁”的评分标准进行判断。（4）探寻原因：测评结束后，接着询问老年人以探寻抑郁的原因，可以“最近您心情不太好，也不愿意去---了，是不是发生了什么事儿？”注意事项（1）避免要使用刺激性语言；（2）不强迫老年人回答问题；（3）尽可能引导老年人倾诉自己的感受。七、为特殊老人清洁口腔操作前准备治疗盘内备口腔护理包（内有弯盘2个、压舌板、2个镊子、止血钳、纱布）、治疗巾、棉球、棉签、石蜡油、漱口水、吸水管、手电筒、洗手液、根据病情准备口腔护理液及外用药、必要时备开口器、舌钳医疗垃圾桶（袋）生活垃圾桶（袋）操作中备齐用物，搬至床旁，三查七对，解释目的协助病人取侧卧或仰卧，头偏向操作者按六部洗手法洗手，戴口罩将治疗巾垫于老人颈下，置弯盘于口角旁协助老年用吸水管吸水漱口（昏迷病人禁止漱口）口唇干裂，先湿润口唇，嘱老人张口，一手持手电筒，一手持压舌板（昏迷老人可用开口器协助，从白齿处放入）观察口腔黏膜有无出血、溃疡、假牙等用弯止血钳和镊子夹紧无菌溶波棉球，每次一个：①嘱病人咬合上下齿，用压舌板撑开左侧颊部，由内向外纵向擦洗牙齿左外侧面，同法擦洗右外侧②嘱病人张开上、下齿，擦洗牙齿左上内侧面——左上咬合面——左下内侧面——左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部；同法擦洗右侧③擦洗舌面协助病人漱口后，用纱布擦净口唇及面部；口唇涂石蜡油或唇油再次观察口腔状况，询问病人感受，溃疡时涂药撤去弯盘及治疗巾，协助病人取舒适体位，整理床单位；用过物品归置于治疗车下层洗手后摘口罩依据老人情况告知相关知识八、辅导老年人完成手操活动准备（1）老年人准备：老年人意识清楚，精神状态好(2)护理员准备：护理员衣着整洁，了解老年人情况，掌握健身康复操。向老年人充分解释健身康复操的方法，得到老年人的配合。(3)准备环境：环境整洁，空气清晰手操活动（1）手臂前伸，掌心向下，四指并拢，大拇指垂直向下，掌内侧相碰撞36次;(2)掌心向上，掌外侧相碰撞36次;(3)手掌背屈，腕部相碰撞36次;(4)双手指分开，手指交叉36次;(5)左手掌顺右手背按摩36次，交换右手，动作同上;(6)左手拳轻捶右手掌36次，交换右手，动作同上;（7）双手食指、拇指捏并按摩双耳自上而下36次;（8）双手相对摩擦发热，手指并拢成勺子状(掌心空凹)扣在微闭双眼上，顺、逆时针各转动眼球36次。注意事项1.护理员应在与家属或医生确认老年人身体状况允许的前提下开展健身康复操锻炼。2.活动过程中，注意密切观察老年人的情绪变化，在练习健身康复操时要掌握好运动时间，避免运动过量。九、为心脏骤停老年人进行现场心肺复苏准备用物硬木板、脚踏凳、血压计、听诊器、手电筒、治疗盘、纱布操作程序（1）安置老年人：仰卧于床上，头部与心脏在同一水平。（2）判断：①双手拍打老年人双肩并呼叫老人（喂！你怎么啦？），观察有无反应；②病人无反应，立即呼叫医生并抢救计时（报告×时×分开始抢救）；③去床头档；④撤去枕头，使老人去枕平卧；⑤胸部下垫按压板；⑥解开老年人衣扣；⑦判断颈动脉搏动：右手食指、中指并拢，沿气管纵向滑行至喉结处，在旁开2~3cm处停顿触摸搏动，计时小于10s。（3）胸外心脏按压：①报告颈动脉搏动消失；②垫脚凳；③行胸外心脏按压30次。（4）开放气道：仰面举颌法。（5）人工呼吸：用口包裹老年人的口，双手捏住老年人双侧鼻孔，用力吹气。连续做5个循环，按压与人工呼吸比为30:2。（6）评估：①用右手食指、中指触摸颈动脉，数10s（数出声音）。如自主呼吸恢复（即眼观胸廓有起伏）、颈动脉搏动恢复，立即报告“×时×分自主呼吸恢复、颈动脉搏动可触及”。②测量血压（收缩压至60mmHg以上即8kPa以上），报告数据。③打开手电筒，观察瞳孔，报告观察情况，如“瞳孔缩小，对光反射存在”。④观察并报告颜面、口唇、甲床紫绀减轻，末梢循环改善等情况。