乡村医生二外科练习试题附答案

第页乡村医生(二）外科练习试题附答案1.患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持续增高，后者先高后低【正确答案】：C2.B型超声对下列结石诊断准确率最高的是A、胆囊结石B、胆总管结石C、肾结石D、肝内胆管结石E、胰腺结石【正确答案】：A3.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音，骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位【正确答案】：E4.确诊深部骨折的可靠手段是A、畸形B、X线检查C、骨擦音D、间接压痛E、功能障碍【正确答案】：B5.右肾结石0.6cm大小，光滑，肾轻度积水应采取的治疗方法是A、肾盂切开取石B、肾实质切开取石C、套石术D、非手术治疗E、肾镜取石【正确答案】：D6.女性患者，59岁。进食后常有上腹不适，半月前有一次上腹剧痛，且有压痛，轻度黄疸，检查未触及肝脾，右上腹也未触及肿块，超声显示胆囊内有位置固定、强度不一的回声肿块，应首先考虑A、胆囊积脓B、胆囊积水C、胆囊癌D、胆囊功能失调E、胆囊结石【正确答案】：C7.胰腺癌最好发的部位是A、胰腺头部B、胰腺体部C、胰腺尾部D、全胰腺E、异位胰腺【正确答案】：A8.女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是A、口服排石饮液B、口服熊去氧胆酸片C、口服利胆素片D、胆囊切除术E、经皮胆镜取石术【正确答案】：D9.乳癌出现表面桔皮征的机制是A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B、癌肿侵入乳管使其收缩C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D、癌细胞浸润大片皮肤E、以上都不是【正确答案】：A10.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A、输液、输血维持有效血容量B、纠正代谢性酸中毒C、静脉输入大量抗生素D、胆道减压引流解除梗阻E、急诊行胆囊切除术【正确答案】：D11.出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、休克B、化脓性腹膜炎C、胰腺周围脓肿D、急性呼吸窘迫综合征E、败血症【正确答案】：A12.上尿路结石典型的症状是A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿E、腰痛+尿痛【正确答案】：B13.急性胆囊炎致病菌的主要来源于A、肠道逆行入侵胆囊B、淋巴管道C、邻近脏器D、经门静脉E、经胃十二指肠动脉【正确答案】：A14.急性乳腺炎的首发症状为A、局部硬块B、发热C、搏动性疼痛D、患侧腋窝淋巴结肿大E、乳房肿胀疼痛【正确答案】：E15.乳癌最常见的部位是乳房的A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳晕区【正确答案】：B16.胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消化道症状D、消瘦和乏力E、发热【正确答案】：A17.一哺乳期患者，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已两天，多为A、乳癌B、炎性乳癌C、急性乳腺炎D、肉瘤E、乳房囊性增生病【正确答案】：C18.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取A、胆囊透口术B、纠正水电解质和酸碱平衡失调C、胆总管探查取石去除病灶D、使用有效足量的抗生素E、及时合理使用多巴胺【正确答案】：A19.女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。临床上应首先考虑为A、胆囊结石B、壶腹周围癌C、急性化脓性胆囊炎D、肝内胆管结石E、结石阻塞的继发性胆管炎【正确答案】：E20.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A、胆总管结石B、胆总管末端狭窄C、胆道出血继发感染D、胆总管癌E、先天性胆总管扩张症【正确答案】：A21.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A、外伤性骨折和不稳定性骨折B、压缩性骨折和横行骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、开放性骨折和闭合性骨折【正确答案】：E22.最易并发休克的急腹症是A、阑尾炎穿孔B、肠梗阻C、肠伤寒穿孔D、急性水肿性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎【正确答案】：E23.耻、坐骨骨折常并发A、缺血性肌挛缩B、褥疮C、膀胱尿道损伤D、周围神经损伤E、缺血性骨坏死【正确答案】：C24.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A、胆总管与胰管有共同通道及出口B、胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方C、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D、均属肝门部器官E、均受肝内胆汁分泌压的影响【正确答案】：A25.膀胱结石最佳确诊方法是A、依据典型症状尿流中断B、双合诊检查C、金属尿道探子检查D、腹部平片检查E、膀胱镜检查【正确答案】：E26.男性，26岁。左上肢外展位跌倒；手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织损D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位【正确答案】：D27.鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是A、B超B、CTC、同位素扫描D、测血T3、T4E、穿刺细胞学检查【正确答案】：E28.女性，60岁。右上腹部轻度疼痛、不适已2个月、近1个月来全身发黄，大便灰白色，曾按传染性肝炎治疗无明显好转。查体：全身皮肤及巩膜黄染、黄疸指数100U，肝功正常，经皮肝穿刺胆道造影见胆总管直径2.0cm，最大可能是A、壶腹周围癌B、胆总管结石C、慢性胰腺炎D、肝癌E、胆道蛔虫症【正确答案】：A29.