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第页危重孕产妇救治试题复习试题有答案1.下列有关正常产褥期的临床表现,错误的是()A、体温在产后24小时内可略升高,但不超过38℃B、产后腹压降低使呼吸深慢,脉搏较慢C、产后10日子宫降至骨盆腔D、白细胞于产褥期升高,可达20*109/L【正确答案】:B2.患者停经37周,化验检查,HBsAg、HBeAg及HBcAb均阳性,产前咨询,关于乙型病毒性肝炎母婴传播,不正确的是()A、HBV可以通过胎盘引起胎儿宫内感染B、选择性剖宫产可以避免产时传播C、产后母乳喂养有可能造成婴儿HBV感染D、新生儿可能通过接触母亲唾液感染HBV【正确答案】:B3.产后子宫复旧机制,下列哪项是正确的()A、肌细胞萎缩B、肌细胞数目减少C、肌纤维再增生D、肌细胞的胞质蛋白减少,细胞缩小【正确答案】:D4.发生肩难产时首先应立即()A、屈大腿B、压耻骨联合C、寻求帮助D、会阴侧切【正确答案】:C5.关于HELLP综合征,下列叙述恰当的是()A、可根据血小板数量程度分为3级B、一般并发肺水肿C、全部发病在产前D、其发生与自身免疫机制无关【正确答案】:A6.下列关于肩难产的症状及体征叙述不正确的是()A、胎儿面部、下颌娩出困难B、乌龟颈症C、胎头复位正常D、胎肩下降失败【正确答案】:C7.孕妇,25岁,因G1P0孕38+3周,阴道流液2小时入院。入院后临产,产程顺利,宫口开全1小时,胎方位LOA位,先露达坐骨棘下3cm,胎心监护为见两阵晚期减速,考虑胎儿窘迫可能,行低位产钳助产,娩一男婴,体重3900g。胎儿娩出后,会阴切口渗血明显;胎盘娩出前,间断阴道流血量较多,色鲜红。下列产后出血的原因中,可能性最大的是()A、宫缩乏力B、胎盘粘连C、胎盘植入D、软产道裂伤【正确答案】:D8.孕产妇妊娠风险分级为“红色”的,应当在()将《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》报送辖区妇幼保健机构。A、24小时内B、3日内C、5日内D、一周内【正确答案】:A9.临产后胎头高浮,宫口扩张()以上胎头仍未衔接或者才衔接称为衔接异常。A、3cmB、4cmC、5cmD、6cm【正确答案】:C10.关于妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,错误的是()A、产后一周内易发生心力衰竭B、凡属不宜再妊娠者,应在产后第三天施行输卵管结扎术C、产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂D、心功能III.IV级者不宜哺乳【正确答案】:B11.目前常用的胎吸是下列哪个?()A、锥形胎头吸引器B、牛角形吸引器C、金属扁圆形吸引器D、硅胶喇叭形吸引器【正确答案】:D12.妊娠期高血压疾病患者,解痉首选药物是()A、苯妥英钠B、硫酸镁C、山莨菪碱D、冬眠合剂【正确答案】:B13.初孕妇,31岁,妊娠36周,枕左前位,少量阴道无痛性流血,无宫缩,胎心率140次/分,此种情况最恰当的处理方式应是()。A、期待疗法B、药物引产C、立即人工破膜D、行剖宫产术【正确答案】:A14.关于脐带异常,下列描述正确的是()A、脐带长于60cm称为脐带过长B、脐带短于40cm称为脐带过短C、脐带脱垂易发生在胎先露不能衔接时D、脐带受压超过3分钟可导致胎死宫内【正确答案】:C15.在心理健康和精神卫生服务体系建设中,要重点关注哪些时期妇女的心理健康。()A、青春期、孕产期、更年期和老年期B、青春期、育龄期、更年期和老年期C、青春期、育龄期、孕产期和老年期D、青春期、育龄期、孕产期和更年期【正确答案】:A16.以下不属于早期梅毒的是()A、硬下疳B、全身梅毒疹C、心血管梅毒D、硬化性淋巴结炎【正确答案】:C17.初产妇第二产程最大时限为()A、2小时B、3小时C、1小时D、4小时【正确答案】:D18.发生胎膜早破的处理原则()A、处理产程和镇静B、催产和剖宫产C、预防感染和预防脐带脱垂D、预防感染和加速产程【正确答案】:C19.下列哪项不是羊水栓塞的诱因()A、母儿血型不合B、子宫破裂C、前置胎盘D、胎盘早剥【正确答案】:A20.关于上述病例,应与下列疾病鉴别,错误的是()A、妊娠高血压综合征B、妊娠剧吐C、药物性肝脏损害D、妊娠期急性脂肪肝【正确答案】:B21.孕产妇妊娠风险分级为“橙色”的,医疗保健机构应当在()将《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》报送辖区妇幼保健机构。A、24小时内B、3日内C、5日内D、一周内【正确答案】:B22.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是()A、胎盘早剥B、高血压性心脏病C、急性肝损伤D、视网膜剥脱【正确答案】:A23.