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文档简介
助理全科医生综合测试年终考核
一、选择题
1.咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是()[单选题]*
A.克雷白杆菌肺炎V
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
2.与COPD发生关系最密切的是()[单选题]*
A.吸烟V
B.感染因素
C.空气污染
D.气候异常
E.过敏因素
3.蛛网膜下隙出血最常见的病因是()[单选题]*
A.脑外伤
B.出血性疾病
(:抗凝治疗
D.脑血管畸形V
E.腰椎穿刺损伤
4.老年急性阑尾炎的临床特点是()[单选题]*
A.阑尾容易出血、坏死V
B.腹痛、恶心明显
C.常有寒战、高热
D.右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
5.胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,常见病变为()[单选题]*
A.动脉导管未闭V
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
6.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是()[单选题]*
A.TSHV
B.TT3
C.TT4
D.FT4
E.FT3
7.关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的()[单选题]*
A.肿胀、畸形、功能障碍
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节盂空虚
D.畸形、反常活动、弹性固定
E.畸形、弹性固定、关节盂空虚V
8.休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是()[单选题]*
A神态
B.肢体温度
C血压
D.脉搏
E.尿量V
9.做结核菌素试验,看结果应在注射后()[单选题]*
A.20分钟
B.12~24小时
C.24~36小时
D.48-72小时V
E.4-8周
10.胰头癌最主要的临床表现是()[单选题]*
A.左上腹痛、夜痛尤剧
B.进行性黄疸V
C.消瘦、贫血
D.食欲下降
E.腹部肿块
11.下列情况可引起语音震颤增强,除了()[单选题]*
A.大叶性肺炎
B.肺梗死
C.肺内大空腔
D.大量胸腔积液V
E.肺脓肿
12.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是()[单选题]*
A.脊髓灰质炎疫苗:2个月以上V
B.卡介苗:2~3个月
C.麻疹疫田:4~5个月
D.牛痘6~8个月
E.乙型脑炎疫苗:9~10个月
13.末次月经2011年6月27日,其预产期是()[单选题]*
A.2012年4月3日V
B.2012年4月4日
C.2012年4月5日
D.2012年4月6日
E.2012年4月7日
14.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()[单选题]*
A.患者一般不发热或仅有低热
B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散V
D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E.短期内同一部位可反复出现炎症
15.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是()[单选题]*
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎V
16.随着抗生素的广泛应用,引起细菌,的市炎的病原体最主要的变化是()[单选题]*
A.肺炎球菌肺炎不断增加
B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加V
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生
17.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为()[单选题]*
A.空腔脏器破裂
B.误穿入腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性脏器破裂V
E.后腹膜间隙血肿
18肩癌致幽门梗阻最突出的临床表现是()[单选题]*
A.呕吐V
B.腹胀
C消瘦
D.贫血
E.脱水
19.实施清创术的根本目的是()[单选题]*
A.减轻创口疼痛
B.将污染性伤口变为清洁性伤口V
C.将大伤口变为小伤口
D.减轻组织损伤
E.使污染伤口保持无菌
20.浸润性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核分型的主要鉴别依据是()[单选题]*
A.红细胞沉降率
B.X线胸片表现,
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状
21.髓关节后脱位的典型体征是()[单选题]*
A.髓关节伸直、内收、外旋畸形
B.嵌关节屈曲、内收、内旋畸形V
C.髓关节屈曲、外展、内旋畸形
D.髓关节屈曲、内收、外旋畸形
E.髓关节伸直、外展、内旋畸形
22.等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选()[单选题]*
A.平衡盐溶液V
B.等渗盐水
C.1.86%乳酸钠
D.5%葡萄糖
E.1.25%碳酸氢钠
23.下列哪项不是雌激素的生理作用()[单选题]*
A.使子宫内膜转变为增生期
B.对下丘脑有正、负反馈作用
C排卵后使基础体温上升0.3~0.5。(2,
D.使宫颈黏液变稀薄,拉丝度增长
E.促进水钠潴留
24.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后何时()[单选题]*
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周V
25.若卵子排出后未受精,黄体将在排卵后的多少天后开始退化()[单选题]*
人.5~6天
8.7~8天
C.9~10天V
天
E.13~14天
26.类风湿关节炎最常累及的关节是()[单选题]*
