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文档简介

儿科年终理论考核试题

一、选择题

1、患儿,男8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3度,意识

丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏

性手足搐搦症,他可能存在的隐性体征是()[单选题]*

A.脑膜刺激征

B.面神经征,

C.克氏征

D布氏征

E.巴氏征

2、患儿,女9个月,人工喂养,家长发现孩子最近较烦躁、多汗来诊。体检发现方颅、

鸡胸、未萌牙。血钙降低,碱性磷酸酶增高。腕部正位片示骨甑端钙化带模糊不清,呈杯口

状改变。考虑维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为()[单选题]*

A.早期

B.活动期V

C.缓解期

D.恢复期

E.后遗症期

3、患儿,女9个月,人工喂养,家长发现孩子最近较烦噪、多汗来诊。体检发现方颅、

鸡胸、未萌牙。血钙降低,碱性磷酸酶增高。腕部正位片示骨甑端钙化带模糊不清,呈杯口

状改变。考虑维生素D缺乏性佝偻病。对该患儿的护理,以下不正确的是()[单选题]*

A.护理动作要轻柔

B.让孩子多晒太阳

C.添加含维生素D丰富的食物

D.遵医嘱给予维生素D治疗

E.应尽快进行站、立、行训练V

4、对患儿家长进行的健康指导,以下不正确的是()[单选题]*

A.母乳喂养

B.及早添加辅食

C.生后2周添加鱼肝油

D.坚持每日进行户外运动

E.患儿应避免作俯卧位抬头展胸运动V

5、患儿女,11月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手

足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为0.75mmol/L,诊断为维生素D缺乏性手足搐慑症,

