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文档简介
儿科年终理论考核试题
一、选择题
1、患儿,男8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3度,意识
丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏
性手足搐搦症,他可能存在的隐性体征是()[单选题]*
A.脑膜刺激征
B.面神经征,
C.克氏征
D布氏征
E.巴氏征
2、患儿,女9个月,人工喂养,家长发现孩子最近较烦躁、多汗来诊。体检发现方颅、
鸡胸、未萌牙。血钙降低,碱性磷酸酶增高。腕部正位片示骨甑端钙化带模糊不清,呈杯口
状改变。考虑维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为()[单选题]*
A.早期
B.活动期V
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期
3、患儿,女9个月,人工喂养,家长发现孩子最近较烦噪、多汗来诊。体检发现方颅、
鸡胸、未萌牙。血钙降低,碱性磷酸酶增高。腕部正位片示骨甑端钙化带模糊不清,呈杯口
状改变。考虑维生素D缺乏性佝偻病。对该患儿的护理,以下不正确的是()[单选题]*
A.护理动作要轻柔
B.让孩子多晒太阳
C.添加含维生素D丰富的食物
D.遵医嘱给予维生素D治疗
E.应尽快进行站、立、行训练V
4、对患儿家长进行的健康指导,以下不正确的是()[单选题]*
A.母乳喂养
B.及早添加辅食
C.生后2周添加鱼肝油
D.坚持每日进行户外运动
E.患儿应避免作俯卧位抬头展胸运动V
5、患儿女,11月龄,单纯配方奶喂养,添加少量米粉和蔬菜泥辅食,因突发惊厥和手
足抽搐急诊入院,查血清钙离子浓度为0.75mmol/L,诊断为维生素D缺乏性手足搐慑症,
下列护理措施不正确的是()[单选题]*
A.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠,控制惊厥
B.加压吸氧
C.在上下齿间放置牙垫
D.惊厥发作时保护患儿安全
E.10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉注射V
6、患儿,8个月,因佝偻病、中度等渗性脱水入院,经输液治疗后脱水纠正,出现面
肌抽动,首先考虑的是()[单选题]*
A.低血糖症
B.低钙血症V
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低钠血症
7、下列关于维生素D缺乏性手足搐悌症的惊厥特点,错误的是()[单选题]*
A.突然两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动
B.发作次数可数日1次
C.发作时意识丧失
D.醒后活动如常
E.同时伴发热V
8、患儿女,6个月,睡眠不安。夜间啼哭,多汗,枕秃,体检胸部有肋骨串珠,郝氏
沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是()[单选题]*
A.400IU
B.600IU
C.800IU
D.1000IU
E.2000IUV
9、预防佝偻病的维生素D的用量为()[单选题]*
A.200U/天
B.400U/天V
C.4000U/天
D.5000U/天
E.10000U/天
10、男婴,8个月,生后一直人工喂养,因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥,表现为两
眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次约持续1分钟,发作停止后一切活动如常,无发热。
为明确诊断,以下哪项检查最有意义()[单选题]*
A血糖
B.血钙V
C.血磷
D.钙磷乘积
E.碱性磷酸酶
11、以下哪种辅食适合7个月小儿食用()[单选题]*
A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋V
C.面条和肉末
D.带馅的食品
E.碎肉和馒头
12、静脉注射10%葡萄糖酸钙时,应注意监测()[单选题]*
A体温
B.呼吸
C心率V
D血压
E.意识改变
13、佝偻病初期的主要临床表现是()[单选题]*
A.运动发育迟缓
B.方颅、鸡胸
C.肌肉松弛
D.神经精神症状V
E.0或X型腿
14、患儿6个月,患鹏口疮5天。其首选的护理诊断/问题是()[单选题]*
A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关
B.营养失调:与拒食有关
C.体温过高:与感染有关
D.口腔黏膜改变:与感染有关,
E.皮肤完整性受损:与感染有关
