住院医师规范化培训结业考试复习测试卷含答案

第页住院医师规范化培训结业考试复习测试卷含答案1.COPD病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是：()A、20%B、30%C、35%D、40%E、50%【正确答案】：D2.有关中心静脉压波形，下列哪一项不正确：()A、房颤病人a波消失B、正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波C、波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系D、肺高压时出现较大的a波E、三尖瓣反流时出现大的v波【正确答案】：E3.影响能量代谢最显著的因素是：()A、进食B、寒冷C、高温D、肌肉活动E、精神活动【正确答案】：D4.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是()A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、药物中毒【正确答案】：C5.患者男性，85岁，诊断为COPD、肺心病，呼吸功能衰竭，需监测SPO2，下列关于SPO2的说法，错误的是()A、SPO2监测是呼吸功能监测的内容之一B、SPO2监测与PaO2有一定的相关性，当PaO2为80mmHg时，SPO2约为95%，如SPO2为90%，则PaO2已降至50%左右C、SPO2监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变，当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时，SPO2值下降D、监测受一些因素影响，如：低温、低血压等，可致SPO2可不准确或无法显示E、肺换气功能障碍、末稍循环功能差时，也会影响SPO2准确性【正确答案】：B6.可乐定口服给药会产生：()A、仅有降压作用。无升压效应B、先短暂降压继而升压C、先短暂升压，继之降压D、仅有升压作用，无降压效应E、血压不变，仅产生镇静作用【正确答案】：A7.如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。吐过阻滞平面上端达T5，下端抵L1，病人最有可能出现：()A、心动过速B、心动过缓C、呼吸抑制D、缺氧E、休克【正确答案】：B8.对受体叙述正确的是()A、α1受体主要位于突触前膜B、α2受体主要位于突触后膜及非突触部位C、血管平滑肌细胞有α1、α2共存现象D、β2受体主要分布在心肌及其他部位E、在脊髓，β受体比α受体更有生理学意义【正确答案】：C9.血液病病人为防止和减轻术中出血，泼尼松龙治疗可在术前多久开始()A、1天B、3天C、1周D、2周E、4周【正确答案】：D10.下列因素中可使射血分数增大的是：()A、儿茶酚胺分泌减少B、交感神经兴奋C、心迷走神经兴奋D、前负荷减少E、左心室壁运动异常【正确答案】：B11.肾缺血引起急性肾功能衰竭，恢复肾血流后肾功能常不能迅速恢复正常，其原因是()A、再灌注损伤B、肾缺血引起不可逆性损伤C、细胞缺血肿胀、碎屑阻塞肾小管D、肾素、血管紧张素系统功能未完全恢复E、肾小球未及时得到血流灌注【正确答案】：C12.为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管，原因是：()A、由于入锁骨下静脉处呈钝角，置管多不顺利B、经此途径插入漂浮导管不比颈内安全C、当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃D、有静脉瓣，易受呼吸、头颈位置改变的影响E、以上均是【正确答案】：E13.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是()A、立即抢救B、及时转诊C、继续观察D、提请上级医院派人会诊E、请示当地卫生局依法处理【正确答案】：B14.关于微量麻醉废气污染，下列说法哪个正确：()A、对手术室女性工作人员的生育功能有明显影响B、增加手术室工作人员的癌症发病率C、使手术室女性工作人员不孕率增加D、尚无令人信服的证据能说明对人类健康有明显影响，但不能肯定排除对人健康未知的损害的可能性E、对人的免疫功能有明显的影响【正确答案】：D15.与硝普钠合用使降压及过程更平稳：()A、卡托普利B、三磷酸腺苷C、拉贝洛尔D、异氟烷E、尼卡地平【正确答案】：C16.关于妇科腔镜手术中，人工气腹对心血管系统的影响，下列哪项不正确()A、气腹后CVP升高B、气腹后肺内分流减少C、下腔静脉受压回流减少，心排量下降D、CO2吸收入血至总外周阻力增加E、气腹后增加心肺负荷【正确答案】：B17.某女性患者，56岁，60kg，拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。哪项术前检查对麻醉意义最大：()A、查体温B、尿液分析C、咽喉检查D、脑电图检查E、血液流变学检查【正确答案】：B18.纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现：()A、交感神经系统抑制B、交感神经系统兴奋C、副交感神经系统抑制D、副交感神经系统兴奋E、交感和副交感神经兴奋性无明显变化【正确答案】：B19.缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对：()A、给予利尿药B、尽快抽尽胸水C、静脉补充白蛋白和全血D、尽量抽尽腹水E、注意血钾的平衡【正确答案】：D20.对于颅内压增高危象(脑疝)抢救中，不宜：()A、脑室穿刺引流脑脊液B、腰椎穿刺引流脑脊液C、甘露醇静脉滴注D、尽快去除病因E、内减压【正确答案】：B21.血浆中最主要的抗凝物质是()A、因子ⅣB、因子ⅢC、因子ⅫD、因子ⅩE、抗凝血酶Ⅲ和肝素【正确答案】：E22.与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括()A、缺血性心脏病B、肾功能不全C、糖尿病D、痴呆E、慢性阻塞性肺疾病【正确答案】：D23.下面哪项不是霍纳综合征的表现()A、患侧眼裂缩小B、患侧眼结膜充血C、患侧瞳孔扩大D、患侧鼻塞E、患侧面微红及无汗【正确答案】：C24.下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级？()A、可见咽峡弓，软腭和悬雍垂B、可见咽峡弓，软腭，但见不到悬雍垂C、仅可间软腭D、仅可见硬腭E、张口小于两横指【正确答案】：D25.血液稀释的适应症除外()A、采集自体血B、术中出血量大C、颅内压增高D、换血疗法E、体外循环【正确答案】：C26.关于肾脏的自身调节机制，目前哪种原理较为受重视：()A、肌源学说B、张力学说C、体液调节D、反馈学说E、神经学说【正确答案】：A27.医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务()A、执业地点、执业类别B、执业地点、医疗机构、执业范围C、执业地点、执业范围、医疗机构D、执业地点、执业类别、执业范围E、执业地点、执业类别、医疗机构【正确答案】：D28.患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对：()A、立即停止输血，核查血型B、严密观察病情C、及早扩容，防止休克及DICD、保护肾功能E、迅速强心【正确答案】：E29.最佳呼气末正压呼吸(PEEP)的概念是()A、肺顺应性最好B、萎陷的肺泡膨胀C、氧分压最高D、对心排血量影响最小E、以上都是【正确答案】：E30.如果患者气管插管前已误吸，需紧急处理，下列哪项不恰当()A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5～10cmH2O,PEEP通气D、大量激素应用E、应用扩血管药物【正确答案】：E31.下列哪些因素能使脉压增大：()A、大动脉管壁的弹性减弱B、心率加快C、交感神经系统兴奋D、血管升压素水平增高E、外周阻力增大【正确答案】：A32.烧伤的分期不包括哪项()A、体液渗出期B、急性感染期C、创面修复期D、瘢痕期E、康复期【正确答案】：D33.椎管穿刺不经过()A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、后纵韧带E、以上均错误【正确答案】：D34.男性，55岁，因肝内外胆管结石，在全麻下行肝内外胆管切开取石术，既往有冠心病史，长期服用β受体阻滞剂。术中心率49~51次/分左右，但血压尚能维持，这种情况该如何处理：()A、给予阿托品B、给予多巴胺C、给予麻黄碱D、给予东莨菪碱E、给予肾上腺素【正确答案】：A35.如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为：()A、局麻药中毒反应B、局麻药过敏反应C、局麻药高敏反应D、局麻药误入血管E、空气栓塞反应【正确答案】：D36.每个肺泡周围有：()A、小静脉包裹B、一厚层水膜包裹C、肺Ⅱ型细胞包裹D、小动脉包裹E、致密的肺毛细血管包裹【正确答案】：E37.具有奎尼丁样作用的是：()A、吗啡B、哌替啶C、芬太尼D、烯丙吗啡E、纳洛酮【正确答案】：B38.下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的：()A、尽可能避免全身麻醉B、硬膜外局麻药扩散较广C、神经阻滞效果满意率较年轻人高D、麻醉性镇痛药应减量E、慎用腰麻【正确答案】：A39.糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP)A、1B、2C、3D、4E、5【正确答案】：C40.脊麻平面指()A、感觉一运动复合平面B、感觉神经阻滞平面C、交感神经阻滞平面D、运动神经阻滞平面E、本体神经阻滞平面【正确答案】：B41.有关肌松药拮抗，哪一项错误？()A、合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵。B、拮抗深度残余肌松可不断增加药量。C、呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用。D、低温时残余肌松难以被拮抗。E、拮抗残余肌松时应进行心电图监测。【正确答案】：B42.紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.()A、氯.胺.酮B、硫喷妥钠C、咪达唑仑D、氧化亚氮E、依托咪酯【正确答案】：B43.具有镇痛作用的物质是()A、乙酰胆碱B、缓激肤C、组织胺D、β内啡肽E、钾离子【正确答案】：D44.血浆代用品的最为主要的生理功能是：()A、维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血浆容量B、运载氧气C、提高机体免疫功能D、改善凝血系统功能E、降低红细胞比容【正确答案】：A45.下列关于臂丛描述正确的是()A、由第5一8颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成B、由第4一7颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成C、由第5一8颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成D、由第4一7颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成E、由第5一8颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成【正确答案】：A46.下列哪种药物增加颅内压：()A、氯.胺.酮B、硫喷妥钠C、丙泊酚D、依托眯酯E、咪达唑仑【正确答案】：A47.血液与组织进行的气体交换()A、呼吸B、肺通气C、肺换气D、外呼吸E、内呼吸【正确答案】：E48.口对口吹气法在我国最早记录于()A、肘后备急方B、金匮要略方法C、伤寒论D、普救类方E、伤寒杂病论【正确答案】：A49.MEnDElson综合征是由误吸哪项引起()A、碱性食物碎片B、低酸性胃液C、酸性食物碎片D、高酸性胃液E、胆汁液【正确答案】：B50.男性患者，50岁，52kg。患支气管扩张症，每日痰量80-120ml，该病人插管后，侧卧位时可能发生()A、气道阻力增加，应及时减少潮气量B、气道阻力下降，应及时增加潮气量C、脓性痰液顺体位流出，应常吸引D、通气量下降，应及时增加呼吸频率E、通气量增加，应及时减少呼吸频率【正确答案】：C51.COPD男女发生率为：()A、100：1B、80：1C、60：1D、50：1E、20：1【正确答案】：A52.男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmo1/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射()A、5％碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、10％氯化钾D、10％氯化钠E、10%葡萄糖溶液加胰岛素【正确答案】：B53.哪一种方法不属于袖套测压法：()A、搏动显示法B、听诊法C、心动记波法D、电子血压表E、触诊法【正确答案】：C54.男性成人体液总量约占体重的：()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%【正确答案】：E55.对于脊髓损伤的病人，下列哪种肌松药不宜使用？()A、泮库溴铵B、琥珀胆碱C、筒箭毒碱D、阿曲库铵E、维库溴铵【正确答案】：B56.急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜？()A、应用吗啡B、快速利尿C、快速洋地黄化D、多巴酚丁胺静脉点滴E、硝普钠静脉点滴【正确答案】：C57.患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO275mmHg。停止体外转流，鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血，首先要做的是：()A、反复行气管内吸引B、静注维生素KC、使用止血剂D、补充鱼精蛋白E、复查ACT【正确答案】：A58.门诊小手术，应首选：()A、苯巴比妥钠B、硫喷妥钠C、氯.胺.酮D、丙泊酚E、γ-OHF、依托咪酯【正确答案】：D59.新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧()A、20次/分B、30次/分C、40次/分D、50次/分E、60次/分【正确答案】：A60.男性,60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次／分，血压12/8kpa90/60mmHg)。