报告“复苏成功，继续给予高级生命支持”。（7）整理用物、记录。十、对老年人进行心理健康宣教工作准备（1）护理员：与社会工作者、护士等专业人员进行沟通（此项可口述）。（2）老年人：①提前告知、自愿接受；②身体状况允许、情绪状态稳定；③避开吃饭、午睡、其他治疗和护理操作的时间（此项可口述）。操作程序（1）评估：①老年人的态度和意愿；②老年人对宣教内容、形式的个性化需求；③老年人的视力、听力、语言理解能力、情绪等。（2）制定计划：包括目标、内容、形式、时间和频次、场所、宣教手册或光盘等。（3）实施计划：每次宣教开始阶段，可花5分钟带领老年人进行放松训练。（4）效果评价：设计效果评价表，每次宣教后评估老年人对内容、形式、时间、场所的满意度，及时调整下一次宣教的计划和重点。（5）记录存档：①记录宣教时间、地点、参加者、内容、异常情况。②将宣教计划、实施记录、需求评估表、效果评价表存档。注意事项（1）与社会工作者、护士沟通好；（2）宣教内容和方式考虑老年人的需要；（3）恰当把握宣教的时间和频次。试题二：本题分值：70分考核时间：10分钟考核形式：实操+口述一、李爷爷，72岁，无认知、精神障碍、言语障碍，住1楼，现病情稳定，自动态坐位平衡（2级/能独立坐位），能协助站立，请养老护理员指导肢体障碍老年人进行床上翻身并使用轮椅转运老年人，进行上下坡，跨越台阶等正确转运方法。（1）考核具体要求：=1\*GB3①明确此项康复训练的目标、训练的内容、训练的时间；能做好转移前的准备工作；=2\*GB3②训练中，应将每一项操作步骤的具体动作加以分解，并讲述清楚；能够采用合理的沟通方式，取得老年人的配合=3\*GB3③对复杂的动作应分解指导老年人训练。对老年人训练中的每一点进步，应及时给予鼓励；④训练过程中，护理员应随时观察老年人的反应及感受，再进行下一步动作；⑤掌握操作要领，指导老年人充分发挥健侧肢体运动时的惯性作用，带动患肢完成床上自主翻身的运动；⑥能够正确辅助老年人坐立并转移至轮椅⑦能够正确使用轮椅（转弯、上、下坡、上、下台阶）转运老年人.⑧能够对老年人做好保护，及时记录老年人训练情况，发现问题及时改进，发现异常应立即停止（2）否定项=1\*GB3①老年人在转移过程中跌倒，该题不得分；=2\*GB3②从老人患侧上轮椅，该题不得分。二、李奶奶，79岁，现入住寸草心养老机构103房间/7床。出生年月：1942年5月；身高：165厘米；体重：64公斤；文化程度：中专；婚姻：已婚，配偶早年去世经济状况：退休金6000元/月童年成长经历：跟随父母长大兴趣爱好：看电视饮食喜好：稀饭、面条、红烧肉、红烧鱼、蔬菜性格特点：喜欢与人交流沟通工作经历：事业单位退休干部，爱岗敬业家族谱：1个儿子，1个女儿，1个外孙既往病史：既往高血压病史15年，血压控制良好。半年前突发脑梗死。目前状况：住院治疗后病情平稳出院。左侧肢体活动良好，右侧肢体活动不灵，右上肢稍屈曲，右下肢略强直。觉得年轻时干净利落，现在与以前反差较大，老人情绪非常低落，同时近期出现了经常忘东西的情况。上午9：00护理员王青协助老年人口服药物拜新同降压；11:00协助老人更换开襟衣服；14:00协助老年人使用手杖外出行走。参赛选手任务：1.请根据案例完成生活照护模块实践操作任务2.请根据案例完成基础照护模块实践操作任务3.请根据案例完成康复服务模块实践操作任务三、孙奶奶，80岁，脑中风后导致左侧肢体偏瘫，经治疗后现病情稳定。李奶奶体型偏胖，不能自主翻身，为李奶奶做预防压疮护理。（1）具体考核要求：①准备工作完善。②护理员仪表端庄、语言得体。③护理员能正确翻身及摆放体位。（2）否定项动作粗鲁，操作过程中有托、拉、拽或坠床，得“0”分。四、王爷爷，男，82岁，现居住在幸福里小区7栋201室，现由安康康养院实施居家照护。