社会福利机构安全管理规范

8DB11/T535—XXXX社会福利机构安全管理规范本文件规定了社会福利机构安全管理的基本要求，建筑结构安全、设施设备安全、消防安全、食品安全、照料服务安全、医疗护理服务安全、康复服务安全、公共卫生安全、内部治安、信息安全、废弃物管理的要求。本文件适用于社会福利机构的安全管理工作。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB2893.3安全色和安全标志第3部分：安全标志用图形符号设计原则GB2894安全标志及其使用导则GB13495.1消防安全标志第1部分：标志GB/T13869用电安全导则GB15630消防安全标志设置要求GB17945消防应急照明和疏散指示系统GB17498.1固定式健身器材第1部分：通用安全要求和试验方法GB19272室外健身器材的安全通用要求GB25506消防控制室通用技术要求GB/T31200电梯、自动扶梯和自动人行道乘用图形标志及其使用导则GB31654餐饮服务通用卫生规范GB/T34525气瓶搬运、装卸、储存和使用安全规定GB38600养老机构服务安全基本规范GB50016建筑设计防火规范GB/T50763无障碍设计规范GB29550民用建筑燃气安全技术条件GB50068建筑结构可靠性设计统一标准GB50140建筑灭火器配置设计规范GB50057建筑物防雷设计规范GB50222建筑内部装修设计防火规范CJJ/T146城镇燃气报警控制系统技术规范MZ/T056精神卫生社会福利机构基本规范MZ010儿童社会福利机构基本规范JGJ450老年人照料设施建筑设计标准DB11/T149养老机构院内感染控制规范DB11/T384.10图像信息管理系统技术规范第10部分：图像采集点设置要求8DB11/T535—XXXXDB11/T384.12图像信息管理系统技术规范第12部分：图像采集区域标志的设计与设置DB11/T450餐饮业使用瓶装液化石油气安全管理要求DB11/T485集中空调通风系统卫生管理规范DB11/T527变配电室安全管理规范DB11/T1789餐饮服务单位餐饮服务场所布局设置规范DB11/T1790餐饮服务单位餐饮用具使用管理规范DB11/T1791餐饮服务单位从业人员健康管理规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。社会福利机构socialwelfareinstitutions由国家、社会组织和个人举办，为老年人、残疾人、孤儿和弃婴提供养护、康复、托管等服务的机4安全管理4.1安全管理部门社会福利机构应设置安全管理机构，安全管理机构应负责以下工作：a)机构内部安全的综合管理、协调和信息汇总上传工作；b)建立健全全员安全责任制，加强安全工作标准化建设；c)组织制定本机构的安全管理制度、安全操作规程，并监督落实；d)组织制定本机构突发事件应急预案，组织协调应急处置工作；e)制定安全管理工作计划并组织实施日常安全管理工作；f)开展安全风险辨识、分析、评估并制定管控措施，及时消除安全事故隐患；g)建立安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防体系，健全风险防范化解机制；h)组织制定实施本机构安全教育和培训计划；i)与服务委托单位签订安全管理协议，明确各自的安全管理职责和应采取的安全措施，督促、监管本机构外包服务人员、兼职人员及劳务派遣人员等的安全管理工作；j)应建立包括全体人员和全部服务经营活动的安全责任体系；k)其他与安全管理相关的工作。4.2安全管理人员4.2.1机构主要负责人对本机构安全工作负有以下责任：a)建立健全并督促落实全员安全责任制；b)组织制定并督促落实安全管理规章制度和操作规程；c)保证本机构安全管理投入的有效实施；d)督促、检查本机构的安全管理工作；e)组织制定并实施突发事件应急救援预案；DB11/T535—XXXXf)及时、如实报告安全事故、不良事件及突发事件。