下列护理措施不正确的是()[单选题]*

A.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥

B.加压吸氧

C.在上下齿间放置牙垫

D.惊厥发作时保护患儿安全

E.10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉注射V

6、患儿,8个月,因佝偻病、中度等渗性脱水入院,经输液治疗后脱水纠正,出现面

肌抽动,首先考虑的是()[单选题]*

A.低血糖症

B.低钙血症V

C.低钾血症

D.低镁血症

E.低钠血症

7、下列关于维生素D缺乏性手足搐悌症的惊厥特点,错误的是()[单选题]*

A.突然两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动

B.发作次数可数日1次

C.发作时意识丧失

D.醒后活动如常

E.同时伴发热V

8、患儿女,6个月,睡眠不安。夜间啼哭,多汗,枕秃,体检胸部有肋骨串珠,郝氏

沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是()[单选题]*

A.400IU

B.600IU

C.800IU

D.1000IU

E.2000IUV

9、预防佝偻病的维生素D的用量为()[单选题]*

A.200U/天

B.400U/天V

C.4000U/天

D.5000U/天

E.10000U/天

10、男婴,8个月,生后一直人工喂养,因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥,表现为两

眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次约持续1分钟,发作停止后一切活动如常,无发热。

为明确诊断,以下哪项检查最有意义()[单选题]*

A血糖

B.血钙V

C.血磷

D.钙磷乘积

E.碱性磷酸酶

11、以下哪种辅食适合7个月小儿食用()[单选题]*

A.碎肉和菜汤

B.烂面和鸡蛋V

C.面条和肉末

D.带馅的食品

E.碎肉和馒头

12、静脉注射10%葡萄糖酸钙时,应注意监测()[单选题]*

A体温

B.呼吸

C心率V

D血压

E.意识改变

13、佝偻病初期的主要临床表现是()[单选题]*

A.运动发育迟缓

B.方颅、鸡胸

C.肌肉松弛

D.神经精神症状V

E.0或X型腿

14、患儿6个月,患鹏口疮5天。其首选的护理诊断/问题是()[单选题]*

A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关

B.营养失调:与拒食有关

C.体温过高:与感染有关

D.口腔黏膜改变:与感染有关,

E.皮肤完整性受损:与感染有关

15、患儿8个月。呕吐腹泻3d大便15次/d。皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol

/L,患儿脱水的程度和性质是()[单选题]*

A.轻度高渗性脱水

B.重度低渗性脱水

C.轻度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水V

E.轻度低渗性脱水

16、腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液400ml,需加入10%氯化

钾最多不应超过()[单选题]*

A.6ml

B.8ml

C.lOml

D.12mlV

E.14ml

17、下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容纠正脱水和休克()[单选题]*

A.0.9%氯化钠

B.5%碳酸氢钠

C.2:1等渗液V

D.1O%葡萄糖液

E.3:2:1液

18、1岁患儿,呕吐.腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前卤及眼窝极度

凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mm。1/L。根据患儿脱水程度和性质,

应首先给下列哪种液体()[单选题]*

A.2:1等张含钠液V

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.2/3张含钠液

19、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是()[单选题]*

A病程长短

B.热度高低

C.大便次数

D.呕吐次数

E.有无水.电解质紊乱V

20、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是()[单选题]*

A.空肠弯曲菌

B.大肠杆菌

C.埃可病毒

D.轮状病毒V

E.柯萨奇病毒

21、需配置1:1液200ml,其配制方法为5%葡萄糖液100ml中应加入生理盐水多

少毫升()[单选题]*

A.50ml

B.100mlV

C.150ml

D.200ml

E.250ml

22、1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无

力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()[单选题]*

A.低血糖