A.靛关节
B肘关节
C膝关节
D.肩关节
E.四肢小关节V
27.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗剂是()[单选题]*
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平V
D.二氯味利
E.加洛帕米
28.腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是()[单选题]*
A.发病年龄
B.突出途径
C.疝块外形
D.疝内容物是否进入阴囊
E.纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出V
29.腹膜刺激征的临床表现是()[单选题]*
A.压痛、反跳痛、肌紧张V
B.反跳痛、肌紧张
C.压痛、反跳痛
D.压痛、反跳痛、墨菲征
E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性
30.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为()[单选题]*
A.室性期前收缩二联律V
B.ST-T出现鱼钩样改变
C.Q-T间期缩短
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
31.急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是()
[单选题]*
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病V
E低血糖症
32.小叶性肺炎常见的并发症不包括()[单选题]*
A脓胸
B.肺脓肿
C.心力衰竭
D.肺大疱V
E.呼吸功能衰竭
33.光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂象多见,但病
变尚未突破基底膜,应诊断为()[单选题]*
A.重度非典型增生
B.原位癌
C.原位癌累及腺体V
D.早期浸润癌
E.浸润癌
34.诊断肠梗阻最重要的是要确定()[单选题]*
A.梗阻原因
B.是单纯性还是绞窄性梗阻V
C.梗阻部位的高低
D.梗阻的程度
E.梗阻的发生速度
35.用药后可造成机体病理损害,并可预知的不良反应是()[单选题]*
A.继发反应
B.特异性反应
C.毒性反应V
D.变态反应
E.副作用
36.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()[单选题]*
A.窒息V
B.宫内感染
C.肺表面活性物质缺乏
D.吸入羊水
E.体温过低
37.早孕出现最早及最重要的症状是()[单选题]*
A.尿频
B.停经史V
C乳房胀痛
D.腹部膨隆
E.呕吐
38.单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是()[单选题]*
A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足V
D.长期服用具有抗甲状腺作用的硫眼类药物
E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍
39.脑出血的内科治疗最重要的是()[单选题]*
A.止血治疗
B.应用抗生素
C.控制脑水肿V
D.吸氧
E.降血压
40.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石()[单选题]*
A.无痛性血尿
B.终末血尿
C.活动后血尿V
D.初期血尿
E.严重血尿伴血块
41.肺实变时触诊可出现()[单选题]*
A.气管偏向健侧,语音震颤减弱
B.气管偏向健侧,语音震颤增强
C.气管偏向患侧,语音震颤减弱
D.气管居中,语音震颤增强V
E.气管居中,语音震颤减弱
42.进行性血胸是指()[单选题]*
A.损伤后DIC
B.血胸量大于500ml
C.血胸量大于1000ml
D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E.闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时V
43.Graves病患者最具有诊断意义的体征是()[单选题]*
A.皮肤湿润多汗,手颤
B.眼裂增大,眼球突出
C.收缩压升高,脉压增大
D.心脏扩大,心律不齐
E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音V
44.中枢神经系统白血病最常见于()[单选题]*
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病V
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
45.诊断幽门梗阻最有价值的体征是()[单选题]*
A.振水音阳性V
B.肠鸣音亢进
C.上腹部膨隆
D.明显脱水
E.上腹部固定压痛
46.营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位()[单选题]*
A.面颊部
B.腹部V
C.臀部
D.四肢
47.不能作为判断幽门螺杆菌是否根除的检验方法是()[单选题]*
A.活组织幽门螺杆菌培养
B.组织学检查找幽门螺杆菌
C.13C尿素呼气试验
D.快速尿素酶试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测V
48.闭经类型中最常见的是()[单选题]*
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.原发性闭经
D.下丘脑性闭经V
E.垂体性闭经
49.T2期膀胱肿瘤浸润的组织是()[单选题]*
A.原位癌
B.黏膜固有层
C.肌层V
D.膀胱周围脂肪组织
E.前列腺或子宫等邻近器官
50.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()[单选题]*
A.90cm,12kg,44cm
B.95cm,14kg,46cm
C.100cm,16kg,48cm
D.110cm,18kg,50cmV
E.110cm,20kg,52cm
51.溃疡性结肠炎的特征性大便是()[单选题]*
A.水样便
B.黏液脓血便V
C.黄色稀糊样便
D.大便变细
E.便秘
52.最先进入骨盆入口的胎儿部分,称为()[单选题]*