4.2.2机构应按照机构总人数和服务内容配置相适应的专（兼）职安全管理人员，安全管理人员对本机构的安全工作具有以下的责任：a)组织或参与制定本机构安全管理规章制度和突发事件应急预案；b)组织或参与本机构安全教育培训，并记录安全教育培训情况；c)督促落实本机构安全规章制度及重大危险源管理措施；d)组织或参与本机构应急预案演练；e)定期检查本单位各项安全状况，及时排查安全隐患，提出整改建议，并督促落实整改。4.2.3机构主要负责人和安全管理人员应具备必要的安全知识、管理能力和突发事件应对处置能力。4.2.4机构安全责任人和安全管理人员应熟悉国家和地方安全管理相关的法律法规及技术规范，接受安全生产教育和培训，持证上岗。4.2.5特种作业人员及其他国家法律法规、部门规章、政策文件有要求的人员应按相应要求取得资质持证上岗。4.3安全管理制度4.3.1安全管理制度应包括但不限于：a)安全生产责任制度；b)安全教育和培训制度；c)安全检查制度；d)事故隐患排查整改制度e)危险场所设备设施安全管理制度；f)危险作业管理制度；g)食品安全管理制度h)服务安全管理制度；i)劳动防护用品配备和管理制度；j)安全考核与奖惩制度；k)安全事故、不良事件报告和处理制度；l)消防安全管理制度；m)突发事件应急预案管理制度；n)相关方安全管理制度；o)特种作业人员管理制度；p)其他保障安全的规章制度。4.3.2安全管理制度应明确安全管理的组织机制、职责、权限、工作内容、工作流程及要求。4.4应急管理制度4.4.1机构应制定突发事件应急预案，预案类型主要包括以下内容：治安秩序类、自然灾害类、公共卫生类、事故灾害类、意外伤害类等五类突发事件应急预案。a)治安秩序类突发事件应急预案应主要包括：群体事件应急预案、危险人员闯入应急预案；b)自然灾害类突发事件应急预案应主要包括：暴雨、大风、高温、雷电、地震应急预案；c)公共卫生类突发事件应急预案主要包括：食品安全事故应急预案、传染病防控应急预案、群体性不明原因疾病；8DB11/T535—XXXXd)事故灾害类突发事件应急预案主要包括：大型活动突发事件应急预案、设备设施故障应急预案、火灾事故应急预案、交通事故应急预案；e)应制定意外伤害应急预案，主要包括：噎食、压疮、坠床、烫伤、跌倒、走失、他伤和自伤、食品药品误食、文娱活动意外、不良事件负面舆情突发事件应急预案。4.4.2应急预案的内容主要包括：a)适用范围；b)处置原则；c)组织机构；d)职责分工；e)监测预警；f)信息报告；g)先期处置；h)分级响应；i)处置程序；j)恢复重建；k)应急保障；l)预案管理。4.4.3机构应每半年进行1次应急预案演练，并根据演练结果定期对预案进行评估修订。4.5安全检查4.5.1安全检查内容应包括但不限于：a)相关安全法律法规、政策文件、规章制度及标准的执行情况；b)安全责任制落实情况；c)重点场所、重点部位及设备设施的安全情况；d)食品安全及服务安全的执行情况；e)事故隐患排查整改情况；f)从业人员岗位安全操作规程、职业健康和个体防护相关规定的执行情况；g)防护用品的配备及使用情况；h)应急物资储备情况。4.5.2安全检查的组织实施应符合下列要求：a)按照相关规定开展日常检查、专项检查和重点时期安全检查；b)检查过程中发现的隐患，应及时采取有效防范措施，提出整改要求，并监督落实；c)做好安全检查记录，并归档保存。4.6隐患排查与事故及不良事件报告发生事故或不良事件后，现场有关人员应立即报告本单位负责人，并详细记录事故情况；单位负责人按规定及时向上级主管部门和相关行政主管部门报告。