治疗性作业活动（作业治疗技术课件）

概述作业治疗的工作方法壹第一节概述学习目标

掌握作业活动的概念、分类及应用原则。熟悉各种作业活动的治疗作用及注意事项。了解各种作业活动的特点及代表性活动。学习内容治疗性作业活动的概念治疗性作业活动的作用治疗性作业活动的分类治疗性作业活动的应用原则是作业治疗的重要组成部分，是指通过各种精心选择的、具有针对性并具有治疗作用的作业活动，来维持和提高患者的功能、预防功能障碍或残疾的加重，最终使患者获得独立的生活能力，提高生活质量。壹、治疗性作业活动的概念治疗性作业活动(therapeuticactivities)活动量可调，还有提供必要的工作技能治疗性作业活动的特点目的性趣味性主动性贰、治疗性作业活动的治疗作用躯体功能方面的治疗作用躯体方面治疗作用心理方面治疗作用职业方面治疗作用

社会方面治疗作用改善运动、感觉功能和日常生活能力。减轻疼痛、增强肌力、增强耐力、改善ROM、改善手的灵活性、改善平衡协调性、促进感觉恢复、提高日常生活能力贰、治疗性作业活动的治疗作用心理状态方面的治疗作用提高患者的社会适应能力、改善社会交往能力和人际关系、促进重返社会、增强社会对残疾人的了解和理解职业能力方面的治疗作用调节情绪，促进心理平衡、调节精神，转移注意力、增强独立感，建立信心、提高成就感及满足感、改善认知、知觉功能提高劳动技能、提高职业适应能力、增强患者再就业的信心社会适应能力方面的治疗作用叁、治疗性作业活动的分类按作业功能分类日常生活活动生产性作业活动娱乐休闲性活动治疗性作业活动的应用原则全面评定，目的性强进行分析，选择针对、安全、可行进行调整，适合需要集体方式，提高治疗积极性和效果充分发挥治疗师的指导、协调作用，保证活动的顺利进行生产性活动作业治疗的工作方法第二节生产性活动学习目标掌握生产性活动的治疗作用及注意事项。了解各种生产性活动的特点及代表性活动。学习内容一、木工作业三、制陶作业二、金工作业改善肢体运动功能:肌力、关节活动度、耐力、平衡能力改善心理状态:增强成就感和自信心提高职业技能壹、木工作业木工作业的作用包括常用工具壹、木工作业材料壹、木工作业在进行木工作业时注意事项注意安全防护佩戴安全帽，固定腰带，使用防噪音设施（耳塞），安装吸尘和排气装置并佩戴口罩注意避免割伤避免磨伤手部皮肤注意防火注意避免污染，必要时戴口罩壹、木工作业贰、金工作业金工作业的特点具有活动强度较大、可较好地宣泄过激情绪、产品易于长久保存及使用。增强上肢肌力和耐力改善上肢关节活动度提高手的灵活性和手眼协调性改善认知功能宣泄过激情绪作用工具贰、金工作业材料贰、金工作业代表性活动贰、金工作业注意事项有攻击或自伤行为者禁用。注意避免烧烫伤。注意使用保护网而避免造成伤害。接触锋利的刀具和工件时，必须小心，以免受伤。贰、金工作业叁、制陶作业具有趣味性及操作性均较强，对场地及材料要求不高，可用替代材料(如橡皮泥)，易于在OT开展特点增强躯干和上肢肌力耐力维持和改善上肢ROM提高手的灵活性和手眼协调性促进触压觉和温度觉的恢复改善注意力、开发创造力缓解过激情绪，缓解疼痛作用叁、制陶作业制陶过程包括：捏制成型注意事项防止烫伤。防护粉尘。装饰时应使用无毒釉料。保持场地的清洁卫生。未用完的黏土应装入塑料袋置于密闭容器中保存，防止干燥。叁、制陶作业自测训练题一、名词解释1.生产性作业疗法二、简答题1.作业活动的调节可从哪些方面考虑？2.为扩大ROM，可以选择哪些作业活动？叁、制陶作业1.为改善动态站立平衡功能,以下活动最为合适的是A.音乐欣赏B.舞蹈C.锯木D.手迷宫E.纸牌游戏2.可减轻疼痛的作业活动不包括下列的A.音乐欣赏B.泥塑作业C.绘画D.锯木E.纸牌游戏3.对治疗性作业活动的修改和调整不包括以下哪项A.工具的调整B.材料的调整C.体位或姿势的调整D.治疗量的调整E.与患者的沟通4.以下不属于木工作业的特点的是A.方便B.实用C.强度不可调节D.安全E.易于操作5.以下不属于音乐疗法的内容的是A.音乐欣赏B.乐器演奏C.声乐歌唱D.音乐创作E.卡拉ＯＫ叁、制陶作业三、选择题手工艺活动作业治疗的工作方法第三节手工艺活动学习目标掌握手工艺活动的治疗作用及注意事项。了解各种手工艺活动的特点及代表性活动。学习内容1.手工编织3.十字绣2.剪纸具有所用工具简单易得，活动易学易练，产品丰富多彩，易于在OT开展，特别适合用于手功能训练的特点壹、手工编织手工编织的特点：壹、手工编织作用维持和增强上肢肌力维持和扩大上肢的ROM改善手的灵活性和手眼协调性促进手部感觉恢复缓解紧张情绪提高注意力改善平面和空间结构组织能力提高创造力促进再就业工具壹、手工编织材料壹、手工编织注意事项针织或钩织时所选用的针不要过于锋利以免刺伤皮肤。草编和藤编时注意处理好材料的边缘，以免割伤。不要选用过细的线进行训练，以防用力拉紧时损伤皮肤。如需较大的力拉紧时最好选用钳子或镊子，而不是直接用手拉。壹、手工编织剪纸作业的特点具有对患者来说比较简单易学，上手容易，趣味性强，具有很强的直观性和可操作性，因工具材料简单、制作工序相对单一、作品丰富多彩、耗时少等特点，较受患者欢迎，易于在作业治疗中开展。贰、剪纸作用改善手的灵活性和手眼协调性增强手和上肢肌力提高注意力、结构组织能力和创造力改善心理状态增强成就感和自信心促进再就业贰、剪纸工具材料注意事项因所用剪刀或刻刀较为锋利，要注意避免损伤。有攻击行为者可只选用撕纸而不用剪刀或刻刀，以免伤及他人或自伤。刻纸前要先检查刻刀是否牢固，刻纸时刻刀要垂直向下以提高产品质量和防止刻刀断裂伤人。剪好的图案应分开平放，不要相互重叠以免粘连、损坏，最好放在专门的文件夹内或夹于书内。贰、剪纸叁、十字绣特点具有以其绣法简单，外观高贵华丽、精致典雅、别具风格。由于它是一项易学易懂的手工艺爱好，更是艺术的创新，任何人都可以绣出同样效果的一种刺绣方法。工具及材料叁、十字绣注意事项防止针与剪刀伤及手注意姿势正确勿低头时间太长伤及颈椎与脊柱叁、十字绣艺术活动作业治疗的工作方法第四节艺术活动学习目标

