儿童糖尿病教育与学校管理

儿童糖尿病教育与学校管理第1页儿童糖尿病教育与学校管理 2第一章：引言 21.1儿童糖尿病的概述 21.2糖尿病教育与学校管理的意义 31.3本书的目标和内容概述 4第二章：儿童糖尿病的基本知识 62.1儿童糖尿病的类型 62.2儿童糖尿病的症状 72.3儿童糖尿病的诊断与评估 82.4儿童糖尿病的预防和早期干预 10第三章：儿童糖尿病的医学营养治疗与教育 113.1医学营养治疗的原则 113.2儿童糖尿病饮食教育的目标和内容 133.3家庭与学校在儿童糖尿病饮食教育中的角色 143.4儿童糖尿病饮食教育的实践案例 16第四章：儿童糖尿病的运动治疗与教育 174.1运动治疗的原则和重要性 174.2运动处方与个性化运动计划制定 194.3儿童糖尿病运动教育的目标和内容 204.4实施儿童糖尿病运动教育的策略与方法 22第五章：儿童糖尿病的学校管理策略 235.1学校在儿童糖尿病管理中的角色和责任 235.2学校健康教育的实施策略 255.3学校与家庭、医疗机构的协作机制 265.4儿童糖尿病学校管理的实践案例 27第六章：儿童糖尿病教育与学校管理的挑战与对策 296.1面临的挑战分析 296.2对策与建议 306.3国内外经验与启示 31第七章：结论与展望 337.1本书的主要结论 337.2对未来儿童糖尿病教育与学校管理的展望 347.3对相关工作的建议 36

儿童糖尿病教育与学校管理第一章：引言1.1儿童糖尿病的概述儿童糖尿病是一种在童年时期发生的慢性疾病，主要涉及胰岛素分泌不足或作用障碍。随着现代社会生活方式的改变，儿童糖尿病的发病率逐年上升，已成为全球关注的公共卫生问题。儿童糖尿病的类型多样，主要包括以下几种：一、儿童型糖尿病儿童型糖尿病多见于学龄期儿童和青少年，与遗传因素、环境因素及生活方式有关。随着青少年肥胖率的上升，该类型糖尿病的发病率显著增加。儿童型糖尿病通常需要长期胰岛素治疗，且病程管理较为复杂，需要家长和孩子的密切配合。二、先天性糖尿病先天性糖尿病主要是由于基因突变导致胰岛素分泌缺陷，通常在新生儿期或婴儿期就已发病。这种类型的糖尿病通常需要胰岛素治疗来维持生命。三、青少年糖尿病青少年糖尿病是青春期前后出现的糖尿病，可能与青少年生长发育过程中的激素变化有关。这种类型的糖尿病也需要及时的诊断和治疗，以避免长期并发症的发生。儿童糖尿病的症状可能包括多饮、多尿、体重下降、疲劳无力等，这些症状的出现通常意味着血糖水平已经升高较长时间。对于疑似患有糖尿病的儿童，医生会进行血糖检测等实验室检查以确诊。一旦确诊，儿童需要接受全面的医学评估，并制定个性化的治疗方案。治疗方案通常包括药物治疗、饮食调整以及适度的运动。儿童糖尿病的管理是一个长期的过程，需要家长和孩子共同面对。除了日常的血糖监测和药物治疗外，还需要注意预防并发症的发生，如视网膜病变、肾脏损害和神经病变等。此外，心理支持和社会适应也是治疗过程中不可忽视的部分，因为儿童糖尿病还可能影响孩子的心理健康和社交活动。儿童糖尿病的教育是学校管理和家庭护理的重要环节。家长需要了解孩子病情的特点和管理方法，学校也需要提供相应的健康教育，帮助孩子们理解并适应这一疾病带来的生活变化。通过有效的教育和支持，孩子们可以更好地控制病情，提高生活质量，顺利成长发育。1.2糖尿病教育与学校管理的意义随着现代社会生活方式的改变，儿童青少年糖尿病的发病率逐年上升，这一现象引起了全球范围内的广泛关注。在此背景下，糖尿病教育与学校管理的紧密结合显得尤为重要。一、糖尿病教育的必要性糖尿病不仅是一种健康问题，也是一种需要长期管理和教育的慢性疾病。对于正处于成长发育阶段的儿童来说，及早进行糖尿病教育，有助于他们理解这一疾病的本质，掌握自我管理技能，从而避免并发症的发生，提高生活质量。此外，通过教育，儿童可以学会如何合理饮食、规律运动，养成良好的生活习惯，为将来的健康打下坚实的基础。二、学校管理的优势学校是儿童日常生活中重要的场所，也是实施健康教育的主阵地。通过学校管理，可以实现对广大儿童的统一组织和管理，确保糖尿病教育的普及和有效实施。学校具有丰富的教学资源，如教师、教材、教室等，这些都是开展糖尿病教育活动的有力保障。此外，学校还可以通过课程整合、课外活动等形式，将糖尿病教育与学科教学相结合，使学生在获取知识的同时，也能了解并管理自己的健康状况。三、糖尿病教育与学校管理的结合意义将糖尿病教育与学校管理相结合，具有深远的意义。第一，这有助于实现儿童糖尿病的早预防、早发现、早治疗。通过在学校开展糖尿病教育，可以让更多的儿童了解糖尿病的相关知识，提高他们的健康意识。第二，这有助于促进儿童健康成长。通过学校管理，可以确保儿童获得全面的健康教育，培养他们养成良好的生活习惯，为未来的健康打下坚实的基础。最后，这有助于减轻家庭和社会的负担。通过在学校普及糖尿病教育，可以降低儿童糖尿病的发病率，减轻家庭和社会的医疗负担。糖尿病教育与学校管理的结合是儿童健康教育的必然趋势。通过在学校开展糖尿病教育，不仅可以提高儿童的健康意识，还可以促进他们的健康成长，减轻家庭和社会的负担。因此，加强儿童糖尿病教育与学校管理具有重要的现实意义和深远的社会影响。1.3本书的目标和内容概述随着现代社会生活方式的改变，儿童糖尿病的发病率逐年上升，这一现象引起了广大教育工作者和医疗专业人士的高度关注。本书旨在通过专业的视角，结合实践经验，系统地阐述儿童糖尿病教育与学校管理的关联性和重要性，为相关人士提供策略和建议。