15、患儿8个月。呕吐腹泻3d大便15次/d。皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol
/L,患儿脱水的程度和性质是()[单选题]*
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水V
E.轻度低渗性脱水
16、腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液400ml,需加入10%氯化
钾最多不应超过()[单选题]*
A.6ml
B.8ml
C.lOml
D.12mlV
E.14ml
17、下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容纠正脱水和休克()[单选题]*
A.0.9%氯化钠
B.5%碳酸氢钠
C.2:1等渗液V
D.1O%葡萄糖液
E.3:2:1液
18、1岁患儿,呕吐.腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前卤及眼窝极度
凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mm。1/L。根据患儿脱水程度和性质,
应首先给下列哪种液体()[单选题]*
A.2:1等张含钠液V
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液
19、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是()[单选题]*
A病程长短
B.热度高低
C.大便次数
D.呕吐次数
E.有无水.电解质紊乱V
20、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是()[单选题]*
A.空肠弯曲菌
B.大肠杆菌
C.埃可病毒
D.轮状病毒V
E.柯萨奇病毒
21、需配置1:1液200ml,其配制方法为5%葡萄糖液100ml中应加入生理盐水多
少毫升()[单选题]*
A.50ml
B.100mlV
C.150ml
D.200ml
E.250ml
22、1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无
力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()[单选题]*
A.低血糖
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钾血症V
E.酸中毒
23、婴儿腹泻的病因下列哪项是错误的()[单选题]*
A.肠道内感染
B.喂养不当
C.消化系统发育不成熟
D.血液中IgG偏低V
E.肠道外感染
24、疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是()[单选题]*
A.淋巴结肿大
B.口腔黏膜损伤V
C.疼痛,流涎
D.发热
E.进食困难
25、判断脱水性质最有效的辅助检查是()[单选题]*
A.测量体重
B.尿量
C.血钠浓度V
D.血钾浓度
E.二氧化碳结合力
26、婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是()[单选题]*
A.细胞外液
B血浆
C间质液V
D.细胞内液
E.脑脊液
27、用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮,常用的浓度为()[单选题]*
A.1%
B.1.5%
C.2%V
D.6%
E.10%
28、除去下列哪项以外,均为低渗性脱水的特点()[单选题]*
A.失钠大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥.口渴剧烈V
D.易出现休克表现
E.多发生于长期腹泻或营养不良患儿
29、下列哪项不是代谢性酸中毒的表现()[单选题]*
A.呼吸深快
B.精神萎靡,烦噪不安
C.口唇樱桃红色
D.腹胀,心音有力V
E.呼吸有丙酮味
30、4:3:2混合液的组成是()[单选题]*
A.4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
B.4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
C.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠
D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠
E.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠V