掌握艺术活动的治疗作用及注意事项。了解各种艺术活动的特点及代表性活动。学习内容音乐绘画舞蹈戏剧书法诗歌壹、音乐音乐的治疗作用生理方面心理方面社会方面改善手的灵活性和手眼协调性；改善四肢的协调性；降低肌张力；增强肌力；改善呼吸功能；消除疲劳；改善睡眠。舒缓情绪；转移注意力，减轻疼痛；净化心灵；提高创造力；增强信心和独立感等。促进人与人间交流；促进社会对残疾人的认识；促进重返社会。注意事项所选择的乐曲一定要适合患者功能训练需要。注意卫生，尤其是吹奏乐器，最好单独使用固定的乐器，如需公用则应进行消毒。治疗中注意观察患者的反应，集体治疗时注意控制相互间的不利影响。壹、音乐贰、绘画绘画的治疗作用包括生理和心理两方面提高手的灵活性和手眼协调性扩大上肢ROM增强耐力改善平衡协调功能生理方面认知心理方面提高结构组织能力和颜色识别能力改善注意力调节情绪，改善心理状态增强独立感和自信心促进重返社会和提高生活质量工具贰、绘画注意事项绘画和持笔姿势正确，避免长时间出现不良姿势。保持画面和治疗场所的清洁。使用安全无污染的材料和颜料进行创作。贰、绘画书法是以汉字为表现对象，以毛笔及各类硬笔为表现表现工具的一种线条造型艺术。书法是中华民族特有的传统文化，它源远流长，博大精深，是中华文化的宝贵财富。现代书法包括硬笔书法、软笔书法和篆刻艺术三大类,按字体分楷书、隶书、行书、魏碑、篆书、草书。叁、书法治疗作用叁、书法提高手的灵活性和手眼协调性增强腕手部肌力扩大上肢ROM增强耐力改善平衡协调功能提高结构组织能力改善注意力调节情绪，改善心理状态增强独立感和自信心促进重返社会和提高生活质量。认知心理方面生理方面注意事项注意所采取的姿势和和持笔姿势正确，避免长时间出现不良姿势。毛笔书法训练时注意保持纸和治疗场所的清洁。毛笔书法训练前后均应对毛笔进行清洗，以保证书法质量。叁、十字绣游戏活动作业治疗的工作方法第六节游戏活动学习目标掌握游戏活动的治疗作用及注意事项。了解各种游戏活动的特点及代表性活动。学习内容棋类游戏牌类游戏迷宫游戏电脑游戏大型互动游戏套圈壹、棋类游戏棋类游戏治疗作用生理方面心理方面改善手的灵活性提高肌力和耐力、缓解疼痛、促进感觉恢复提高注意力、记忆力、思维能力、视扫描能力、促进人际交往、缓解情绪等注意事项注意基本礼节，尊重对手避免大声喧哗以免影响他人正常治疗注意情绪的控制，尤其是情绪易激动的患者和心肺功能不良的患者壹、棋类游戏贰、牌类游戏牌类游戏的治疗作用包括生理和心理两方面改善手的灵活性、扩大ROM、提高耐力、缓解疼痛、促进感觉恢复生理方面心理方面提高注意力、记忆力、计算能力、思维能力、提高视扫描能力、促进人际交往、缓解情绪贰、牌类游戏工具材料注意事项牌类游戏-注意时间的控制，避免时间过久影响休息和正常生活习惯或其它治疗项目。轮椅坐位患者注意每30～45分钟减压一次。注意情绪的控制，防止过于激动。杜绝赌博。贰、牌类游戏叁、迷宫活动迷宫活动治疗作用提高肢体的控制能力、改善手的灵活性和手眼协调性、