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文档简介

主讲人：徐珊牙数目异常和牙萌出异常牙体组织非龋性疾病额外牙：正常牙数之外多生的。先天性缺额牙：根本未曾发生的牙。牙数目异常5.上颌第四磨牙也较常见，位于第三磨牙远中。6.此外，额外牙还可在下颌前磨牙或上颌侧切牙区出现。7.阻生的额外牙常影响邻牙位置，甚至阻碍其正常萌出。8.导致牙列拥挤，成为牙周病和龋病的病因。9.乳牙的额外牙少见。10.埋伏额外牙还可能形成颌骨囊肿，大多需要拔除。牙数目异常一、额外牙

一、额外牙牙数目异常1.可能来自形成过多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成。2.可发生在牙列的任何部位，也可阻生在倾骨内。3.上颌中切牙之间最为多见—“正中牙”，常为单个，也可成对。4.“正中牙”体积小，牙冠呈圆锥形，牙根较短。

二、先天性缺牙

指在正常牙位上因缺乏牙胚没有萌出的牙，造成该位缺失称为先天性缺牙个别缺牙：多见于恒牙列，最常见第三磨牙缺额，其次为上颌侧切牙或下颌第二前磨牙缺额，且常对称出现。也可非对称性在下颌切牙区内缺少个别牙。个别缺牙一般与家庭遗传有关。牙数目异常

二、先天性缺牙

多数缺牙、全部缺牙：称为部分或全口无牙畸形，常为全身性发育畸形的部分表现，有家族性遗传病史。无牙畸形常伴有外胚叶发育不全，如缺少毛发、指甲、皮脂腺、汗腺等。牙数目异常

牙发育到一定程度，每组牙都在一定的年龄、有规律和有顺序的萌出，如违反这个规律和顺序，出现早萌和晚萌者称为牙萌出异常牙数目异常

多见于下颌乳切牙出生时（诞生牙）或出生后30天内（新生儿牙）萌出常伴牙根发育不全，甚至无牙根影响哺乳、易脱落误吸——尽早拔除牙数目异常一、早萌

个别恒牙早萌，多因乳牙早脱所致。多数或全部恒牙早萌极少见。脑垂体、甲状腺及生殖腺功能亢进患者，可出现恒牙早萌。牙数目异常一、早萌二、迟萌

牙数目异常

全口牙迟萌多为系统病或遗传因素影响个别乳牙迟萌可能与外伤或感染有关。

三、萌出困难牙数目异常常见于上颌切牙，因乳牙过早脱落，长期使用牙龈咀嚼，使局部黏膜角化增强，牙龈坚韧肥厚。必要时需切龈助萌。

不在正常位置萌出

多见恒牙。上颌尖牙唇侧错位、前磨牙舌侧错位多因乳牙滞留占位或过早脱落，造成邻牙移位，间隙不足

替牙期：自行调整

恒牙期：正畸治疗

乳牙滞留：尽早拔除

乳牙早脱：

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