31、常用4:3:2溶液的张力为()[单选题]*
A.1/2张
B.1/3张
C.1/4张
D.2/3张V
E.等张
32、儿科常用的。RS溶液内不含()[单选题]*
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙V
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
33、护理腹泻患儿时,哪项措施不正确()[单选题]*
A.详细记录出入水量
B加强臀部护理
C.腹胀时应注意有无低钾血症
D.急性腹泻早期应使用止泻剂V
E.呕吐频繁者应禁食补液
34、下列液体,哪种是等渗电解质溶液()[单选题]*
A.5%葡萄糖
B.5%碳酸氢钠
C.0.9%的氯化钠V
D.10%的氯化钾
E.11.2%的乳酸钠
35、为预防腹泻,下述哪一项是错误的()[单选题]*
A提倡母乳喂养
B.避免受凉
C.注意饮食卫生
D.断奶不限季节V
E.科学添加辅食
36、8个月婴儿,因重型婴儿腹泻入院,经输液6h后开始排尿。脱水情况有所好转,
但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀。经进一步检查,确诊为低钾血症。在使用
氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴()[单选题]*
A.0.15%~0.3%V
B.0.4%~0.6%
C.O.8%~1%
D.l%~1.5%
E.1.5%~3%
37、母乳在胃内的排空时间是()[单选题]*
A.1.5~2小时
B.2~3小时V
C.3~4小时
D.0.5~1小时
E35~4.5小时
38、婴儿的小肠约为身长的()[单选题]*
A.3倍
B.4.5倍
C.5~7倍V
»7~8倍
E.10倍
39、一般情况下,母乳喂养儿粪便外观为()[单选题]*
A.黑绿色
B.黑色
C.暗褐色
D.淡黄色
E.金黄色V
40、关于鹅口疮的叙述,错误的一项是()[单选题]*
A.多见于新生儿、营养不良儿等
B.口腔粘膜白色点片状物
C.口腔疼痛,拒食V
D.可蔓延发展到消化道及呼吸道
E.强拭可见红色疮面
41、不属于低渗性脱水特点的一项是()[单选题]*
A.失钠多于失水
B.易出现休克
C.多见于营养不良小儿
D.主要为细胞外液减少
E.粘膜干燥,口渴等V
42、小儿脱水维持治疗阶段输液的时间是(或继续损失量与生理需要量)()[单选题]*
A.4~6小时
B.6~8小时
C.8~12小时
D.12~16小时V
E.16~24小时
43、低钾血症的临床表现不包括()[单选题]*
A.腱反射减弱
B.骨骼肌无力
C.肠鸣音亢进V
D.心音低钝
E.心电图T波低平,出现U波
44、代谢性酸中毒时不易出现的临床表现是()[单选题]*
A.口唇樱桃红
B.呼吸增快
C.手足搐搦V
D.精神委靡
E.烦躁不安
45、符合轻度高渗性脱水的表现是()[单选题]*
A.失水占体重的3%,血清钠135mmol/L
B.失水占体重的8%,血清钠135mm。1/L
C.失水占体重的3%,血清钠155mmol/LV
D.失水占体重的8%,血清钠155mmol/L
E.失水占体重的15%,血清钠140mmol/L
46、可用口服补液的情况是()[单选题]*
A.新生儿腹泻
B.腹胀明显的患儿
C.呕吐频繁
D.轻、中度脱水,呕吐不严重V
E.重度脱水
47、婴儿腹泻常见的酸碱平衡紊乱是()[单选题]*
A.代谢性酸中毒V
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
48、对重型腹泻患儿,饮食护理不妥的措施是()[单选题]*
A.母乳喂养儿,继续哺母乳
B.6个月以下的人工喂养儿,给予稀释牛乳
C.6个月以上的人工喂养儿,给予稀粥、面条、蔬菜、肉末等
D.有严重呕吐者,暂时禁食、禁水4~6小时V
E.病毒感染所致者,暂停乳类喂养,给豆制代乳品
49、预防腹泻患儿发生红臀,不妥的护理措施是()[单选题]*
A.清洁臀部,避免用肥皂擦洗
B.选用柔软、清洁的尿布
C.每次便后用温水清洗臀部
D.更换尿布时动作轻柔
E.尿布外可用塑料布包裹V
50、患儿,4个月。近一个月来流涎多。吃奶好,睡眠好,不哭闹,口腔粘膜无异常发
现。可能的诊断是()[单选题]*
A.生理性流涎V
B.疱疹性口腔炎
C.溃疡性口腔炎
D.鹅口疮
E.单纯性口腔
51、患儿,女,3个月。因腹泻1周入院。查体时发现患儿臀部皮肤发红,伴有皮疹。
正确的臀部护理是()[单选题]*
A.便后冲洗臀部,吸干,涂青霉素软膏
B.便后冲洗臀部,吸干,涂鱼肝油V
C.便后冲洗臀部,吸干,涂龙胆紫
D.便后冲洗臀部,吸干,厚料布包裹保暖
52、、患儿,男,3个月,母乳喂养。腹泻2个月,大便每日5~6次,稀或糊状,无
脓血,食欲好,面有湿疹,体重最可能的诊断是()[单选题]*