女，60岁，右颈淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是A、转移癌B、淋巴结反应性增生C、恶性淋巴瘤D、淋巴结结核E、转移性肉瘤【正确答案】：E30.锁骨骨折移位常用的治疗方法是A、切开复位，内固定B、手法复位，横形8字绷带固定C、牵引治疗D、手法复位，夹板固定E、手法复位，石膏外固定【正确答案】：B31.Murphy征阳性提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎【正确答案】：E32.急性乳腺炎最常见于A、妊娠期妇女B、初产哺乳的妇女C、哺乳半年后的妇女D、长期哺乳的妇女E、乳头凹陷的妇女【正确答案】：B33.男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是A、颈淋巴结炎B、颈淋巴结核C、恶性淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺癌【正确答案】：E34.50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，影响骨折愈合的最主要的原因是A、年龄较大B、骨折段血液供血不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良【正确答案】：B35.急性胰腺炎病人中，呕吐后腹痛可A、减轻B、缓解C、加重D、消失E、不减轻【正确答案】：E36.2岁小儿外伤致股骨干骨折，恰当的治疗方法是A、切开复位内固定B、闭合复位外固定支架固定C、垂直悬吊皮肤牵引D、骨牵引E、手法复位，石膏外固定【正确答案】：C37.肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，下列治疗方法最适宜的是A、骨牵引治疗B、髓内针固定C、加压钢板固定D、普通钢板固定E、手法复位，夹板固定【正确答案】：E38.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中段断折，考虑造成骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、病理性骨折D、肌肉拉力E、积累性劳损【正确答案】：D39.Colles骨折，最有诊断意义的体征是A、局部肿胀B、典型畸形C、局部压痛D、反常活动E、手功能受限【正确答案】：B40.诊断急性胰腺炎的重要依据是A、上腹部疼痛B、腹胀，排气，排便停止C、肠鸣音减弱D、血清淀粉酶超过500U/dlE、腹部X线平片【正确答案】：D41.术后发生声音嘶哑并发症主要见于A、甲状腺危象B、术后呼吸困难和窒息C、手足抽搐D、喉返神经损伤E、喉上神经损伤【正确答案】：D42.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A、多为直接暴力且局部软组织少B、胫骨的脆性较大C、暴力间接的通过腓骨传导D、因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E、胫骨在解剖上多有变异【正确答案】：A43.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏【正确答案】：D44.胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是A、进行性黄疸B、肝功能改变C、淀粉酶改变D、胆囊肿大E、皮肤瘙痒【正确答案】：A45.下列病理类型的甲状腺癌预后最差的是A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变【正确答案】：C46.在腹部平片不易显影的结石是A、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、尿酸结石D、碳酸盐结石E、混合结石【正确答案】：C47.急性胆囊炎最严重的并发症是A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘘【正确答案】：C48.胆囊结石临床表现各异，主要取决于A、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B、结石的大小及部位、嵌顿与否C、体位的改变或静卧状态D、进油腻食物后E、结石嵌顿于胆囊颈部【正确答案】：A49.急性腹膜炎腹痛的特点是A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、解大便后减轻【正确答案】：D50.直接暴力可引起A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、压缩性骨折E、撕脱性骨折【正确答案】：A51.下列情况不属于急性化脓性腹膜炎的常见病因的是A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤E、腹内脏器炎症的扩散【正确答案】：D52.急性胰腺炎的基本病理改变是A、纤维性变B、水肿，出血，坏死C、假性囊肿D、脓肿E、萎缩，退化【正确答案】：B53.锁骨骨折可发生的合并损伤是A、颈2，3神经根B、胸锁乳突肌C、副神经损伤D、膈神经损伤E、臂丛神经损伤【正确答案】：E54.急性腹膜炎的主要体征是A、腹式呼吸减弱或消失B、腹胀C、腹部肌紧张、压痛和反跳痛D、移动性浊音E、肠鸣音减弱【正确答案】：C55.男性，32岁。右肾绞痛后尿闭一天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用A、服中药排石B、中西结合解痉排石C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D、利尿药物应用E、立即手术输尿管切开取石【正确答案】：C56.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A、胆道虫回虫症B、急性胆囊炎C、胆总管结石D、先天性胆总管扩张E、复发性慢性胰腺炎【正确答案】：C57.女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑A、股疝内容物血运不佳B、回纳疝内容物为大网膜并坏死C、嵌顿疝内容物未完全还纳D、肠坏死穿孔腹膜炎E、并发附件炎【正确答案】：D58.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A、腹痛、呕吐、寒热B、腹痛、