对于确需终止妊娠的高危孕产妇,应在具有资质的()医疗保健机构实施人工终止妊娠手术。A、一级B、二级C、三级D、以上均可【正确答案】:C24.已婚女性,停经54天,阴道中等量出血2天,伴有阵发性下腹痛,妇科检查:子宫稍增大,宫口容1指,宫口内可见胎囊,应如何处理()A、肌注黄体酮20mgB、检测HCGC、立即输血输液D、立即行吸宫术【正确答案】:D25.左枕前位分娩时,于胎儿双肩径进入骨盆入口前胎头的动作是()A、复位B、内旋转C、仰伸D、拨露【正确答案】:B26.关于妊娠合并再生障碍性贫血的患者,下列哪项是不恰当的(D)A、妊娠早期应行人流术B、应尽量阴道分娩,缩短第二产程C、产后预防应用抗生素D、临产后予输血,但不必常规使用缩宫素【正确答案】:D27.20岁初产妇,既往体健,孕37周突发头痛.呕吐,而后出现抽搐2次,均1分钟左右自行缓解,查体:患者烦躁,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,血压160/110mmHg,尿蛋白+++,双下肢水肿++,诊断哪种疾病最合适()A、妊娠合并癫痫B、妊娠合并蛛网膜下腔出血C、子痫D、癔症【正确答案】:C28.妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取哪项措施()A、次全子宫切除术B、全子宫切除术C、全子宫切除+盆腔引流术D、次全子宫切除术+盆腔引流术【正确答案】:D29.异常恶露为()A、产后第3天,恶露有血腥味,不臭B、产后第3天,血性恶露中有坏死蜕膜C、产后第9天仍有血性恶露D、产后2周为白色恶露【正确答案】:C30.不是先兆子宫破裂临床表现的是()A、迅速出现贫血B、子宫收缩过强C、出现病理缩复环D、脉搏加快【正确答案】:A31.正常情况下,产褥期产妇血中激素水平升高的是()A、胎盘生乳素B、雌激素C、催乳激素D、孕激素【正确答案】:C32.初产妇,孕41周规律宫缩20小时,现宫口开全2小时,先露下降停滞,查S+3,胎头有一个小产瘤,胎头矢状缝位于左斜径上,小囟在5点处,此时的胎方位是()A、持续性枕左前B、持续性枕右前C、持续性枕左后D、持续性枕右后【正确答案】:C33.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫有诊断依据是()A、破水后可见羊水胎粪污染B、胎动频,40次/24小时C、胎心监护示:“早期减速”D、胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分【正确答案】:D34.泌乳热的特点正确的是()A、多见于产后7~8日B、乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致C、可能是感染引起D、可持续4~5日【正确答案】:B35.哪项不是产后出血的手术止血方法()A、宫腔填塞法B-Lynch缝合法Cho方形缝合术D、宫颈环扎术【正确答案】:D36.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不包括哪项()A、饮食运动治疗B、磺脲类药物治疗C、血糖的监测D、胰岛素治疗【正确答案】:B37.我国孕产妇死亡的首要原因是()A、羊水栓塞B、心脏病C、产后出血D、血栓性疾病【正确答案】:C38.关于羊水过少下面说法正确的是()A、胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性降低B、一经确诊应及时终止妊娠C、妊娠期羊水量少于300mlD、羊水量小于50ml时,围生儿死亡率达88%【正确答案】:D39.经产妇,宫口开大4cm,破水后产妇突然烦躁不安,诉头晕、胸闷,测心率124次/分,血压为0,胎心70次/分,最可能的诊断是()A、子宫破裂B、羊水栓塞C、胎盘早剥D、脑梗死【正确答案】:B40.妊娠期间左旋甲状腺素比非孕期增加多少()A、10-20%B、20-30%C、30-40%D、30-50%【正确答案】:D41.以下哪种药物是治疗ICP的首选药物()A、考来烯胺(消胆胺)B、熊去氧胆酸C、S-腺苷蛋氨酸D、地塞米松【正确答案】:B42.胎盘早期剥离的主要病理变化是()A、包蜕膜出血B、真蜕膜出血C、底蜕膜出血D、胎盘血管痉挛【正确答案】:C43.下列异常中不是导致羊水过多的疾病是()A、无脑儿B、脊柱裂C、胆囊闭锁D、食管及十二指肠闭锁【正确答案】:C44.关于臀位的叙述正确的是()A、胎体纵轴与母体垂直B、胎儿脐部娩出后,胎头娩出时间不能超8分钟C、妊娠34周前不必纠正胎位D、完全臀先露是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直【正确答案】:B45.妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的()A、妊娠期出现黄疸即可诊断B、妊娠期ALT升高即可诊断C、妊娠期ALT升高伴有呕吐即可诊断D、以上都不正确【正确答案】:D46.孕妇在妊娠期间患梅毒对胎儿的影响是()A、三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大B、二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大C、一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大D、早期梅毒孕妇感染胎儿机会最大【正确答案】:D47.胎盘娩出后,检查胎盘胎膜完整,仍阴道出血多,子宫收缩不佳,这时应进行()A、采血查血液凝集功能检查B、缩宫素静脉滴注C、麦角新碱子宫体直接注射D、按摩子宫同时缩宫素静脉滴注【正确答案】:D48.属于骨盆狭窄诊断的项目正确的是()A、骨盆各径线比正常值小1cm称为均小骨盆B、坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄C、真结合径<12cm称为入口平面狭窄D、坐骨结节间径与出口后矢状径之和<16cm为出口平面狭窄【正确答案】:B49.为预防双胎产后出血,最常用的方法是()A、第二胎儿前肩娩出时,静脉缓慢推注或肌内注射缩宫素B、按压宫底C、双手按摩子宫D、宫腔内填塞纱条【正确答案】:A50.根据河南省卫生健康委《关于印发河南省孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案(试行)的通知》要求,首诊妊娠风险筛查准确率()A、95%B、100%C、90%D、85%【正确答案】:B51.产后血液系统的变化正确的是()A、产褥期处于低凝状态有利于恶露排出B、纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常C、红细胞沉降率于产后3~4周内降至正常D、血容量于产后24小时内增加至最大【正确答案】:C52.关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述错误的是()A、骶耻外径=18cmB、对角径=12cmC、入口前后径=10cmD、骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆多见【正确答案】:B53.下列哪一项不属于《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》的目标?()A、普及健康知识,提高妇女健康素养水平B、降低孕产妇中重度贫血患病率C、妇女心理健康素养水平不断提升D、适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到70%以上,乳腺癌人群筛查率逐步提高【正确答案】:B54.正常产褥期子宫复旧哪项是正确的()A、正常子宫复旧宫底每天应下降2~3横指B、子宫颈管在产后5日始能复原,内口形成C、子宫体变化在产后10日左右降入骨盆腔D、子宫内膜变化在产后10日已经复旧【正确答案】:C55.根据《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》,到2030年,预防和控制出生缺陷,婚前医学检查率达到(),孕前优生健康检查目标人群覆盖率保持在()以上。A、65%,80%B、70%,80%C、80%,85%D、85%,85%【正确答案】:B56.35岁孕妇,经产妇,孕32周,体重89kg,确诊为妊娠合并糖尿病,经饮食运动控制后血糖控制不满意,应给予的合理治疗为()A、及早人工终止妊娠B、严格控制饮食,加强产前监测C、加用胰岛素可不必控制饮食D、制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗【正确答案】:D57.骨盆入口平面最小的径线是()A、右斜径B、左斜径C、坐骨棘间径D、真结合径【正确答案】:D58.产妇产后内分泌系统改变,以下哪项不正确()A、产后1周雌孕激素水平恢复到孕前水平B、胎盘分泌的HPL产后7小时内消失C、肾上腺皮质功能产后4天恢复正常D、血hCG产后1个月才能消失【正确答案】:D59.初产妇,30岁,孕期定期检查无明显异常,先孕39周,超声估计体重4000g,下步处理是()A、收入院引产B、收入院性剖宫产C、常规产检,1周复查D、检查骨盆正常,复查OGTT,加强监护,饮食指导,无异常41周引产【正确答案】:D60.