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文档简介
医学常见指标制作:华南服务中心2012.12.3-12.61.正常心率:每分钟75次健康成年人安静状态下,心率平均为每分钟75次。正常范围为每分钟60-100次。成人安静时心率超过100次/分钟,为心动过速;低于60次/分钟者,为心动过缓。心率可因年龄、性别及其他因素而变化,比如体温每升高1℃,心率可加快12-20次/分钟,女性心率比男性心率稍快,运动员的心率较慢,可低于每分钟60次等。心率指标2.正常体温:36.3℃-37.2℃(口测法)临床上通常用口腔温度、直肠温度和腋窝温度来代表体温。口测法(舌下含5分钟)正常值为36.3℃-37.2℃;腋测法(腋下夹紧5分钟)为36℃-37℃;肛测法(表头涂润滑剂,插入肛门5分钟)为36.5℃-37.7℃。在一昼夜中,人体体温呈周期性波动,一般清晨2-6时最低,下午13-18时最高,但波动幅度一般不超过1℃。只要体温不超过37.3℃,就算正常。体温指标3.肺活量指标成年男子的肺活量约3500~4000毫升;成年女子的肺活量约2500~3000毫升肺活量检测数值低(与正常数值相比),说明机体摄氧能力和排出废气的能力差,人体内部的氧供应就不充裕,机体的一些工作就不能正常。一旦机体需要大量消耗氧的情况(如长时间学习、工作、剧烈运动时)就会出现氧供应的严重不足,从而导致诸如头痛、头晕、胸闷、精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降、失眠等不良反映,这不仅仅会影响了学习与工作,而且会给身体健康造成许多无法挽回的损失。肺活量指标4.体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)的平方18.5-23.9属正常如果体重指数超过24,说明已经偏胖,需要减肥了。记住:肥胖是百病之源,如果听之任之,糖尿病,高血压,冠心病都会找上你。体重指标5.血压:正常值应<140/90毫米汞柱如果上午的血压比下午的高,说明元气正在衰退,病情正在加重。如果下午的血压比上午的血压高,属人体自救功能,说明脏腑功能正在恢复当中。低压相当于人的元气,是先天的,高压属后天。低压高了,就说明人在调老本、调元气,现在很多中年人一患高血压就是低压高,说明他们透支太多,急需放缓生活节奏和多休息。如果出现高压降低而低压增高,差值很接近的话,说明脏腑的运化功能已经衰退,这就比较危险了。血压指标6.高密度脂蛋白:正常参考值:1.16--1.55μmmol/L高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称“血管清道夫”。一般情况下,高密度脂蛋白胆固醇过低(女性不到1.2mmol/L,男性不到1.1mmol/L)属于血脂异常,是潜在的高血脂、冠心病、动脉粥样硬化病人。血脂指标17.低密度脂蛋白:正常值:2.1—3.12mmol/L
低密度脂蛋白就是“坏的”脂蛋白,其含量过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险。一般情况认为,低密度脂蛋白超过2.6的人群,属于血脂异常,可能出现高脂血症、动脉粥样硬化症,是潜在的高血脂病人;低密度脂蛋白过低可能是低蛋白血症、无β-脂蛋白血症等。血脂指标2
8.甘油三酯:正常值:0.5—1.7mmol/L
甘油三酯是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。人体的大部分组织可利用甘油三酯分解产物供给能量。一般认为,甘油三酯超过1.7mmol/L的人群,属于血脂异常,意味着可能出现冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等,是潜在的高血脂病人;甘油三酯过低可能出现甲亢、肝功能严重衰竭等。甘油三酯指标9.总胆固醇:正常值:3.0—5.7mmol/L总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式。胆固醇血清浓度可作为脂代谢的指标,高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一;低总胆固醇可能出现营养不良、甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。胆固醇指标总胆固醇(TC):200ml/dl以下或5.7mmol/L以下甘油三酯(TG):150mg/dl以下或1.7mmol/L以下低密度脂蛋白(LDL-C):120mg/dl或3.12mmol/L以下高密度脂蛋白(HDL-C):40mg/dl或1.16mmol/L以上10.血脂指标:血脂指标11.血糖:参考范围:3.9~6.1mmol/L