出生年月：1940年5月；身高176cm；体重65公斤；文化程度：中专；婚姻：丧偶经济状况：退休金6800元/月兴趣爱好：听广播饮食喜好：喜欢饺子，爱吃咸，不喜吃水果性格特点：脾气大，大男子主义工作经历：园林局工作，退休干部家族谱：2个儿子，2个女儿，均在外地既往病史：高血压10余年，有跌倒史目前状况：王爷爷1月前因跌倒后住院诊断为脑梗死，出院后，子女请了住家保姆以及居家上门护理员照顾老人。目前老人神志清楚，能交流，右侧肢体欠灵活，左侧肢体正常，可在协助下行走、坐轮椅活动，但老人每天躺在床上不愿动，拒绝下床活动，害怕再次跌倒，不太信任保姆，觉得保姆照顾不专业。上午8:00护理员李凤协助老年人翻身预防压疮；11:00为老年人摆放轮椅坐位并协助进餐；下午15:00指导老年人使用助行器进行步行训练。参赛选手任务：1.请根据案例完成生活照护模块实践操作任务2.请根据案例完成基础照护模块实践操作任务3.请根据案例完成康复服务模块实践操作任务五、张奶奶，女，71岁，因家庭照护困难，现入住康泰养老护理中心201房3床出生年月：1951年2月；身高166cm；体重65公斤文化程度：初中；婚姻：已婚经济状况：没有退休金，仅靠老伴的退休金和女儿的贴补兴趣爱好：跳广场舞饮食喜好：不挑食性格特点：乐观积极工作经历：一直打临工既往病史：高血压病史10年，脑梗死后1年目前状况：秦奶奶入住机构后，右侧肢体活动基本正常，左侧肢体仅能抬离床面，一直生活不能自理，需要护理员协助洗漱、进餐等；有时坐轮椅在公共区域活动时随手拿其他老人的物品，放进自己口袋，说是自己的；受到刺激偶尔会出现暴力倾向。目前老人卧床为主，近来天气变化，受凉感冒，有较多痰液；精神不振，不想吃东西。上午9:00护理员李凤为卧床老年人翻身、叩背促进排痰；11:00老人痰液污染床单，为卧床老年人更换床单并处理医疗垃圾；下午15:00指导老年人进行涂鸦手工活动。参赛选手任务：1.请根据案例完成生活照护模块实践操作任务2.请根据案例完成基础照护模块实践操作任务3.请根据案例完成康复服务模块实践操作任务六、社区居家场景张爷爷，男，80岁，居住在新华小区1幢304室，现由夕阳美社区中心实施居家照护。【基本信息】身高：178cm；体重：60kg文化程度：中专婚姻：已婚经济状况：退休金4200元/月，儿子经济状况一般兴趣爱好：看电视、打麻将饮食喜好：五花肉、咸菜、吸烟性格特点：开朗、喜欢交流工作经历：面粉厂货车司机家族谱：1个儿子，1个女儿，均在本地既往病史：高血压10年，2型糖尿病5年，脑出血后1年目前状况：张爷爷神志清楚，交流正常。左侧肢体功能尚可，右侧肢体活动不利，右手功能差，消瘦、四肢无力，一周前拔除鼻饲管，平日卧床为主，可坐轮椅活动。目前喂食为主，饮水偶有呛咳；血糖控制良好，血压控制不良，降压药片（每日1次，每次1片）。儿女工作忙，主要由老伴和居家护理员上门照护。护理员王丽上午8:00协助老人口服用药；上午11:30协助老人进食、进水；下午15:00使用轮椅协助老人体位转移。【选手任务】1.请根据案例完成生活照护模块实践操作任务2.请根据案例完成基础照护模块实践操作任务3.请根据案例完成康复照护模块实践操作任务4.请根据案例书写老年人照护方案【任务要求】实操模块：要求选手尽可能地真实操作，用语言和非语言疏导不良情绪，鼓励、表扬老年人，增强老年人提高生活能力的信心；将沟通交流、安全照护、心理照护、人文关怀、职业安全与保护、健康教育等贯穿于照护服务全过程。照护方案：照护方案：请确定老人目前存在的主要照护问题，完成可行的照护方案，并与老人及其家属、其他相关专业人员沟通，保证照护工作的有效性。七、社区居家场景王爷爷，男，79岁，与老伴居住在幸福小区1栋206室，现由鸿泰社区日间照料中心实施居家照护。