下列对产褥期妇女的处置中,错误的是()A、乳房如有硬结,应停止授乳B、乳房肿胀时,应适当限制摄取水分C、授乳期月经来潮,乳汁的质量不会改变D、分娩后,当血性分泌物减少时,即可沐浴【正确答案】:A61.下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫()A、宫缩时胎心110次/分B、臀产式羊水中混有胎便C、胎儿头皮血pH值<7.20D、胎儿电子监测示早期减速【正确答案】:C62.女性患者,31岁,孕1产0,妊娠38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,胎心监护示NST反应型。临产22小时查宫缩持续25秒,间歇6-8分钟,胎心率152次/分,宫口开大2m,先露在棘上1cm,下列诊断恰当的是()A、活跃期延长B、活跃期停滞C、潜伏期延长D、胎儿窘迫【正确答案】:C63.初产妇,25岁,孕39周,规律宫缩10小时,胎心140次/分,正枕后,宫口开大2cm,胎头S-2,骨盆外测量正常,产妇自觉疲倦。正确的处理措施应为()A、观察产程进展B、静滴缩宫素加强宫缩C、人工破膜加速产程D、肌注哌替啶100mg【正确答案】:D64.异位妊娠最常见的发生部位是()A、输卵管峡部B、输卵管伞部C、输卵管壶腹部D、输卵管间质部【正确答案】:C65.新生儿复苏过程中,以下哪项错误:()A、清理呼吸道是先吸引新生儿口腔黏液,后鼻腔黏液B、刺激新生儿产生呼吸的正确方法是拍打后背C、刺激新生儿产生呼吸的正确方法是拍打或轻弹足底D、新生儿经过几秒钟刺激后,仍然无呼吸,应正压通气【正确答案】:B66.关于死胎的说法正确的是()A、妊娠13-27周6天的胎儿宫内死亡B、妊娠20周后的胎儿宫内死亡C、妊娠24周后的胎儿宫内死亡D、妊娠28-36周6天的胎儿宫内死亡【正确答案】:B67.应用Apgar评分法,下列得分恰当的是()A、刺激咽喉出现咳嗽.恶心得1分B、心率120次/分.规律得2分C、呼吸浅慢且不规律得2分D、肌张力松弛得1分【正确答案】:B68.关于产褥,下述哪项正确()A、生殖器官完全复原,通常需要10~12周B、分娩后约1周内产妇的脉搏是快的C、通常产后1周触诊腹部已扪不到子宫底D、胎盘残留是子宫复旧不良的原因【正确答案】:D69.导致出生缺陷产生的原因是()A、遗传因素B、环境因素C、上述两者的相互作用D、以上答案均不对【正确答案】:C70.孕妇,25岁,因G1P0孕38周,阴道流液2小时'入院。入院后临产,产程顺利,宫口开全1小时,胎方位LOA位,先露达坐骨棘下3cm,胎心监护为见两阵晚期减速,考虑胎儿窘迫可能,行低位产钳助产,娩一男婴,体重3900g。胎儿娩出后,会阴切口渗血明显;胎盘娩出前,间断阴道流血量较多,色鲜红。检查患者宫缩佳,常规检查胎盘、胎膜完整.此时应采取的处理措施是()A、立即检查软产道,同时给予宫缩剂B、按摩子宫,给予宫缩剂C、加快补液,积极输血D、立即行宫腔纱布填塞【正确答案】:A71.关于正常恶露,以下正确说法的是()A、血性恶露持续约一周B、白色恶露持续约一周C、浆液恶露含大量白细胞,坏死蜕膜组织D、胎盘或胎膜残留时恶露增多【正确答案】:D72.根据河南省卫生健康委《关于加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设的通知》,加强县级危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设,努力实现县域危重救治中心标准化建设覆盖率达到()的目标。A、80%B、70%C、85%D、90%【正确答案】:A73.关于妊娠合并急性胰腺炎的说法正确的是()A、只有血尿淀粉酶升高才能诊断为急性胰腺炎B、血清淀粉酶在8小时达高峰C、血清淀粉酶超过正常值2倍可确诊急性胰腺炎D、淀粉酶的高低不一定反应病情的严重程度【正确答案】:D74.孕妇患早期梅毒的治疗方法有哪些()A、普鲁卡因青霉素120万单位肌肉注射,每日1次,连续10天B、苄星青霉素240万单位肌肉注射,每周一次,连续3周C、头孢曲松钠1g肌肉注射,每日一次,连续20日D、红霉素0.5g,每6小时一次,口服,连续30日【正确答案】:A75.观察产程的进展可通过肛门检查了解()A、先露有无畸形B、胎膜早破的部位C、有无阴道囊肿存在D、胎头下降情况及宫口扩张程度【正确答案】:D76.骨盆入口狭窄时,不易发生的情况是:()A、胎位不正B、继发宫缩过强C、胎膜早破D、脐带脱垂【正确答案】:B77.妊娠39周,宫缩规律,枕左前位,胎心好,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,导致本产妇此种情况的骨盆测量数值可能为()A、髂嵴间径26cmB、髂棘间径28cmC、骶耻外径16cmD、坐骨结节间径9cm【正确答案】:C78.