本书的核心目标包括：一、普及儿童糖尿病知识本书将详细介绍儿童糖尿病的基本知识，包括发病原因、症状识别、诊断流程以及治疗方法等。通过深入浅出的方式，帮助教育工作者了解儿童糖尿病的基本知识，为在校园中开展相关的健康教育打下基础。二、强调儿童糖尿病与教育的紧密关系本书将深入探讨儿童糖尿病与教育之间的内在联系。分析糖尿病对儿童学习、心理和社会交往等方面的影响，以及如何通过教育手段促进患病儿童的身心健康，帮助他们更好地融入学校生活。三、构建学校管理体系，促进儿童糖尿病患者的全面发展本书将提出一套适合学校实施的管理策略和建议，包括如何构建儿童糖尿病的教育环境、如何提供个性化的教育支持以及如何与家长和医疗机构合作等。旨在帮助学校建立有效的管理体系，为患病儿童提供更为人性化的教育环境和服务。四、实践案例分析本书将通过国内外典型案例的分析，展示成功的实践经验，为其他学校和教育机构提供可借鉴的经验和启示。同时，通过案例分析的方式探讨现有策略的不足之处和未来改进的方向。五、未来趋势和挑战的探讨本书还将关注儿童糖尿病教育与学校管理的未来发展趋势，探讨面临的主要挑战和可能的解决方案。展望未来的发展方向，为相关领域的持续发展和创新提供思路和方向。内容概述方面，本书将分为若干章节，每一章节都围绕上述目标展开。从基础知识介绍到实践策略探讨，再到未来趋势的展望，全书内容既专业又全面。希望通过本书的出版，能够为广大教育工作者和医疗专业人士提供有益的参考和帮助，共同推动儿童糖尿病教育与学校管理工作的进步和发展。第二章：儿童糖尿病的基本知识2.1儿童糖尿病的类型儿童糖尿病，作为一种在少年儿童群体中较为常见的慢性疾病，其类型多样，主要包括以下几种：一、Ⅰ型糖尿病Ⅰ型糖尿病在儿童糖尿病中占据较大比例。这是一种由于胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足而引起的疾病。患者通常需要依赖外源性胰岛素来维持正常的血糖水平。此类型的糖尿病多发生在青少年时期，且存在家族遗传倾向。二、Ⅱ型糖尿病Ⅱ型糖尿病在儿童群体中也有发生，但相对较少。这种类型的糖尿病与生活方式、饮食习惯以及遗传因素相关。随着生活水平的提高，儿童肥胖率上升，Ⅱ型糖尿病的发病率也随之增加。此类型的糖尿病可通过药物治疗和改变生活方式进行管理。三、特殊类型糖尿病这类糖尿病主要包括由其他病症或因素引起的糖尿病，如囊性纤维化、先天性疾病等。特殊类型糖尿病的发病率相对较低，但其治疗和管理的复杂性较高，需要根据患者的具体情况进行个性化治疗。四、妊娠期糖尿病虽然妊娠期糖尿病主要发生在女性儿童在妊娠期期间，但它也可能影响到儿童时期的健康。如果儿童在母体子宫内期间暴露于高血糖环境，可能导致新生儿低血糖或其他并发症。因此，妊娠期糖尿病也应引起重视。五、儿童青少年期发病的成人型糖尿病（MODY）相关疾病状态或症状与糖尿病类似情况也可能出现在儿童群体中。这是一种特殊的糖尿病类型，与基因突变有关，可能导致胰岛功能异常。虽然其发病率较低，但早期诊断和治疗对于患者的长期健康至关重要。儿童糖尿病的类型多样，每种类型都有其特定的病因和治疗方法。了解这些类型对于早期识别、诊断和治疗糖尿病至关重要。此外，对于儿童糖尿病患者来说，良好的生活习惯和饮食习惯对于控制病情也至关重要。家长和学校应加强对儿童糖尿病的教育和管理，帮助孩子们建立健康的生活方式，预防和控制糖尿病的发生和发展。2.2儿童糖尿病的症状儿童糖尿病，尤其是Ⅰ型糖尿病，通常与胰岛素分泌不足有关，其症状可能因孩子的年龄和病情严重程度而有所不同。了解这些症状对于早期识别和管理糖尿病至关重要。一、典型症状1.多尿与口渴：由于血糖水平升高，孩子可能会频繁排尿。这种多尿现象常伴随着口渴，孩子会频繁要求喝水。2.疲劳与消瘦：尽管孩子可能食欲正常或增加，但由于体内能量不能被有效利用，他们可能会感到疲劳无力。长时间下去，体重可能会有所下降，显得消瘦。3.食欲改变：孩子可能会突然变得食欲旺盛，特别是对甜食和高淀粉食物有特别强烈的渴望。二、非典型症状1.生长迟缓：由于糖尿病导致的营养吸收不良和代谢紊乱，孩子的生长发育可能受到影响，表现为身高增长缓慢。2.反复感染：高血糖环境可能使孩子更容易受到各种感染，如皮肤感染、呼吸道感染等。3.视力模糊：长期的高血糖可能导致眼睛的晶状体发生变化，造成视力模糊或视力下降。三、急性并发症症状1.糖尿病酮症酸中毒：这是Ⅰ型糖尿病的常见并发症。孩子可能会出现呼吸急促、腹痛、恶心、呕吐等症状。在严重的情况下，可能出现意识模糊或昏迷。2.低血糖反应：胰岛素使用不当可能导致血糖突然下降，出现出汗、颤抖、头晕等症状。长时间低血糖可能影响孩子的认知和行为表现。四、儿童特殊表现由于儿童的语言和表达能力有限，他们可能无法准确描述自己的不适。因此，家长和教师需要密切关注孩子的日常习惯改变，如突然变得容易疲倦、情绪不稳定或频繁上厕所等，这些都可能是糖尿病的征兆。儿童糖尿病的症状多种多样，既有典型的口渴、多尿和疲劳，也有非典型的生长迟缓、反复感染等。家长、教育工作者和医护人员应提高对儿童糖尿病的认识，以便早期发现、及时干预和管理，确保孩子的健康成长。学校作为儿童日常活动的重要场所之一，应加强对儿童健康教育的普及和管理，确保孩子在健康的环境中成长和学习。2.3儿童糖尿病的诊断与评估儿童糖尿病的诊断与评估是糖尿病管理中的关键步骤，涉及到对病情的正确判断以及后续的个体化治疗方案制定。由于儿童正处于生长发育阶段，其糖尿病的诊断与成年患者有所不同，需要特别关注。