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低钾血症V

E.酸中毒

23、婴儿腹泻的病因下列哪项是错误的()[单选题]*

A.肠道内感染

B.喂养不当

C.消化系统发育不成熟

D.血液中IgG偏低V

E.肠道外感染

24、疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是()[单选题]*

A.淋巴结肿大

B.口腔黏膜损伤V

C.疼痛,流涎

D.发热

E.进食困难

25、判断脱水性质最有效的辅助检查是()[单选题]*

A.测量体重

B.尿量

C.血钠浓度V

D.血钾浓度

E.二氧化碳结合力

26、婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是()[单选题]*

A.细胞外液

B血浆

C间质液V

D.细胞内液

E.脑脊液

27、用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮,常用的浓度为()[单选题]*

A.1%

B.1.5%

C.2%V

D.6%

E.10%

28、除去下列哪项以外,均为低渗性脱水的特点()[单选题]*

A.失钠大于失水

B.主要为细胞外液减少

C.黏膜干燥.口渴剧烈V

D.易出现休克表现

E.多发生于长期腹泻或营养不良患儿

29、下列哪项不是代谢性酸中毒的表现()[单选题]*

A.呼吸深快

B.精神萎靡,烦噪不安

C.口唇樱桃红色

D.腹胀,心音有力V

E.呼吸有丙酮味

30、4:3:2混合液的组成是()[单选题]*

A.4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

B.4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

C.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠

E.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠V

31、常用4:3:2溶液的张力为()[单选题]*

A.1/2张

B.1/3张

C.1/4张

D.2/3张V

E.等张

32、儿科常用的。RS溶液内不含()[单选题]*

A.氯化钠

B.氯化钾

C.氯化钙V

D.葡萄糖

E.碳酸氢钠

33、护理腹泻患儿时,哪项措施不正确()[单选题]*

A.详细记录出入水量

B加强臀部护理

C.腹胀时应注意有无低钾血症

D.急性腹泻早期应使用止泻剂V

E.呕吐频繁者应禁食补液

34、下列液体,哪种是等渗电解质溶液()[单选题]*

A.5%葡萄糖

B.5%碳酸氢钠

C.0.9%的氯化钠V

D.10%的氯化钾

E.11.2%的乳酸钠

35、为预防腹泻,下述哪一项是错误的()[单选题]*

A提倡母乳喂养

B.避免受凉

C.注意饮食卫生

D.断奶不限季节V

E.科学添加辅食

36、8个月婴儿,因重型婴儿腹泻入院,经输液6h后开始排尿。脱水情况有所好转,

但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀。经进一步检查,确诊为低钾血症。在使用

氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴()[单选题]*

A.0.15%~0.3%V

B.0.4%~0.6%

C.O.8%~1%

D.l%~1.5%

E.1.5%~3%

37、母乳在胃内的排空时间是()[单选题]*

A.1.5~2小时

B.2~3小时V

C.3~4小时

D.0.5~1小时

E35~4.5小时

38、婴儿的小肠约为身长的()[单选题]*

A.3倍

B.4.5倍

C.5~7倍V

»7~8倍

E.10倍

39、一般情况下,母乳喂养儿粪便外观为()[单选题]*

A.黑绿色

B.黑色

C.暗褐色

D.淡黄色

E.金黄色V

40、关于鹅口疮的叙述,错误的一项是()[单选题]*

A.多见于新生儿、营养不良儿等

B.口腔粘膜白色点片状物

C.口腔疼痛,拒食V

D.可蔓延发展到消化道及呼吸道

E.强拭可见红色疮面

41、不属于低渗性脱水特点的一项是()[单选题]*

A.失钠多于失水

B.易出现休克

C.多见于营养不良小儿

D.主要为细胞外液减少

E.粘膜干燥,口渴等V

42、小儿脱水维持治疗阶段输液的时间是(或继续损失量与生理需要量)()[单选题]*

A.4~6小时

B.6~8小时

C.8~12小时

D.12~16小时V

E.16~24小时

43、低钾血症的临床表现不包括()[单选题]*

A.腱反射减弱

B.骨骼肌无力

C.肠鸣音亢进V

D.心音低钝

E.心电图T波低平,出现U波

44、代谢性酸中毒时不易出现的临床表现是()[单选题]*

A.口唇樱桃红

B.呼吸增快

C.手足搐搦V

D.精神委靡

E.烦躁不安

45、符合轻度高渗性脱水的表现是()[单选题]*

A.失水占体重的3%,血清钠135mmol/L

B.失水占体重的8%,血清钠135mm。1/L

C.失水占体重的3%,血清钠155mmol/LV

D.失水占体重的8%,血清钠155mmol/L

E.失水占体重的15%,血清钠140mmol/L

46、可用口服补液的情况是()[单选题]*

A.新生儿腹泻

B.腹胀明显的患儿

C.呕吐频繁

D.轻、中度脱水,呕吐不严重V

