吸痰洗胃复苏临终护理医疗文件复习练习测试卷

第页吸痰洗胃复苏临终护理医疗文件复习练习测试卷1.属于长期备用医嘱的是A、一级护理B、X线摄片C、眼科会诊D、吸氧prnE、餐后血糖【正确答案】：D2.对医嘱描述不正确的是A、长期备用医嘱须由医生注明停止时间B、长期医嘱在医生注明停止时间后失效C、临时备用医嘱有效时间在24小时以D、临时医嘱一般只执行1次E、长期医嘱有效时间在24小时以上【正确答案】：C3.洗胃时，每次灌入胃内的洗胃液量是A、500-800mlB、500-1000mlC、800-1000mlD、300-500mlE、以上均不对【正确答案】：D4.下列不需要吸痰的是A、新生儿B、昏迷C、麻醉未清醒D、气管切开E、支气管炎【正确答案】：E5.特别护理记录单的书写，下列哪项不妥A、白班用蓝钢笔书写B、及时记录生命体征和病情动态C、内容准确、简要、用医学术语D、要记录病人的心理变化E、夜班护士总结24小时出入液量【正确答案】：D6.尸体护理时头下垫一软枕的目的是A、保持良好姿势B、防止下颌骨脱位C、便于进行尸体护理操作D、避免头面部充血发紫E、接近自然状态【正确答案】：D7.执行后在长期和临时医嘱栏内均有记录的医嘱是A、测血压，每日1次B、胃肠减压C、氧气吸入sosD、索米痛片0.5g，6小时1次prnE、林可霉素0.6g，肌内注射，每日2次，连用3天【正确答案】：D8.陆某，男，70岁，脑出血住院，深昏迷，呼吸深大伴有明显痰明音。须使用电动吸引器为病人吸痰，下列操作正确的是：A、不用检查吸引器性能B、调节负压500mmHgC、痰液黏稠可扣拍胸背部D、可连续抽吸15分钟E、取半坐卧位【正确答案】：C9.江先生，男性，胃痛2月余，怀疑消化性溃疡，为明确诊断，医嘱行粪便潜血检查。护士处理医嘱时正确的方法是A、将医嘱进行口头交班B、将化验单交病人嘱其自行留大便送检C、即刻采取病人粪便标本送检D、将医嘱转抄至临时医嘱单上E、将医嘱转抄至临时治疗单上【正确答案】：E10.病室交班报告的书写应由A、护士长书写B、值班护士书写C、高年资护士书写D、年轻护士书写E、实习护士书写【正确答案】：B11.使用电动吸引器吸痰，操作错误的是A、将病人的头转向操作者一侧B、先用吸痰管试吸生理盐水C、吸引器贮液瓶内液体应每日倾倒一次D、如痰液粘稠可以叩击胸部E、床边吸痰盘内用物每日更换1-2次【正确答案】：C12.关于自动洗胃机洗胃的说法错误的是A、胃管插入的深度为前额发际到剑突B、洗胃时先抽吸胃内容物，再对胃进行冲洗C、洗胃机三根管道分别连接洗胃液、胃管、温开水D、每次灌入洗胃液300-500mlE、每次洗胃完毕应冲洗洗胃机以及管道【正确答案】：C13.目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据A、呼吸停止B、心跳停止C、各种反射消失D、脑死亡E、呼吸心跳停止【正确答案】：D14.护士小李于下午4时巡视病室后书写交班报告，首先应写的是A、4床，王某，于上午l1时转科B、6床，菜某，于上午9时入院C、15床，白某，于上午8时手术D、33床，严某，病情危重E、38床，邹某，下午行胸腔穿刺术【正确答案】：A15.患者，张先生，43岁，因消化性溃疡住院治疗，经治疗后病情好转出院，出院后的医疗文件应交何保管A、住院处B、出院处C、医务处D、护理部E、病案室【正确答案】：E16.关于电动吸引器洗胃的说法不正确的是A、利用负压吸引原理B、洗胃时负压大小不超过300mmHgC、洗胃液温度为25-38摄氏度D、吸引出的洗胃液澄清无味时停止洗胃E、洗胃时可以取左侧卧位【正确答案】：B17.进行尸体护理，下列做法不妥的是A、置尸体去枕平卧B、装上活动假牙C、必要时用绷带托扶下颌D、有伤口者要更换敷料E、各孔道用棉花填塞【正确答案】：A18.患者，男性，19岁，因高考失利轻生，服药自尽，药名不详，，其抢救应首先A、灌入温开水或生理盐水B、向家属、患者询问病史C、灌入蛋清水D、抽取毒物立即送检E、灌入冰盐水以减少毒物吸收【正确答案】：D19.误服强酸后，不宜进行的治疗是A、洗胃B、口服镁乳导泻C、灌肠D、口服牛奶E、补液【正确答案】：A20.下列那种情况不需要洗胃A、误服农药后B、幽门梗阻C、胃部手术前D、食管下段手术前E、重症胃炎【正确答案】：E21.洗胃液合适的温度是A、38-40摄氏度B、25-38摄氏度C、25-45摄氏度D、35-45摄氏度E、38-45摄氏度【正确答案】：B22.临床上进行尸体护理的依据是A、呼吸停止B、各种反射消失C、心跳停止D、意识丧失E、医生做出死亡诊断【正确答案】：E23.下列哪项不属于临终关怀的护理目标A、满足临终病人的身心需要B、帮助其有尊严地度过人生最后阶段C、以治疗为主，尽量延长病人的生命D、注重提高临终病人的生命质量E、对家属提供心理支持【正确答案】：C24.下列关于心肺复苏操作步骤说法错误的是A、判断病人病情时间不超过5秒B、人工呼吸首选口对口人工呼吸C、判断意识是否丧失可通过轻拍、呼喊等方式D、操作时病人身体应处于同一轴线E、抢救者一般位于病人右侧进行操作【正确答案】：A25.体温单的书写要求，不正确的是A、住院日期栏每页第一日写年、月、日B、住院日数自住院日连续写至出院日C、术后日期自手术次日依次填写至14日D、入院时间用红笔填写在40-42℃相应时间栏内E、底栏除入水量外均用蓝笔填写【正确答案】：E26.心肺复苏时胸外按压与通气的比率为A、30:2B、15:2C、30:1D、15:1E、12：1【正确答案】：A27.尸斑多出现在尸体A、头顶B、面部C、腹部D、胸部E、最低部位【正确答案】：E28.病案的保管，下列哪项不妥A、要求整洁B、不能撕毁C、不能擅自携出病房D、不能随意拆散E、病员希望查看，护士应满足其要求【正确答案】：E29.关于病室报告的书写，错误的是A、全面了解病人情况，作好记录B、白班用蓝钢笔写C、危重病人应作出特殊的红色标记“※”D、夜班用红钢笔写E、新入院病人应用蓝笔注明“新”【正确答案】：E30.农药1059中毒时采用高锰酸钾溶液洗胃可A、对黏膜和创面起保护作用B、减轻疼痛C、将毒物氧化，改变其化学性能从而降低毒性D、氧化成毒性更强的物质E、对抗毒物的毒性【正确答案】：D31.下列不属于洗胃禁忌症的是A、吞服浓盐酸B、胃溃疡C、胃癌D、昏迷E、食管胃底静脉曲张【正确答案】：D32.关于病区报告的书写，下列哪项是错误的A、都用蓝钢笔认真书写B、应在巡视和了解病情的基础上记录C、应包括病人病情变化的内容D、应包括病区动态情况E、不可随意涂改或撕毁【正确答案】：A33.一位服毒病人被送到急诊室，由于昏迷原因毒物不明，护士正确的处理措施是()：A、问清毒物名称后再洗胃B、待病人清醒后再洗胃C、先观察治疗，再决定是否洗胃D、禁忌洗胃E、抽出胃内容物送检后先用温开水洗胃【正确答案】：E34.患者，男，25岁，劳动后口渴误将过氧乙酸当成清水饮用，急诊入院，护士为患者洗胃时，不宜选择A、生理盐水B、镁乳C、5%醋酸D、米汤E、牛奶【正确答案】：C35.下列关于吸痰法的说法不正确的是A、成人吸痰时负压为300-400mmHgB、吸气时将吸痰管插入气道C、小儿吸痰时负压大小<200mmHgD、口腔吸痰有困难时可以从鼻腔吸痰E、每次吸痰管退出应立即用生理盐水冲洗吸痰管【正确答案】：C36.临终病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为A、否认期.忧郁期.协议期.愤怒期.接受期B、否认期.协议期.愤怒期.接受期.忧郁期C、否认期.愤怒期.协议期.忧郁期.接受期D、忧郁期.愤怒期.否认期.协议期.接受期E、忧郁期.否认期.愤怒期.协议期.接受期【正确答案】：C37.心肺复苏胸外按压的频率为A、至少80-100次/分;B、至少100次/分;C、100-120次/分;D、至少80次/分E、至少140次/分【正确答案】：C38.医疗和护理文件的重要性不包括A、为病人诊断、治疗和护理提供参考依据B、为教学和科研提供资料C、为评价医疗质量提供依据D、为评估病床周转率提供依据E、提供法律的证明文件【正确答案】：D39.应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是A、流质B、一级护理C、地西泮5mg，sosD、测BP，每日1次，测量3天E、半坐卧位【正确答案】：C40.属于临时医嘱的是A、粪便常规B、体温过低C、氧气吸入prnD、地西泮5mgsosE、地高辛0.25mg,每日1次【正确答案】：A41.长期医嘱的有效时间为A、24h以上B、24h以内C、20h以内D、18h以内E、1周以上【正确答案】：A42.下列关于心肺复苏的说法不正确的是A、若卧于软床应垫按压板B、可于喉结旁1-2cm处摸颈动脉搏动C、抢救中途不得换人D、未恢复自主心律前不得停止按压E、按压前应撤去病人枕头【正确答案】：C43.下列病人中应谨慎洗胃的是A、强酸中毒B、食管静脉曲张C、消化道溃疡D、胃癌E、昏迷【正确答案】：E44.属于临时备用医嘱的是A、粪便常规B、体温过低C、氧气吸入prnD、地西泮5mgsosE、地高辛0.25mg,每日1次【正确答案】：D45.吴先生，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便2次，正确的记录方法是A、1/EB、2/EC、3/ED、21/EE、12/E【正确答案】：E46.心肺复苏基本生命支持术中A、B、C三步中，B代表A、人工呼吸B、开放气道C、胸外按压D、心前区捶击E、进一步生命支持【正确答案】：A47.对死者家属的护理哪项不妥A、说明病人的病情及抢救过程B、病人遗物的整理与移交C、表现出真诚.同情.理解D、有条件者，做好对死者家属的随访E、尸体护理时，请家属在旁以便安慰【正确答案】：E48.顾先生，66岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于A、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、疾病晚期E、脑死亡期【正确答案】：E49.不需要书写特别护理记录单的病人是A、病重、手术、特殊治疗B、低热病人C、需要严密观察的病人D、掌握病人全面情况的E、需要记录出入量者【正确答案】：B50.对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是A、食物中毒3小时内B、食物中毒4小时内C、食物中毒6小时内D、食物中毒8小时内E、食物中毒12小时内【正确答案】：C51.门（急）诊病历病案的保存时间是A、自患者最后一次就诊之日起不少于15年B、自患者就这之日起不少于5年C、自患者第一次急诊之日起不少于10年D、自患者就诊之日起不少于15年E、自患者最后一次就诊之日起不少于1年【正确答案】：A52.下列说法不正确的是A、心肺复苏需要连续做5个循环才能结束操作B、心肺复苏前应先呼救C、幼儿心肺复苏可以单手进行D、胸外按压时应掌跟接触病人E、胸骨下陷深度要至少5cm【正确答案】：A53.医嘱：索米痛片0．5g，口服，每6小时1次(必要时)下述处理哪项错误A、抄写在长期医嘱栏内B、每次执行即在临时医嘱栏内记录C、两次使用间隔可小于6小时D、须用停止医嘱方可取消E、停止医嘱时应写明停止日期【正确答案】：C54.病人意识丧失伴有下列哪种情况可以作为心脏骤停的判断A、面色苍白B、瞳孔扩大C、皮肤紫绀D、大动脉搏动消失E、收缩压0mmHg【正确答案】：D55.临时备用医嘱，从医生开始写时有效时间为A、22小时B、20小时C、18小时D、14小时E、12小时【正确答案】：E56.术后重整医嘱正确的是A、必要时可以在术后进行重整医嘱B、在最后一行医嘱下面用红笔画一横线C、红线以上未停止的医嘱继续有效D、将有效医嘱按日期先后排列E、按排列顺序抄录在新的医嘱单上【正确答案】：B57.在为病人进行心肺复苏时，不必准备的用物是A、纱布B、手套C、脚踏凳D、血压器E、听诊器【正确答案】：B58.为小儿吸痰时，电动吸引器的负压应调节到A、>400mmHgB、>300mmHgC、<400mmHgD、<300mmHgE、<200mmHg【正确答案】：D59.某患者得知自己已是肺癌晚期，表达愿意接受临终的事实，但迫切希望得到医务人员的尽力救助，能够努力配合治疗。此时病人的心理状态属于A、否认期B、协议期C、忧郁期D、转变期E、接受期【正确答案】：B60.下列哪项不是尸体护理的目的A、尸体整洁B、尸体姿势良好C、尸体易于辨认D、尸体五官端详E、给家属安慰【正确答案】：D61.下列有关濒死病人的临床表现错误的是A、意识不清或谵妄B、潮式呼吸或点头呼吸C、血压下降.脉搏细弱D、胃肠蠕动增快E、肌张力下降.大小便失禁【正确答案】：D62.某患者因安眠药过量昏迷不醒，护士采用的最佳洗胃液是A、0.9%氯化钠B、2%水合氯醛C、2%-4%碳酸氢钠D、1：15000-1：20000的高锰酸钾E、2%-4%氯化钠【正确答案】：D63.患者女性，60岁，宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？！”出现这种心理反应，提示患者处于A、接受期B、否认期C、愤怒期D、协议期E、忧郁期【正确答案】：C64.不符合临终病人协议期表现的是A、很和善很合作B、有侥幸心理C、愤怒情绪消失D、认为做善事可以死里逃生E、开始接受自己患不治之症的事实【正确答案】：B65.李女士，1小时后行子宫肌瘤切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst。此医嘱属于A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、即刻执行的临时医嘱【正确答案】：E66.现场心肺复苏包括三个步骤，其中第一步是A、心脏按压B、人工呼吸C、开放气道D、电击除颤E、心前区捶击【正确答案】：A67.属于临时备用医嘱的是A、半流质饮食B、索米痛片(去痛片)0.5g(需要时)口服C、止咳糖浆10ml，每日3次，口服D、地西泮(安定)5mg，sosE、胸片【正确答案】：D68.成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、至少胸廓前后径的一半B、至少3cmC、至少5cmD、至少6cmE、至少4cm【正确答案】：C69.周某，男，56岁，今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射，每6小时1次(必要时)。在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是A、将医嘱转抄在长期医嘱栏内B、执行前需了解上次的执行时间C、在临时医嘱栏内记录执行时间D、两次执行的间隔时间在6小时以上E、过时未执行则用红笔写“未用”【正确答案】：E70.濒死病人最后消失的感觉是A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉【正确答案】：B71.临终病人心理反应否认期的表现是A、忧郁.悲哀.关心亲人生活B、极度疲劳.表情淡漠.嗜睡C、心情不好，对工作人员发脾气D、不承认自己的病情，认为“不可能”E、配合治疗，想尽一切办法延长自己的寿命【正确答案】：D72.医嘱的处理正确的是A、先临时后长期B、先长期后临时C、先缓后急D、先签名后核对E、一般情况下可执行口头医嘱【正确答案】：A73.在野外时发现一成年患者突然倒下，周围没有其他人，你应该怎么办A、检查患者，如停止心跳呼吸，立即进行心肺复苏B、打120然后等他人来帮忙C、打开患者的气道，然后检查脉搏D、不可随意对患者进行任何操作E、检查患者，如停止心跳呼吸，应立即拨打120并进行心肺复苏【正确答案】：E74.临终病人一般最早出现的心理反应期是A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：C75.执行口头医嘱不妥的是A、一般情况下不执行口头医嘱B、在抢救或手术过程中可执行C、护士必须向医生复诵一遍D、双方确认无误后方可执行E、抢救结束后24小时内在抢救记录单上补写医嘱【正确答案】：E76.下列不属于临终病人循环衰竭的表现是A、皮肤苍白湿冷B、四肢发绀C、血压下降D、心音低而无力E、脉搏呈洪脉【正确答案】：E77.属于长期医嘱的是A、粪便常规B、体温过低C、氧气吸入prnD、地西泮5mgsosE、地高辛0.25mg,每日1次【正确答案】：E78.下列关于心肺复苏的说法不正确的是A、紧急情况下心肺复苏应就地进行B、心肺复苏越早进行效果越好C、开放气道前应检查是否有颈部损伤D、吹气时双唇应紧包病人口唇，不留空隙E、抢救中途换人中断不得超过15秒【正确答案】：E79.吸痰的目的不包括A、清除呼吸道分泌物B、防止窒息C、防止吸入性肺炎D、改善肺通气E、减轻咳嗽【正确答案】：E80.一患者于医院走廊突然摔倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，作为第一个发现患者的护士，你在进行徒手心肺复苏时，给病人采取的体位正确的是A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、就地仰卧在地面上D、俯卧位E、任何体位【正确答案】：C81.护理临终病人，下列哪项不妥A、要有坦率诚实的态度B、要认真听取病人的主诉C、要充分体谅病人的痛苦D、要制止病人的愤怒表现E、要尊重病人的选择【正确答案】：D82.钟先生，胆囊手术后，明日出院，此项内容属于A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、不列入医嘱【正确答案】：B83.世界最早的比较健全的临终关怀医院始建于A、1960年德国B、1967年英国C、1976年美国D、1980年法国E、1985年加拿大【正确答案】：B84.特别护理记录内容不包括A、手术过程中的情况B、生命体征C、病情动态D、治疗效果E、心理状态【正确答案】：E85.病人的临终状态又称为A、临床死亡期B、脑死亡期C、生物学死亡期D、濒死期E、代谢衰退期【正确答案】：D86.处理医嘱，下列错误的是A、长期备用医嘱写在长期医嘱栏内B、长期备用医嘱有效期24小时以上C、护士执行医嘱后必须签全名D、临时备用医嘱24小时内有效E、停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期【正确答案】：D87.中毒较重者洗胃采取的姿势是A、屈膝仰卧位B、平卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、半坐卧位【正确答案】：C88.在成人心肺复苏时，吹气量大小为A、1000—1500mlB、600—700mlC、500—600mlD、800—1000mlE、1000-20000ml【正确答案】：C89.属于长期备用医嘱的是A、速尿5mgimstB、哌替啶50mgimq6hprnC、安眠酮0.2gpoqhsosD、消心痛10mgpotidE、甘草合剂10mlpotid【正确答案】：B90.不属于医嘱内容的是A、给药途径B、护理级别C、隔离种类D、药物剂量E、测生命体征的方法【正确答案】：E91.死亡的三阶段是A、昏迷.呼吸停止.心跳停止B、濒死.临床死亡.生物学死亡期C、肌张力减退.肌张力消失.神经反射消失D、意识模糊.昏迷.意识障碍E、呼吸停止.心跳停止.角膜反射消失【正确答案】：B92.患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，护士为其洗胃禁用的洗胃液是A、清水B、2%水合氯醛C、2%-4%碳酸氢钠D、1：15000-1：20000的高锰酸钾E、2%-4%氯化钠【正确答案】：C93.下列说法不正确的是A、若颈椎损伤则不宜用抬颈法开放气道B、口对口吹气后应松开鼻孔并观察呼吸状况C、按压与放松时间比为1：1D、按压时应肘关节伸直，用上臂的力量垂直下压E、按压期间手不能离开胸壁，以免移位【正确答案】：D94.患者王某，男，54岁，患肺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人心情不好，常对医务人员和陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段A、忧郁期B、愤怒期C、协议期D、否认期E、接受期【正确答案】：B95.在体温单上填写术后日期的具体方法是A、术后当日依次填写，至第7日止B、术后次日依次填写，至第7日止C、术后当日依次填写，至第14日止D、术后次日依次填写，至第14日止E、术后次日依次填写，至第7日或14日止【正确答案】：D96.在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应浸有A、1％氯胺溶液B、过氧化氢溶液C、生理盐水D、乙醇E、碘酊【正确答案】：A97.清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、注洗器胃管洗胃法D、自动洗胃机洗胃法E、电动吸引器洗胃法【正确答案】：A98.心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A、超过1秒B、小于1秒C、与呼气时间等同D、快速用力吹气E、越长越好【正确答案】：A99.属于长期备用医嘱的是A、粪便常规B、体温过低C、氧气吸入prnD、地西泮5mgsosE、地高辛0.25mg,每日1次【正确答案】：C100.戚某，男，73岁，以“心肌梗死”送入急诊抢救室进行抢救，医生诊断“于凌晨5点30分抢救无效死亡”。护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是A、易于辨认B、安慰家属C、保持舒适D、防止面部淤血E、保持正确姿势【正确答案】：D案例分析1.（35～36题共用题干）患者女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。1-1.该患者目前处于临终的哪种心理反应阶段(0.5分)A、接受期B、否认期C、愤怒期D、协议期E、忧郁期【正确答案】：E1-2.护士应采取相应的护理措施为(0.5分)A、维持患者希望B、鼓励患者增强信心C、指导患者更好配合D、尽量不让患者流露失落情绪E、安慰患者并允许家属陪伴【正确答案】：E2.（10-12题共用题干）张某，男，40岁，脑外伤，现昏迷，行气管切开术，护士巡房时发现有痰鸣音，拟进行吸痰。2-1.下列说法错误的是(0.3分)A、吸痰时注意无菌操作B、先吸气管切开处再吸口咽处痰液C、吸痰管每天更换1次D、吸痰用物每天更换1-2次E、该病人应勤做口腔护理【正确答案】：C2-2.若吸痰时痰液粘稠无法吸出，可采取的措施不包括(0.3分)A、进行雾化吸入后吸痰B、气管内滴入少量生理盐水C、气管内滴入少量化痰药物D、协助病人翻身叩背后再吸痰E、反复吸痰或增大负压吸引力【正确答案】：E2-3.为该病人吸痰时，每次插入吸痰管吸引的时间应为(0.4分)A、<15sB、<30sC、<1minD、15-30sE、30s-1min

【正确答案】：A3.（7-9题共用题干）张某，女，36岁，车祸昏迷入院。病人行气管切开，护士巡视时发现病人痰鸣音明显，现准备为病人进行吸痰。3-1.护士给予吸痰前需要准备的用物不包括(0.3分)A、生理盐水B、压舌板C、纱布D、吸痰管E、棉签【正确答案】：E3-2.护士吸痰前需要评估的内容不包括(0.3分)A、是否有人工气道B、营养状况C、口腔黏膜情况D、痰液性质和量E、痰液深度【正确答案】：B3-3.下列关于吸痰法的说法不正确的是(0.4分)A、先吸气管切开处分泌物，再吸口咽部分泌物B、从口腔吸痰先吸口咽部分泌物，再吸气道深处分泌物C、吸痰时应旋转抽吸D、吸痰期间病人有咳嗽反射应迅速吸净痰液后拔出吸痰管E、插入吸痰管时可以折叠末端以防损伤黏膜【正确答案】：D4.（40～42题共用题干）丁先生，65岁，直肠癌晚期，治疗效果不佳，便血，排便费力，呼吸困难，脉搏细速，腹部疼痛剧烈，病人感到痛苦，悲哀，产生很强的失落感。4-1.该病人的心理反应属于(0.3分)A、接受期B、否认期C、愤怒期D、协议期E、忧郁期【正确答案】：E4-2.对其疼痛的护理不妥的护理措施是(0.3分)A、密切观察疼痛的性质，部位.持续的时间B、帮助病人选择有效的止痛方法C、可以选择合适的镇痛药D、防止麻醉药成瘾，应帮助病人尽可能忍受疼痛E、按WHO建议应用三阶梯止痛疗法控制疼痛【正确答案】：D4-3.随着病情的进展，病人进入昏迷状态，下述护理措施中不妥的做法是(0.4分)A、做好口腔护理和皮肤护理，定期漱口B、头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物C、密切观察生命体征D、注意补充营养和水分E、闭合眼睑，预防角膜感染与干燥【正确答案】：A5.（37～39题共用题干）患者男性，50岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱。血压下降，呼吸呈间歇呼吸，5-1.根据患者的表现可以判断该患者目前处于何种状态(0.3分)A、濒死期B、临床死亡期C、躯体死亡期D、生物学死亡期E、脑死亡期【正确答案】：A5-2.护理该患者的主要措施应该是(0.3分)A、置肢体于功能位B、帮助患者刷牙C、检验生化指标D、帮助其行走E、减轻痛苦【正确答案】：E5-3.对病人家属实施心理支持不正确的做法是(0.4分)A、多给家属同情和照顾B、鼓励家属表达内心情感C、避免家属单独接触病人，以免悲伤过度D、耐心指导家属照料病人的技术E、鼓励家属参与护理计划【正确答案】：C6.（18-19共用题干）黄某，女，30岁，与家人争吵后口服乐果自杀，送入院后紧急进行洗胃。6-1.洗胃液首选(0.5分)A、0.9%氯化钠溶液B、2-4%碳酸氢钠溶液C、温开水D、蛋清水E、1：15000-1：20000的高锰酸钾溶液【正确答案】：B6-2.禁忌选择的洗胃液是(0.5分)A、高锰酸钾溶液B、碱性溶液C、酸性溶液D、油性泻药E、硫酸镁【正确答案】：A7.(39～42题共用题干)

李先生，男，47岁，左肾结石，今日上午手术取石，术后为减轻病人伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mg

im

q6h

prn。7-1.该医嘱属于(0.2分)A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、即刻执行的医嘱【正确答案】：D7-2.护士在执行医嘱时不妥的是(