一、诊断依据儿童糖尿病的诊断主要依据血糖检测的结果，包括空腹血糖和餐后血糖。当空腹血糖值达到糖尿病诊断标准时，通常结合患者的症状如多饮、多尿、体重下降等，进行综合分析。此外，糖化血红蛋白（HbA1c）水平也可用于反映近一段时间内的血糖控制情况。对于疑似糖尿病的儿童，还需进行胰岛素释放试验和糖耐量试验，以了解胰岛功能状况。二、评估内容儿童糖尿病的评估包括病情评估、胰岛功能评估、生长发育评估和并发症筛查。病情评估主要是了解血糖波动范围、血糖控制情况；胰岛功能评估通过检查胰岛素分泌情况，判断胰岛细胞的分泌功能；生长发育评估关注患儿的生长曲线，判断糖尿病对其生长发育的影响；并发症筛查则包括肾功能、眼底、神经病变等方面的检查。三、诊断与评估注意事项儿童糖尿病的诊断与评估需要在专业医生的指导下进行。由于儿童的心理特点，医生在诊断过程中要注意与家长的沟通，避免给孩子带来过多的心理压力。此外，诊断过程中还需考虑儿童的饮食习惯、家族病史等因素。在评估过程中，除了关注血糖水平，还要全面考虑患儿的全身状况，制定个体化的治疗方案。四、诊断流程儿童糖尿病的诊断流程通常包括初步筛查、确诊试验和病情评估三个步骤。初步筛查主要是了解患儿的血糖水平；确诊试验则通过进一步的检查以确定糖尿病的诊断；病情评估则是对患儿的全身状况进行全面分析，为制定治疗方案提供依据。五、总结儿童糖尿病的诊断与评估是一个综合的过程，需要关注多个方面的因素。正确的诊断与评估是有效治疗的前提，对于儿童的健康成长具有重要意义。通过专业的医疗手段，全面、准确地了解患儿的病情，为制定个体化治疗方案提供科学依据，是儿童糖尿病管理的关键。2.4儿童糖尿病的预防和早期干预儿童糖尿病作为一种严重的慢性疾病，需要引起家长和教育工作者的高度重视。预防与早期干预对于控制疾病进展、保护儿童生活质量具有重要意义。本章将详细介绍儿童糖尿病的预防和早期干预措施。一、儿童糖尿病预防策略（一）健康饮食倡导均衡饮食，确保摄入足够的营养，同时避免过多摄入糖分和饱和脂肪。鼓励儿童多食用蔬菜、水果和全谷物食品，减少加工食品和高热量零食的摄入。（二）规律运动鼓励儿童参与户外活动，进行适量的体育锻炼，以促进身体发育和能量消耗。定期运动还有助于控制体重和血糖水平。（三）体重管理密切关注儿童体重变化，避免肥胖的发生。通过合理饮食与运动，维持健康的体重，从而降低糖尿病的发病风险。二、儿童糖尿病的早期干预（一）健康教育对儿童和家长进行糖尿病健康教育，让他们了解糖尿病的基本知识、预防措施以及日常管理技巧。通过教育提高自我管理能力，有助于早期发现并采取干预措施。（二）定期筛查对高危儿童进行定期血糖筛查，及早发现血糖异常。特别是肥胖、有家族史的儿童，应作为重点筛查对象。（三）心理支持提供心理咨询服务，帮助儿童及其家长调整心态，应对疾病带来的心理压力。鼓励儿童积极参与社交活动，增强自信，减轻疾病带来的负面影响。（四）合理饮食调整与营养干预对于已患糖尿病的儿童，需进行饮食调整，确保营养摄入均衡且合理控制血糖水平。必要时配合专业营养师进行个体化营养干预。（五）加强家长参与与家庭支持家长在儿童糖尿病的管理中扮演着重要角色。应指导家长正确监测血糖、掌握胰岛素使用技巧等，确保家庭支持到位，促进儿童积极参与自我管理。预防和早期干预措施的实施，可以有效降低儿童糖尿病的发病率，提高患儿的生活质量。学校作为儿童教育和生活的重要场所，也应积极参与儿童糖尿病的管理和教育，为儿童的健康成长创造良好环境。第三章：儿童糖尿病的医学营养治疗与教育3.1医学营养治疗的原则儿童糖尿病的医学营养治疗是疾病管理中至关重要的环节，其原则主要围绕平衡饮食、控制血糖、保证生长发育三个方面展开。一、平衡饮食原则对于儿童糖尿病患者而言，饮食应确保营养均衡，满足生长发育的需求。在提供足够热量和营养素的同时，要避免血糖波动过大。食物选择应多样化，包括蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉等。同时，限制糖分和饱和脂肪的摄入，增加膳食纤维的摄入，以帮助孩子控制体重和血糖。二、控制血糖原则在营养治疗中，控制血糖是关键。医生会根据每个孩子的具体情况制定个性化的饮食计划，确保孩子的血糖水平保持在理想范围。定时定量进餐，遵循少食多餐的原则，避免餐前餐后血糖波动过大。此外，鼓励孩子们参与户外活动，增加身体活动，有助于控制血糖水平并促进健康生长。三、个体化治疗原则每个孩子的情况都是独特的，医学营养治疗应是个体化的。在制定营养治疗计划时，需考虑孩子的年龄、体重、身高、运动量以及血糖水平等多个因素。医生会根据这些因素为孩子制定最合适的饮食方案，确保既能控制病情，又能满足生长发育的需要。四、教育引导原则教育在糖尿病管理中起着至关重要的作用。对于儿童糖尿病患者，家长和医护人员需要共同进行健康教育，让孩子了解糖尿病的基本知识，如饮食控制的重要性、定期检测血糖的方法、规律生活的意义等。此外，还需教授孩子自我管理技能，如自我监测血糖、调整饮食和生活习惯等。通过教育引导，增强孩子对疾病的认知和自我管理能力，从而更好地配合治疗。五、定期监测与调整原则在实施医学营养治疗过程中，定期监测血糖、血脂、体重等指标的变化至关重要。根据监测结果，医生会对营养治疗方案进行及时调整，确保治疗效果。家长也需要密切关注孩子的身体状况，与医生保持良好的沟通，共同管理孩子的糖尿病。儿童糖尿病的医学营养治疗原则包括平衡饮食、控制血糖、个体化治疗、教育引导以及定期监测与调整。