助理全科医生综合测试年终考核试题

助理全科医生综合测试年终考核

一、选择题

1.咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是（）［单选题］*

A.克雷白杆菌肺炎V

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.念珠菌肺炎

2.与COPD发生关系最密切的是（）［单选题］*

A.吸烟V

B.感染因素

C.空气污染

D.气候异常

E.过敏因素

3.蛛网膜下隙出血最常见的病因是（）［单选题］*

A.脑外伤

B.出血性疾病

（:抗凝治疗

D.脑血管畸形V

E.腰椎穿刺损伤

4.老年急性阑尾炎的临床特点是（）［单选题］*

A.阑尾容易出血、坏死V

B.腹痛、恶心明显

C.常有寒战、高热

D.右下腹压痛明显

E.显著腹肌紧张

5.胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常见病变为（）［单选题］*

A.动脉导管未闭V

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

6.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）［单选题］*

A.TSHV

B.TT3

C.TT4

D.FT4

E.FT3

7.关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的（）［单选题］*

A.肿胀、畸形、功能障碍

B.压痛、肿胀、瘀斑

C.畸形、反常活动、关节盂空虚

D.畸形、反常活动、弹性固定

E.畸形、弹性固定、关节盂空虚V

8.休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是（）［单选题］*

A神态

B.肢体温度

C血压

D.脉搏

E.尿量V

9.做结核菌素试验，看结果应在注射后（）［单选题］*

A.20分钟

B.12~24小时

C.24~36小时

D.48-72小时V

E.4-8周

10.胰头癌最主要的临床表现是（）［单选题］*

A.左上腹痛、夜痛尤剧

B.进行性黄疸V

C.消瘦、贫血

D.食欲下降

E.腹部肿块

11.下列情况可引起语音震颤增强，除了（）［单选题］*

A.大叶性肺炎

B.肺梗死

C.肺内大空腔

D.大量胸腔积液V

E.肺脓肿

12.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）［单选题］*

A.脊髓灰质炎疫苗:2个月以上V

B.卡介苗:2~3个月

C.麻疹疫田:4~5个月

D.牛痘6~8个月

E.乙型脑炎疫苗:9~10个月

13.末次月经2011年6月27日，其预产期是（）［单选题］*

A.2012年4月3日V

B.2012年4月4日

C.2012年4月5日

D.2012年4月6日

E.2012年4月7日

14.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了（）［单选题］*

A.患者一般不发热或仅有低热

B.血白细胞计数常不增高

C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散V

D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影

E.短期内同一部位可反复出现炎症

15.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）［单选题］*

A.慢性肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾结石

D.肾小动脉硬化

E.慢性肾小球肾炎V

16.随着抗生素的广泛应用，引起细菌，的市炎的病原体最主要的变化是（）［单选题］*

A.肺炎球菌肺炎不断增加

B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加V

C.军团菌肺炎的发病率逐年下降

D.葡萄球菌肺炎很少发生

E.支原体肺炎很少发生

17.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）［单选题］*

A.空腔脏器破裂

B.误穿入腹腔血管

C.前腹壁血肿

D.实质性脏器破裂V

E.后腹膜间隙血肿

18肩癌致幽门梗阻最突出的临床表现是（）［单选题］*

A.呕吐V

B.腹胀

C消瘦

D.贫血

E.脱水

19.实施清创术的根本目的是（）［单选题］*

A.减轻创口疼痛

B.将污染性伤口变为清洁性伤口V

C.将大伤口变为小伤口

D.减轻组织损伤

E.使污染伤口保持无菌

20.浸润性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核分型的主要鉴别依据是（）［单选题］*

A.红细胞沉降率

B.X线胸片表现，

C.痰菌情况

D.肺实变征

E.结核中毒症状

21.髓关节后脱位的典型体征是（）［单选题］*

A.髓关节伸直、内收、外旋畸形

B.嵌关节屈曲、内收、内旋畸形V

C.髓关节屈曲、外展、内旋畸形

D.髓关节屈曲、内收、外旋畸形

E.髓关节伸直、外展、内旋畸形

22.等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选（）［单选题］*

A.平衡盐溶液V

B.等渗盐水

C.1.86%乳酸钠

D.5%葡萄糖

E.1.25%碳酸氢钠

23.下列哪项不是雌激素的生理作用（）［单选题］*

A.使子宫内膜转变为增生期

B.对下丘脑有正、负反馈作用

C排卵后使基础体温上升0.3~0.5。（2，

D.使宫颈黏液变稀薄，拉丝度增长

E.促进水钠潴留

24.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后何时（）［单选题］*

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周V

25.若卵子排出后未受精，黄体将在排卵后的多少天后开始退化（）［单选题］*

人.5~6天

8.7~8天

C.9~10天V

天

E.13~14天

26.类风湿关节炎最常累及的关节是（）［单选题］*

A.靛关节

B肘关节

C膝关节

D.肩关节

E.四肢小关节V

27.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗剂是（）［单选题］*