a)发现设备设施、食品、服务过程或服务对象存在安全隐患，工作人员应向安全管理人员报告，安全管理人员应及时组织力量采取积极的措施，消除隐患，并向上级报告；8DB11/T535—XXXXb)发生安全事故或不良事件后，工作人员应立即向安全管理人员报告，并详细记录事故；安全管理人员应迅速向机构负责人报告；机构负责人应按照有关规定及时向上级主管部门和相关行政主管部门报告；c)发生重大疫情，机构负责人应及时向机构属地疾病预防控制机构报告。4.7安全教育与培训4.7.1安全教育与培训内容应包括但不限于：a)工作安全与职业健康相关法律法规、规章制度、政策文件、标准、职业卫生相关知识；b)安全管理制度，岗位操作技能及规程，设备设施的使用、维护和保养相关安全知识及安全操作技能；c)突发事件应急处置和自救互救知识及技能；d)其他相关安全内容。4.7.2安全教育与培训应符合下列要求：a)主要负责人、安全管理者和从业人员应接受与其岗位职责相适应的安全生产和职业卫生知识与能力的教育和培训；b)主要负责人和安全管理人员初次安全培训时间不应少于32学时，每年再培训时间不应少于12学时；新员工上岗前接受安全生产教育和培训的时间不得少于24学时，每年再培训时间不应少于8学时；换岗、离岗6个月以上的，以及采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备的，均不得少于4学时；c)以劳务派遣形式用工的，劳务派遣单位应当对劳务派遣人员进行必要的安全生产教育和培训；用工单位应当对劳务派遣人员进行岗位安全操作规程和安全操作技能的教育和培训；d)采取多种形式进行安全教育和培训；e)应做好安全教育培训的记录，并按规定存档保存；f)应定期开展从业人员职业健康和个体防护教育。5安全评估5.1机构应对机构内存在的主要危险源、危害因素及服务对象进行识别和评估，确定重大危险源及主要危险因素；分析可能发生的事故及不良事件的类型和后果，并指出可能产生的次生、衍生事件；评估事故及不良事件的危害程度和影响范围，确定风险等级。5.2机构应对风险评估的结果及时进行评审或检查，建立风险动态持续改进机制。5.3机构应结合机构实际情况，依据相应的法律、法规和技术标准、管理标准对且不仅限于对建筑、消防、电气、燃气、食品、相应服务安全等方面定期进行安全评估。6建筑结构安全6.1机构内建筑物的设计和管理应符合GB50068建筑结构可靠性设计的要求。6.2建筑物防雷设计应满足GB50057的要求，防雷装置应在每年4月初进行检测。6.3居住精神残疾人员的院区，应设置围墙或栏杆，围墙及栏杆应设置防攀爬措施，精神类福利机构的建筑设施应符合MZ/T056，儿童福利的建筑设施应符合MZ010、老年人福利机构的建筑设施应符合JGJ450的要求。8DB11/T535—XXXX6.4大门、阳台门应安装门锁、门吸。阳台、上人平台应加防护栏，窗户应有安全保护装置。7设施设备安全7.1用电安全7.1.1电气设备的选择、安装、使用、维修等各阶段的用电安全应符合GB/T13869的要求。7.1.2变配电室的设置应符合DB11/T527的要求。7.1.3集中充电场所的选择、设计、使用应符合GB50016的相关规定，并制定相应的安全管理措施。7.1.4电动车停放场所应设置在室外地面，宜结合实际需求，分组设置适量的充电柜，并设置火灾自动报警系统、自动灭火系统、消火栓系统、应急照明和疏散指示标志等，同时保持通风良好。7.1.5儿童活动场所、失智人员活动场所应考虑将插座安装在一定的高度，否则应采取必要的防护措施。7.1.6浴场（室）、蒸汽房、游泳池等潮湿的公共场所，应有特殊的用电安全措施。7.1.7医疗服务用房和带洗浴设备的卫生间应做好局部电位联结。7.1.8设备应有短路、过载和漏电保护装置。7.1.9电源、插座、照明灯具应采用安全型电源、插座、照明灯具。7.1.10电气设备、线路应进行日常检查，做好检查记录，并归档保存。7.2燃气安全7.2.1使用、储存燃气的场所应有燃气报警控制系统，燃气报警控制系统的设置应符合CJJ/T146的要求。