只有遵循这些原则，才能更好地管理孩子的糖尿病，确保他们的健康成长。3.2儿童糖尿病饮食教育的目标和内容儿童糖尿病的医学营养治疗与教育在整体治疗过程中占据重要地位。针对儿童糖尿病患者的饮食教育，其目标和内容主要包括以下几个方面：一、教育目标1.建立正确的饮食观念：引导儿童认识到合理饮食对于控制糖尿病的重要性，理解均衡营养与疾病管理的关联。2.掌握必要的饮食技能：教会孩子们如何选择合适的食物，掌握食物分量和热量摄入的控制技巧，学会简单的营养计算与搭配。3.培养健康的生活习惯：通过教育，使孩子们能够在日常生活中坚持健康的饮食习惯，成为自我管理糖尿病生活的一部分。4.提高家庭参与度：增强家长对儿童糖尿病饮食管理的认识，促进家庭成员间的相互支持与监督。二、教育内容1.基础知识普及：介绍糖尿病的基本知识，包括病因、症状、饮食与血糖波动的关系等，为饮食教育奠定理论基础。2.营养学知识传授：详细讲解各类营养素的作用、需要量与限制，强调碳水化合物、蛋白质、脂肪和纤维的均衡摄入。3.饮食计划制定：根据儿童的年龄、体重、活动量及病情，制定个性化的饮食计划，确保营养充足且符合糖尿病管理要求。4.食物选择与烹饪指导：指导孩子和家长识别高糖、高脂肪食品，学会选择健康食品，并教授一些适合儿童的健康烹饪方法。5.血糖监测与饮食调整：教授孩子和家长如何通过饮食调整来平稳血糖，了解食物对血糖的影响，学会根据血糖波动调整饮食。6.心理辅导与支持：针对儿童可能存在的心理问题和家长的心理压力，进行心理辅导和支持，帮助建立积极的抗病心态。7.家庭与学校合作：强调家庭与学校在孩子糖尿病管理中的角色和责任，促进双方合作，共同支持孩子的健康生活习惯的养成。教育内容和目标的实施，旨在帮助儿童糖尿病患者掌握科学的饮食知识，培养良好的饮食习惯，实现有效的自我管理和血糖控制，提高生活质量。3.3家庭与学校在儿童糖尿病饮食教育中的角色第三章：儿童糖尿病的医学营养治疗与教育3.3家庭与学校在儿童糖尿病饮食教育中的角色儿童糖尿病的饮食管理是一个综合性的任务，涉及家庭、学校、医疗团队等多个方面的合作。在这其中，家庭和学校在儿童糖尿病饮食教育中扮演着至关重要的角色。家庭在儿童糖尿病饮食教育中的作用家庭是儿童成长的第一课堂，对于糖尿病儿童的饮食教育同样至关重要。家长们需要充分了解糖尿病的饮食原则，包括平衡营养、控制碳水化合物摄入、注重膳食纤维等。他们不仅要帮助孩子养成良好的饮食习惯，还需在家中实施定期的餐饮计划，确保孩子获得充足的营养同时，又避免摄入过多高糖食品。家长还需要密切关注孩子的饮食行为变化，及时与医疗团队沟通，调整饮食方案。学校在教育儿童糖尿病饮食管理中的角色学校作为儿童日常活动的重要场所，其在儿童糖尿病饮食教育中的作用不可忽视。学校可以通过多种方式，如健康课程、讲座、宣传活动等，向学生普及糖尿病相关知识。在课程内容设计上，可以结合实际案例，通过互动、游戏等方式增加学生的参与度和理解深度。此外，学校还可以开展与家庭共同参与的饮食教育活动，增强家长对糖尿病饮食管理的认识，促进家校共同合作。学校食堂在提供营养均衡的餐食方面也具有关键作用。学校应为学生提供符合糖尿病饮食原则的餐食选择，确保学生在校期间也能保持良好的饮食习惯。同时，学校医务人员应与家长保持沟通，对于特殊饮食需求的学生，提供个性化的饮食指导。家庭与学校的紧密合作对于儿童糖尿病饮食教育至关重要。家长和学校应当建立有效的沟通机制，共同关注孩子的饮食行为变化，及时调整饮食方案。双方还需鼓励孩子积极参与自我管理，培养他们的自我管理能力和健康生活方式。在儿童糖尿病的饮食管理中，家庭和学校的角色是相互支持、相辅相成的。只有双方紧密合作，才能更好地帮助孩子们掌握正确的饮食知识，有效管理糖尿病，促进他们的健康成长。3.4儿童糖尿病饮食教育的实践案例儿童糖尿病的医学营养治疗与教育，在整体治疗过程中占据着举足轻重的地位。下面，我们将通过具体的实践案例，来探讨儿童糖尿病饮食教育的实施方法和效果。一、案例背景小杨是一位9岁的糖尿病患者，由于家族遗传因素，被诊断为糖尿病。在了解疾病情况后，家长积极配合医生的治疗建议，并希望通过饮食教育来更好地管理孩子的病情。二、实践过程1.营养评估与制定计划对小杨进行详细的营养评估后，我们根据他的年龄、体重、身高和日常活动量，制定了个性化的饮食计划。确保每日摄入的热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪及纤维等营养素均衡且符合糖尿病管理的要求。2.饮食教育课程我们为小杨及其家长安排了一系列的饮食教育课程。课程内容涵盖糖尿病的基础知识、健康饮食的重要性、食物的选择与搭配、餐量的控制以及血糖监测与饮食的关系等。通过图文并茂的方式，使家长和孩子更好地理解糖尿病饮食管理的重要性。3.实践操作指导除了理论教育，我们还进行了实践操作指导。指导小杨和家长如何正确测量食物分量、如何选择低糖高纤维的食物、如何搭配食物以及如何在特殊情况下调整饮食等。同时，鼓励家长与孩子共同参与烹饪，让孩子了解食物的制作过程，增强孩子对饮食管理的兴趣。4.定期随访与调整在饮食教育过程中，我们定期对小杨进行随访，监测其血糖水平、饮食习惯及生长发育情况。根据反馈结果，及时调整饮食计划，确保饮食方案的科学性和实用性。同时，鼓励家长与孩子保持良好的沟通，共同面对疾病带来的挑战。三、教育效果经过一段时间的饮食教育和实践操作，小杨的血糖控制情况得到了明显改善。他学会了如何选择健康的食物，掌握了正确的饮食习惯和方法。