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文档简介

儿科护理学

一、A2型题(案例单项选择题)(每题1分,共20分)

1.6个月女婴。4天来咳嗽发热37.5〜38℃。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴、平时

多汗。入院查体:体温375C,呼吸60次/分,心率156次/分,三凹征(十),两肺散在中、小湿啰音,

肝肋下2cm,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为()。

A.支气管肺炎

B.支气管肺炎,心力衰竭

C.支气肺炎,佝偻病初期

D.支气管肺炎,佝偻病激期

E.支气管肺炎,心力衰竭,佝偻病初期

2.9个月女婴,因“发热3天,抽风3次”来诊。诊断为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,

应首选的药物为()。

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.头徇陕辛钠

3.患儿,6岁,突然发生全身惊厥,呈强直性,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧咬,呼吸不规则,皮肤发纵

大小便失禁,持续30分钟以上。最可能的诊断是()。

A.高热惊厥

B糠痫小发作

C.中毒性脑病

D.惊厥持续状态

E.婴儿手足搐搦症

4.患儿3岁,发热,躯干、头面部可见皮疹,皮肤同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹结痂,考虑发生

的疾病是()。

A.脓疱疹

B.水痘

C.带状疱疹

D.手足口病

E.丘疹样尊麻疹

5.患儿8岁。今起阵发性脐周疼痛伴有频繁呕吐,所吐为胃内容物和胆汁,腹部扪及条索块物,

打了之有活动感。腹部X线透视见液平面。其首先应考虑的诊断是()。

A.蛔虫性阑尾炎

B.腹膜炎

C.胆道蛔虫

D.蛔虫性肠梗阻

E.肠蛔虫症

6.患儿女,10个月,因腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长患儿需要禁食的时间是()。

A.1~2小时

B.27小时

C.4~6小时

D.6~8小时

E.8~10小时

7.患儿女,9个月,呕叶.、腹泻3口,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性梢差,尿量略少,血清钠

145mmol/Lo判断该患儿的脱水程度是()。

A.轻度

B中度

C.重度

D.极重度

E.无脱水

8.8岁女孩,因反复双下肢皮疹1个月入院。诊断为“过敏性紫瘢、护士在进行饮食护理时,

应强调()。

A.暂时禁食

B.多吃含维生素丰富的食物

C.多饮水

D.避免吃虾、蟹等海鲜

E.少食多餐

9.患儿6岁,晨起眼口佥水肿2天,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压120/90mmHg,咽部充血,扁

挑体I度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病前I周患上呼吸道感染。最可能的

诊断是()。

A.肾病综合症

B.急性肾炎

C肾结石

D.泌尿系感染

E.其它选项都不是

10.20天女婴,生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L,为进•步明确诊断,必须进行

一下何项检查?()

A.骨龄测定

B.染色体核型分析

C.血清T3、T4>TSH测定

D.TRH刺激试验

E.血钙、磷及碱性磷酸能测定

11.男孩,8岁,居住青海,海拔1478m,学校常规体检:发育营养中等,血液学检查

Hbl20g/L,MHC27pg,MCV79fl,MCHC30%,血清铁蛋白1lpg/L,红细胞游离原叶琳0.8pimol/Lo

如何评估该小孩?()

A.正常

B.亚临床缺铁性贫血

C.缺铁性贫血

D.维生素&缺乏性贫血

E.血红蛋白病

12.2岁患儿,因患高热惊厥,按医嘱肌注地西泮。已知其针剂规格为IOmg/2ml,小儿剂曷为每

次0.17).3mg/kg,护士应抽取药液量为()。

A.0.2ml

B.0.4ml

C.0.6ml

D.0.8ml

E.1.0ml

13.活疫苗不可在注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白的几周内应用?()