天然气的使用应符合GB29550的规定。瓶装液化石油气的安全要求应符合DB11/T450的规定。7.2.2不应私自拆、移、改动燃气表、灶、管道等燃气设施，不应私自安装燃气热水器、取暖器和其他燃气器具。7.2.3选择使用的燃气灶、热水器和壁挂炉等燃气器具应为合格产品，应按照使用说明书进行操作，并根据说明书了解产品使用时可能出现的危险及需采取的预防措施。7.2.4应按要求进行定期检验，做好检查信息的登记记录。7.3特种设备安全7.3.1特种设备使用单位应当配备安全管理负责人和安全管理员，对在用特种设备进行定期自查，发现问题及时处理，并按照相关规定组织对特种设备进行维护、保养、登记和管理。7.3.2特种设备的使用、检验和维护保养应符合相关法律法规、安全技术规范的规定。7.3.3氧气瓶的购买、储存、搬运、储存空间应符合GB/T34525的要求。7.3.4设有电梯的机构应设置专门的安全管理人员，进行电梯运行日常巡视和记录；建立电梯运行安全管理制度及电梯事故应急处置方案。7.3.5机构应依据相应的法律法规、技术规程进行有限空间识别和管理。7.4监控设备7.4.1应设置监控系统或监控设备，并覆盖重点公共区域，监控设备的设置应符合DB11/T384.10中的相关规定。7.4.2设置监控系统的应有监控系统控制室，入口处应设置明显标志，标志的设计与设置应符合DB11/T384.12中的规定。8DB11/T535—XXXX7.4.3控制室应配备专（兼）职人员24小时值班，每班且不应少于2人。专（兼）职人员应持证上岗。7.4.4非控制室人员进入时，应进行登记，进入后不应随意触动设备。7.4.5重点部位等公众聚集的场所的监控设备图像信息存储时间应不少于30天，其他图像信息存储时间应不少于15天，涉及重大事件的录像应永久保存，并对数据进行备份。7.4.6监控系统应每年进行检验。7.5器械安全7.5.1健身娱乐器械的使用说明、安全要求应符合GB17498.1和GB19272中的要求。7.5.2辅助器具、医疗器械、康复器械的选择应符合国家相关标准。辅助器具、医疗器械、康复器械的配备符合服务对象的身体状况和需求，并按照说明书正确使用。7.5.3未满12周岁的儿童在使用健身娱乐器械、医疗器械、康复器械、玩具时应有成人陪同，重度残疾人和半自理老年人使用健身娱乐器械、医疗器械、康复器械、玩具时应有从事护理、康复等工作的人员陪同。7.5.4应定期对在用器械进行清洁、消毒、润滑、调整、检查并维护，做好记录。7.5.5户外器械场地应使用弹性较好、缓冲力强的沙地或者塑胶地面。器械以增强柔韧性、耐力为主，应有安全防护措施。7.5.6机构应根据适用场所和使用人群设立相应的安全标志，张贴器械使用说明并定期巡查，发现破损、遗失应立即更换。7.5.7机构应保留器械采购、安装和相关技术档案信息。7.6安全标志7.6.1有较大危险因素的场所、位置和相关设备、设施上应设置安全标志。7.6.2安全标志的型号选用、高度设置、使用要求应符合GB2894、GB13495.1、GB15630和GB/T31200的规定，安全标志的颜色表征应符合GB2893.3要求，便于服务对象及社会公众识别。7.6.3安全出口、疏散通道和楼梯口应设置具有夜间识别功能的标志，安全出口和人员密集场所疏散门正上方应设置灯光指示标志。疏散走道和转角处设置的标志，应设置在距地面1m以下的墙面或地面上；灯光疏散指示标志间距不应大于20m；设置在袋形走道时，不应大于10m；设置在走道转角区时，不应大于1m。在疏散走道的地面应设置夜间识别功能的疏散导流标志，并保证疏散导流标志视觉连续。应在明显处设置疏散路线示意图。7.6.4安全标志及安全使用注意事项应设置在显著位置，保持完好，便于服务对象及社会公众识别。7.6.5安全标志牌至少每半年检查一次，如发现有破损、变形、褪色等不符合要求的应及时修整和更7.7环境安全7.7.1居室应具有良好的自然采光条件，居室内灯光照度应柔和，无明显阴影区。