2025年基护第6版试题及答案

基护第6版试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.基护第6版中，下列哪项不属于护理评估的四大步骤？

A.收集资料

B.分析资料

C.制定计划

D.实施护理

2.护理人员在进行病人护理时，以下哪项不是护理程序的核心？

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

3.护理人员在进行病人护理时，以下哪项不是护理诊断的组成部分？

A.病人主诉

B.护理问题

C.护理目标

D.护理措施

4.在基护第6版中，下列哪项不是护理措施？

A.观察病情

B.指导病人

C.评估病情

D.沟通

5.护理人员在进行病人护理时，以下哪项不是护理评价的组成部分？

A.护理措施的效果

B.护理目标的实现

C.护理问题的解决

D.护理计划的调整

6.护理人员在执行医嘱时，以下哪项是错误的？

A.严格执行医嘱

B.对医嘱有疑问时，及时向医生反馈

C.对医嘱有疑问时，自行调整

D.严格执行护理操作规程

7.护理人员在执行医嘱时，以下哪项是错误的？

A.严格执行医嘱

B.对医嘱有疑问时，及时向医生反馈

C.对医嘱有疑问时，自行调整

D.严格执行护理操作规程

8.护理人员在执行医嘱时，以下哪项是错误的？

A.严格执行医嘱

B.对医嘱有疑问时，及时向医生反馈

C.对医嘱有疑问时，自行调整

D.严格执行护理操作规程

9.护理人员在执行医嘱时，以下哪项是错误的？

A.严格执行医嘱

B.对医嘱有疑问时，及时向医生反馈

C.对医嘱有疑问时，自行调整

D.严格执行护理操作规程

10.护理人员在执行医嘱时，以下哪项是错误的？

A.严格执行医嘱

B.对医嘱有疑问时，及时向医生反馈

C.对医嘱有疑问时，自行调整

D.严格执行护理操作规程

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的四大步骤。

2.简述护理诊断的组成部分。

3.简述护理措施的组成部分。

4.简述护理评价的组成部分。

三、论述题（10分）

1.论述护理程序在临床护理中的应用及其重要性。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例背景：

患者，男性，58岁，因突发胸痛2小时入院。患者既往有高血压病史，吸烟史20年。入院时血压160/100mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，体温37.5℃。心电图提示急性心肌梗死。请根据以下情况回答问题。

问题：

（1）患者入院后，护士应首先采取哪些措施？

（2）在护理过程中，护士应如何观察患者的病情变化？

（3）针对患者的病情，护士应如何制定护理计划？

2.案例背景：

患者，女性，32岁，因车祸致头部外伤入院。患者入院时意识模糊，GCS评分6分。头部CT检查提示脑挫裂伤。请根据以下情况回答问题。

问题：

（1）患者入院后，护士应首先采取哪些措施？

（2）在护理过程中，护士应如何观察患者的病情变化？

（3）针对患者的病情，护士应如何制定护理计划？

五、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理人员在临床护理中如何运用沟通技巧，提高护理质量。

2.论述护理人员在临床护理中如何运用护理程序，提高护理效果。

六、综合应用题（每题15分，共30分）

1.案例背景：

患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者入院时呼吸困难，咳嗽，咳痰，体温38.5℃，心率120次/分，呼吸28次/分。血气分析提示低氧血症。请根据以下情况回答问题。

问题：

（1）患者入院后，护士应首先采取哪些措施？

（2）在护理过程中，护士应如何观察患者的病情变化？

（3）针对患者的病情，护士应如何制定护理计划？

2.案例背景：

患者，女性，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。患者入院时昏迷，呼吸深快，体温38.5℃，心率120次/分，血压80/50mmHg。血糖22.2mmol/L，血酮体升高。请根据以下情况回答问题。