临界值:5.5mmol/L
警戒范围:5.5~6.1mmol/L高血糖:餐后>7.8mml/L;空腹>6.1mml/L低血糖:血糖值≤3.9mmol/L血糖就是血液中的糖,绝大多数情况下是葡萄糖,体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自它,数值在5.6mmol/~6.1mmol/L之间的人,属于血糖异常,也就是“空腹血糖偏高”,应进一步查餐后两小时血糖,以确定是否患有糖尿病。如果不积极采取干预措施,八成人群会发展成高血糖。高血糖最严重的后果就是引起糖尿病,对身体的危害极大。血糖指标12.糖尿病前期诊断标准:6.1毫摩/升11.1毫摩/升如果血糖值高于正常,但还未达到糖尿病的诊断标准,说明正处于糖尿病前期,如不提高警惕,不积极干预,很快会发展为糖尿病。13.糖尿病预警信号:空腹血糖>5.6毫摩/升;当空腹血糖超过该标准时,糖尿病的发病率会显著增加,缺血性心脏病等心血管时间及糖尿病视网膜病变的发生率明显增加。空腹血糖>5.6毫摩/升者应尽快去医院查一次糖耐量试验(OGTT),以确定是否有餐后血糖升高,因为在糖尿病早期或糖耐量受损阶段,空腹血糖可完全正常。14.糖化血红蛋白正常值≤6.5%糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指标。糖尿病患者应将糖化血红蛋白≤7.0%作为治疗达标的标准之一,老年人可略放宽标准(7.0%-7.5%),中青年人应将糖化血红蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血红蛋白每下降1%,糖尿病相关并发症可减少20%。15.白细胞计数(WBC):4-10*(10的9次方)个/升白细胞计数大于10*(10的9次方)个/升称白细胞增多,小于4*(10的9次方)个/升称白细胞减少。一般地说,急性细菌感染或炎症时,白细胞可升高;病毒感染时,白细胞会降低。感冒、发热可由病毒感染引起,也可由细菌感染引起,为明确病因,指导临床用药,医生通常会让你去查一个血常规。白细胞指标16.红细胞计数(RBC)正常参考值:红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外。红细胞增多常见于:某些疾病,如先天性心脏并煤气中毒等;严重呕吐、腹泻、大面积烧伤时及高山缺氧。减少见于:各种贫血、白血病、产后、手术后失血等。某些疾病可引起红、白细胞及血小板均减少,如再生障碍性贫血等。红细胞指标17.血小板计数(PLT):100-300*(10的9次方)个/升血小板有维护血管壁完整性的功能。当血小板数减少到50*(10的9次方)个/升以下时,特别是低至30*(10的9次方)个/升时,就有可能导致出血,皮肤上可出现瘀点瘀斑。血小板不低皮肤上也常出现“乌青块”者不必过分紧张,因为除了血小板因素外,血管壁因素,凝血因素,以及一些生理性因素都会导致“乌青块”的发生,可去血液科就诊,明确原因。血小板指标18.血红蛋白(HbB):成年男性(120-160克/升)
成年女性(110-150克/升)临床上以血红蛋白值佐为判断贫血的依据。正常成人血红蛋白值90-110克/升属轻度贫血;60-90克/升属中度贫血;30-60克/升属重度贫血。贫血原因或类型不同,治疗方法迥异,一旦发现贫血,应去医院就诊,在明确了贫血原因(原发性还是继发性)和类型(缺铁性还是巨幼细胞性)之后,再行针对性治疗切莫自行购买补血保健品,以免延误病情。贫血指标19.尿白细胞计数(WBC)正常值:<5个/高倍视野尿白细胞计数若>5个/高倍视野,称镜下脓尿。尿中若有大量白细胞,多为泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道感染。多为泌尿系感染。20.尿红细胞数(RBC)正常值:0-3个/高倍视野尿红细胞>3个/高倍视野,称为镜下血尿。尿红细胞>10个/高倍视野,称肉眼血尿。大众医学提醒:尿红细胞计数若超过3个,常提示肾脏有病变或泌尿系统有感染,应即刻就医女性应避免在月经期查尿常规,以免经血混入尿液影响化验结果。21.尿量:1000-2000毫升/24小时24小时尿量>2500毫升为多尿。生理性多尿见于饮水过多或应用利尿药后。病理性多尿见于糖尿病、尿崩症,肾小管疾病等。