7.7.2居住区不应有强噪声源，居室应具有良好隔音条件，居室内音量应符合昼≤40dB，夜≤30dB。7.7.3居室应每日进行开窗通风，并保持地面干燥，如正在进行清洁打扫，应摆放当心滑倒标志，避免服务对象摔倒。7.7.4居室家具及各种设备应无尖角突出部分，并加装保护装置，抽屉、柜门应安装防脱落装置。7.7.5有失智人员的机构宜设置失智人员活动专区，失智人员等需要特殊照料人群的居住及活动空间应设防走失装置。8DB11/T535—XXXX7.7.6室外活动空间地面应铺装平整、防滑、不积水，避免与车辆通行空间冲突；主要道路及活动场地周边应设有照明设施。7.7.7机构内室外及建筑出入口、室内交通空间、室内主要用房及空间等地方应具有无障碍设施，无障碍的设计应符合GB/T50763中的要求。8消防安全8.1消防设计审核、消防验收或消防设计、竣工验收备案抽查应符合相关法律法规的规定，消防设施应按规定定期检验。8.2建筑防火设计及内部装修应符合GB50016和GB50222的规定。8.3社会福利机构室内人员活动场所应禁止吸烟，禁止使用电热毯、电炉、热得快等大功率电气设备。8.4消防设施应符合以下规定：a)按照GB50016的规定，应设置火灾自动报警系统、自动灭火系统、室内外消火栓系统及防排烟设施；b)按照GB50140的规定配置相应的灭火器材；c)应设立微型消防站，配备相应的消防救援物资。8.5消防安全标志牌、应急照明灯及疏散指示系统的设置，应符合GB15630和GB17945的规定。8.6应在疏散通道、安全出口和重要场所、重点部位的显著位置设置消防安全警示、提示标识，在消防设施、器材上设置醒目的标识，并标明操作使用方法。8.7消防标志牌、设施、器材应定期组织检验维修，确保完好有效，发现问题及时维修或更换。设有自动消防设施的，应定期委托满足从业条件且在社会消防技术服务信息系统备案的消防技术服务机构进行维护保养，出具维保记录，每年进行全面检测1次。8.8消防安全管理人员应每日进行消防安全巡视，包括对重点部位的巡视；每月开展1次全方位防火检查；每半年开展1次消防安全培训和消防安全自查；每半年进行1次消防演练。8.9任何单位、个人不应损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材；不应埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距；不应占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道。人员密集场所的门窗不应设置影响逃生和灭火救援的障碍物。8.10消防控制室的设置应符合GB25506中的要求。9食品安全9.1提供餐饮服务的社会福利机构应取得餐饮服务资质，并设立食品安全管理机构，配备食品安全管理员、营养师。9.2餐饮区域布局应符合DB11/T1789中的要求，餐饮用具的选择、使用、清洁和消毒应符合DB11/T1790中的要求。9.3从业人员应符合DB11/T1791的相关要求，从事接触直接入口食品工作的从业人员（包括新参加和临时参加工作的从业人员）应取得健康证明后方可上岗，并每年进行健康检查取得健康证明，必要时应进行临时健康检查。9.4食品的采购、储存、运输、加工、制作、配送应符合食品安全相关法律法规的要求，做到专人、专室、专用工具、专用消毒设备、专用冷藏冷冻设备；设有冷库的机构，应具备完善消防设施，应急逃生设施，必要的防寒工装。8DB11/T535—XXXX9.5采购食品时，应对供方进行选择和评价，从合格供方进行采购。9.6储藏食品的库房应保持干燥通风、清洁整齐。食品应当分类、分架存放，距离墙壁和地面应在10cm9.7制作食品应按照原料进入、原料加工、半成品加工、成品供应的流程进行，防止在存放、操作中产生交叉污染。