A.胎先露V
B.胎方位
C.骨盆轴
D.胎产式
E.胎势
53.Killip分级,心功能n级指()[单选题]*
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野V
C.肺部有啰音,目啰音的范围大于1/2肺野
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.休克
54急性肾小球肾炎的发病机制是()[单选题]*
A.代谢功能障碍
B.细菌对肾小球直接损伤
C.感染后免疫反应V
D.病毒对肾脏的直接损伤
E.中毒反应
55.有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现()[单选题]*
A.出汗多
B.瞳孔缩小
C.血压升高V
D肺水肿
E.腹泻
56.心房纤颤最常见于[单选题]*
A.冠心病
B.风心病二尖瓣狭窄V
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
E.缩窄性心包炎
57.脑震荡临床表现不包括()[单选题]*
A.意识障碍不超过30分钟
B.神经系统检查无阳性体征
C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D.CT检查颅内器质性病变V
E.逆行性遗忘
58.阵发性室性心动过速的心率一般在()[单选题]*
A.60~100次/分
B.100~250次/分V
C.200~300次/分
D.250~300次/分
E.300~350次/分
59.不出现管型尿的疾病是()[单选题]*
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎V
60.不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是()[单选题]*
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎V
C.系统性红斑狼疮
D.多发性肌炎
E.原发性干燥综合征
61.根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩压是()[单选题]*
A.58mmHg
B.64mmHg
C.77mmHg
D.86mmHgV
E.95mmHg
62.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是()[单选题]*
A.浊音
B.鼓音
C.实音
D.过清音V
E.清音
63.心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是()[单选题]*
A.罂粟碱V
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.降纤酶
E.阿司匹林
64.股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是()[单选题]*
A.大于50°V
B.小于50°
C小于40°
D.小于30°
E.等于30°
65.对肝硬化有确诊价值的是()[单选题]*
A.肝大,质地偏硬
B脾大
C.肝穿刺活检有假小叶形成V
D.y球蛋白升高
E.食管吞钢X线检查有虫蚀样充盈缺损
66.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是()[单选题]*
A.PPD试验
B.结肠镜检查
C.红细胞沉降率
D.腹水常规
E.腹腔镜检查+腹膜活检V
67.肺癌组织学类型中多见于女性的是()[单选题]*
A.鳞状细胞癌
B.腺癌V
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.燕麦细胞癌
68.引起II型呼吸衰竭的最常见病因是()[单选题]*
A.肺部广泛炎症
B.间质性肺疾病
C.慢性阻塞性肺疾病V
D.急性肺栓塞
E.下呼吸道阻塞
69.一发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃
以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是()[单选题]*
A稽留热
B.波浪热
C.间歇热
D.回归热
E.弛张热V
70.门静脉高压症的主要临床表现不包括()[单选题]*
A牌大
B.呕血和黑便
C.肝掌V
D.腹水
E.食管静脉曲张
71.过期妊娠,B型超声提示羊水过少,进行胎儿电子监护时可能出现()[单选题]*
A.基线胎心率有变异
B.晚期减速V
C.周期性胎心率加速
D.早期减速
E.变异减速
72.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是()[单选题]*
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒V
73.我国规定的围生期为()[单选题]*
A.从妊娠满28周至产后7天V
B.从妊娠满20周至产后21天
C.从妊娠满28周至产后14天
D.从胚胎形成至产后7天
E.以上都不是
74.诊断结肠癌最可靠的依据是()[单选题]*
A.X线钢餐灌肠
B血CEA检查
C.B超检查
D.CT检查
E.结肠镜,并做病理检查V
75.结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是()[单选题]*
A.压力增高
B.外观呈毛玻璃样
C.白细胞增多,以淋巴细胞为主
D.糖及氯化物含量同时降低V
E.蛋白含量增高
76.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是()[单选题]*
A.术中出血过多
B.术中过多挤压甲状腺
C.术前准备不充分V
D.精神紧张
E.术中补液不足
77.肝性脑病前驱期的主要表现是()[单选题]*
A.计算能力减退
B.性格和精神的改变V
C.定向力减退
D.脑膜刺激征
E.生理反射亢进
78.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是()[单选题]*
A.观察血尿颜色
B.做尿胆原测验
C.做尿潜血试验
D.做尿三杯试验
E.做尿沉渣镜检V
79.伤后表现为"银叉”样畸形的是()[单选题]*
A.Smith骨折
B.Colles骨折V
C.尺神经损伤
D才尧神经损伤
E.正中神经损伤