同时，家长也掌握了有效的饮食管理技巧，能够在家中为孩子提供科学的饮食指导。通过共同努力，小杨的病情得到了有效控制，生活质量也得到了显著提高。儿童糖尿病的饮食教育是一个长期且持续的过程，需要医护人员、家长和孩子的共同努力。通过实践案例的分享，我们希望更多的家庭能够了解并实践儿童糖尿病的饮食教育方法，为孩子们的健康成长保驾护航。第四章：儿童糖尿病的运动治疗与教育4.1运动治疗的原则和重要性第一节运动治疗的原则和重要性糖尿病儿童的治疗是一个综合性的工程，其中运动治疗是不可或缺的一环。针对儿童的特性，运动治疗的原则和重要性体现在以下几个方面：一、运动治疗的原则1.个体化原则：根据每个儿童的年龄、性别、病情严重程度以及个人喜好，制定个性化的运动方案。不同于成人，儿童的生长发育特点要求我们在制定运动计划时要充分考虑到其体能状况和兴趣点。2.安全性原则：确保运动过程中的安全，避免高强度和危险性的运动，以防低血糖或酮症酸中毒等糖尿病并发症的发生。选择适宜的儿童运动，如游泳、慢跑、体操等，确保在专业人士的指导下进行。3.适度性原则：运动强度、频率和时间都要适度，既要达到锻炼效果，又不能让儿童感到过度疲劳。适度运动可以帮助儿童有效调节血糖，提高身体机能。4.循序渐进原则：运动计划的实施要逐步进行，不能操之过急。从轻度活动开始，根据儿童的适应情况逐渐加大运动强度，确保儿童能够坚持并适应运动带来的变化。二、运动治疗的重要性1.控制血糖：适当运动能够帮助儿童更好地控制血糖水平，通过增加肌肉组织对葡萄糖的利用，减少肝脏葡萄糖输出，从而达到降低血糖的目的。2.促进生长发育：运动能够增强儿童的体质，促进骨骼、肌肉和神经系统的发育，有助于儿童健康成长。3.提高免疫力：适度的运动可以帮助增强儿童的免疫功能，减少感染机会。4.增进心理健康：通过运动，儿童可以感受到快乐，增强自信心，有助于改善情绪管理，培养积极向上的生活态度。5.培养良好生活习惯：长期坚持运动治疗，可以帮助儿童养成健康的生活习惯，为未来的生活打下坚实的基础。针对儿童糖尿病的运动治疗必须遵循个体化、安全、适度以及循序渐进的原则，其重要性不仅在于控制血糖，更在于促进儿童的全面健康成长。4.2运动处方与个性化运动计划制定儿童糖尿病的运动治疗是整体管理策略中不可或缺的一环。在制定运动处方和个性化运动计划时，需结合儿童的年龄、体质、病情以及日常生活习惯，确保运动安全且有效。一、运动处方的制定原则1.安全第一：选择适合儿童的运动项目，避免高强度和危险动作，预防运动损伤和低血糖事件的发生。2.适度原则：根据儿童的体能状况，合理安排运动时间和强度，避免过度疲劳。3.多样性原则：运动项目多样化，既有益于身体不同部位的发展，也能增加运动的趣味性。二、个性化运动计划的制定步骤1.评估基础数据：收集儿童的年龄、体重、身高、血糖水平、运动经验等数据，进行初步评估。2.确定运动目标：根据评估结果，设定提高体能、血糖控制或其他健康目标的合适范围。3.选择运动项目：结合儿童喜好，选择如游泳、跑步、球类运动等合适的运动项目。4.制定运动强度和时间：根据儿童的具体情况，设定每周运动次数、每次运动时间和运动强度。5.调整与反馈：在实施过程中，根据儿童的反应和效果，适时调整运动计划，确保计划的合理性和有效性。三、注意事项1.运动前监测：儿童在运动前应进行血糖监测，避免低血糖或高血糖状态下运动。2.运动中监测：运动中密切关注儿童的身体反应，如出现不适或血糖波动，应立即停止运动并做相应处理。3.运动后监测：运动后也要监测血糖，评估运动效果，并据此调整后续的运动计划。4.教育家长与儿童：教育家长和儿童了解运动治疗的重要性，掌握正确的运动方法和技巧，确保运动的安全性和有效性。四、结合教育进行运动治疗在运动治疗的过程中，应结合糖尿病教育，让儿童了解糖尿病的基本知识、运动的好处以及如何在运动中保护自己。通过教育和运动治疗的结合，增强儿童自我管理的意识，促进他们的身心健康。步骤制定的个性化运动计划，结合有效的糖尿病教育，可以更好地帮助儿童糖尿病患者进行运动治疗，促进身体健康和血糖的稳定。4.3儿童糖尿病运动教育的目标和内容儿童糖尿病作为一种逐渐增多的健康问题，其管理和治疗不仅涉及医学领域，更涉及到教育和日常生活方式的调整。运动治疗作为糖尿病管理的重要组成部分，对于儿童来说具有特别的意义。儿童糖尿病运动教育的目标是帮助孩子们掌握正确的运动知识，树立健康的运动观念，并以此促进身体健康和血糖稳定。其具体内容和目标一、运动教育目标1.增强身体活动意识：引导儿童认识到运动在控制糖尿病中的重要作用，激发其对体育活动的兴趣和爱好。2.提高运动技能：教授儿童适合其年龄和体质的运动技能，确保他们在安全的环境下进行运动。3.培养健康生活习惯：通过运动教育，帮助儿童形成定期运动、合理饮食的健康生活习惯。二、教育内容1.运动对血糖控制的重要性：向儿童解释运动如何帮助控制血糖水平，以及运动在糖尿病管理中的核心地位。2.安全运动知识：教授孩子们在运动中的安全注意事项，包括选择合适的运动装备、避免剧烈运动导致的意外伤害等。3.运动类型与强度选择：根据儿童的年龄、体能和兴趣，指导其选择适宜的运动类型和强度。例如，年龄较小的孩子适合参加户外亲子游戏或体操等活动，而年龄较大的孩子则可以选择跑步、游泳或篮球等更剧烈的运动。4.运动与饮食结合：教育儿童如何在运动后合理补充能量，平衡饮食与运动的关系，确保血糖的稳定。5.鼓励家庭参与：引导儿童家长参与孩子的运动计划，共同营造家庭运动的氛围。6.