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文档简介

2025年医院手术室消毒操作规范协议一、前言医院手术室是医疗机构中进行手术操作的重要场所，为确保患者安全，提高手术室空气质量，预防交叉感染，特制定本规范协议。本协议旨在明确手术室消毒操作的流程、方法和要求，以确保手术室环境的卫生和安全。二、消毒操作基本原则1.遵循国家相关法律法规，严格执行《医院消毒技术规范》等相关标准。2.根据手术室实际情况，制定切实可行的消毒操作流程和措施。3.保障患者、医务人员及家属的生命安全和身体健康。三、消毒操作流程1.手术室环境消毒（1）空气消毒：每日手术前、术后及中午休息时间，采用____分钟紫外线照射或____小时循环风空气消毒。（2）物体表面消毒：每日手术前、术后及中午休息时间，对手术室内物体表面进行擦拭消毒，使用____mg/L的含氯消毒剂。（3）地面消毒：每日手术前、术后及中午休息时间，对手术室内地面进行擦拭消毒，使用____mg/L的含氯消毒剂。2.手术室人员消毒（1）医护人员进入手术室需更换手术室专用服装、鞋帽，佩戴口罩、手套。（2）医护人员在手术过程中，如需离开手术室，需重新进行手卫生消毒。（3）参观人员进入手术室，需遵循手术室消毒规定，更换手术室专用服装、鞋帽，佩戴口罩。3.手术器械消毒（1）手术器械使用前，需进行彻底清洗、干燥，然后进行高压蒸汽灭菌。（2）手术器械灭菌后，需进行生物监测，合格后方可使用。（3）手术器械使用过程中，如发现污染，需立即更换。四、消毒操作要求1.消毒剂的选择和使用选用高效、低毒、安全的消毒剂，遵循产品说明书进行使用。消毒剂储存应符合国家规定，确保消毒剂质量。2.消毒设备的管理定期检查、维护消毒设备，确保设备正常运行。消毒设备使用完毕，及时清洁、消毒，避免交叉感染。3.消毒操作的记录建立消毒操作记录制度，详细记录消毒时间、方法、消毒剂使用情况等。定期对消毒操作记录进行审核，确保消毒操作的规范性和有效性。五、消毒操作监督与培训1.建立手术室消毒操作监督机制，对消毒操作进行定期检查和评估。2.对手术室人员进行消毒知识培训，提高消毒操作技能。3.鼓励手术室人员积极参与消毒操作的创新和改进，提高手术室消毒效果。六、附则1.本协议自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。2.本协议的解释权归医院感染管理科。3.本协议的修订和废止，需经医院感染管理科批准。七、签订日期甲方（医院）：___

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