5.6Kgo
A.慢性腹泻
B.迁延性腹泻
C.生理性腹泻V
D.病毒性腹泻
E.感染性腹泻
53、小儿腹泻伴脱水,补液后出现眼睑水肿说明()[单选题]*
A.液体中电解质比例较高V
B.液体中电解质比例较低
C.葡萄糖溶液比例过高
D.输液速度过快
E.输液速度过慢
54、上呼吸道与下呼吸道的分界是()[单选题]*
A.咽部
B.鼻腔
C.甲状软骨
D.气管隆崎处
E.环状软骨V
55、小儿肺部易发生感染的主要内因是()[单选题]*
A.呼吸中枢不完善
B.黏膜纤毛运动差
C.肋骨呈水平位,呼吸运动小
D.肺含血量多而含气量少V
E.胸腔小而肺相对较大
56、新生儿的呼吸频率为()[单选题]*
A.15~20次/min
B.25~30次/min
C.35~40次/min
D.40~45次/mirW
E.50~60次/min
57、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()[单选题]*
A.咳嗽反射差
B.纤毛运动差
C.分泌型IgA低下V
D.IgM低下
E.细胞免疫功能低下
58、关于急性感染性喉炎的临床表现,错误的是()[单选题]*
A.声音嘶哑
B.呼气性呼吸困难V
C.喉鸣
D.犬吠样咳嗽
E.发热
59、关于急性感染性喉炎的治疗原则,错误的是()[单选题]*
A.吸氧、雾化吸入,消除黏膜水肿
B.控制感染
C.给予肾上腺皮质激素,减轻喉头水肿
D.烦噪不安者给予氯丙嗪镇静V
E.有严重缺氧者及时行气管切开
60、急性上呼吸道最常见的病原体是()[单选题]*
A细菌
B.病毒V
C.支原体
D.衣原体
E.幽门螺杆菌
61、急性支气管炎的主要症状为()[单选题]*
A发热
B.食欲减退
C.乏力
D.咳嗽V
E.气促
62、患儿,男,2岁。体温38.4℃,听诊双肺有干性及不固定湿啰音。该患儿可能患
()[单选题]*
A.急性上呼吸道感染
B.支气管肺炎
C.急性支气管炎V
D.轻症肺炎
E.重症肺炎
63、患儿,男,5岁。因咳嗽,咳黏液痰2天入院。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双
肺纹理粗。门诊以"急性支气管炎"收入院。该患儿主要的护理问题是()[单选题]*
A.清理呼吸道无效V
B.气体交换受损
C.低效性呼吸型态
D.高热
E知识缺乏
64、治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是()[单选题]*
A.青霉素
B.氨箕西林
C.头抱睡月亏
D.庆大霉素
E.红霉素V
65、急性肺炎的病程是()[单选题]*
A.<1周
B.<2周
(:.<1个月>/
D.<2个月
E.<3个月
66、、重症肺炎小儿常存在()[单选题]*
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒V
67、重症肺炎与轻症肺炎的主要区别在于()[单选题]*
A.高热
B.呼吸困难较重
C.肺部湿啰音
D.咳嗽较频
E.伴有循环、神经和消化系统受累V
68、重症肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失,最常见的原因是()[单选题]*
A.低钙血症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.中毒型肠麻痹V
69、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后()[单选题]*
A.l~2^
8.3~4天
C.5~7^V
D.8~1。天
E.10~15天
70、患儿,男,8个月。2天前因受凉后出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。查体:
T375C,心率130次/min,呼吸45次/min,口周发绢,鼻翼扇动,肺部听诊有湿啰
音。护士应为该患儿行鼻导管吸氧时,吸氧的流量和浓度分别为()[单选题]*
A.0.5~lL/min,<40%V
B.l~2L/min,<40%
C.l~2L/min,<50%
D.2~4L/min,50%~60%
E.2~4L/min,<50%
71、患儿,男,2岁,因支气管肺炎入院。住院3天后患儿突然出现烦噪不安,面色
苍白,呼吸60次/min,心率180次/min,肝脏肋下3cm。该患儿可能出现了()[单
选题]*
A.气胸
B脓胸
C.肺不张
D.心力衰竭V
E.肺栓塞
72、患儿,女,8个月。因"发热、咳嗽伴气促"来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿
发生并发症,护士应重点观察()[单选题]*
A.睡眠状况
B.进食量
C.大小便次数
D.心率、呼吸的变化V
E.咳嗽频率及轻重