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

14.小儿,4个月,母乳喂养没有发生缺钙的表现,与牛乳相匕,母乳的钙磷比例为()。

A.l:2

B.2:l

C.2:3

D.l:3

E.l:l

15.1岁男孩,反复腹泻2个月,厌食、消瘦,体重6.5kg,身长70cm,面色苍白,头发干枯,心肺(-),

腹壁皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性减退,血浆白蛋白降低。最可能的诊断是()。

A.慢性腹泻病

B.营养不良轻度

C营养不良中度

D.营养不良重度

E.低蛋白血症

16.婴儿体重9.2kg,身长7fcm,头围46cm,牙齿8颗。最可能的月龄是()。

A.10个月

B.12个月

C15个月

D.16个月

E.18个月

17.正常小儿的身长为90cm,乳牙20个,腕部骨化中心4个。其年龄大约是()。

A.2岁

B.3岁

C.4岁

D.5岁

E.6岁

18.患儿,女/岁。以先天性心脏病(动脉导管未闭)收入院。护士第一次评估时,应重点注意有

无()。

A.消瘦

B.多汗

C.活动后气促

D.下半身青紫

E.吞咽困难

19.一个3岁的男孩,自幼青紫,生长发育落后,活动后喜蹲踞,现突然发生晕厥、抽搐。护士应

意识到孩子最可能的情况是()。

A.低钙抽搐

B.化脓性脑膜炎

C.高血压脑病

D.法洛四联症脑缺氧发作

E低血糖

20.患儿,生后7d,母乳喂养。吃奶好,皮肤黏膜黄染,血清胆红素153pmol/L。应采取的措施是

()。

A.输血浆

B.蓝光照射

C口服强的松

D.不需处理

E.准备换血

二、单项选择题(四选一)(每题1分,共10分)

1.下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血?()

A.皮肤粘膜苍白

B.肝脾轻度肿大

C.头晕眼花,耳鸣

D.肢体震颤

2.轮状病毒肠炎发病于()。

A.春季

B.夏季

C秋季

D.冬季

3.婴儿腹泻的饮食治疗,下列哪项不正确?()

A.腹泻严重者应禁食一天,并禁水

B.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

C.双糖酶缺乏者慎用糖类食物

D.病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆质代乳品

4.小儿特有的能量需求方面是()。

A.生长发育

B.基础代谢

C食物特殊动力

D.活动所需

5.40周刚出生的女婴,出生体重2300克,身长46cm,皮肤红润,胎毛少,足底足石较多,最可能为

()。

A.早产儿

B.足月儿

C.过渡足月儿

D.足月小样儿

6.动脉导管未闭有显著性肺动脉高压者出现发绢的部位是()。

A.全身

B.上肢发绡较下肢明显

C右上肢发组较左上肢明显

D.下半身

7.先天性心脏病最常见的类型是()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

8.小儿生长发育的一般规律中哪一点是错的?()

A.由上到下

B.由远到近

C由粗到细

D.由简单到复杂

9.体重达到出生体重4倍的年龄是()o

A.6个月

B1岁

C.1岁半

D.2岁

10.麻疹的出疹顺序为()。

A.面部T躯干T四肢I日出齐

B.颈部一四肢一躯干1R出齐

C.耳后,颈部发迹一面部,躯干,上肢一下肢足部3〜5日出齐

D.耳后,颈部发迹一面部,躯干,上肢一下肢足部I日出齐

三、A型题(五选一)(每题1分,共20分)