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平V

D.二氯味利

E.加洛帕米

28.腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是（）［单选题］*

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.疝内容物是否进入阴囊

E.纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出V

29.腹膜刺激征的临床表现是（）［单选题］*

A.压痛、反跳痛、肌紧张V

B.反跳痛、肌紧张

C.压痛、反跳痛

D.压痛、反跳痛、墨菲征

E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性

30.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为（）［单选题］*

A.室性期前收缩二联律V

B.ST-T出现鱼钩样改变

C.Q-T间期缩短

D.心房颤动

E.房室传导阻滞

31.急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是（）

［单选题］*

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.低钠综合征

D.高血压脑病V

E低血糖症

32.小叶性肺炎常见的并发症不包括（）［单选题］*

A脓胸

B.肺脓肿

C.心力衰竭

D.肺大疱V

E.呼吸功能衰竭

33.光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂象多见，但病

变尚未突破基底膜，应诊断为（）［单选题］*

A.重度非典型增生

B.原位癌

C.原位癌累及腺体V

D.早期浸润癌

E.浸润癌

34.诊断肠梗阻最重要的是要确定（）［单选题］*

A.梗阻原因

B.是单纯性还是绞窄性梗阻V

C.梗阻部位的高低

D.梗阻的程度

E.梗阻的发生速度

35.用药后可造成机体病理损害，并可预知的不良反应是（）［单选题］*

A.继发反应

B.特异性反应

C.毒性反应V

D.变态反应

E.副作用

36.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是（）［单选题］*

A.窒息V

B.宫内感染

C.肺表面活性物质缺乏

D.吸入羊水

E.体温过低

37.早孕出现最早及最重要的症状是（）［单选题］*

A.尿频

B.停经史V

C乳房胀痛

D.腹部膨隆

E.呕吐

38.单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（）［单选题］*

A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加

B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多

C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足V

D.长期服用具有抗甲状腺作用的硫眼类药物

E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

39.脑出血的内科治疗最重要的是（）［单选题］*

A.止血治疗

B.应用抗生素

C.控制脑水肿V

D.吸氧

E.降血压

40.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）［单选题］*

A.无痛性血尿

B.终末血尿

C.活动后血尿V

D.初期血尿

E.严重血尿伴血块

41.肺实变时触诊可出现（）［单选题］*

A.气管偏向健侧，语音震颤减弱

B.气管偏向健侧，语音震颤增强

C.气管偏向患侧，语音震颤减弱

D.气管居中，语音震颤增强V

E.气管居中，语音震颤减弱

42.进行性血胸是指（）［单选题］*

A.损伤后DIC

B.血胸量大于500ml

C.血胸量大于1000ml

D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml

E.闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时V

43.Graves病患者最具有诊断意义的体征是（）［单选题］*

A.皮肤湿润多汗，手颤

B.眼裂增大，眼球突出

C.收缩压升高，脉压增大

D.心脏扩大，心律不齐

E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音V

44.中枢神经系统白血病最常见于（）［单选题］*

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病V

C.急性单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

45.诊断幽门梗阻最有价值的体征是（）［单选题］*

A.振水音阳性V

B.肠鸣音亢进

C.上腹部膨隆

D.明显脱水

E.上腹部固定压痛

46.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位（）［单选题］*

A.面颊部

B.腹部V

C.臀部

D.四肢

47.不能作为判断幽门螺杆菌是否根除的检验方法是（）［单选题］*

A.活组织幽门螺杆菌培养

B.组织学检查找幽门螺杆菌

C.13C尿素呼气试验

D.快速尿素酶试验

E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测V

48.闭经类型中最常见的是（）［单选题］*

A.卵巢性闭经

B.子宫性闭经

C.原发性闭经

D.下丘脑性闭经V

E.垂体性闭经

49.T2期膀胱肿瘤浸润的组织是（）［单选题］*

A.原位癌

B.黏膜固有层

C.肌层V

D.膀胱周围脂肪组织

E.前列腺或子宫等邻近器官

50.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）［单选题］*

A.90cm,12kg,44cm

B.95cm,14kg,46cm

C.100cm,16kg,48cm

D.110cm,18kg,50cmV

E.110cm,20kg,52cm

