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文档简介

急性脑卒中护理流程图一、制定目的及范围急性脑卒中是一种突发性疾病，及时的护理和处理对患者的预后至关重要。为确保急性脑卒中患者在护理过程中的安全与有效性，特制定本护理流程图。该流程适用于医院急诊科、神经内科及重症监护室，涵盖从患者入院到出院的全过程。二、护理原则1.护理工作应遵循“以患者为中心”的原则，关注患者的生理和心理需求。2.护理人员需具备专业知识和技能，能够迅速识别脑卒中的症状并采取相应措施。3.在护理过程中，强调团队合作，确保信息的及时传递与共享。三、急性脑卒中护理流程1.患者入院评估1.1接诊：急诊科护士接收患者，记录入院时间及主诉。1.2初步评估：对患者进行生命体征监测，包括血压、心率、呼吸频率及体温。1.3神经系统评估：使用NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）进行神经功能评估，记录评分。1.4病史采集：询问患者及家属病史，包括既往疾病、用药史及家族史。2.急救处理2.1氧疗：根据患者的氧饱和度，必要时给予吸氧。2.2静脉通道建立：建立静脉通道，准备必要的药物。2.3影像学检查：安排CT或MRI检查，排除出血性脑卒中。2.4药物治疗：根据医生指示，及时给予溶栓药物或抗凝药物。3.监测与护理3.1生命体征监测：每小时监测一次生命体征，观察变化情况。3.2神经功能监测：定期评估NIHSS评分，记录变化。3.3并发症预防：注意预防压疮、肺炎及深静脉血栓等并发症，定期翻身及进行肢体活动。3.4心理支持：给予患者及家属心理支持，提供相关信息与指导。4.康复评估与计划4.1康复评估：在患者病情稳定后，进行功能评估，制定个性化康复计划。4.2多学科协作：与康复科、营养科及心理科等相关科室进行沟通，制定综合治疗方案。4.3康复训练：根据康复计划，指导患者进行相应的康复训练，包括语言、运动及日常生活能力的训练。5.出院准备5.1出院评估：在出院前进行全面评估，确保患者的病情稳定。5.2出院指导：向患者及家属提供出院后的护理指导，包括用药、饮食及康复训练等。5.3随访安排：安排出院后的随访时间，确保患者在康复过程中得到持续的支持。四、备案与反馈所有护理记录应及时填写，包括入院评估、护理措施、监测结果及出院指导等。定期对护理流程进行评估与反馈，收集护理人员及患者的意见，持续优化护理流程。五、护理纪律1.护理人员职责：遵循护理规范，确保患者安全，维护患者隐私。2.团队合作：护理人员应积极参与团队讨论，分享经验与建议，提升整体护理质量。通过以上流程的

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