L不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是()。

A.患儿不能准确诉说病情

B.疾病诊断要靠细致的临床观察

C.疾病诊断要有必要的辅劭检查

D.小儿起病常表现为由轻到重

E.小儿思维不能与成人的思维等同

2.引起学龄期儿童心源性心力衰竭的常见原因是()。

A.中毒性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.风湿性心脏病

D.心律失常

E.心包炎

3.食欲不振的护理措施应除外()。

A.寻找病因重点治疗原发病

B.指导家长合理喂养

C.建立良好的饮食习惯

D.综合治疗

E.对食欲不振的患儿,应强迫进食

4.新生儿败血症主要感染途径是()。

A.宫内

B产道

C泌尿道

D.消化道

E.脐部

5.婴幼儿时期最常见的肺炎是()。

A.支气管肺炎

B.大叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

6.早产儿是指()。

A.出生10天内的新生儿

出生2周内的新生儿

C.出生3天内的新生儿

D.出生1周内的新生儿

E.出生5天内的新生儿

7.急性颅内压增高的常见病因是()。

A.感染

B.脑缺氧

C.颅内出血

D.脑积水

E.高血压脑病

8.铺儿童床后要特别注意()。

A.观察病人的情况

B.拉上床栏

C.料理用物

D.整理病人床单

E.其它选项都不正确

9.低渗性脱水主要是()o

A.血钾低

B.血钙低

C.血镁低

D.血钠低

E.血磷低

10.消化道疾病患儿应少食多餐,一口进食为()。

A.5〜6次

B.3〜4次

C.6〜7次

D.4-6次

E.7〜8次

11.急性肾功能衰竭氮质血症的临床表现中,哪项不符合?()

A.疲乏

B.呼吸深快

C呕吐

D.恶心

E.意识障碍

12.ORS液的张力是()。

A.1/2张

B.1/3张

C.2/3张

D.1/4张

E.I/5张

13.预诊检查的方法主要为()。

A.血常规检查

B.尿常规检查

C.胸透

D.心电图

E.问诊、望诊和简单的体珞检查

14.缺铁性贫血的治疗原则是()。

A.去除病因及添加情食

B.去除病因及输血

C去除病因及补充铁剂

D.母乳喂养及补充铁剂

E.输血及补充铁剂

15.健康小儿抬头,且头能随看到的物品及听到的声音转动,其最可能的月龄是多少?()

A.2个月

B3个月

C.4个月

D5个月

E.6个月

16.小儿生长发育最迅速的时期为()。

A.新生儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.婴儿期

17.佝偻病激期并发肺炎时对佝偻病的主要处理是()。

A.口服鱼肝油

B.口服钙剂

C.晒太阳

D.肌注维生素D3

E.暂不治疗

18.患儿急性中毒,来院时意识模糊,恶心呕吐,吐出物和呼出气体有大蒜味瞳孔缩小,流涎,大汗。

呼吸急促心率快,最大可能中毒的毒物是()。

A.有机磷

B.阿托品

C.亚硝酸盐

D.安眠药

E.苦杏仁

19.动脉导管约80%解剖上关闭的时间是()。

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.12个月

E.18个月

20.甲状腺功能减低症的临床表现应除外哪项?()

A.头大颈短

B.特殊面容

C.智力低下

D.上部量短、下部量长

E.怕冷

四、X型题(每题1分,共10分)

1.高危新生儿常见于()o

A.高危妊振孕妇分娩的新生儿

B.孕母过去有死胎史

C.孕母在妊娠期有疾病史

D.各种难产及手术产儿

E.新生儿出生时Apgar评分低于10分者

2.保证呼吸道通畅的措施有()。

A.经常清除鼻道分泌物

B.常更换体位,拍背及敲打胸壁促排痰

C.提高室内湿度至60%〜65%

D.超声雾化吸入

E.吸痰

3.关于化脓性脑膜炎患儿惊厥的护理卜列正确的是(

A.立即松解衣服,侧卧位

B.针刺人中

C.清除口鼻分泌物保持呼吸通畅

D.吸氧

E.苯巴比妥钠肌注

4.关于保暖箱的使用下列说法正确的是()o

A.出生体重2000g以下者使用

B.新生儿硬肿症者使用

C.体温不升者宜用

D.体重低于1000g的早产儿,箱内用物均需高压消毒

E.其它选项均不正确

5.关于非感染性腹泻的病机正确的是()。

A.饮食不洁引起

B.过早过量喂食淀粉或脂肪

C.气候突变

D.对某些食物成分过敏或不耐受

E.进食过量或食物成分、温度不恰当是主要原因

6.急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是正确的?()

A.水肿、少尿、循环充血者,可口服氢氯嚓嗪

B.少尿或和明显循环充血者可用吠塞米静脉注射

C.忌用安体舒通

D.可用渗透性利尿剂

E.其它选项均正确

7.小儿生长发育的一般规律为()。

A.顺序规律

R连续件

C阶段性

D.各器官发育不平衡

E.个体差异

8.有关佝偻病的预防,下列正确者是()。

A.一般情况下婴儿自1个月起补充维生素D,每日800IU

B.早产儿、低出生体重儿,自2周起补充维生素D,最初3个月每日800IU,以后减至每Fl400IU

C.2岁以后小儿一般不需补充维生素D

D.孕母及乳母应摄入需含淮生素D的食物,多晒太阳

E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病

9.对先心病患儿及其家长应进行如卜哪些健康教育?()