问题：

（1）患者入院后，护士应首先采取哪些措施？

（2）在护理过程中，护士应如何观察患者的病情变化？

（3）针对患者的病情，护士应如何制定护理计划？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.C

解析思路：护理评估的四大步骤为收集资料、分析资料、制定计划和实施护理，制定计划不属于评估步骤。

2.D

解析思路：护理程序的核心是评估、计划、实施和评价，沟通不是核心。

3.A

解析思路：护理诊断的组成部分包括病人主诉、护理问题、护理目标和护理措施，病人主诉不属于护理诊断。

4.D

解析思路：护理措施包括观察病情、指导病人、评估病情和沟通，沟通不属于护理措施。

5.D

解析思路：护理评价的组成部分包括护理措施的效果、护理目标的实现、护理问题的解决和护理计划的调整，护理计划的调整不属于评价。

6.C

解析思路：执行医嘱时，对医嘱有疑问应及时向医生反馈，不得自行调整。

7.C

解析思路：执行医嘱时，对医嘱有疑问应及时向医生反馈，不得自行调整。

8.C

解析思路：执行医嘱时，对医嘱有疑问应及时向医生反馈，不得自行调整。

9.C

解析思路：执行医嘱时，对医嘱有疑问应及时向医生反馈，不得自行调整。

10.C

解析思路：执行医嘱时，对医嘱有疑问应及时向医生反馈，不得自行调整。

二、简答题答案及解析思路：

1.答案：收集资料、分析资料、制定计划和实施护理。

解析思路：护理评估的四大步骤分别为收集资料、分析资料、制定计划和实施护理。

2.答案：病人主诉、护理问题、护理目标和护理措施。

解析思路：护理诊断的组成部分包括病人主诉、护理问题、护理目标和护理措施。

3.答案：观察病情、指导病人、评估病情和沟通。

解析思路：护理措施的组成部分包括观察病情、指导病人、评估病情和沟通。

4.答案：护理措施的效果、护理目标的实现、护理问题的解决和护理计划的调整。

解析思路：护理评价的组成部分包括护理措施的效果、护理目标的实现、护理问题的解决和护理计划的调整。

三、论述题答案及解析思路：

1.答案：护理人员在临床护理中运用沟通技巧，可以提高护理质量，增进护患关系，促进病人康复。

解析思路：沟通技巧有助于护士了解病人需求，提高病人满意度，同时也有助于护士与同事、医生之间的协作。

2.答案：护理人员在临床护理中运用护理程序，可以提高护理效果，确保病人得到全面、连续的护理。

解析思路：护理程序有助于护士系统、有序地开展护理工作，确保病人得到全面、连续的护理。

四、案例分析题答案及解析思路：

1.答案：

（1）护士应首先采取的措施包括：立即通知医生，建立静脉通路，给予吸氧，监测生命体征，建立护理记录。

（2）护士应观察患者的病情变化，如疼痛程度、心电监护指标、血压、心率、呼吸等。

（3）针对患者的病情，护士应制定护理计划，包括缓解疼痛、改善心功能、预防并发症等。

2.答案：

（1）护士应首先采取的措施包括：保持呼吸道通畅，给予吸氧，监测生命体征，建立护理记录。

（2）护士应观察患者的病情变化，如意识状态、瞳孔变化、肢体活动等。

（3）针对患者的病情，护士应制定护理计划，包括预防感染、保持呼吸道通畅、促进康复等。

五、论述题答案及解析思路：

1.答案：护理人员在临床护理中运用沟通技巧，可以提高护理质量，增进护患关系，促进病人康复。

解析思路：沟通技巧有助于护士了解病人需求，提高病人满意度，同时也有助于护士与同事、医生之间的协作。

2.答案：护理人员在临床护理中运用护理程序，可以提高护理效果，确保病人得到全面、连续的护理。

解析思路：护理程序有助于护士系统、有序地开展护理工作，确保病人得到全面、连续的护理。

六、综合应用题答案及解析思路：

1.答案：

（1）护士应首先采取的措施包括：立即通知医生，建立静脉通路，给予吸氧，监测生命体征，建立护理记录。

（2）护士应观察患者的病情变化，如呼吸困难、咳嗽、咳痰、体温、心率、呼吸等。

（3）针对患者的病情