【基本信息】：身高：173cm；体重：61kg文化程度：初中婚姻：已婚经济状况：退休金约3000元/月；有少量积蓄，两个女儿经济情况一般兴趣爱好：喝茶、看电视、打麻将饮食喜好：喜食肉食，嗜辣，不爱吃蔬菜工作经历：企业工作至退休家庭状况：育有两个女儿，有1个外甥、1个外甥女，均在本地既往病史：高血压15年，认知功能障碍半年目前状况：王爷爷神志清楚，言语功能正常，左侧肢体欠灵活，右侧肢体活动正常。可自行进食进水，可平地缓慢行走，但因左侧足下垂，走路不稳，步态异常，康复医师建议使用弹力足踝矫形器。老人近半年来记忆力下降，经专业评估，确定为认知功能障碍，最近记忆力下降明显，有时会忘记吃饭、找不到房间。早晨老人主诉身上发冷，护理员王艳上午8：00使用电子体温计为老人测量体温；上午10:00协助老人穿脱弹力足踝矫形器；下午15:00指导老人进行记忆力训练。【选手任务】1.请根据案例完成生活照护模块实践操作任务2.请根据案例完成基础照护模块实践操作任务3.请根据案例完成康复照护模块实践操作任务4.请根据案例书写照护方案【任务要求】实操模块：要求选手尽可能地真实操作，用语言和非语言疏导不良情绪，鼓励、表扬老年人，增强老年人提高生活能力的信心；将沟通交流、安全照护、心理照护、人文关怀、职业安全与保护、健康教育等贯穿于照护服务全过程。照护方案：请确定老人目前存在的主要照护问题，完成可行的照护方案，并与老人及其家属、其他相关专业人员沟通，保证照护工作的有效性。社区居家场景孙奶奶，女，70岁，居住在花园里小区3栋103室，平日有保姆照料日常生活，常青树颐养院实施居家照护。【基本信息】身高：163cm；体重：58kg文化程度：大专婚姻：未婚经济状况：退休工资8000元/月兴趣爱好：瑜伽、广场舞饮食喜好：养生汤、甜食性格特点：外向乐观、完美主义者家庭状况：侄子、侄女2个，常来看望工作经历：政府机关工作直至退休既往病史：高血压5年，2年前患脑梗死，3个月前再次发生脑梗死目前状况：孙奶奶神志清楚，言语不利，可进行日常简单交流，右侧肢体活动不灵，左侧能自由活动，平日多卧床，可短时床边坐位，日常生活需要他人帮助，由保姆喂饭，进水时有呛咳，护理员指导并协助生活照料。因病情反复，血压波动幅度较大。护理员王婷早上8:00协助老人更换开襟衣服；上午10:00使用电子血压计为老人测量血压；下午15:00按康复计划指导老人进行床上翻身训练。【选手任务】1.请根据案例完成生活照护模块实践操作任务2.请根据案例完成基础照护模块实践操作任务3.请根据案例完成康复照护模块实践操作任务4.请根据案例书写老年人照护方案【任务要求】实操模块：要求选手尽可能地真实操作，用语言和非语言疏导不良情绪，鼓励、表扬老年人，增强老年人提高生活能力的信心；将沟通交流、安全照护、心理照护、人文关怀、职业安全与保护、健康教育等贯穿于照护服务全过程。照护方案：请确定老人目前存在的主要照护问题，完成可行的照护方案，并与老人及其家属、其他相关专业人员沟通，保证照护工作的有效性。九、社区居家场景王爷爷，男，72岁，与老伴居住在锦绣小区3栋108室，现由夕阳红养老院实施居家照护。【基本信息】身高：166cm；体重：80kg文化程度：初中婚姻：已婚经济状况：退休金3500元/月，女儿给予一定经济支持兴趣爱好：看电视，不愿意运动饮食喜好：喜食肉、喜喝酒性格特点：性格内向，不善于沟通工作经历：邮局工作30多年退休家庭状况：一个女儿在外地，工作稳定；老伴患有高血压病既往病史：中耳炎病史；糖尿病15年；脑梗死后2个月目前状况：王爷爷意识清楚，能正常交流，右侧肢体活动不灵，左侧肢体活动正常，需要助行器协助行走，进食偶有呛咳，日常生活由老伴照顾。近期老人中耳炎再次发作，医师开具滴耳液治疗。老人记忆力下降，有时会在小区找不到单元门，经常忘事，情绪不稳定，时而高兴，时而郁郁寡欢，有时还会对老伴发脾气、拒绝用药，有入睡困难。护理员张丽早上11:00为老年人使用滴耳剂；下午15: