医院安全口护生命体征练习卷含答案

第页医院安全口护生命体征练习卷含答案1.病人，男性，65岁。脑栓塞，右侧偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是A、护士操作便利B、病人能配合活动C、右侧肢体循环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况【正确答案】：E2.病人，女，60岁，高血压脑出血入院，医嘱绝对卧床，为了防止病人坠床，以下措施不妥的A、为病人使用床档B、将呼叫器置于病人易取处C、为病人使用约束带D、加强巡视与观察E、留家属陪护【正确答案】：C3.病人，男性，45岁。发热待查入院。体温39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇拭浴时乙醇的浓度为A、10%～20%B、25%～35%C、30%～50%D、60%～70%E、75%～80%【正确答案】：B4.病人，女，57岁，子宫切除术后，病人烦躁不安，躁动挣扎，为限制病人肢体活动需要使用约束带。适用于四肢的约束带是A、外科结B、活结C、双套结D、单套结E、瓶口结【正确答案】：C5.病人王某，男性，60岁。因败血症高热昏迷已7天，遵医嘱给予大剂量抗生素治疗。近日发现病人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面附有白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血。为该病人进行口腔护理应禁忌A、用开口器B、先取下假牙C、用血管钳夹紧棉球D、擦拭舌面E、漱口【正确答案】：E6.关于口表、腋表的消毒顺序正确的是A、离心-浸泡-冲洗-擦干-待用B、离心-浸泡-冲洗-待用C、离心-浸泡-待用D、浸泡-冲洗-擦干-待用E、浸泡-离心-浸泡-冲洗-擦干-待用【正确答案】：E7.病人，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是A、开口器B、吸痰管C、吸水管D、一次性棉签E、生理盐水【正确答案】：C8.下列可采用口腔测量体温的是A、腹泻病儿B、支气管哮喘发作病人C、昏迷者D、痔疮术后病人E、精神病病人【正确答案】：D9.病人，男，56岁，咳嗽咳痰喘息入院。医嘱行痰培养检查，口腔pH为7，护士指导该病人标本采集前漱口用的溶液是A、1.0%～4.0%碳酸氢钠溶液B、朵贝尔溶液C、2.0%～3.0%硼酸溶液D、1.0%～3.0%过氧化氢溶液E、0.1%醋酸溶液【正确答案】：B10.病人，男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅内压及抗生素治疗。病人2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为该病人做口腔护理时，应选择的漱口液的作用机制是A、广谱抗菌作用B、清除口腔食物残渣C、促进溃疡愈合D、放出新生态氧E、改变病原体生存的pH【正确答案】：E11.正常情况下，下肢血压比上肢A、高0.6～1.3kPaB、低0.6～1.3kPaC、高2.6～5.3kPaD、低2.6～5.3kPaE、无差异【正确答案】：C12.病人，女，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该病人口腔病变原因可能是A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染【正确答案】：B13.温水拭浴的水温是A、28～30℃B、30～32℃C、32～34℃D、34～36℃E、36～38℃【正确答案】：C14.乙醇拭浴降温的主要机制是A、辐射散热B、传导散热C、蒸发散热D、对流散热E、渗透散热【正确答案】：C15.病人，女性，67岁。糖尿病病史12年，因肾功能不全入院，近日血糖波动较大，交班时发现病人呼吸形态异常，表现为库氏呼吸。主要的表现为A、吸气呼吸困难B、呼气呼吸困难C、间断呼吸D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则【正确答案】：D16.病人，男性，45岁。发热待查入院。体温39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。为观察降温效果，再次测量体温是在乙醇拭浴后A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟【正确答案】：C17.病人，女，75岁，因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。对该病人进行安全评估，以下不属于评估内容的是A、疾病的严重程度B、疾病的诊治方法C、环境的照明情况D、病人的自理能力E、病人的经济状况【正确答案】：E18.病人，男性，65岁。脑栓塞，右侧偏瘫。在测量血压的过程中，发现血压的搏动音听不清时应重新测量，错误的方法是A、将袖带内气体趋尽B、使水银柱降至“0”点C、稍等片刻，再测第二次D、取其最高值E、一般连测2～3次【正确答案】：E19.正确测量呼吸的方法是A、测脉搏后手离开诊脉部位，观察病人呼吸情况B、测脉搏后手保持诊脉部位，观察病人呼吸情况C、呼吸不规则时测30秒×2D、婴儿呼吸测量为30秒×2E、根据病人的吸气判断是否呼吸困难【正确答案】：B20.口腔pH为中性时，最适宜的漱口液是A、生理盐水B、1.0%~3.0%过氧化氢溶液C、1.0%~4.0%碳酸氢纳溶液D、2.0%~3.0%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液【正确答案】：A21.口腔护理时开口器应从A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、侧切牙处放入【正确答案】：D22.病人，男性，45岁。发热待查入院。体温39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。取下头部冰袋是在体温降至A、37.5℃B、38.0℃C、38.5℃D、39.0℃E、39.5℃【正确答案】：D23.病人，男性，76岁。呼吸衰竭病史多年，近3天呼吸困难明显，并伴有头痛、头胀，局限性肌群抽搐、神志恍惚。为保护病人安全，首选的保护措施是A、加床档B、宽绷带约束肩部C、宽绷带约束背部D、宽绷带约束脚踝E、宽绷带约束腕部【正确答案】：A24.病人，男，25岁，患有躁狂型精神病，拟使用保护具。正确方法是A、对精神病病人，不必向其家人解释使用保护具的必要性B、将病人上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C、使用约束带，每4小时松解1次D、使用床栏，防止坠床E、记录保护具使用时间【正确答案】：E25.一般为病人测量脉搏首选的部位是A、颞动脉B、桡动脉C、肱动脉D、足背动脉E、颈动脉【正确答案】：B26.病人，男性，45岁。发热待查入院。体温39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。拭浴过程中，操作不当的是A、以拍拭方式进行，不用力摩擦B、禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位C、腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间D、病人发生寒战、面色苍白时应立即停止E、体温降至39℃以下时，可取下头部冰袋【正确答案】：C27.病人因脑外伤昏迷，给予脱水和抗生素治疗。病人2周后出现口腔溃疡，有白色膜状物，用棉签拭去后创面出血。取下的活动义齿应放人A、热水中B、冷水中C、酒精中D、生理盐水中E、碳酸氢钠溶液中【正确答案】：B28.病人，男性，67岁。高血压、冠心病史5年，入院血压196/136mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，病人精神紧张焦虑，不妥的操作是A、测得血压值偏高时应保持镇静B、向病人介绍高血压的保健知识C、安慰病人，保持稳定乐观的情绪D、将血压计刻度面向病人以便病人观察E、测后与原基础血压对照后作好解释【正确答案】：D29.测血压时，第一声响的出现表示A、袖带内压力大于心脏收缩力B、袖带内压力等于心脏收缩力C、袖带内压力小于心脏收缩力D、袖带内压大等于心脏舒张压力E、袖带内压力小于心脏舒张压力【正确答案】：B30.病人，女性，60岁。体检发现高血压，嘱病人规律服药并自我监测血压，护士应指导病人测血压的方法。当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力A、小于心脏收缩压B、大于心脏收缩压C、等于心脏收缩压D、等于心脏舒张压E、小于心脏舒张压【正确答案】：C31.患儿，女性，2岁。因不规则发热半月，声音嘶哑、吸气性呼吸困难入院。既往体健，未进行百白破疫苗接种。以下不属于吸气性呼吸困难的表现是A、三凹征B、吸气时间缩短C、指甲发绀D、鼻翼扇动E、胸闷烦躁【正确答案】：B32.病人，男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH中性，护士选用0.02%呋喃西林溶液为病人进行口腔护理的作用是A、遇有机物放出氧分子杀菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、清洁口腔，广谱抗菌D、防腐生新，促进愈合E、使蛋白质疑固变性【正确答案】：C33.病人，女性，55岁。入院后医生根据病情为病人开出口服药物洋地黄。病人应立即停止使用该药物，是当护士发现病人A、体温大于37.5℃B、呼吸大于22次/分C、脉搏低于60次/分D、低温过低E、脉搏大于100次/分【正确答案】：C34.病人，男，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为其做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无A、糜烂B、烂苹果味C、臭鸡蛋味D、肝臭味E、腐臭味【正确答案】：D35.病儿，女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察。护士应采取的测量方法是A、观察腹部起伏，一起一伏为一次B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数C、用手放在病人鼻孔前感觉呼吸气流计数D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E、用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数【正确答案】：E36.下列测量血压的操作中，不符合要求的是A、测成人上肢血压，袖带宽12cmB、袖带缠在上臂中部C、被测者坐位时，肱动脉平第7肋间D、缠袖带的松紧以能放入1指为宜E、重测时汞柱需降至“0”点【正确答案】：C37.病人，女，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该病人做口腔护理时，应选择的漱口液是A、0.9%氯化钠溶液B、1.0%～2.0%过氧化氢溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1.0%～4.0%碳酸氢钠溶液E、复方硼酸溶液【正确答案】：D38.病人，男性，69岁。因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/95mmHg，其他检查结果正常。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，错误的是A、固定血压计B、测右上肢血压C、卧位测量时肱动脉平腋中线D、固定专人测量E、每日固定时间测量血压【正确答案】：D39.病人，男，62岁，患败血症，高热昏迷已7天，给予大量抗生素治疗。近日发现病人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去后，可见创面轻微出血。为该病人进行口腔护理的主要目的是A、观察口腔黏膜变化B、预防口腔黏膜出血C、使口腔湿润，治疗感染D、有利于呼吸道通畅E、保持口腔正常功能【正确答案】：C40.病人，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。降温效果最好的物理降温措施是A、使用冰袋B、冷湿敷C、乙醇拭浴D、冰囊冷敷E、使用冰帽【正确答案】：C41.病人，女，32岁，因夫妻矛盾口服敌敌畏自杀，送入急诊科抢救，经洗胃治疗后病情暂时稳定，但病人情绪激动，持续哭闹，护士为其使用约束带进行保护。以下关于约束带的使用方法，错误的是A、保持肢体处于病人喜欢的位置B、约束带下垫衬垫，松紧合适C、每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环情况D、每2小时定时松解一次E、约束带只能短期使用【正确答案】：A42.病人，男性，76岁。呼吸衰竭病史多年，近3天呼吸困难明显，并伴有头痛、头胀，局限性肌群抽搐、神志恍惚。应考虑的并发症是A、脑疝B、脑瘤C、脑出血D、肺性脑病E、呼吸性酸中毒【正确答案】：D43.病人男，45岁，诊断为再生障碍性贫血，为其进行口腔护理应特别注意A、动作轻稳B、先取下假牙C、血管钳夹紧棉球D、擦拭时勿触及咽喉壁E、不可漱口【正确答案】：A44.病人，女，32岁，因夫妻矛盾口服敌敌畏自杀，送入急诊科抢救，经洗胃治疗后病情暂时稳定，但病人情绪激动，持续哭闹，护士为其使用约束带进行保护。以下关于约束带的使用原则，说法错误的是A、使用前应向病人及家属说明使用原因与方法B、若病人或家属不接受，应说服其同意C、使用时要保证病人的舒适与安全D、使用时应观察并评价使用效果E、及时记录使用原因、时间及情况【正确答案】：B45.病人王某，男性，60岁。因败血症高热昏迷已7天，遵医嘱给予大剂量抗生素治疗。近日发现病人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面附有白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血。如该病人有义齿，处理义齿的正确方法是A、先擦拭口腔黏膜，后取下义齿B、将义齿浸泡于清水中备用C、将义齿浸泡于开水中备用D、将义齿浸泡于乙醇中备用E、每日取下义齿清洗后再为病人戴【正确答案】：B46.病人，男性，18岁。因中暑体温上升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，护士于16:30为其进行物理降温，再次测量体温的时间为A、16:45B、16:50C、17:00D、17:10E、17:30【正确答案】：C47.当危重病人呼吸微弱不易观察时，测量呼吸频率的方法是A、仔细听呼吸音响并计数B、手置病人鼻孔前，以感觉气流通过并计数C、手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D、测得的脉率×1/4，以推测呼吸次数E、置少许棉花于病人鼻孔前计数其被吹动的次数【正确答案】：E48.病人，男，72岁，因“肺源性心脏病”入住心内科，某日因护士输液速度过快而导致病人发生急性肺水肿。根据2009年WHO公布的“病人安全国际分类”研究报告，该安全问题属于A、医疗相关损害B、损害C、意外D、失误E、事故【正确答案】：C49.病人，男，36岁，因车祸急诊入院，由于左下肢受压缺血过久导致坏死，医生为其实施截肢手术，病人术后清醒，无法接受截肢，情绪激动。为防止病人发生意外，护士应立即A、报告医生B、注射镇静剂C、通知家属D、采用保护具E、特别护理【正确答案】：D50.病人女，16岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜A、有无溃疡B、有无口臭C、口唇是否干裂D、有无真菌感染E、牙龈是否肿胀出血【正确答案】：D51.病人，女，75岁，因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为防止病人拔出输液管与氧气管，应使用的保护具为A、床档B、宽绷带C、支被架D、肩部约束带E、膝部约束带【正确答案】：B52.内科一高血压病人，每日定时检查血压，血压一直控制良好，今日自行测量后发现血压较以往偏低。容易导致血压测量值偏低的因素有A、活动后测量B、水银过多C、袖带缠得太松D、袖带太宽E、袖带太窄【正确答案】：D53.病人，男性，31岁。高热，面色潮红，遵医嘱给予病人乙醇拭浴，下列不正确的是A、乙醇温度为25～35℃B、禁拭前胸、腹部C、拭浴中随时观察病人情况D、拭浴后30分钟测体温E、体温低于37℃取下头部冰袋【正确答案】：E54.病人，男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅内压及抗生素治疗。病人2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为该病人做口腔护理时，应选择的漱口液是A、0.9%氯化钠溶液B、1.0%～2.0%过氧化氢溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1.0%～4.0%碳酸氢钠溶液E、复方硼酸溶液【正确答案】：D55.病人，女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士评估病人时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，给予口腔护理时首选的溶液是A、朵贝尔溶液B、1.0%～4.0%的碳酸氢钠溶液C、0.1%的醋酸溶液D、1.0%～3.0%的过氧化氢溶液E、生理盐水【正确答案】：B56.病人，女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，护士在为其做口腔护理时应特别注意A、动作轻柔B、禁忌漱口C、先取下义齿D、夹紧棉球E、棉球不可过湿【正确答案】：A57.病人，男性，38岁。头部重击后出现颅内压增高。其呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒（5～30秒），有时可达30～40秒，如此周而复始。该呼吸称为A、间断呼吸B、比奥呼吸C、潮式呼吸D、浮浅性呼吸E、库斯莫尔呼吸【正确答案】：C58.病人，女，高血压，护士为其测量血压时正确的做法是A、若采取立位测量，手臂应平第6肋间隙B、放气时听到的最强音即为收缩压C、缓慢放气，放气速度为0.533kPa（4mmHg）/sD、听到变音即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位【正确答案】：C59.病人，男，56岁，因肺炎用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。为解决上述问题，应及时为该病人进行A、皮肤护理B、压疮的预防C、口腔护理D、沐浴E、更换床单【正确答案】：C60.患儿，男，10岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即A、让患儿口服牛奶B、催吐C、让患儿口服缓泻剂D、清除患儿口腔内的玻璃碎屑E、为患儿洗胃【正确答案】：D61.以下不需应用保护具的病人是A、高热病人B、昏迷病人C、躁动病人D、支气管哮喘病人E、谵妄病人【正确答案】：D62.病人，男，76岁，因肺癌晚期入院治疗，病人情绪激动，不配合治疗，护士为其使用约束带，以下说法错误的是A、使用前要取得病人及家属的理解，作好心理护理B、保护性制动只是短期使用C、将病人的双上肢外展固定于身体两侧D、约束带下应放衬垫，松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色【正确答案】：C63.病人，女，75岁，因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为防止病人坠床，应使用的保护具为A、床档B、宽绷带C、支被架D、肩部约束带E、膝部约束带【正确答案】：A64.病人，男性，56岁。高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/日，下列做法不妥的是A、固定血压计B、测右上肢血压C、仰卧位测量，使肱动脉平腋中线D、必须固定专人测量E、充气不可过猛【正确答案】：D65.需密切观察血压者，应做到“四定”的病人是A、肺结核B、脑血栓C、高血压危象D、痢疾E、伤寒【正确答案】：C66.去除口臭应选用的漱口液是A、生理盐水B、复方硼酸溶液C、1.0%～4.0%碳酸氢钠溶液D、2.0%～3.0%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液【正确答案】：B67.高热病人退热期出现以下症状时可能是发生虚脱的表现A、皮肤苍白，寒战，出汗B、脉细速，四肢湿冷，出汗C、脉速，面部潮红，无汗D、脉搏、呼吸渐慢，无汗E、头晕，恶心，无汗【正确答案】：B68.病人，男，78岁，因高血压入院治疗，以下不属于病房内环境危险因素的是A、地面不平整B、夜间无地灯照明C、病床有床轮D、卫生间缺乏扶手E、两张病床距离过近【正确答案】：C69.病人因脑外伤昏迷，给予脱水和抗生素治疗。病人2周后出现口腔溃疡，有白色膜状物，用棉签拭去后创面出血。为其做口腔护理，漱口液应选用A、2.0%~3.0%硼酸溶液B、0.1%醋酸溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1.0%~4.0%碳酸氢钠溶液E、3.0%过氧化氢溶液【正确答案】：D70.病人，女，49岁，患乳腺癌，病人术后多疑，一次因为护士没有耐心回答其问题而哭泣，认为护理人员看不起自己，这种由于医务人员言行及行为不慎，对病人造成心理、生理上的损伤，称为A、机械性损伤B、温度性损伤C、生物性损伤D、社会性损伤E、医源性损伤【正确答案】：E71.病人，男，56岁，因肺炎用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其做口腔护理时应注意观察A、口腔有无异味B、口唇有无干裂C、牙龈有无肿胀出血D、有无真菌感染E、黏膜有无溃疡【正确答案】：D72.关于体温计的检测方法，错误的是A、3min后取出检查B、汞柱有裂隙的体温计不能再使用C、同时放入40℃以下的温水中D、读数相差0.2℃以上的体温计不能再使用E、所有体温计的汞柱甩至36℃以下【正确答案】：E73.病人，女性，55岁。入院后医生根据病情为病人开出口服药物洋地黄。护士在执行医嘱时为安全起见，应注意A、常规测量体温B、应测量体温，用药30分钟后再次测量C、发药之前常规测量心率或脉搏D、测量病人呼吸，观察病人有无缺氧症状E、询问病人有无用药史【正确答案】：C74.病人，男，62岁，患败血症，高热昏迷已7天，给予大量抗生素治疗。近日发现病人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去后，可见创面轻微出血。该病人口腔病变的原因可能是A、绿脓杆菌感染B、病毒感染C、维生素缺乏D、真菌感染E、凝血功能障碍【正确答案】：D75.高热病人降温采用乙醇拭浴时，下列方法正确的是A、头部放热水袋，足部放冰袋B、拭浴时以离心方向，向边缘边擦边按摩C、擦至胸腹时动作轻柔D、擦后10分钟测量体温E、新生儿不宜用乙醇拭浴【正确答案】：E76.病人，男，45岁。护士为病人测量的血压值为120/105mmHg，其脉压减小的原因可能是A、心包积液B、主动脉关闭不全C、甲状腺功能亢进D、动静脉瘘E、主动脉硬化【正确答案】：A77.病人，男，72岁，因“肺源性心脏病”入住心内科，某日因护士输液速度过快而导致病人发生急性肺水肿。此时应安置病人采取A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足底位E、侧卧位【正确答案】：A78.病人，女，75岁，因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。使用保护具应做好记录，以下不属于记录内容的是A、使用原因B、护理措施C、使用时间D、用药情况E、观察结果【正确答案】：D79.病人，男性，45岁。发热待查入院。体温39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇拭浴时，热水袋放置足底的原因是A、保暖B、使体温骤降C、促进散热D、预防发生心率不齐E、预防血压升高【正确答案】：C80.病人，男性，45岁。患高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次/日，下列不正确的是A、固定血压计B、测右上肢血压C、仰卧位测量，使肱动脉平腋中线D、必须固定专人测量E、充气不可过猛【正确答案】：D81.病人，男性，32岁。因高热入院，体温为39.8℃，护士一天应给他测量体温的次数为A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次【正确答案】：E82.病人，男性，60岁。脑出血并行气管切开术后，并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音。此种呼吸称为A、蝉鸣样呼吸B、鼾声呼吸C、浅快呼吸D、深慢呼吸E、间断呼吸【正确答案】：B83.病人王某，男性，60岁。因败血症高热昏迷已7天，遵医嘱给予大剂量抗生素治疗。近日发现病人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面附有白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血。根据病人口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为A、生理盐水B、2.0%～3.0%硼酸溶液C、1.0%～4.0%碳酸氢钠溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【正确答案】：C84.病人，男性，64岁。高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，病人精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是A、测得血压值偏高时应保持镇静B、向病人介绍高血压的保健知识C、安慰病人，保持稳定乐观的情绪D、将血压计刻度面向病人以便病人观察E、测后与原基础血压对照后作好解释【正确答案】：D85.用于限制病人坐起的约束方法是A、约束手腕B、约束踝部C、固定肩部D、固定一侧肢体E、固定双膝【正确答案】：C86.病人，女，75岁，因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。病人清醒后恐惧不安，以下护士的做法最佳的是A、说服指导，减少恐惧B、嘱家属陪伴C、给予镇静剂D、通知医生前来处理E、在床旁陪伴，随时安慰照顾【正确答案】：E87.病人王某，男性，60岁。因败血症高热昏迷已7天，遵医嘱给予大剂量抗生素治疗。近日发现病人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面附有白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血。该病人口腔病变的原因可能是A、铜绿假单胞菌感染B、病毒感染C、维生素缺乏D、真菌感染E、凝血功能障碍【正确答案】：D88.病人因脑外伤昏迷，给予脱水和抗生素治疗。病人2周后出现口腔溃疡，有白色膜状物，用棉签拭去后创面出血。引起口腔溃疡的原因是A、铜绿假单胞菌感染B、真菌感染C、口唇干裂D、棉签过湿E、没有漱口【正确答案】：B89.病人，男性，65岁。脑栓塞，右侧偏瘫。因右上肢输液，护士选择左下肢测量血压，错误的是A、取仰卧位或俯卧位B、腘动脉与心脏同一水平C、袖带上缘距腘窝3～5cmD、将听诊器胸件塞于袖带内的腘动脉搏动最明显的地方E、测得的血压值比上肢高【正确答案】：E90.病人因脑外伤昏迷，给予脱水和抗生素治疗。病人2周后出现口腔溃疡，有白色膜状物，用棉签拭去后创面出血。口腔护理时开口器应从A、门齿处放入B、尖齿处放入C、臼齿处放入D、双腭处放入E、脸颊处放入【正确答案】：C91.病人，女性，69岁。高血压19年，近期由于劳累血压波动较大，为该病人测血压应A、定血压计、定部位、定时间、定护士B、定血压计、定部位、定时间、定听诊器C、定听诊器、定部位、定时间、定体位D、定血压计、定部位、定时间、定体位E、定护士、定部位、定时间、定体位【正确答案】：D92.病人，女，32岁，因夫妻矛盾口服敌敌畏自杀，送入急诊科抢救，经洗胃治疗后病情暂时稳定，但病人情绪激动，持续哭闹，护士为其使用约束带进行保护。以下不属于该病人使用约束带的目的是A、防止病人拔出胃管B、防止病人拔出输液管C、防止病人坠床D、防止病人坐起E、防止病人自伤【正确答案】：C93.病人，男性，26岁，肺炎。入院时体温40℃，为观察体温的变化，测量体温的时间应为A、q8hB、q6hC、q4hD、qhE、qd【正确答案】：C94.以下不属于医院常见安全意外的是A、坠床B、跌倒C、药物副作用D、导管意外E、身份辨识错误【正确答案】：C95.病人，女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为该病人做口腔护理时不妥的是A、避免棉球过湿B、取下活动义齿C、每次夹紧一个棉球擦拭D、擦洗动作轻柔E、用棉球轻轻擦去瘀点【正确答案】：E96.病人，女，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该病人进行口腔护理时，错误的操作是A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球【正确答案】：C97.下列关于冷疗法的描述中，错误的是A、扁桃体摘除术后冰袋置于颌下B、脑水肿病人头部降温，肛温不低于30℃C、乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作D、用冷时间不超过半小时E、如需再用应休息半小时【正确答案】：E98.病人，男性，40岁，因交通事故致复合创伤后入院。观察发现病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A、间断呼吸B、潮式呼吸C、毕奥呼吸D、鼾声呼吸E、呼吸困难【正确答案】：B99.病人，男，45岁。近期每天连续多次测得血压均在125/85mmHg左右。该病人血压为A、低血压B、高血压C、脉压大D、正常血压E、临界高血压【正确答案】：D100.病人，男，56岁，因肺炎用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。为该病人口腔护理时可选用的漱口液是A、生理盐水B、1.0%～4.0%碳酸氢钠溶液C、朵贝尔液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【正确答案】：B101.对有活动假牙病人进行口腔护理时，下列措施错误的是A、取下的假牙用冷水冲洗干净B、患者漱口后,协助将假牙戴回C、用牙膏彻底清洗假牙D、暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡E、协助患者戴假牙前，应先浸湿【正确答案】：D102.病人，男性，65岁。因口腔手术后第二天，护士为其测量腋温，检视读数时汞柱在35℃以下。分析原因可以排除的是A、病情变化B、腋下汗液未擦干C、测量时病人未夹紧体温计D、体温计失灵E、测量时间少于15分钟【正确答案】：E103.病人，男性，54岁。头痛、头晕、失眠、注意力不集中一月余，因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压19/12kPa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎，有高血压家族史。以下测量血压的操作错误的是A、打气不可过猛过高B、应选择左上臂测量C、听诊器的胸端不可放在袖带下面D、做到四定，以保证血压的准确性E、血压未听清应将袖带内气驱尽后重测【正确答案】：B104.病人，男，8岁，在病房走廊行走时不慎跌倒，该损伤属于A、机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤E、生物性损伤【正确答案】：A105.张某，男，68岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于A、维生素缺乏B、凝血功能障碍C、绿脓杆菌感染D、病毒感染E、真菌感染【正确答案】：E106.病人，男性，72岁。高血压病史20余年，血压一直控制不好，此次因心绞痛入院。护士为该病人测血压时应做到A、定血压计、定听诊器、定护士、定时间B、定血压计、定部位、定时间、定体位C、定血压计、定部位、定护士、定时间D、定听诊器、定部位、定体位、定时间E、定听诊器、定部位、定护士、定时间【正确答案】：B107.病人王某，糖尿病酮症酸中毒，处于昏迷状态，护士在为其做口腔护理时应特别注意A、动作轻柔B、禁忌漱口C、先取下义齿D、夹紧棉球E、观察异味【正确答案】：B108.病人，男，62岁，患败血症，高热昏迷已7天，给予大量抗生素治疗。近日发现病人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去后，可见创面轻微出血。为该病人进行口腔护理应禁忌A、用开口器B、先取下义齿C、用止血钳夹紧棉球D、漱口E、