中医诊断学z试题及答案

中医诊断学z试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是中医诊断的基本原则？

A.辨证求因

B.辨病求本

C.辨证求同

D.辨病求异

2.“望舌”在中医诊断学中属于哪种诊断方法？

A.问诊

B.望诊

C.闻诊

D.切诊

3.下列哪种脉象表示气血两虚？

A.弦脉

B.沉脉

C.细脉

D.数脉

4.下列哪项不是中医诊断的基本要素？

A.望

B.闻

C.问

D.切

5.下列哪种脉象表示表热证？

A.弦脉

B.沉脉

C.滑脉

D.数脉

6.下列哪项不是中医诊断的基本方法？

A.辨证

B.辨病

C.辨证求因

D.辨病求本

7.下列哪种脉象表示阴虚？

A.弦脉

B.沉脉

C.细脉

D.数脉

8.下列哪种脉象表示实证？

A.弦脉

B.沉脉

C.滑脉

D.数脉

9.下列哪种脉象表示表寒证？

A.弦脉

B.沉脉

C.滑脉

D.数脉

10.下列哪种脉象表示虚证？

A.弦脉

B.沉脉

C.滑脉

D.数脉

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述中医诊断的基本原则。

2.简述中医诊断的基本要素。

3.简述中医诊断的基本方法。

4.简述中医诊断的基本脉象及其临床意义。

三、案例分析题（每题10分，共20分）

1.某患者，男，40岁。主诉：咳嗽，痰白，恶寒，发热，头痛，身痛，无汗，舌淡苔白，脉浮紧。请根据病例分析该患者的辨证诊断及治法。

2.某患者，女，30岁。主诉：心悸，胸闷，失眠，盗汗，口干，舌红少苔，脉细数。请根据病例分析该患者的辨证诊断及治法。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述中医诊断学中“四诊合参”的意义及其在临床诊断中的应用。

2.论述中医诊断学中“辨证论治”的基本原则及其在临床治疗中的应用。

五、综合应用题（每题15分，共30分）

1.某患者，男，45岁。因“胸痛、胸闷、气短”就诊。查体：舌淡苔白，脉沉细。请根据病例分析该患者的辨证诊断、治法及方剂选用。

2.某患者，女，50岁。因“月经不调、腹痛、腰膝酸软”就诊。查体：舌淡苔白，脉沉细。请根据病例分析该患者的辨证诊断、治法及方剂选用。

六、问答题（每题5分，共15分）

1.问：中医诊断学中的“望、闻、问、切”四诊各有什么特点？

2.问：中医诊断学中的“八纲辨证”包括哪八纲？

3.问：中医诊断学中的“脏腑辨证”是如何进行的？

4.问：中医诊断学中的“经络辨证”有何特点？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.C。中医诊断的基本原则包括辨证求因、辨证求同、辨证求异、辨病求本，而辨证求同不属于基本原则。

2.B。望舌是中医诊断学中的一种望诊方法，通过观察舌质、舌苔的变化来了解病情。

3.C。细脉多见于气血两虚的证候。

4.D。中医诊断的基本要素包括望、闻、问、切四诊。

5.D。数脉多见于表热证。

6.D。中医诊断的基本方法包括辨证、辨病、辨证求因、辨病求本。

7.C。细脉多见于阴虚证。

8.C。滑脉多见于实证。

9.B。沉脉多见于表寒证。

10.A。弦脉多见于虚证。

二、简答题答案及解析思路：

1.中医诊断的基本原则包括辨证求因、辨证求同、辨证求异、辨病求本。辨证求因是指根据症状、体征等判断病因；辨证求同是指对同一病因引起的不同疾病进行辨证；辨证求异是指对同一疾病的不同阶段进行辨证；辨病求本是指通过辨证找出疾病的根本原因。

2.中医诊断的基本要素包括望、闻、问、切四诊。望诊是通过观察病人的外貌、肤色、舌象等来判断病情；闻诊是通过听病人的声音、呼吸、咳嗽等来判断病情；问诊是通过询问病人的症状、病史等来判断病情；切诊是通过脉诊、舌诊等手法来判断病情。

3.中医诊断的基本方法包括辨证、辨病、辨证求因、辨病求本。辨证是根据病情特点，将症状、体征等归纳为某一证候；辨病是根据病情特点，确定疾病的名称；辨证求因是根据病情特点，找出病因；辨病求本是根据病情特点，找出疾病的根本原因。

4.中医诊断的基本脉象及其临床意义包括：弦脉（多见于肝胆病、疼痛、痰饮等）、沉脉（多见于寒证、里证、实证）、细脉（多见于气血两虚、阴虚等）、数脉（多见于热证、实证等）。

三、案例分析题答案及解析思路：

1.辨证诊断：患者表现为胸痛、胸闷、气短，舌淡苔白，脉沉细，属于“胸痹”病证，证属“气虚血瘀”。

治法：益气活血，通络止痛。

方剂选用：人参养荣汤加减。

2.辨证诊断：患者表现为心悸、胸闷、失眠、盗汗、口干，舌红少苔，脉细数，属于“心悸”病证，证属“阴虚火旺”。

治法：滋阴降火，养心安神。

方剂选用：天王补心丹加减。

四、论述题答案及解析思路：

1.“四诊合参”是指将望、闻、问、切四诊所得信息综合起来进行分析，以全面了解病情。其意义在于：①全面收集病情信息；②提高诊断的准确性；③为治疗提供依据。在临床诊断中，四诊合参可以帮助医生全面了解病情，提高诊断的准确性，为治疗提供科学依据。

2.“辨证论治”是中医诊断学的基本原则，其基本原则包括：①辨证：根据病情特点，将症状、体征等归纳为某一证候；②论治：根据辨证结果，确定治疗原则和方法。在临床治疗中，辨证论治可以帮助医生根据病情特点制定个体化的治疗方案，提高治疗效果。

五、综合应用题答案及解析思路：

1.辨证诊断：患者表现为胸痛、胸闷、气短，舌淡苔白，脉沉细，属于“胸痹”病证，证属“气虚血瘀”。

治法：益气活血，通络止痛。

方剂选用：人参养荣汤加减。

2.辨证诊断：患者表现为心悸、胸闷、失眠、盗汗、口干，舌红少苔，脉细数，属于“心悸”病证，证属“阴虚火旺”。

治法：滋阴降火，养心安神。

方剂选用：天王补心丹加减。

六、问答题答案及解析思路：

1.望、闻、问、切四诊各有特点：望诊通过观察病人的外貌、肤色、舌象等来判断病情；闻诊通过听病人的声音、呼吸、咳嗽等来判断病情；问诊通过询问病人的症状、病史等来判断病情；切诊通过脉诊、舌诊等手法来判断病情。

2.八纲辨证包括：表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。

3.脏腑辨证是根据脏腑生理功能、病理变化及相互关系来分析