监测与评估：教授儿童如何监测运动后的身体状况和血糖变化，以便及时调整运动计划。此外，学校作为儿童生活和学习的重要场所，应积极开展各类体育活动，将儿童糖尿病运动教育融入日常教学活动中，帮助孩子们在快乐中学习，在运动中成长。同时，学校还可以定期举办糖尿病健康教育讲座或活动，提高师生对糖尿病的认识，共同为孩子们创造一个健康、快乐的学习环境。通过这样的教育内容和目标实施，我们期望每一个儿童糖尿病患者都能拥有健康的生活方式，良好的血糖控制，以及充满阳光的未来。4.4实施儿童糖尿病运动教育的策略与方法儿童糖尿病的运动治疗与教育在整体糖尿病管理中占据重要地位。针对儿童的特点，实施运动教育的策略和方法需注重专业性、趣味性和互动性。一、策略1.个体化运动计划制定：根据儿童的年龄、性别、体能状况及病情特点，量身定制运动计划，确保运动的安全性和有效性。2.家庭参与：鼓励家长积极参与孩子的运动教育活动，增强家庭对孩子的监督和支持作用。3.学校合作：与学校建立紧密合作关系，将儿童糖尿病运动教育纳入学校健康教育体系。4.理论与实践相结合：通过讲座、示范课程、实践体验等方式，让孩子了解糖尿病知识，同时学会如何在运动中自我管理。二、方法1.健康教育课堂：开设专门的糖尿病健康教育课程，讲解糖尿病基础知识、运动的重要性及安全运动的方法。2.示范教学：通过专业教练或志愿者的示范，教授正确的运动技巧，确保儿童在运动中的安全。3.实践操作训练：组织儿童进行户外运动、体育游戏等活动，实践所学的运动知识和技巧。4.互动式教学：采用小组讨论、角色扮演、问答等形式，增强儿童对糖尿病运动治疗的理解和兴趣。5.心理辅导：针对儿童可能存在的心理问题，如恐惧、焦虑等，进行必要的心理辅导，帮助他们建立积极的运动态度。6.定期评估与反馈：对儿童的血糖控制、运动能力、运动态度等方面进行定期评估，根据评估结果调整运动计划和教育内容。7.制作宣传资料：制作图文并茂的宣传册、挂图等，方便儿童及其家长随时了解糖尿病运动治疗的相关知识。8.建立网络平台：利用现代网络技术，建立线上交流平台，为儿童、家长、医护人员提供交流学习的机会。在实施儿童糖尿病运动教育过程中，应特别关注儿童的个体差异，注重教育方法的灵活性和趣味性，同时加强与家长和学校的沟通合作，共同促进儿童糖尿病患者的健康成长。通过有效的运动教育，帮助儿童掌握自我管理技能，提高生活质量，更好地控制病情发展。第五章：儿童糖尿病的学校管理策略5.1学校在儿童糖尿病管理中的角色和责任儿童糖尿病的管理是一个多方面的复杂任务，涉及到家庭、医疗机构以及学校等多个方面的协同合作。作为儿童日常生活中重要的一部分，学校在儿童糖尿病管理中扮演着举足轻重的角色，并承担相应的责任。一、学校的角色学校不仅是儿童学习知识的场所，更是他们社交、身体发育和技能培养的重要平台。对于患有糖尿病的儿童来说，学校提供了一个可以在同龄人间正常交流、同时又能得到必要照顾的环境。学校在为儿童提供教育服务的同时，也扮演着维护儿童健康的重要角色。学校需通过建立健全的健康管理制度，确保每一位学生的身体健康和心理健康。二、学校的责任学校对儿童糖尿病的管理有着明确的责任，主要包括以下几个方面：1.提供健康宣传与教育：学校应定期举办关于糖尿病的健康讲座或教育活动，帮助师生了解糖尿病的基本知识，包括预防、日常管理和紧急处理措施等。2.建立健康档案：学校应建立学生的健康档案，对学生的健康状况进行动态管理。对于患有糖尿病的儿童，学校应与家长、医疗机构建立联系，确保学生病情的及时报告和更新。3.提供支持环境：学校应确保提供一个安全、舒适的学习环境，便于患病儿童进行日常学习和活动。同时，学校还需对教职员工进行培训，确保他们在面对突发情况时能够做出正确的处理。4.配合医疗服务：对于需要定期监测血糖或注射胰岛素的学生，学校应与医疗机构和家长沟通，合理安排监测时间，确保学生在校期间的病情稳定。同时，学校应提供必要的医疗辅助措施和紧急救援措施。5.促进家校合作：学校应积极与家长沟通，共同参与到儿童糖尿病的管理中来。家长和学校之间的紧密合作有助于及时发现病情的变化，共同制定有效的管理策略。学校作为儿童生活和学习的重要场所，在儿童糖尿病管理中起着不可或缺的作用。通过建立健全的管理制度、加强健康教育、提供必要的支持环境等措施，学校能够有效帮助患有糖尿病的儿童更好地融入集体生活，保障他们的身心健康。5.2学校健康教育的实施策略在当前教育体系中，对于儿童糖尿病的管理，学校健康教育扮演着至关重要的角色。针对儿童糖尿病患者的特点，学校在实施健康教育时，应采取以下策略：一、结合课程安排，融入糖尿病教育内容学校应将糖尿病教育纳入健康课程，确保每个学期都有固定的教育内容。课程设计上，可以结合实际案例，通过图文并茂的方式向学生讲解糖尿病的基础知识，如发病原因、症状表现、治疗方法和日常护理等。二、开展形式多样的健康教育活动除了课堂教育，学校还可以通过举办主题班会、健康讲座、角色扮演等活动形式，增强学生对糖尿病的认识。这些活动可以邀请医生、营养师等专业人士来校进行互动指导，让学生更加直观地了解糖尿病知识。三、注重实践操作能力的培养学校可以组织学生进行模拟生活场景中的糖尿病管理游戏，如模拟合理膳食搭配、模拟血糖监测等。这样不仅能让学生更好地理解糖尿病管理的重要性，还能培养他们的实践操作能力。四、加强家校合作，共同推进健康教育学校应与家长建立紧密的沟通机制，让家长了解学校的糖尿病教育工作，并鼓励家长在家中也进行相关的教育。家长和学校可以共同制定健康管理计划，确保学生在学校和家中都能得到有效的健康教育和管理。