2025年护理危重考核试题及答案

护理危重考核试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不是危重患者的常见症状？

A.呼吸困难

B.胸痛

C.恶心呕吐

D.睡眠

2.在对患者进行生命体征监测时，以下哪项不是正确的监测方法？

A.定时测量体温、脉搏、呼吸和血压

B.观察患者的面色、意识状态

C.定期检查患者的皮肤完整性

D.检查患者的瞳孔反应

3.以下哪项不是危重患者常见的并发症？

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.胃肠道功能紊乱

4.在对患者进行急救时，以下哪项不是正确的操作？

A.保持患者呼吸道通畅

B.进行心肺复苏

C.给予高流量吸氧

D.对患者进行头部冷敷

5.以下哪项不是危重患者护理中需要注意的预防措施？

A.预防感染

B.预防压疮

C.预防坠床

D.预防患者情绪波动

6.以下哪项不是危重患者护理中需要注意的观察指标？

A.生命体征

B.意识状态

C.肌力

D.病情变化

7.以下哪项不是危重患者护理中需要注意的护理措施？

A.饮食护理

B.睡眠护理

C.情绪护理

D.预防跌倒

8.以下哪项不是危重患者护理中需要注意的沟通技巧？

A.耐心倾听

B.善于表达

C.避免使用专业术语

D.尊重患者

9.以下哪项不是危重患者护理中需要注意的护理记录？

A.生命体征记录

B.意识状态记录

C.病情变化记录

D.患者满意度调查

10.以下哪项不是危重患者护理中需要注意的护理评估？

A.生命体征评估

B.意识状态评估

C.病情评估

D.患者满意度评估

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述危重患者护理中需要注意的观察指标。

2.简述危重患者护理中需要注意的预防措施。

3.简述危重患者护理中需要注意的沟通技巧。

4.简述危重患者护理中需要注意的护理记录。

5.简述危重患者护理中需要注意的护理评估。

三、案例分析题（每题10分，共10分）

患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时，患者面色苍白，呼吸困难，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，意识模糊。请根据以上情况，回答以下问题：

1.请分析患者的病情。

2.请列出患者的护理诊断。

3.请制定患者的护理计划。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述危重患者护理中生命体征监测的重要性及其方法。

2.论述危重患者护理中预防感染的关键措施及其意义。

五、操作题（每题10分，共10分）

1.请简述心肺复苏的步骤和注意事项。

2.请简述压疮的预防和护理措施。

六、综合应用题（每题20分，共40分）

1.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者出现呼吸困难，呼吸频率30次/分，血氧饱和度85%，双肺可闻及湿啰音。请根据患者情况，列出护理诊断，制定护理措施。

2.患者女性，55岁，因脑出血术后入院。患者出现意识模糊，血压150/90mmHg，脉搏100次/分，呼吸20次/分。请根据患者情况，列出护理诊断，制定护理措施。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.D（解析：睡眠不是危重患者的常见症状，危重患者通常会出现呼吸困难、胸痛、恶心呕吐等症状。）

2.C（解析：定期检查患者的皮肤完整性是预防压疮的措施，而非生命体征监测方法。）

3.D（解析：胃肠道功能紊乱虽然可能发生在危重患者，但通常不被认为是常见的并发症。）

4.D（解析：头部冷敷可能会加重脑部缺血，因此在急救时不应采用。）

5.D（解析：预防患者情绪波动是护理工作中的一部分，但不是预防措施中的关键点。）

6.C（解析：肌力不是常规的观察指标，而是通过肌力测试来评估的。）

7.D（解析：预防患者情绪波动是心理护理的一部分，而非护理措施中的关键点。）

8.C（解析：避免使用专业术语有助于患者理解，但尊重患者是沟通的基本原则。）

9.D（解析：患者满意度调查虽然重要，但不是护理记录的主要内容。）

10.D（解析：护理评估应包括生命体征、意识状态、病情变化等多方面，患者满意度评估不属于护理评估的范畴。）

二、简答题答案及解析思路：

1.答案：危重患者护理中需要注意的观察指标包括生命体征（如体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、瞳孔反应、皮肤完整性、排泄情况等。

解析思路：观察这些指标有助于及时发现患者的病情变化，为护理提供依据。

2.答案：危重患者护理中需要注意的预防措施包括预防感染、预防压疮、预防坠床、预防血栓形成等。

解析思路：针对患者病情和可能出现的并发症，采取相应的预防措施，确保患者安全。

3.答案：危重患者护理中需要注意的沟通技巧包括耐心倾听、善于表达、尊重患者、避免使用专业术语等。

解析思路：良好的沟通技巧有助于建立患者信任，提高护理效果。

4.答案：危重患者护理中需要注意的护理记录包括生命体征、意识状态、病情变化、护理措施、药物使用等。

解析思路：准确的护理记录是评估患者病情、分析护理效果的重要依据。

5.答案：危重患者护理中需要注意的护理评估包括生命体征评估、意识状态评估、病情评估、患者满意度评估等。

解析思路：通过评估，了解患者的整体状况，为制定和调整护理计划提供依据。

四、论述题答案及解析思路：

1.答案：危重患者护理中生命体征监测的重要性在于及时发现病情变化，为抢救和治疗提供依据。监测方法包括定时测量、持续监测、观察患者的主诉等。

解析思路：论述生命体征监测的重要性，以及具体的方法和实施步骤。

2.答案：危重患者护理中预防感染的关键措施包括严格执行无菌操作、加强手卫生、合理使用抗生素、保持病室清洁等。

解析思路：分析预防感染的关键措施，阐述其意义和具体实施方法。

五、操作题答案及解析思路：

1.答案：心肺复苏的步骤包括评估患者意识、开放气道、进行人工呼吸和心脏按压、评估复苏效果等。