24小时尿量<400毫升为少尿,多见于饮水过少脱水肾功能不全等。24小时尿量<100毫升为无尿,多见于肾功能衰竭休克等严重疾病。如果感觉自己最近尿量明显增多,特别容易口渴,应去医院检查,排除自己是否有糖尿病或肾小管疾病若发现自己最近饮水不少,但尿量偏少,身上还有点肿,更应及时检查,排除肾脏疾患。尿量指标22.24小时尿量夜尿量:500毫升夜尿指晚8时至次日晨8时的总尿量,一般为500毫升,排尿2-3次。若夜尿量超过白天尿量,且排尿次数明显增多,成为夜尿增多。生理性夜尿增多与睡前饮水过多有关;病理性夜尿增多常为肾脏浓缩功能受损的表现,是肾功能减退的早期信号。除肾功能减退以外,夜尿增多还可能是男性前列腺增生、老年女性子宫脱垂、泌尿系统感染、糖尿病、精神紧张等原因所致。夜尿指标23.尿酸正常值:男性尿酸正常值:149~416μmol/L
女性尿酸正常值:
89~357μmo1/L如果超出指当血尿酸的浓度如男性>420μmol/L(7mg/dl),女性>350μmol/L(6mg/dl)可确定为高尿酸血症。也就是达到了饱和度。血中尿酸一旦超过其饱和度,尿酸盐将析出结晶,沉积于肾小管间质部位,引发肾病;尿酸盐如沉积在肾盂、肾盏及输尿管内会形成结石,阻塞尿路。一旦尿酸盐沉积于关节与软骨之间,就会发生痛煞人的痛风性关节炎。尿酸指标24.尿常规呈阳性:表明患泌尿系统疾病尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。如果尿化验单上,一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),医学上叫做阳性结果;相反,“---”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。此外,当出现尿深黄如浓茶样,多见于急性黄疸型肝炎;尿混浊、尿少淋漓,多见于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎;尿色红呈血样,提示可能罹患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等。尿常规指标25.骨密度正常值:在-1至+1之间骨密度是骨质量的一个重要标致,密度低就会骨质疏松。实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常,骨密度正常值参考范围在-1至+1之间;当T值低于-2.5时为骨质疏松.每个人一生中骨密度最高(骨峰值)的时期一般出现在30-40岁,受出生后营养、发育和遗传等因素的影响,骨峰值有高有低。男性一般从40岁开始,女性一般从35岁开始,骨峰值开始下降,女性在绝经后5年内,男性在70岁以后,骨量丢失最快。骨密度指标26.丙氨酰转氨酶(GPT或ALT)正常值<40单位/升谷丙转氨酶升高多提示存在肝脏损害,如急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,肝硬化等,应及时去医院就诊。27.甲状腺指标1.血清总T3(TT3)正常范围在1.6—3.0纳摩尔/升,升高是诊断甲亢
最敏感的指标。降低见于甲状腺功能减退等。2.血清总甲状腺素(TT4)65—155纳摩尔/升为正常,升高见于甲亢,降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。3.血清游离甲状腺素(FT4)10.3—25.7皮摩尔/升,升高见于甲亢,降低见于甲状腺功能减退。4.血清游离T3(FT3)6.0—11.4皮摩尔/升,升高见于甲亢。5.血清反T3(rT3)0.2—0.8纳摩尔/升.6.促甲状腺激素:0.5—5.0毫单位/升。升高见于甲状腺功能减退;降低提示一般血uTSH<0.5毫单位/升可确诊为甲亢。甲状腺指标28.中风先兆①微笑测试:叫病人微笑或秀出牙齿,看嘴角鼻唇沟是否对称,有无歪斜。--看是否面瘫。(一般鼻唇沟浅的一侧有问题)②举手测试:叫病人双眼闭合,双手手心朝下,向前平举约10秒,看患侧有无垂下。(检查上肢肌肉的力量)③言语测试:叫病人说一句平时会说且相对复杂的话如绕口令或念报纸,看是否流畅。(脑中风患者有失语症;左脑管语言,右脑管知觉)④伸出舌头测试,突出舌头之后不自觉的向左或者向右偏斜,也是中风的征兆。⑤手指麻木,这是一个最重要的信号,一旦出现中指麻木,还不理会的
话,3年之内必然中风。中风先兆29.中风(卒中)溶栓时间窗:起病后4.5小时脑梗死发生后,
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