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临床硝酸甘油起效原理到正确服用什么是硝酸甘油硝酸甘油是防治心绞痛最常用的药物，它具有起效快、疗效好、使用方便和经济实惠等优点。硝酸甘油缓解心绞痛硝酸甘油能释放一氧化氮，调节血管平滑肌的收缩状态，扩张动脉、静脉，降低心脏的血容量；其还可扩张心脏的冠状动脉，增加侧支循环，改善缺血心肌的供血，保护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤。硝酸甘油并不是万能药，它能缓解心肌缺血导致的心绞痛，但对其他心脏病不一定起效。比如，急性心肌梗死患者的冠脉血管完全被血栓堵住，此时硝酸甘油不仅无法缓解症状，过量服用还会使血压下降，加重心肌的缺血情况，导致晕厥、休克，老张就属于这种情况。硝酸甘油制品选择硝酸甘油分为硝酸甘油喷雾剂、硝酸甘油片剂、硝酸甘油贴片、硝酸甘油软膏、硝酸甘油注射液。建议首选片剂（舌下含服）或口腔内喷雾类，若在5分钟后症状没有好转，可以追加剂量；若连续使用3次仍不能缓解，应尽快到医院就诊。首推舌下含服硝酸甘油片剂硝酸甘油片剂最为常用，正确的服用方式为舌下含服。舌下的血供十分丰富，使得药物极易被吸收，能逃避肝脏代谢而直接入血，这样服用药效好、起效快。如果吞服，进入人体的药物会通过肝脏代谢，肝脏会使硝酸甘油的药效大大降低。建议成年人一次用0.25～0.5毫克（1片）舌下含服，每5分钟可再用1片，直至疼痛缓解；如果15分钟内总量达3片后疼痛仍持续存在，应马上就医。其在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。硝酸甘油片剂应该如何存放硝酸甘油片剂应遮光、密封，并在阴凉处保存，夏天可放冰箱冷藏保存。硝酸甘油片剂的有效期一般为2年，但由于其怕高温、怕湿、怕光的特性，一旦开封极易分解，使药效降低，故不论有没有过期，开封后6个月都需要更换。硝酸甘油的适应证和禁忌证适应证。硝酸甘油适用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压，治疗充血性心力衰竭。禁忌证。硝酸甘油禁用于伴有严重低血压及心动过速的心肌梗死早期、严重贫血、青光眼、梗阻性肥厚型心肌病、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者，还禁用于使用枸橼酸西地那非的患者。硝酸甘油使用注意事项①片剂只能舌下含服，不能吞服。服药应尽量使用可有效缓解急性心绞痛的最小剂量，以避免过量导致的药物耐受。②小剂量就有可能发生严重低血压，患者应尽可能坐着服药，以防因头晕而摔倒，血压低的患者应谨慎使用。③引发低血压时，还可能合并产生反常性心动过缓和心绞痛加重。④如果出现视物模糊或口干，应立即停药。⑤服药剂量过大可能会引起剧烈头痛。误区解读误区1：硝酸甘油的用量越多越好。由于硝酸甘油在舒张血管的同时也会使血压下降，可能会导致心率加快和心脏收缩力加强，故过量服用反而会导致心绞痛加重。因此，要合理控制硝酸甘油的用量。误区2：硝酸甘油和速效救心丸可以同时服用。硝酸甘油是西药。速效救心丸是中成药，主要成分为川芎、冰片。硝酸甘油通常用于冠心病患者心绞痛的急性发作，5分钟内可见效。速效救心丸通常给有过心绞痛的人群及潜在的高危人群使用。如果是为了预防心绞痛而长期使用，推荐速效救

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