下列哪项能诊断过期妊娠()A、平素月经规律,末次月经2011年11月3日,2012年8月23日入院,入院时未临产B、平素月经规律,末次月经2012年1月6日,2012年10月20日入院,入院时未临产C、平素月经规律,末次月经2011年9月6日,2012年6月13日入院,入院时未临产D、平素月经规律,末次月经2011年10月3日,2012年7月28日入院,入院时未临产【正确答案】:D79.对妊娠风险分级为“橙色”“红色”和“紫色”的孕产妇,医疗保健机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理,合理调配资源,保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治,确保做到()A、发现一例、报告一例、管理一例、救治一例B、发现一例、登记一例、报告一例、救治一例C、发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例D、发现一例、登记一例、报告一例、管理一例【正确答案】:C80.不是Apgar评分范畴的体征是()A、呼吸B、喉反射C、肌张力D、体温【正确答案】:D81.2022年4月,为贯彻落实《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》和《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》,国家卫生健康委组织制定了《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》,按照两纲提出的主要目标,该方案明确了到2030年卫生健康领域的()项目标。A、11B、12C、13D、14【正确答案】:B82.抢救新生儿窒息时最为重要的是()A、保暖B、触觉刺激C、清理呼吸道D、用呼吸兴奋剂【正确答案】:C83.孕产妇死亡率是衡量居民健康水平的重要指标,《河南省妇女发展纲要(2021-2030年)》提出了孕产妇死亡率下降到()以下的目标。A、100/10万B、50/10万C、30/10万D、12/10万【正确答案】:D84.缩宫素引产,产妇出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头未入盆,宫口未开,最佳处理是()A、停止缩宫素,吸氧1小时,复查胎心监护B、吸氧,继续加强宫缩,待宫口开大2cm后人工破膜了解羊水性状C、停止缩宫素使用,建议剖宫产手术结束分娩D、以上都可以【正确答案】:C85.孕足月,有规律宫缩17小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15—20分钟一次,每次持续20秒左右,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不称,骨盆狭窄。该产妇正确处理是()A、剖腹产术B、胎头吸引术C、待其自然分娩D、催产素静脉点滴【正确答案】:D86.胎盘嵌顿在狭窄环以上可()A、应用子宫舒张药B、按摩子宫C、静脉全身麻醉D、排空膀胱【正确答案】:C87.妊娠合并急性阑尾炎术中哪项说法不正确()A、最好不放置腹腔引流B、妊娠中晚期采取麦氏切口C、妊娠早期诊断不确切时可行正中切口D、采取左侧卧位以便于暴露阑尾【正确答案】:B88.致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症的是()A、葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、大肠杆菌D、淋球菌【正确答案】:B89.子宫破裂最典型的临床表现是()A、胎儿娩出后立即出现阴道流血B、子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体C、产程中出现肉眼血尿D、胎动消失伴阴道大量流血【正确答案】:B90.根据河南省卫生健康委《关于印发河南省孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案(试行)的通知》要求,接诊机构评估率()A、95%B、100%C、90%D、85%【正确答案】:B91.下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理()A、解除肺动脉高压B、立即静脉注射地塞米松20mgC、应用低分子右旋糖酐补充血容量D、应用利尿药【正确答案】:D92.胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道流血约200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时接产者恰当处理方法应是()A、继续等待胎盘剥离B、按压宫底用手牵拉脐带C、徒手剥离胎盘后取出D、按摩子宫刺激子宫收缩【正确答案】:C93.