73、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是()[单选题]*
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎V
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.原虫性肺炎
74、先天性心脏畸形的形成主要在()[单选题]*
A胚胎发育的2~8周V
B胚胎发育的4~10周
C胚胎发育的6~12周
D.胚胎发育的8~12周
E.胚胎发育的16~20周
75、先天性心脏病最重要的病因是()[单选题]*
A.染色体畸变
B.放射性接触
C.宫内感染V
D.药物影响
E.母亲患代谢性疾病
76、属于青紫型先天性心脏病的是()[单选题]*
A.法洛四联症V
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.主动脉缩窄
77、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染,出现艾森门格综合征。符合艾森
门格综合征病理改变的是()[单选题]*
A.肺血流减少
B.肺动脉压力异常增高V
C.水冲脉
D.左心室肥大
E.左心房肥大
78、最常见的先天性心脏畸形为()[单选题]*
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损V
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
79、先天性心脏病患儿仅出现下半身青紫,首先应考虑为()[单选题]*
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭V
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
80、患儿,男,6岁。从小体弱、易疲劳、易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及
粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。应考虑该患儿为()[单选题]*
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭V
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
81、患儿,男,3岁。自生后6个月出现青紫并逐渐加重,生长发育迟缓,杵状指,
好蹲踞。该患儿可能患()[单选题]*
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症V
E.肺动脉狭窄
82、患儿,女,12岁。外院诊断为"先天性心脏病",今日因"头晕、失眠"就诊。
查体:发育正常,营养中等。心脏杂音不传导,第二心音正常,无分裂,余无异常。心电图
及超声心动图检查正常。医生诊断杂音为生理性杂音。护士给患儿家长的正确指导是()[单
选题]*
A.做好解释,消除顾虑,不适随诊V
B.休学一年,在家休养
C.建议尽快手术治疗
D.为明确诊断,应行心导管检查
E.建议每3个月随访一次
83、患儿,男,3岁,诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是()[单选
题]*
A.去枕平卧位
B.取半坐位
C膝胸卧位,
D.患儿头肩抬高15。~30°
E.侧卧位
84、患儿,女,6岁。患先天性心脏病,需采用地高辛治疗,护士在给药前应特别监护
()[单选题]*
A血压
B.呼吸
C心率V
D体温
E瞳孔
85、小儿尿路感染最主要的感染途径为()[单选题]*
A.上行感染V
B.直接感染
C.下行感染
D.血源感染
E.淋巴感染
86、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是()[单选题]*
A.血压正常
B.红细胞沉降率正常V
C.尿常规正常
D.尿阿迪计数正常
E.抗"0"滴定度正常
87、患儿,男,6岁。以急性肾炎收入院。近2天出现水肿、尿少加重。晨起自诉头
晕、恶心、视物不清,应考虑发生()[单选题]*
A.严重循环充血
B.高血压脑病V
C.急性肾衰竭
D.感染加重
E.心力衰竭
88、患儿,男,5岁。因面部水肿2周,诊肾病综合征入院。现患儿阴囊皮肤薄而透
明,水肿明显。应及时采取的措施是()[单选题]*
A.用丁字带托起阴囊,并保持干燥V
B.严格限制入水量
C.绝对卧床休息
D.低盐饮食
E.无需处理
89、急性肾小球肾炎患儿在急性期每日食盐摄入量为()[
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