51.溃疡性结肠炎的特征性大便是（）［单选题］*

A.水样便

B.黏液脓血便V

C.黄色稀糊样便

D.大便变细

E.便秘

52.最先进入骨盆入口的胎儿部分，称为（）［单选题］*

A.胎先露V

B.胎方位

C.骨盆轴

D.胎产式

E.胎势

53.Killip分级，心功能n级指（）［单选题］*

A.未闻及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野V

C.肺部有啰音，目啰音的范围大于1/2肺野

D.肺部可闻及散在的哮鸣音

E.休克

54急性肾小球肾炎的发病机制是（）［单选题］*

A.代谢功能障碍

B.细菌对肾小球直接损伤

C.感染后免疫反应V

D.病毒对肾脏的直接损伤

E.中毒反应

55.有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现（）［单选题］*

A.出汗多

B.瞳孔缩小

C.血压升高V

D肺水肿

E.腹泻

56.心房纤颤最常见于［单选题］*

A.冠心病

B.风心病二尖瓣狭窄V

C.高血压性心脏病

D.甲亢性心脏病

E.缩窄性心包炎

57.脑震荡临床表现不包括（）［单选题］*

A.意识障碍不超过30分钟

B.神经系统检查无阳性体征

C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐

D.CT检查颅内器质性病变V

E.逆行性遗忘

58.阵发性室性心动过速的心率一般在（）［单选题］*

A.60~100次/分

B.100~250次/分V

C.200~300次/分

D.250~300次/分

E.300~350次/分

59.不出现管型尿的疾病是（）［单选题］*

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎V

60.不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是（）［单选题］*

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎V

C.系统性红斑狼疮

D.多发性肌炎

E.原发性干燥综合征

61.根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩压是（）［单选题］*

A.58mmHg

B.64mmHg

C.77mmHg

D.86mmHgV

E.95mmHg

62.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是（）［单选题］*

A.浊音

B.鼓音

C.实音

D.过清音V

E.清音

63.心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是（）［单选题］*

A.罂粟碱V

B.低分子肝素

C.尿激酶

D.降纤酶

E.阿司匹林

64.股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（）［单选题］*

A.大于50°V

B.小于50°

C小于40°

D.小于30°

E.等于30°

65.对肝硬化有确诊价值的是（）［单选题］*

A.肝大，质地偏硬

B脾大

C.肝穿刺活检有假小叶形成V

D.y球蛋白升高

E.食管吞钢X线检查有虫蚀样充盈缺损

66.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是（）［单选题］*

A.PPD试验

B.结肠镜检查

C.红细胞沉降率

D.腹水常规

E.腹腔镜检查+腹膜活检V

67.肺癌组织学类型中多见于女性的是（）［单选题］*

A.鳞状细胞癌

B.腺癌V

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.燕麦细胞癌

68.引起II型呼吸衰竭的最常见病因是（）［单选题］*

A.肺部广泛炎症

B.间质性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病V

D.急性肺栓塞

E.下呼吸道阻塞

69.一发热患者，体温在39℃以上,未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃

以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是（）［单选题］*

A稽留热

B.波浪热

C.间歇热

D.回归热

E.弛张热V

70.门静脉高压症的主要临床表现不包括（）［单选题］*

A牌大

B.呕血和黑便

C.肝掌V

D.腹水

E.食管静脉曲张

71.过期妊娠，B型超声提示羊水过少，进行胎儿电子监护时可能出现（）［单选题］*

A.基线胎心率有变异

B.晚期减速V

C.周期性胎心率加速

D.早期减速

E.变异减速

72.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（）［单选题］*

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒V

73.我国规定的围生期为（）［单选题］*

A.从妊娠满28周至产后7天V

B.从妊娠满20周至产后21天

C.从妊娠满28周至产后14天

D.从胚胎形成至产后7天

E.以上都不是

74.诊断结肠癌最可靠的依据是（）［单选题］*

A.X线钢餐灌肠

B血CEA检查

C.B超检查

D.CT检查

E.结肠镜，并做病理检查V

75.结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是（）［单选题］*

A.压力增高

B.外观呈毛玻璃样

C.白细胞增多，以淋巴细胞为主

D.糖及氯化物含量同时降低V

E.蛋白含量增高

76.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是（）［单选题］*

A.术中出血过多

B.术中过多挤压甲状腺

C.术前准备不充分V

D.精神紧张

E.术中补液不足

77.肝性脑病前驱期的主要表现是（）［单选题］*

A.计算能力减退

B.性格和精神的改变V

C.定向力减退

D.脑膜刺激征

E.生理反射亢进

78.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（）［单选题］*

A.观察血尿颜色

B.做尿胆原测验

C.做尿潜血试验