A.先心病的一般预防保健知识

B.一般护理知识

C.喂养

D.患儿活动情况

E.手术适龄前期的保护

10.儿科护理学的内容丰富,儿科护理项目包括()。

A.基础护理

B.疾病护理

C.皮肤护理

D.儿童教养

E.口腔护理

五、判断题(每题1分,共5分)

1.脐带结扎后,脐血管血流停止而废用,经3〜4周后完全闭锁而形成韧带。()

2.新生儿如果于生后数天在心前区听到心脏杂音,应考虑为先天性心脏病。()

3.婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸,7岁后多数为胸腹式呼吸。()

4.服用铁剂的疗效观察主要是观察网织红细胞变化情况。()

5.儿童保健工作中监测头围,以生后第1年最为重要。()

六、填空题(每题1分,共5分)

1.房间隔缺损依解剖病变的部位不同可分为()、()和()。

2.小儿在生理方面与成人有许多区别,如()、()、()、(卜

()等,儿科护理工作者必须深入掌握这些知识。

3.早产儿由于呼吸中枢不成熟,常易产生的呼吸道疾病为()或()0

4.新生儿脑脊液量少,一般为()ml。脑脊液压力为婴幼儿侧卧位()kPa、儿童

为()kPa。

5.维生素D缺乏性佝偻病患儿临床表现分为()、()、()和()4期。

七、问答题(共2题,共10分)

1.鹅口疮临床特点有哪些?(5分)

2.儿科护士为什么要具有丰富的学识?(5分)

八、名词解释(共5题,共10分)

1.混合喂养便(2分)

2.幼儿期(2分)

3.维牛•素D缺乏性佝偻病(2分)

4.差异性发绢(2分)

5.高胆红素血症(2分)

九、护理病题(共2题,共10分)

1.1岁儿,病前体重6.4kg,腹泻5天,每天达10余次,为蛋花汤样便,近日尿量减少。体检,前囱眼

窝明显凹陷肢肤弹性很差,腹壁皮下脂肪0.3cm,问累积丢失选择补液量和成分是什么?(5分)

2.3岁小儿曾多次患肺炎,不发组,胸骨左缘37肋间III级粗糙收缩期杂音。X线检查左心室增

大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小,应诊断为哪种先心病?(5分)

_________________________________.

一、A2型题(案例单项选择题)

1.

D

2.

A

3.

D

4.

B

5.

D

6.

C

7.

A

8.

D

9.

B

10.

C

11.

C

12.

C

13.

C

14.

B

15.

C

16.

B

17.

B

18.

D

19.

D

20.

D

二、单项选择题(四选一)

1.

D

2.

C

3.

A

4.

A

5.

D

6.

D

7.

B

8.

B

9.

D

10

c

三、A型题(五选一)

1.

D

2.

C

3.

E

4.

E

5.

A

6.

D

7.

A

8.

B

9.

D

10.

A

11.

B

12.

C

13.

E

14.

C

15.

B

16.

E

17.

D

18.

A

19.

A

20.

D

四、X型题

1.

ABCD

2.

ABCDE

3.

ABCDE

4.

ABCD

5.

BCDE

6.

ABC

7.

ABCDE

8.

BCDE

9.

ABCDE

10.

ABD

五、判断题

1.

2.

3.

4.

5.

六、填空题

1.

空(1):

卵圆孔

空(2):

第2孔

空(3):

第2孔

2.

空(1):

心率

空(2):

血压

空(3):

呼吸频率

空⑷:

周围血象

空(5):

体液成分

3.

空(1):

肺不张

空(2):

吸入性肺炎

4.

空⑴:

50

空(2):

0.29〜0.78

空(3):

0.69〜1.96

5.

空(1):

初期

空(2):

激期

空(3):

恢复期

空(4):

后遗症期

七、问答题

1.

特征为:①局部表现为颊黏膜、舌

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