E.重度脱水

47、婴儿腹泻常见的酸碱平衡紊乱是()[单选题]*

A.代谢性酸中毒V

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

48、对重型腹泻患儿,饮食护理不妥的措施是()[单选题]*

A.母乳喂养儿,继续哺母乳

B.6个月以下的人工喂养儿,给予稀释牛乳

C.6个月以上的人工喂养儿,给予稀粥、面条、蔬菜、肉末等

D.有严重呕吐者,暂时禁食、禁水4~6小时V

E.病毒感染所致者,暂停乳类喂养,给豆制代乳品

49、预防腹泻患儿发生红臀,不妥的护理措施是()[单选题]*

A.清洁臀部,避免用肥皂擦洗

B.选用柔软、清洁的尿布

C.每次便后用温水清洗臀部

D.更换尿布时动作轻柔

E.尿布外可用塑料布包裹V

50、患儿,4个月。近一个月来流涎多。吃奶好,睡眠好,不哭闹,口腔粘膜无异常发

现。可能的诊断是()[单选题]*

A.生理性流涎V

B.疱疹性口腔炎

C.溃疡性口腔炎

D.鹅口疮

E.单纯性口腔

51、患儿,女,3个月。因腹泻1周入院。查体时发现患儿臀部皮肤发红,伴有皮疹。

正确的臀部护理是()[单选题]*

A.便后冲洗臀部,吸干,涂青霉素软膏

B.便后冲洗臀部,吸干,涂鱼肝油V

C.便后冲洗臀部,吸干,涂龙胆紫

D.便后冲洗臀部,吸干,厚料布包裹保暖

52、、患儿,男,3个月,母乳喂养。腹泻2个月,大便每日5~6次,稀或糊状,无

脓血,食欲好,面有湿疹,体重最可能的诊断是()[单选题]*

5.6Kgo

A.慢性腹泻

B.迁延性腹泻

C.生理性腹泻V

D.病毒性腹泻

E.感染性腹泻

53、小儿腹泻伴脱水,补液后出现眼睑水肿说明()[单选题]*

A.液体中电解质比例较高V

B.液体中电解质比例较低

C.葡萄糖溶液比例过高

D.输液速度过快

E.输液速度过慢

54、上呼吸道与下呼吸道的分界是()[单选题]*

A.咽部

B.鼻腔

C.甲状软骨

D.气管隆崎处

E.环状软骨V

55、小儿肺部易发生感染的主要内因是()[单选题]*

A.呼吸中枢不完善

B.黏膜纤毛运动差

C.肋骨呈水平位,呼吸运动小

D.肺含血量多而含气量少V

E.胸腔小而肺相对较大

56、新生儿的呼吸频率为()[单选题]*

A.15~20次/min

B.25~30次/min

C.35~40次/min

D.40~45次/mirW

E.50~60次/min

57、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()[单选题]*

A.咳嗽反射差

B.纤毛运动差

C.分泌型IgA低下V

D.IgM低下

E.细胞免疫功能低下

58、关于急性感染性喉炎的临床表现,错误的是()[单选题]*

A.声音嘶哑

B.呼气性呼吸困难V

C.喉鸣

D.犬吠样咳嗽

E.发热

59、关于急性感染性喉炎的治疗原则,错误的是()[单选题]*

A.吸氧、雾化吸入,消除黏膜水肿

B.控制感染

C.给予肾上腺皮质激素,减轻喉头水肿

D.烦噪不安者给予氯丙嗪镇静V

E.有严重缺氧者及时行气管切开

60、急性上呼吸道最常见的病原体是()[单选题]*

A细菌

B.病毒V

C.支原体

D.衣原体

E.幽门螺杆菌

61、急性支气管炎的主要症状为()[单选题]*

A发热

B.食欲减退

C.乏力

D.咳嗽V

E.气促

62、患儿,男,2岁。体温38.4℃,听诊双肺有干性及不固定湿啰音。该患儿可能患

()[单选题]*

A.急性上呼吸道感染

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎V

D.轻症肺炎

E.重症肺炎

63、患儿,男,5岁。因咳嗽,咳黏液痰2天入院。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双

肺纹理粗。门诊以"急性支气管炎"收入院。该患儿主要的护理问题是()[单选题]*

A.清理呼吸道无效V

B.气体交换受损

C.低效性呼吸型态

D.高热

E知识缺乏

64、治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是()[单选题]*

A.青霉素

B.氨箕西林

C.头抱睡月亏

D.庆大霉素

E.红霉素V

65、急性肺炎的病程是()[单选题]*

A.<1周

B.<2周

(:.<1个月>/

D.<2个月

E.<3个月

66、、重症肺炎小儿常存在()[单选题]*

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒V

67、重症肺炎与轻症肺炎的主要区别在于()[单选题]*

A.高热

B.呼吸困难较重

C.肺部湿啰音

D.咳嗽较频

E.伴有循环、神经和消化系统受累V

68、重症肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失,最常见的原因是()[单选题]*

A.低钙血症

B.低镁血症

C.低钾血症

D.低钠血症

E.中毒型肠麻痹V

69、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后()[单选题]*

A.l~2^

8.3~4天

C.5~7^V

D.8~1。天

E.10~15天

70、患儿,男,8个月。2天前因受凉后出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。查体:

T375C,心率130次/min,呼吸45次/min,口周发绢,鼻翼扇动,肺部听诊有湿啰

音。护士应为该患儿行鼻导管吸氧时,吸氧的流量和浓度分别为()[单选题]*

A.0.5~lL/min,<40%V

B.l~2L/min,<40%

C.l~2L/min,<50%

D.2~4L/min,50%~60%

E.2~4L/min,<50%

71、患儿,男,2岁,因支气管肺炎入院。住院3天后患儿突然出现烦噪不安,面色

苍白,呼吸60次/min,心率180次/min,肝脏肋下3cm。该患儿可能出现了()[单

选题]*

A.气胸

B脓胸

C.肺不张

D.心力衰竭V

E.肺栓塞

72、患儿,女,8个月。因"发热、咳嗽伴气促"来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿

发生并发症,护士应重点观察()[单选题]*

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化V

E.咳嗽频率及轻重

73、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是()[单选题]*

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎V

C.间质性肺炎

D.干酪性肺炎

E.原虫性肺炎

74、先天性心脏畸形的形成主要在()[单选题]*

A胚胎发育的2~8周V

B胚胎发育的4~10周

C胚胎发育的6~12周

D.胚胎发育的8~12周

E.胚胎发育的16~20周

75、先天性心脏病最重要的病因是()[单选题]*

A.染色体畸变

B.放射性接触

C.宫内感染V

D.药物影响

E.母亲患代谢性疾病

76、属于青紫型先天性心脏病的是()[单选题]*

A.法洛四联症V

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.主动脉缩窄

77、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染,出现艾森门格综合征。符合艾森

门格综合征病理改变的是()[单选题]*

A.肺血流减少

B.肺动脉压力异常增高V

C.水冲脉

D.左心室肥大

E.左心房肥大

78、最常见的先天性心脏畸形为()[单选题]*

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损V

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

79、先天性心脏病患儿仅出现下半身青紫,首先应考虑为()[单选题]*

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭V

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

80、患儿,男,6岁。从小体弱、易疲劳、易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及

粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。应考虑该患儿为()[单选题]*

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭V

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

81、患儿,男,3岁。自生后6个月出现青紫并逐渐加重,生长发育迟缓,杵状指,

好蹲踞。该患儿可能患()[单选题]*

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症V

E.肺动脉狭窄

82、患儿,女,12岁。外院诊断为"先天性心脏病",今日因"头晕、失眠"就诊。

查体:发育正常,营养中等。心脏杂音不传导,第二心音正常,无分裂,余无异常。心电图

及超声心动图检查正常。医生诊断杂音为生理性杂音。护士给患儿家长的正确指导是()[单

选题]*

A.做好解释,消除顾虑,不适随诊V

B.休学一年,在家休养

C.建议尽快手术治疗

D.为明确诊断,应行心导管检查

E.建议每3个月随访一次

83、患儿,男,3岁,诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是()[单选

题]*

A.去枕平卧位

B.取半坐位

C膝胸卧位,

D.患儿头肩抬高15。~30°

E.侧卧位

84、患儿,女,6岁。患先天性心脏病,需采用地高辛治疗,护士在给药前应特别监护

()[单选题]*

A血压

B.呼吸

C心率V

D体温

E瞳孔

85、小儿尿路感染最主要的感染途径为()[单选题]*

A.上行感染V

B.直接感染

C.下行感染

D.血源感染

E.淋巴感染

86、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是()[单选题]*

A.血压正常

B.红细胞沉降率正常V

C.尿常规正常

D.尿阿迪计数正常

E.抗"0"滴定度正常

87、患儿,男,6岁。以急性肾炎收入院。近2天出现水肿、尿少加重。晨起自诉头

晕、恶心、视物不清,应考虑发生()[单选题]*

A.严重循环充血

B.高血压脑病V

C.急性肾衰竭

D.感染加重

E.心力衰竭

88、患儿,男,5岁。因面部水肿2周,诊肾病综合征入院。现患儿阴囊皮肤薄而透

明,水肿明显。应及时采取的措施是()[单选题]*

A.用丁字带托起阴囊,并保持干燥V

B.严格限制入水量

C.绝对卧床休息

D.低盐饮食

E.无需处理

89、急性肾小球肾炎患儿在急性期每日食盐摄入量为()[

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