五、建立专项档案，个性化跟踪管理对于患有糖尿病的儿童，学校应建立专项健康档案，记录他们的健康状况和血糖监测数据。学校还可以根据每个学生的具体情况，制定个性化的健康教育计划，并定期进行跟踪评估和调整。六、营造健康校园文化学校应倡导健康的生活方式，通过校园广播、宣传栏、校园网站等途径，普及健康知识，营造关注糖尿病、重视健康的校园文化氛围。通过以上策略的实施，学校能够有效地推进儿童糖尿病的健教育。这不仅有助于儿童糖尿病患者更好地管理自己的病情，还能提高全体学生的健康意识和健康素养，为培养健康的新一代打下坚实基础。5.3学校与家庭、医疗机构的协作机制在儿童糖尿病的管理中，学校的作用至关重要。但与此同时，家庭和医疗机构同样是不可或缺的支持系统。为了更有效地管理儿童糖尿病，学校需要建立与家庭和医疗机构的紧密协作机制。一、信息共享与沟通学校应当与家庭保持经常性的沟通，了解患病儿童的家庭支持环境、家长的态度和期望。通过定期举办家长会或健康讲座，向家长普及糖尿病相关知识，让家长了解学校正在采取的措施，并鼓励家长参与到儿童糖尿病的管理中来。此外，学校还需与医疗机构建立有效的信息交流平台，确保及时获取专业的医疗建议和治疗方案。二、制定联合管理计划学校、家庭和医疗机构应共同制定儿童糖尿病的管理计划。学校负责提供健康饮食、规律运动等校园内的管理方案；家庭则需要配合学校，确保孩子在家中的生活习惯与学校教育同步；医疗机构提供专业医疗指导，确保治疗方案的准确性和有效性。三方共同协作，确保管理计划的全面性和个性化。三、建立应急处理机制对于儿童糖尿病可能出现的紧急情况，学校应与家庭和医疗机构共同制定应急预案。学校应确保教职员工了解糖尿病的紧急处理措施，如低血糖的急救方法。同时，学校应与附近的医疗机构建立紧急联络通道，确保在紧急情况下能够及时获得医疗援助。四、心理健康支持糖尿病可能影响儿童的心理健康和社会适应能力。学校应配合家庭和医疗机构，提供必要的心理支持和服务。通过组织健康心理活动、提供心理咨询服务等方式，帮助患病儿童建立积极的生活态度和心理状态。五、持续评估与调整学校应定期与家庭和医疗机构共同评估儿童糖尿病的管理效果，根据孩子的健康状况和成长变化，及时调整管理策略。通过定期的健康检查和学习生活情况的反馈，确保儿童糖尿病管理的有效性和适应性。在这样的协作机制下，学校、家庭和医疗机构共同努力，为儿童糖尿病患者提供一个全面、细致、专业的支持网络，确保孩子们能够在关爱和健康的环境中成长。5.4儿童糖尿病学校管理的实践案例儿童糖尿病的管理是一个多方面的任务，涉及到家庭、医疗团队以及学校的密切合作。学校作为儿童日常生活的重要场所，其管理策略尤为重要。以下将通过实践案例来展示儿童糖尿病学校管理的具体措施和成效。案例一：构建糖尿病儿童专属支持群体在某小学，针对患有糖尿病的学生，学校与医疗机构合作，建立了专门的健康支持小组。小组成员包括校医、班主任、专职人员及家长代表。通过定期的健康教育课程，学生们了解了糖尿病的基础知识，如饮食控制、日常监测和运动的重要性。同时，学校组织专题活动，鼓励患病学生与其他同学交流，增强他们的自信心和社交能力。这一举措不仅提升了学生的自我管理技能，也增强了他们面对疾病的心理韧性。案例二：定制化校园管理策略与关怀措施某中学针对糖尿病学生的日常管理制定了详细的规定和流程。学校确保在紧急情况下能够迅速采取行动，如低血糖处理预案和定期的血糖监测制度。此外，学校还提供特殊的饮食服务，确保患病学生能够在校园内方便地获取符合健康需求的餐食。班主任和心理老师也会定期与家长沟通，共同关注孩子的情绪变化和心理辅导需求。通过这样的定制化关怀措施，学校有效降低了学生因糖尿病引发的健康问题风险。案例三：家校协同管理与教育某小学特别重视家校协同在糖尿病管理中的作用。学校定期举办家长会，邀请医生和专家讲解糖尿病知识，增强家长对儿童糖尿病的认识和管理能力。同时，学校也会向家长反馈学生在校期间的健康状况，确保家长能够及时调整孩子的饮食和运动计划。通过与家长的紧密合作，学校能够更好地支持患有糖尿病的学生，确保他们在校园内的安全和健康。这些实践案例展示了学校在儿童糖尿病管理中的不同策略和措施。通过构建支持群体、定制化关怀和家校协同管理，学校能够有效支持患有糖尿病的儿童，提高他们的生活质量和学习效率。同时，这些实践也强调了学校与家庭、医疗机构的紧密合作在糖尿病管理中的重要作用。第六章：儿童糖尿病教育与学校管理的挑战与对策6.1面临的挑战分析随着社会的发展和生活方式的改变，儿童糖尿病的发病率逐年上升，这一现象给儿童教育以及学校管理工作带来了诸多挑战。针对儿童糖尿病的教育和管理，当前面临的主要挑战可分析一、疾病认知普及不足多数学校及家长对糖尿病的了解还停留在简单的认知层面，对于糖尿病的成因、症状、治疗及日常护理等方面的知识相对缺乏。这种对疾病认知的不足，导致在日常教育和管理过程中，难以有效预防和应对儿童糖尿病相关情况。二、心理支持与健康教育融合难题糖尿病儿童在成长过程中可能面临心理压力，如自卑、焦虑等情绪。如何在日常教育中融入心理健康教育，以及如何为孩子们提供有效的心理支持，是当前教育领域面临的一大难题。此外，如何将糖尿病的健康教育与学校常规教育相结合，使之更加系统、科学，也是一大挑战。三、学校管理体系与资源配置问题对于大多数学校而言，缺乏针对特殊健康需求的儿童的管理经验和资源。如何在学校管理体系中融入对糖尿病儿童的特殊管理需求，如何合理配置医疗、教育等资源，确保孩子们能够在校园中安全、健康地成长，是一项重要挑战。