80.维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是()[单选题]*
A.神经、精神症状V
B.全身肌肉松弛
C.腕踝畸形
D方颅
E.颅骨软化
81.II型呼吸衰竭的血气诊断标准是()[单选题]*
A.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHgV
B.Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg
C.PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHg
D.Pa02<40mmHg,PaC02>40mmHg
E.PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg
82.测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,还应测量()[单选题]*
A.出口前矢状径
B.出口后矢状径V
C.对角径
D.坐骨棘间径
E.耻骨弓角度
83.终末血尿常提示出现病变的部位是()[单选题]*
A.肾脏
B.膀胱颈以上尿路病变
C.尿道括约肌以上病变
D.输尿管
E.膀胱三角区、后尿道病变V
84.哪项不是产后出血的原因()[单选题]*
A.宫颈裂伤
B.胎盘滞留
C.凝血功能障碍
D.胎儿窘迫V
E.子宫收缩乏力
85.临产开始的标志,错误的是()[单选题]*
A.规律宫缩
B.子宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.见红V
E.胎先露部下降
86.内痔早期的典型症状是()[单选题]*
A.痔块脱出
B.无痛性间歇性便后出血V
C.疼痛伴血便
D.肛门常有黏液分泌物
E.肛门瘙痒
87.男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7.5kg,皮肤
干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。某清晨此患儿突然面
色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()
[单选题]*
A.急性心力衰竭
B.低钙血症引起喉痉挛
C.低钾血症引起呼吸肌麻痹
D启发性低血糖V
E.脱水引起休克
88.男性,60岁。在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,
室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即()[单选题]*
A.吸入高浓度氧
B使呼吸道通畅
C.口对口人工呼吸
。搬离现场V
E.给予呼吸兴奋剂
89.初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐
并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是()
[单选题]*
A.子痫V
B.脑出血
C.瘠症
D.癫痫
E.脑血栓形成
90.男,65岁。排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前因感冒后突发
不能自行排尿,下腹区胀痛难忍。应先行()[单选题]*
A.输液抗感染
B.导尿V
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
91.女性,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食
治疗和运动锻炼个月后空腹血糖为餐后小时血糖进一
,28.8mmol/L,213.0mmol/Lo
步治疗应选择()
[单选题]*
A.加磺眼类降血糖药物
B.加双肌类降血糖药物V
C.加胰岛素治疗
D.加磺腺类降血糖药物和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
92.女性,50岁。汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血。
现场紧急处理时最重要的是()[单选题]*
A.创口消毒
B.创口包扎
C.创口缝合
D.夹板固定V
E.迅速运送医院,由医院处理
93.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmH+g,治疗3天无
显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是()[单选题]*
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥V
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
94.9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:
神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。
化验检查:血白细胞计数20*109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最
可能的诊断是()[单选题]*
A伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎V
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎
95.患者,女性,40岁。间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白
(+),尿沉渣红细胞8~110个/HP,白细胞15~20个/HP,肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩
张。最可能的诊断是()
[单选题]*
A慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎V
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液
96.女性,18岁。2年前被同学打耳光后,逐渐出现性格改变,对所有事情都不感兴趣,
有时莫名
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