D.做尿三杯试验

E.做尿沉渣镜检V

79.伤后表现为"银叉”样畸形的是（）［单选题］*

A.Smith骨折

B.Colles骨折V

C.尺神经损伤

D才尧神经损伤

E.正中神经损伤

80.维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是（）［单选题］*

A.神经、精神症状V

B.全身肌肉松弛

C.腕踝畸形

D方颅

E.颅骨软化

81.II型呼吸衰竭的血气诊断标准是（）［单选题］*

A.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHgV

B.Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg

C.PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHg

D.Pa02<40mmHg,PaC02>40mmHg

E.PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg

82.测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，还应测量（）［单选题］*

A.出口前矢状径

B.出口后矢状径V

C.对角径

D.坐骨棘间径

E.耻骨弓角度

83.终末血尿常提示出现病变的部位是（）［单选题］*

A.肾脏

B.膀胱颈以上尿路病变

C.尿道括约肌以上病变

D.输尿管

E.膀胱三角区、后尿道病变V

84.哪项不是产后出血的原因（）［单选题］*

A.宫颈裂伤

B.胎盘滞留

C.凝血功能障碍

D.胎儿窘迫V

E.子宫收缩乏力

85.临产开始的标志，错误的是（）［单选题］*

A.规律宫缩

B.子宫颈管展平

C.宫颈扩张

D.见红V

E.胎先露部下降

86.内痔早期的典型症状是（）［单选题］*

A.痔块脱出

B.无痛性间歇性便后出血V

C.疼痛伴血便

D.肛门常有黏液分泌物

E.肛门瘙痒

87.男孩，3岁。自幼人工喂养,食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7.5kg,皮肤

干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢，心音较低钝。某清晨此患儿突然面

色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

［单选题］*

A.急性心力衰竭

B.低钙血症引起喉痉挛

C.低钾血症引起呼吸肌麻痹

D启发性低血糖V

E.脱水引起休克

88.男性，60岁。在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，

室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（）［单选题］*

A.吸入高浓度氧

B使呼吸道通畅

C.口对口人工呼吸

。搬离现场V

E.给予呼吸兴奋剂

89.初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐

并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是（）

［单选题］*

A.子痫V

B.脑出血

C.瘠症

D.癫痫

E.脑血栓形成

90.男，65岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发

不能自行排尿，下腹区胀痛难忍。应先行（）［单选题］*

A.输液抗感染

B.导尿V

C.前列腺切除术

D.针刺

E.理疗

91.女性，55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食

治疗和运动锻炼个月后空腹血糖为餐后小时血糖进一

，28.8mmol/L,213.0mmol/Lo

步治疗应选择（）

［单选题］*

A.加磺眼类降血糖药物

B.加双肌类降血糖药物V

C.加胰岛素治疗

D.加磺腺类降血糖药物和胰岛素

E.维持原饮食治疗和运动

92.女性，50岁。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血。

现场紧急处理时最重要的是（）［单选题］*

A.创口消毒

B.创口包扎

C.创口缝合

D.夹板固定V

E.迅速运送医院，由医院处理

93.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmH+g,治疗3天无

显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）［单选题］*

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.胎盘早剥V

C.前置胎盘

D.先兆子宫破裂

E.先兆早产

94.9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:

神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。

化验检查:血白细胞计数20*109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最

可能的诊断是（）［单选题］*

A伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎V

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

95.患者，女性,40岁。间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg,尿蛋白

（+）,尿沉渣红细胞8~110个/HP,白细胞15~20个/HP,肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩

张。最可能的诊断是（）

［单选题］*

A慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎V

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液

96.女性，18岁。2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，

有时莫名