2025年中医骨伤科特色试题及答案

中医骨伤科特色试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题[3]分，共[15]分）

1.中医骨伤科的基础理论是：

A.经络学说

B.气血津液学说

C.脏腑学说

D.五行学说

答案：B

2.骨折早期的主要症状是：

A.骨折部位的疼痛

B.局部肿胀

C.局部功能障碍

D.以上都是

答案：D

3.以下哪种情况下，应立即进行复位处理？

A.骨折移位不明显

B.骨折无移位

C.骨折移位明显

D.骨折部位肿胀明显

答案：C

4.骨折早期常用的治疗方法是：

A.推拿按摩

B.中药内服

C.热敷

D.固定

答案：D

5.骨折后期常用的治疗方法是：

A.中药熏洗

B.穴位注射

C.功能锻炼

D.热敷

答案：C

二、简答题（每题[10]分，共[30]分）

1.简述骨折的四大证候。

答案：骨折的四大证候为：疼痛、肿胀、功能障碍和畸形。

2.简述骨折的复位原则。

答案：骨折的复位原则包括：早期、充分、准确、稳定。

3.简述骨折的固定方法。

答案：骨折的固定方法有：外固定、内固定和持续牵引。

三、论述题（每题[20]分，共[40]分）

1.论述骨折愈合的过程及其影响因素。

答案：骨折愈合过程分为三个阶段：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。影响因素包括：骨折类型、部位、程度、年龄、体质等。

四、案例分析题（每题[20]分，共[40]分）

1.案例背景：患者，男性，35岁，因高空坠落导致左股骨干骨折，伴有局部肿胀、疼痛和功能障碍。

案例分析：

（1）请根据中医骨伤科理论，分析该患者的病因病机。

（2）请根据病情，制定相应的治疗方案。

（3）请简述患者在治疗过程中的护理要点。

答案：

（1）病因病机：该患者因跌仆外伤导致气血瘀滞，筋骨损伤，不通则痛。

（2）治疗方案：初期以活血化瘀、消肿止痛为主，采用中药内服、外敷和局部按摩等方法；中期以接骨续筋、强壮筋骨为主，采用中药熏洗、穴位注射和功能锻炼等方法；后期以补益肝肾、强筋壮骨为主，采用中药内服、外敷和饮食调养等方法。

（3）护理要点：保持患肢固定，避免过度活动；注意观察患者病情变化，及时调整治疗方案；加强心理护理，帮助患者树立信心。

2.案例背景：患者，女性，60岁，因不慎摔倒导致右侧髋关节骨折，伴有局部疼痛、肿胀和功能障碍。

案例分析：

（1）请根据中医骨伤科理论，分析该患者的病因病机。

（2）请根据病情，制定相应的治疗方案。

（3）请简述患者在治疗过程中的护理要点。

答案：

（1）病因病机：该患者因跌仆外伤导致气血瘀滞，筋骨损伤，不通则痛。

（2）治疗方案：初期以活血化瘀、消肿止痛为主，采用中药内服、外敷和局部按摩等方法；中期以接骨续筋、强壮筋骨为主，采用中药熏洗、穴位注射和功能锻炼等方法；后期以补益肝肾、强筋壮骨为主，采用中药内服、外敷和饮食调养等方法。

（3）护理要点：保持患肢固定，避免过度活动；注意观察患者病情变化，及时调整治疗方案；加强心理护理，帮助患者树立信心。

五、综合应用题（每题[20]分，共[40]分）

1.患者男性，40岁，因车祸导致腰椎骨折，伴有腰部疼痛、活动受限等症状。

（1）请根据病情，判断该患者的骨折类型。

（2）请制定相应的治疗方案。

（3）请简述患者在治疗过程中的护理要点。

答案：

（1）骨折类型：根据患者症状，判断为腰椎压缩性骨折。

（2）治疗方案：初期以活血化瘀、消肿止痛为主，采用中药内服、外敷和局部按摩等方法；中期以接骨续筋、强壮筋骨为主，采用中药熏洗、穴位注射和功能锻炼等方法；后期以补益肝肾、强筋壮骨为主，采用中药内服、外敷和饮食调养等方法。

（3）护理要点：保持患肢固定，避免过度活动；注意观察患者病情变化，及时调整治疗方案；加强心理护理，帮助患者树立信心。

2.患者女性，50岁，因跌倒导致右侧桡骨远端骨折，伴有局部疼痛、肿胀和功能障碍。

（1）请根据病情，判断该患者的骨折类型。

（2）请制定相应的治疗方案。

（3）请简述患者在治疗过程中的护理要点。

答案：

（1）骨折类型：根据患者症状，判断为桡骨远端骨折。

（2）治疗方案：初期以活血化瘀、消肿止痛为主，采用中药内服、外敷和局部按摩等方法；中期以接骨续筋、强壮筋骨为主，采用中药熏洗、穴位注射和功能锻炼等方法；后期以补益肝肾、强筋壮骨为主，采用中药内服、外敷和饮食调养等方法。