9.8应按照服务对象的年龄阶段和身体状况制作食品。高危易腐食品熟制后，在8℃~60℃条件下存放2小时以上且未发生感官性状变化的，食用前应进行再加热。再加热时，食品的中心温度应达到70℃以上。9.9食物成品存放做到生熟分开、成品与半成品分开、食物与杂物分开、食物与药品分开。9.10餐饮服务活动中食品采购、贮存、加工、供应、配送和餐（饮）具、食品容器及工具、场所的清洗消毒等应符合GB31654中的要求。9.11应将留样食品按照品种分别盛放于清洗消毒后的专用密闭容器内，在专用冷藏设备中冷藏存放48小时以上。每个品种的留样量应能满足检验检测需要，且不少于125g。留样容器外应记录食品名称、数量、时间和留样人签字等信息。9.12食品添加剂应专人采购，专人保管，专人领用，专人登记，专柜保存，并标识“食品添加剂”字样，标明食品添加剂的名称。9.13特殊膳食要设专区（间）进行加工。10照料服务安全10.1机构应建立评估及服务风险防控制度，并根据备案的床位数、收容服务对象数量和照护工作量，配备相应比例的服务人员及相应的设施设备。10.2服务人员应经过专业岗前培训或取得国家规定的资格证书，应具备基本的服务能力，掌握沟通的技巧、安全保护及应急处置方法，并能保护服务对象隐私。10.3由专业评估人员对服务对象进行风险评估，服务人员根据评估结果采取防噎食、防压疮、防坠床、防烫伤、防跌倒、防走失、防他伤和自伤、防误食、防文娱活动意外等安全防护措施，并在相应位置设置安全警示标识。10.4提供照料服务前，服务人员应准备服务用品，检查一次性卫生护理用品包装的完整性及有效期限，并清洁双手。10.5服务过程中，了解服务对象身体及精神状况，选择适宜的操作方法，动作应规范，不应有拖、拉、拽等现象。服务过程中应密切关注服务对象的状况，发现异常立即停止操作，及时报告并采取相应的措施。老年人的照料服务防护应符合GB38600中的要求，其他社会福利机构可参照执行。10.6使用保护性约束用具时，应提前告知监护人，并签署知情同意书。10.7接触被血液、体液、分泌物、排泄物等污染的物品前，应戴手套。服务完成后清洁双手，对服务用具进行清洗或消毒。10.8机构建立照护服务分级内容实施和督导标准，每月对照护服务质量进行检查督导。建立照护质量问题处置流程并有持续改进措施和记录，每年应进行不少于1次照护质量分析。10.9入住档案、照护记录等信息文件应完善准确并妥善保管。10.10机构应建立服务纠纷管理办法和流程。11医疗护理服务安全8DB11/T535—XXXX11.1由取得医疗机构执业许可证的内设医疗机构、医务室或委托其他医疗机构承担医疗诊疗工作。11.2医疗机构应按诊疗范围开展医疗护理活动，配备相应比例的医疗护理人员及相应的设施设备。11.3医疗护理人员应持有职业资格证书和执业证书，在规定的执业地点、时间和执业范围内开展医疗护理服务。按照执业要求，参加相应的执业培训及安全培训。11.4医生按临床医疗诊疗相关要求开展诊疗服务，合理用药，识别服务对象医疗风险，制定防范措施并组织实施，应向担保人或监护人做好医疗风险的告知及知情同意书签署。11.5护士按照临床护理相关要求开展护理技术操作，识别服务对象护理风险，制定防范措施并组织实施，应向监护人做好护理风险的告知及知情同意签署。11.6医护人员应为服务对象进行综合评估，慢病管理、建立健康档案，记录信息准确并妥善保管。11.7按照医疗、护理操作规程进行院前急救，及时转送专业医疗机构进行急救。11.8护理人员接受自带药品时，应按处方核对姓名、药名、剂量、规格、有效期，清点数量并进行登记，与家属核对无误后，双方签字。药品发放时应执行“四查十对”。11.9药品应放置在药品柜中的储药盒内，根据药品的种类和性质分别放置，定位存放，专人负责药品摆放、发放时，由护士负责检查、核对、清点、登记。存放于阴凉干燥通风处，室温应保持在20℃~25℃之间，需冷藏的药品，冰箱冷藏室应保持在2℃~10℃。