四、家庭与学校合作机制的构建家庭是儿童成长的重要环境之一，家长在孩子糖尿病管理中扮演着重要角色。如何构建家庭与学校之间的合作机制，确保双方在孩子教育及健康管理上的有效沟通与协作，是提升儿童糖尿病教育与学校管理水平的关键所在。五、长期管理与随访的挑战糖尿病是一种需要长期管理和随访的疾病。如何确保儿童在成长过程中持续接受专业的医疗服务和教育支持，特别是在学校这样的集体环境中，对于长期管理和随访提出了更高的要求。需要建立有效的监测机制，确保孩子的健康状况得到及时有效的管理。儿童糖尿病教育与学校管理面临的挑战是多方面的，涉及疾病知识的普及、心理健康教育、管理体系的完善、家庭与学校合作机制的建立以及长期管理与随访等方面。需要政府、学校、家庭和社会各界共同努力，共同推动儿童糖尿病教育与学校管理工作的进步。6.2对策与建议一、提升糖尿病教育的普及度和深度儿童糖尿病教育的普及是预防和管理的关键。学校作为儿童日常活动的重要场所，应当承担起糖尿病教育的责任。建议制定详细的糖尿病教育计划，将糖尿病知识融入日常教学中。通过举办讲座、互动游戏等形式，使学生和家长更好地理解糖尿病的成因、症状及日常护理方法。同时，教育内容应与时俱进，不断更新，确保信息的准确性和实用性。二、加强学校与家庭的沟通合作家庭是孩子成长的重要环境，家长在孩子糖尿病管理中扮演着重要角色。学校应当建立有效的沟通渠道，与家长保持密切联系，共同参与到孩子的糖尿病管理中来。建议学校定期举办家长会，与家长分享儿童糖尿病的最新知识和学校的日常管理措施，鼓励家长积极参与学校的教育活动，共同促进孩子的生活方式和健康习惯的培养。三、建立专业的儿童糖尿病管理团队学校应组建专业的儿童糖尿病管理团队，包括医生、营养师、心理辅导员等。这支团队负责制定和执行糖尿病管理政策，提供个性化的咨询和指导服务。团队成员应定期接受专业培训，提高在糖尿病领域的专业知识和技能水平，确保能够为孩子提供科学、有效的管理和支持。四、优化学校环境设施对于患有糖尿病的儿童来说，学校的环境设施也是管理的重要环节。学校应提供便利的血糖监测和胰岛素注射区域，确保孩子在校园内的安全和舒适。同时，学校应加强体育设施的维护和管理，鼓励孩子进行适度的体育锻炼，提高身体素质和免疫力。五、开展多学科合作与研究针对儿童糖尿病的教育和管理是一个跨学科的问题，需要医学、教育、心理学等多领域的合作。建议学校与医疗机构、科研机构等建立合作关系，共同开展儿童糖尿病的研究和管理工作。通过多学科的合作与交流，可以更加深入地了解儿童糖尿病的发病机制和管理策略，为制定更加科学有效的措施提供理论支持和实践经验。对策与建议的实施，学校可以更好地参与到儿童糖尿病的管理工作中来，为孩子提供更加全面、专业的教育和支持。6.3国内外经验与启示随着儿童糖尿病发病率的逐年上升，儿童糖尿病教育与学校管理的挑战日益凸显。国内外在此方面的经验与启示为我们提供了宝贵的参考。一、国内经验及启示在我国，儿童糖尿病教育正逐渐受到重视。一些学校已经开始实施早期筛查、健康宣教和日常管理措施。通过组织健康讲座、亲子活动等形式，增强学生和家长对糖尿病的认识，提高健康意识。此外，部分地区还开展了针对性的校园干预项目，从饮食、运动等方面着手，降低糖尿病风险。这些实践经验启示我们，儿童糖尿病教育需结合本土国情和文化背景，制定符合实际的策略。同时，要重视家校合作，共同促进儿童健康。二、国外经验及借鉴国外在儿童糖尿病教育和学校管理方面的探索起步较早，积累了丰富的经验。例如，一些发达国家通过立法保障儿童健康，将糖尿病教育纳入学校课程体系，确保每个孩子都能接受到相关教育。此外，国外还重视利用科技手段进行监测和管理，如利用智能设备跟踪孩子的运动和饮食情况，及时调整干预措施。这些经验告诉我们，借鉴国外先进理念和技术手段，结合本国实际进行创新，是提升儿童糖尿病教育和学校管理水平的重要途径。三、综合启示综合国内外经验，我们得到以下启示：1.立法保障：通过立法形式确保儿童健康权益不受侵犯，将儿童糖尿病教育和学校管理纳入法制轨道。2.教育普及：加强儿童糖尿病知识的普及教育，提高家长和孩子的重视程度。3.家校合作：加强学校与家长之间的沟通与协作，共同促进孩子的健康管理。4.科技支持：利用现代科技手段提高儿童糖尿病监测和管理效率，确保干预措施的有效性。5.多元化策略：采取多元化的教育和管理策略，根据儿童年龄、地域差异等特点制定针对性的措施。未来，我们需要进一步加强儿童糖尿病教育与学校管理的实践探索与理论研究，不断完善相关政策和措施，为儿童的健康成长提供有力保障。第七章：结论与展望7.1本书的主要结论本书通过系统阐述儿童糖尿病教育的必要性、学校管理的角色与策略，以及两者结合的重要性，得出了以下几点主要结论：一、儿童糖尿病教育的紧迫性与重要性随着生活方式的改变，儿童糖尿病的发病率逐年上升，且呈现出年轻化趋势。儿童糖尿病教育不仅是医学问题，更是一个涉及儿童健康成长、家庭和社会和谐的重要问题。教育儿童、家长及教师正确认识糖尿病，掌握相关知识和技能，对于预防糖尿病的发生、控制病情发展以及提高生活质量至关重要。二、学校管理是儿童糖尿病教育的重要环节学校是儿童成长过程中不可或缺的重要场所，也是实施儿童糖尿病教育的重要阵地。通过学校管理层的积极参与和有效组织，可以将糖尿病教育与学校日常教育相结合，使学生在自然环境中接受相关教育，形成良好的生活习惯和自我管理意识。三、个性化教育与心理辅导是儿童糖尿病教育的关键内容