（3）护理要点：保持患肢固定，避免过度活动；注意观察患者病情变化，及时调整治疗方案；加强心理护理，帮助患者树立信心。

六、论述题（每题[20]分，共[40]分）

1.论述中医骨伤科在骨折治疗中的优势。

答案：中医骨伤科在骨折治疗中的优势主要体现在以下几个方面：首先，中医骨伤科注重整体观念，强调辨证论治，针对不同病因、病机采取相应的治疗措施；其次，中医骨伤科治疗方法多样，包括中药内服、外敷、针灸、推拿、按摩、牵引等多种方法，可灵活运用；再次，中医骨伤科注重康复治疗，强调功能锻炼，有助于患者早日恢复；最后，中医骨伤科注重预防保健，提倡健康生活方式，有助于降低骨折发生率。

2.论述中医骨伤科在骨折治疗中的局限性。

答案：中医骨伤科在骨折治疗中虽然具有诸多优势，但也存在一定的局限性。首先，中医骨伤科的治疗效果受个体差异影响较大，难以精确预测；其次，部分治疗方法缺乏科学依据，难以在临床上广泛应用；再次，中医骨伤科的治疗周期较长，患者需要耐心配合；最后，中医骨伤科的治疗费用相对较高，部分患者可能难以承受。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.答案：B

解析思路：中医骨伤科的基础理论应涵盖气血津液、经络、脏腑和五行等多个方面，但气血津液学说在骨伤科中尤为突出，因为它直接关系到损伤后的修复和血液循环。

2.答案：D

解析思路：骨折早期的主要症状通常包括疼痛、肿胀、功能障碍和畸形，这是由于骨折导致的局部损伤和炎症反应。

3.答案：C

解析思路：骨折移位明显时，应及时进行复位处理，以避免长时间移位导致的畸形和功能障碍。

4.答案：D

解析思路：骨折早期，由于局部血液循环受损，常用固定方法以减少疼痛和防止二次损伤，避免骨折端移动。

5.答案：C

解析思路：骨折后期，当肿胀减轻，骨折初步稳定后，开始进行功能锻炼，以促进血液循环和恢复关节功能。

二、简答题答案及解析思路：

1.答案：骨折的四大证候为：疼痛、肿胀、功能障碍和畸形。

解析思路：这是骨折的基本临床表现，疼痛是最直观的症状，肿胀是由于损伤导致的局部炎症反应，功能障碍是由于骨折导致的运动能力受限，畸形是指骨折后骨骼的形态变化。

2.答案：骨折的复位原则包括：早期、充分、准确、稳定。

解析思路：这些原则是骨折复位的基本要求，早期复位可以减少并发症，充分复位确保骨折端对合良好，准确复位避免畸形愈合，稳定复位防止骨折再移位。

3.答案：骨折的固定方法有：外固定、内固定和持续牵引。

解析思路：这些是常见的骨折固定方法，外固定适用于开放性骨折和某些稳定性骨折，内固定适用于闭合性骨折，持续牵引适用于长骨干骨折和关节内骨折。

三、论述题答案及解析思路：

1.论述骨折愈合的过程及其影响因素。

答案：骨折愈合过程分为三个阶段：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。影响因素包括：骨折类型、部位、程度、年龄、体质等。

解析思路：骨折愈合是一个复杂的过程，包括三个阶段，每个阶段都有其特点。影响因素涉及骨折本身的因素（如类型、部位、程度）、个体的生理因素（如年龄、体质）和环境因素。

四、案例分析题答案及解析思路：

1.答案：

（1）病因病机：因跌仆外伤导致气血瘀滞，筋骨损伤，不通则痛。

（2）治疗方案：初期以活血化瘀、消肿止痛为主，中期以接骨续筋、强壮筋骨为主，后期以补益肝肾、强筋壮骨为主。

（3）护理要点：保持患肢固定，观察病情变化，加强心理护理。

解析思路：分析患者病因病机时，应考虑外伤导致的气血瘀滞，制定治疗方案时，应根据不同阶段的特点选择合适的治疗方法，护理要点则着重于固定、观察和心理健康。

2.答案：

（1）病因病机：因跌仆外伤导致气血瘀滞，筋骨损伤，不通则痛。

（2）治疗方案：初期以活血化瘀、消肿止痛为主，中期以接骨续筋、强壮筋骨为主，后期以补益肝肾、强筋壮骨为主。

（3）护理要点：保持患肢固定，观察病情变化，加强心理护理。

解析思路：与第一案例类似，分析病因病机、制定治疗方案和护理要点时，应遵循中医骨伤科的基本原则和治疗方法。

五、综合应用题答案及解析思路：

1.答案：

（1）骨折类型：腰椎压缩性骨折。

（2）治疗方案：初期以活血化瘀、消肿止痛为主，中期以接骨续筋、强壮筋骨为主，后期以补益肝肾、强筋壮骨为主。

（3）护理要点：保持患肢固定，观察病情变化，加强心理护理。

解析思路：根据患者症状判断骨折类型，制定治疗方案时遵循骨折愈合的阶段性特点，护理要点侧重于固定和患者整体护理。

2.答案：

（1）骨折类型：桡骨远端骨折。

（2）治疗方案：初期以活血化瘀、消肿止痛为主，中期以接骨续筋、强壮筋骨为主，后期以补益肝肾、强筋壮骨为主。

（3）护理要点：保持患肢固定，观察病情变化，加强心理护理。

解析思路：与腰椎骨折案例类似，根据症状判断骨折类型，制定治疗方案，护理要点包括固定、观察和心理支持。

六、论述