关于难以控制并危及产妇生命的产后出血需行全子宫切除术的指征为()A、严重的子宫收缩乏力B、胎盘植入C、DICD、合并中央性或部分性前置胎盘【正确答案】:B94.臀先露的临床表现错误的是()A、由于胎先露不能紧贴下段及子宫颈内口,常导致宫缩乏力,产程延长B、子宫底部可触及圆而硬.有浮球感的胎头C、阴道检查可触及不规则.软软的胎臀或胎儿肢体D、听诊胎心音常位于孕妇脐下【正确答案】:D95.下列关于肩难产说法正确的是()A、一旦发现肩难产,需立即行会阴侧切术B、预防性引产可以降低肩难产的发生率C、怀疑巨大儿的均应行剖宫产终止妊娠,以预防肩难产的发生D、联合使用耻骨上加压,增加McRoberts法效果【正确答案】:D96.子痫前期患者应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟应不少于()A、14次/分B、16次/分C、18次/分D、20次/分【正确答案】:B97.产妇分娩后,出现阴道持续出血,阴道流出约200ml鲜红色血,可自凝,其最可能的诊断是()A、软产道裂伤B、子宫收缩乏力C、凝血功能障碍D、胎盘部分剥离【正确答案】:A98.产褥期子宫的表现错误的是()A、产后第1天宫底稍上升至平脐B、宫底平均每天下降1~2cmC、哺乳可使产后宫缩痛加重D、产后2周子宫降入盆腔【正确答案】:D99.产后腹壁紧张度多久恢复?()A、2-3周B、3-4周C、5-6周D、6-8周【正确答案】:D100.产褥期的临床表现正确的是()A、产后第一日,宫底稍下降B、产后初期产妇脉搏增快C、子宫复旧因哺乳而加速D、恶露通常持续1-2周【正确答案】:C1.产钳术禁忌症()A、颏后位B、胎儿宭迫,估计短时间不能分娩者C、宫缩乏力,第二产程延长D、早产E、宫口未开全【正确答案】:ABE2.巨大胎儿以下哪些风险发生率高?()A、新生儿低血糖B、产伤C、新生儿低血钙D、新生儿窒息E、头皮水肿【正确答案】:ABCD3.孕妇因G8P1孕33周,阴道流血5小时入院。孕妇5小时前无明显诱因出现阴道流血,量少,约10ml,无腹痛、腹胀。孕期定期产前检查,孕24周B超提示胎盘下缘覆盖宫颈内口。孕期血压130~145/89~90mmHg,尿蛋白(-)。既往:2003年孕20周引产;2005年剖宫产1次;2010年孕30周早产顺娩一婴儿,新生儿死亡;5次早孕人工流产史。急诊B超提示胎盘位于子宫前壁,胎盘下缘覆盖宫颈内口,厚45mm,胎盘与子宫肌层间分界欠清。该产妇入院诊断包括()A、中央型前置胎盘B、凶险性前置胎盘C、胎盘粘连,胎盘植入D、妊娠期高血压疾病E、胎盘早剥【正确答案】:ABCD4.胎儿已娩出30分钟,胎盘未娩出,出血量约400ml,处理措施错误为()A、排空膀胱B、立即宫腔探查C、立即肌注麦角新碱D、输液E、剥离困难时,立即切除子宫【正确答案】:CDE5.临产后子宫收缩特点,正确的是()A、极性B、节律性C、对称性D、高张性E、缩复作用【正确答案】:ABCE6.对于妊娠期高血压的孕妇,下面说法正确的是()A、证充足睡眠B、尽量限制食盐摄入C、高蛋白饮食D、若无不适,可不用测量血压E、监测尿常规【正确答案】:ACE7.保障孕产妇安全分娩的主要措施包括:()A、加强对流动孕产妇的管理服务。B、为低收入孕产妇住院分娩和危重孕产妇救治提供必要救助。C、持续推进高龄孕产妇等重点人群的分类管理和服务。D、全面落实母婴安全五项制度。【正确答案】:ABCD8.未取得国家颁发的有关专项技术服务证书而从事该项服务,则()A、出具各类证明无效B、吊销其执业医师资格C、致人死亡、残疾、丧失或者基本丧失劳动能力的,依法追究刑事责任D、卫生行政部门可以予以警告或罚款等行政处罚E、致人死亡、残疾、丧失或者基本丧失劳动能力的,予以罚款【正确答案】:ACD9.使用硫酸镁,下列哪些描述正确()A、每日用量15-20gB、静脉滴速最快不超过3g/hC、中毒现象首先为膝反射消失D、中毒加重可出现全身肌张力减退及呼吸抑制E、中毒最严重者心跳可突然停止【正确答案】:ACDE10.孕妇因边缘性前置胎盘,臀位。急诊行剖宫产术,术中见子宫前壁下段血管怒张,胎儿娩出后,出血约400ml。术中胎盘与子宫前壁致密粘连,人工剥离胎盘后,子宫下段收缩差,下段如桶状,胎盘剥离面渗血较活跃。应采取哪些处理措施()A、环形间断缝合子宫下段B、急查血常规、凝血功能,积极输血治疗C、立即行宫腔纱布填塞D、积极使用宫缩剂E、全子宫切除【正确答案】:ABCD11.对于产褥中暑的临床表现描述恰当的是()A、产褥中暑通常发病急骤B、产褥中暑通常发病缓慢C、产褥中暑在发病前常有时间较长的先兆症状D、产褥中暑在发病前常有时间短暂的先兆症状E、以上都不是【正确答案】:AD12.