11.10机构应建立医疗纠纷处理管理办法和流程。12康复服务安全12.1由取得康复项目执业许可内设医疗机构诊疗、或委托有康复执业资质的其他医疗机构在福利机构内展开康复诊疗工作。12.2从事康复诊疗人员应持有职业资格证书和执业证书，在规定的执业地点、时间和执业范围内开展康复医疗护理服务。按照执业要求，参加相应的执业培训及安全培训。12.3康复诊疗人员应根据服务对象需求进行康复评估，制定康复计划，开展康复服务。12.4社会福利机构内设医疗机构应配备相应比例康复诊疗人员及相应的康复设备。12.5用于康复服务的医疗设备及耗材应符合相关法律法规的规定。12.6康复设备设施应定期检查、维修保养，每次使用前后应再次进行安全检查。12.7康复前对服务对象的身心功能受限水平和自理能力进行初次评估，根据结果确定功能障碍的程度，制定康复的目标、措施和计划。康复服务结束时，要对整体康复服务进行小结和末次评估。12.8康复方案应由服务对象或其监护人签字后实施。12.9康复实施过程中应观察服务对象的表情和身体变化，防止拉伤、骨折、坠床、跌倒等二次伤害和促发疾病的发生，发现异常停止并报告。12.10康复结束后要提供辅助器具的配备和使用指导。12.11康复档案记录应准确，妥善保管。12.12机构应建立康复服务纠纷处理管理办法和流程。13公共卫生安全13.1机构应建立院内感染防控预防管理小组和传染病预防监测机制，建立标准预防体系，预防传染病传播。8DB11/T535—XXXX13.2应做好院内感染防控及消毒，养老机构院内感染防控应符合DB11/T149中的要求，其他社会福利机构可参照执行。13.3使用集中式通风、新风空调系统的应按照DB11/T485的要求，定期对系统进行消毒、杀菌。13.4服务对象出现疑似症状或被确诊为疑似病例的，应送定点医疗机构就诊，并报告相关部门，如需院内隔离观察，应设置专门隔离区域，由培训专业人员提供必要管理观察服务，妥善安置密切接触者隔离观察，协调疾控机构开展病毒消杀等工作。13.5工作人员出现疑似症状或被确诊为疑似病例的，应立即停止工作并到定点医疗机构就诊排查，如需院内隔离观察，应设置专门隔离区域，由培训专业人员提供必要管理观察服务，妥善安置密切接触者隔离观察，协调疾控机构开展病毒消杀等工作。13.6机构应常规设置突发公共卫生事件隔离房间，要求为远离居住区，避免交叉感染的区域。13.7隔离区传染病患者的生活和医疗废物处理应由疾控专业机构处理。14内部治安14.1机构应划分重点区域、重点部位和重要物品，明确管理的重点，进行重点巡视。14.2应做好防侵财、防伤害、防破坏、防违法乱纪等安全管理工作，发现问题及时上报机构安全管理部门进行解决。不能解决的，应上报上级单位或相关单位进行解决。14.3如有外来访客，应询问来访事由、部门、受访人等信息，确认无误后指引来访者前往，并按照机构相关规定对出入人员进行管理。14.4机构内部车辆应遵守国家相关法律法规及有关制度，定期、定程对为老年人、残疾人、儿童提供服务的车辆进行保养、维修，按时对车辆进行年检、保持车况良好、不驾驶有故障的车辆。14.5机构有提供接送服务的，应制定相应的人员及车辆管理制度。14.6机构应制定进出物品检查管理制度。15信息安全15.1信息主要包括人员身份档案、健康档案、管理工作档案、设备档案、文件记录、图片信息、影像信息、网络信息系统相关资料等。15.2收集的信息应符合真实性、准确性、全面性、时效性，应遵守国家保密法和保密守则，不泄密，不泄露个人隐私。15.3机构应设有档案柜和档案室，档案室应保持整洁、空气流通、光线充足、温湿度适宜，定期打扫卫生。应配有温湿度计、防火器材、防盗门，做好防火、防潮、防虫鼠、防霉、防盗等安全措施，确保档案存放安全。15.4机构应设专（兼）职人员负责信息管理，各类信息经过筛选和整理后，应当分类保存。15.5机构应建立档案信息管理制度，定期检查，对破损、变质、