腱反射减弱，血气分析：pH7.27paco23.9kpa28mmHg)，BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱单项选择题【正确答案】：B61.可乐定属下列哪类药：()A、α1-受体激动剂B、β1-受体激动剂C、α2-受体激动剂D、α1-受体拮抗剂E、β1-受体拮抗剂【正确答案】：C62.应激反应中，传入刺激的靶器官是：()A、脊髓后角B、延髓C、垂体D、下丘脑E、大脑皮质【正确答案】：D63.患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO275mmHg。下列哪项检测是错误的：()A、有创动脉压检测B、设置漂浮导管C、右颈内静脉置管测CVPD、ECGE、SPO2及呼气末CO2浓度【正确答案】：C64.经口明视气管插管时，置入喉镜后可见软腭．咽腭弓，悬雍垂部分被舌根遮盖，其气道分级为()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级【正确答案】：B65.手术室中每个手术台应配备：()A、普通或全能麻醉机B、检测设备C、急救设备D、急救药品E、以上全部【正确答案】：E66.血容量不足()A、中心静脉压低，动脉压低B、中心静脉压低，动脉压正常C、中心静脉压高，动脉压低D、中心静脉压高，动脉压正常E、中心静脉压正常，动脉压低【正确答案】：A67.患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是：()A、低血压B、贫血C、腰背痛D、缺氧E、肾衰竭【正确答案】：E68.每昼夜尿量在多少范围称为少尿：()A、不足100mlB、100~500mlC、500~1000mlD、1000~1500mlE、1500ml以上【正确答案】：B69.某女性患者，56岁，60kg，拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。下列哪种规格喉罩适用该病人：()A、1号B、2号C、3号D、4号E、2.5号【正确答案】：D70.肺不张的治疗原则应除外()A、鼓励咳嗽排痰B、纤维支气管镜检查清除异物C、正压通气D、雾化吸入E、激素治疗【正确答案】：E71.吸入性肺脓肿最常见的部位是()A、左上叶后段和舌叶B、左下叶基底段C、右上叶后段和下叶背段D、右下叶基底段E、右中叶【正确答案】：C72.肾移植术麻醉药选择的主要原则是：()A、药物肾毒性大B、蛋白结合率低C、水溶性弱D、脂溶性弱E、药物肾毒性小【正确答案】：E73.局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现()A、生物碱本身的作用B、有机酸的作用C、游离基的作用D、环氧化物的作用E、在组织内的慢性水解作用【正确答案】：C74.最易早期出现颅内压增高症状的是：()A、第三脑室后部肿瘤B、额叶肿瘤C、颅前窝底部肿瘤D、矢状窦旁肿瘤E、听神经瘤【正确答案】：A75.肝脏的生理功能为：()A、分泌胆汁和参与体内代谢B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都对【正确答案】：E76.咪达唑仑可用于()A、麻醉前给药B、局部麻醉辅助用药C、全麻诱导D、与氯.胺.酮等合用施行复合麻醉E、以上均是【正确答案】：E77.麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为：()AmericanB、AmericanC、AmericanD、AmericanE、American【正确答案】：A78.如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。其处理措施最应该是：()A、立即放弃硬膜外麻醉B、吸氧、给降压药C、拔出导管改变间隙重新穿刺D、后退导管少许至回抽无血E、不用处理【正确答案】：D1.：硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有：()A、面罩给氧B、头低脚高位C、加快输液速度D、静注麻黄碱5~30mgE、必要时暂停手术操作【正确答案】：ABCDE2.：下列因素那些是口腔、颌面和整形手术的麻醉特点()A、常需经鼻插管B、张口困难或小口畸形C、面颊部缺损D、术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需远距离操作【正确答案】：ABCE3.：复合麻醉的应用原则是()A、合理选B、优化复C、准确判断麻醉深度D、加强麻醉期间的管理E、坚持个体化的原则【正确答案】：ABCDE4.：在下列各项中，属于护患关系内容的是()A、技术关系B、道德关系C、利益关系D、价值关系【正确答案】：ABCD5.：鼻插管在口腔颌面外科手术麻醉中常用，但可以导致的并发症有：()A、鼻骨骨折B、鼻粘膜损伤C、鼻粘膜大片脱落坏死D、术后上颌窦炎E、菌血症【正确答案】：ABCDE6.：经鼻插管在口腔颌面外科手术麻醉中常用，但可以导致的并发症有哪些？()A、鼻骨骨折B、鼻