可引起胎儿窘迫的原因包括()A、妊高症B、母体一氧化碳中毒C、过期妊娠D、胎盘感染E、母儿血型不合【正确答案】:ABCDE13.常见的产褥感染致病菌是()A、需氧性链球菌B、厌氧性链球菌C、大肠杆菌属D、葡萄球菌E、厌氧类杆菌属【正确答案】:ABCDE14.FGR何种情况是终止妊娠指证()A、孕妇高危病情加剧B、胎儿窘迫C、羊水过少D、胎儿停止发育3周以上E、胎儿停止发育2周以上【正确答案】:ABCD15.临产4小时,宫缩25-35秒,间隔4-5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1cm。下列哪些处理恰当()A、鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展B、超过12小时尚未分娩,加用抗生素C、卧床D、记录破膜时间E、监测胎心【正确答案】:BCDE16.患者23岁,因“停经32周,上腹痛伴恶心.呕吐5天”急诊入院,查体:皮肤巩膜黄染,肝区轻压痛,实验室检查示:谷丙转氨酶90U/L,谷草转氨酶112U/L,总胆红素140mmol/L,随机血糖2.7mmol/L,肝炎标志物均阴性,血凝示:PT16s,APTT35s,纤维蛋白原2.0g,尿酸360umol/L,肌酐154umol/L,彩超提示腹腔积液,肝脏回声增强。此患者下步处理是()A、尽快终止妊娠B、继续输血C、胃肠道保护D、口服乳果糖E、预防感染【正确答案】:ABCDE17.产后出血原因包括()A、胎盘因素B、子宫收缩乏力C、软产道损伤D、凝血功能障碍E、全身因素【正确答案】:ABCDE18.下述乳房的几种变化中,哪些与妊娠有关()A、蒙氏结节出现B、乳晕着色加深C、乳房增大D、分泌初乳E、乳头凹陷【正确答案】:ABCD19.孕妇因边缘性前置胎盘,臀位。急诊行剖宫产术,术中见子宫前壁下段血管怒张,胎儿娩出后,出血约400ml。行宫腔纱布填塞后,子宫收缩好转,缝合子宫切口后,切口仍有活动性渗血,术中累计出血1000ml。应进一步采取哪些处理措施()A、子宫动脉结扎B-Lynch缝合C、球囊压迫止血D、髂内动脉结扎E、全子宫切除【正确答案】:ADE20.《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》中,组织实施方面提出了哪些要求?()A、加强组织领导B、加强监测评估C、加强宣传引导D、加强绩效考核E、加强质量控制【正确答案】:ABC21.妊娠剧吐患者终止妊娠的指征包括()A、持续黄疸B、持续蛋白尿C、持续38度以上高热D、出现尿酮体(++++)E、伴发脑病危及孕妇生命时【正确答案】:ABCE22.属于产钳禁忌症的有()A、宫口未开全B、额先露C、胎儿窘迫,短时间不能结束分娩D、胎儿患有成骨发育不全E、头盆不称【正确答案】:ABDE23.导致羊水过多的胎儿畸形有()A、消化道畸形B、泌尿道畸形C、联体儿D、脊柱裂E、无脑儿【正确答案】:ADE24.初产妇,平素月经规律,孕21周测血压150/90mmHg,OGTT阴性,尿蛋白1+,给予降压药物口服,1天前自觉胎动消失,半天前出现不规律下腹痛及阴道出血,入院彩超提示宫内死胎,胎盘后方血肿,胎儿发育如孕23周;血压80/55mmHg,体温36℃,呼吸25次/分,脉搏120次/分,目前孕25周,关于下一步的处理正确的是()A、纠正休克B、立刻剖宫取胎术C、胎儿娩出后立刻应用促进子宫收缩药物D、急查血常规.、血凝E、备红细胞、血浆及冷沉淀【正确答案】:ABCDE25.关于前置胎盘期待疗法,正确的是()A、抑制宫缩、止血B、纠正贫血和预防感染C、卧床休息、延长孕周D、只要明确诊断,均采取剖宫产分娩E、孕妇发生大量出血时,应终止妊娠【正确答案】:ABCE26.母婴安全五项制度包括()A、妊娠风险筛查与评估B、高危孕产妇专案管理C、危急重症救治D、孕产妇死亡个案报告E、约谈通报制度【正确答案】:ABCDE27.接下来的处理为()A、控制抽搐B、降血压C、纠正缺氧D、尽快行剖宫产术E、持续监测胎心【正确答案】:ABCDE28.下面属于孕妇感染弓形虫临床表现的是()A、新生儿小脑畸形.脑积水B、新生儿眼部畸形C、新生儿肝脾肿大D、新生儿急性肾衰竭E、新生儿黄疸【正确答案】:ABCE29.以下哪些为急性胎儿宫内窘迫的指标()A、胎心率100次/分B、胎儿头皮血PH值为7.3C、胎心率130次/分D、胎儿头皮血PO2为8mmHgE、胎动10次/小时【正确答案】:AD30.过期妊娠胎儿生长模式有()A、胎儿过熟综合征B、正常生长C、胎儿生长受限D、巨大胎儿E、胎儿窘迫【正确答案】:ABCD31.产妇,32岁,自然分娩一男婴,30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,不正确的处理措施是()A、牵拉脐带,协助胎盘娩出B、徒手伸人宫腔剥离胎盘C、用刮匙取出残留胎盘D、按压宫底,协助胎盘娩出E、使用麻醉药后,用手取出胎盘【正确答案】:ABCD32.