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二零二五年度危重病人治疗免责保障协议甲方(保障方):甲方名称:______甲方地址:______甲方联系方式:______法定代表人(如有):______乙方(被保障方):乙方名称:______乙方地址:______乙方联系方式:______法定代表人(如有):______一、保障内容描述1.保障范围危重病人治疗免责保障协议适用于乙方在2025年度内发生的因疾病导致的危重病人治疗费用。保障范围包括但不限于住院治疗、手术费用、药品费用、医疗设备使用费用等。2.保障条件乙方需在发生危重病人治疗费用后,及时向甲方提出申请,并提供相关证明材料。乙方应保证所提供信息的真实、准确、完整,如有虚假信息,甲方有权拒绝赔付。乙方在享受保障服务期间,应遵守相关法律法规和甲方规定的规章制度。二、保障金额与期限1.保障金额本协议约定的保障金额为______元,用于支付乙方在2025年度内发生的危重病人治疗费用。保障金额根据乙方实际发生的治疗费用进行结算,最高不超过约定的保障金额。2.保障期限本协议自签订之日起生效,至2025年12月31日止。乙方在保障期限内发生的危重病人治疗费用,甲方将在收到乙方申请后进行审核,并按照协议约定进行赔付。三、赔付流程与责任1.赔付流程乙方在发生危重病人治疗费用后,应及时向甲方提出申请,并提供相关证明材料。甲方在收到乙方申请后,将在______个工作日内完成审核,并通知乙方赔付结果。乙方对赔付结果有异议的,可在收到通知之日起______个工作日内向甲方提出复议申请。2.赔付责任甲方对本协议约定的保障范围内,乙方发生的危重病人治疗费用承担赔付责任。甲方在赔付过程中,如发现乙方提供的信息存在虚假、伪造等情况,有权拒绝赔付,并追究乙方相应的法律责任。四、协议终止与解除1.协议终止(1)协议约定的保障期限届满;(2)协议双方协商一致解除;(3)协议约定的其他终止情形。2.协议解除(1)乙方违反协议约定,经甲方催告后仍不改正;(2)协议约定的其他解除情形。本协议的解除,不影响双方在协议有效期内已经发生的权利和义务。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利:有权对乙方提供的治疗服务进行评估和审核,如发现治疗服务不符合要求,有权要求乙方改正或终止服务。有权根据乙方病情变化调整治疗方案,但应事先与乙方沟通并取得同意。义务:在合同规定的时间内支付乙方提供治疗服务的费用。为乙方提供必要的医疗信息和患者资料,协助乙方进行治疗效果的评估。2.乙方权利与义务权利:在按照合同要求提供治疗服务后,有权要求甲方按照约定支付费用。如因甲方原因导致治疗服务延迟或其他损失,有权要求甲方承担相应责任。义务:按照合同约定的时间、地点、质量提供治疗服务。对甲方提供的患者资料和医疗信息保密,不得泄露给第三方。六、治疗评估与验收1.评估方式乙方应在治疗服务开始前对患者的病情进行评估,并制定相应的治疗方案。甲方应在治疗服务结束后______个工作日内(具体时长)对治疗效果进行评估,可以采用定期检查或综合评估的方式。2.验收标准验收标准以本合同约定的治疗方案、治疗质量以及国家相关医疗标准为准。如验收不合格,甲方应在验收后______个工作日内(具体时长)通知乙方,乙方应在接到通知后的______个工作日内(具体时长)采取补救措施,如调整治疗方案等。七、付款方式与期限1.预付款合同签订后的______个工作日内(具体时长),甲方支付给乙方合同总价的______%作为预付款,即______元(大写:______)。2.进度款(如有)根据治疗进度,在乙方按照甲方要求完成一定比例的治疗服务后,甲方支付相应比例的进度款。具体支付比例和时间由双方另行书面约定。3.尾款在乙方完成所有治疗服务且经甲方验收合格后的______个工作日内(具体时长),甲方支付合同总价的尾款,即合同总价的______%,金额为______元(大写:______)。八、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照合同约定支付费用,每逾期一天,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。如甲方无故终止治疗服务,应承担因此给乙方造成的损失,包括但不限于治疗费用、误工费等。2.乙方违约责任若乙方未按照合同约定的时间、地点、质量提供治疗服务,每逾期一天,应按照合同总价的______%向甲方支付违约金;逾期超过______天(具体时长),甲方有权解除合同,并要求乙方返还已支付的款项,同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。如乙方提供的治疗服务不符合合同要求,应负责免费提供符合要求的治疗服务,并按照合同总价的______%向甲方支付违约金;如因治疗服务问题给甲方造成损失,乙方应承担全部赔偿责任。九、合同的变更与解除1.变更本保障协议的任何变更需经双方书面协商一致,并签订书面变更协议。变更协议作为本保障协议的组成部分,具有与本保障协议同等的法律效力。2.解除除本保障协议约定的解除条件外,经双方协商一致,可以解除本保障协议。若一方出现严重违约行为,另一方有权解除本保障协议,并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本保障协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水等)、战争、政府行为(如政策调整、禁令等)等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间,双方应互相通知,并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行保障协议义务的一方不承担违约责任,但应尽力采取措施减少损失。如果不可抗力事件持续超过______天(具体时长),双方应协商解决保障协议的履行问题,如变更保障协议内容或解除保障协议等。十一、争议解决1.协商本保障协议履行过程中发生的争议,双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成,双方同意将争议提交合同签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方应对在保障协议履行过程中知悉的对方医疗信息、患者资料以及其他机密信息(包括但不限于治疗方案、医疗费用等)予以保密。2.保密期限保密期限自保障协议签订之日起至保障协议履行完毕后______年(具体时长)止。十三、合同生效与有效期1.生效本保障协议自双方代表签字(或盖章)之日起生效。2.有效期本保障协议有效期自生效之

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