初产妇,39周妊娠,规律宫缩10小时,破膜8小时。肛诊宫口开大6cm,先露S+1,4小时后肛诊仍是宫口开大6cm,先露S+1,宫缩好。下列诊断不正确的是()A、正常潜伏期B、胎膜早破C、潜伏期延长D、第一产程延长E、活跃期停滞【正确答案】:ABCD33.宫颈裂伤常发生在()A、3点B、6点C、9点D、12点E、7点【正确答案】:AC34.羊水栓塞DIC阶段的处理原则是()A、抗休克B、早期抗凝C、补充凝血因子D、晚期抗纤溶E、肝素治疗【正确答案】:ABCD35.凶险性前置胎盘()A、既往剖宫产史B、或者子宫肌瘤剔除病史C、发生胎盘植入风险高D、此次妊娠为前置胎盘E、胎盘附着于子宫瘢痕部位【正确答案】:ABCDE36.下列哪一项不属于孕产妇妊娠风险筛查表阳性内容()A、身高≤145cmB、生育间隔>5年C、RH血型阴性D、血小板110×109/LE、生殖道畸形【正确答案】:ABCE37.前置胎盘对母亲的影响有()A、胎盘植入B、产后出血C、羊水栓塞D、产褥感染E、急性肾衰竭【正确答案】:ABD38.妊娠剧吐的病人下列治疗正确的是()A、对精神情绪不稳定的孕妇给予心理治疗B、尽量鼓励进食C、明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质D、营养不良者静脉补充必需氨基酸.脂肪乳E、适当利尿,每日维持尿量1000ml以上【正确答案】:ACD39.妊娠期甲状腺疾病的高危人群有哪些?()A、甲状腺肿大者B、I型糖尿病者C、有甲状腺疾病家族史者D、存在甲状腺抗体者E、有甲亢、甲减、产后甲状腺炎者【正确答案】:ABCDE40.27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为”0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。产程受阻的原因主要为()A、中骨盆狭窄B、扁平骨盆C、漏斗骨盆D、骨盆入口狭窄E、骨盆出口狭窄【正确答案】:ACE41.初产妇,宫缩15小时后自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列哪些处理恰当()A、查看子宫形态B、经肌肉注射催产素C、查看外露脐带有否向外伸长D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出【正确答案】:ABCE42.关于双胎妊娠的孕期监护及处理正确的是()A、妊娠6~10周,可通过孕囊数目判断绒毛膜性B、外周血胎儿DNA不可用于双胎非整倍体的筛查C、选择性胎儿生长受限是双绒毛膜双胎的并发症D、单绒毛膜双胎其一胎儿死亡时,可引起另一胎儿死亡,也可引起存活胎儿各脏器的缺血性损伤,尤其是神经系统的损伤E、双绒毛膜双胎可期待至孕38~39周分娩,单绒毛膜双胎可期待至35~37周分娩【正确答案】:ADE43.宫口开全,破膜超过12小时尚未分娩,以下措施错误的是()A、抗炎B、立即剖宫产C、尽快结束产程D、无须干预E、产钳助产【正确答案】:BCE44.下列症状属于先天性风疹综合征的是()A、眼部缺陷B、先天性心脏病C、四肢关节畸形D、感觉神经性耳聋E、中枢神经系统病变【正确答案】:ABDE45.胎位异常可能对母儿造成的影响包括()A、继发性宫缩乏力B、软产道损伤C、产程延长D、生殖道瘘E、围产儿死亡率高【正确答案】:ABCDE46.为及早发现心力衰竭的早期征象,在妊娠20周前应每周行产前检查1次患者32岁,孕28周,产前常规产检,血常规提示:WBC12×10^9/L,Hb102g/L,血小板计数51×10^9/L。患者伴有牙龈出血。既往体健,孕早期血常规检查正常,孕期其他检查未见异常。为明确诊断患者需要进行下列哪些检查()A、外周血细胞形态学检查B、人工血小板计数C、筛查ANA、ds-DNA、SS-A、SS-BD、血小板抗体E、骨髓象检查【正确答案】:ABCDE47.对于分娩机制中内旋转,下列说法恰当的是()A、在中骨盆进行B、内旋转后,胎头后转至耻骨弓下C、在第一产程末完成内旋转D、胎头内旋转向后旋转45°E、使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致【正确答案】:ABCE48.羊水栓塞的高发因素是()A、多产妇B、高龄产妇C、过强宫缩D、急产E、初产妇【正确答案】:ABCD49.胎盘植入的处理()A、给予甲氨蝶呤B、子宫切除术C、人工徒手剥离胎盘D、大号刮匙清除E、在静脉麻醉下,手取胎盘【正确答案】:AB50.下面属于妊娠期高血压病因和发病机制学说的是()A、炎症免疫过度激活B、营养缺乏C、子宫螺旋小动脉重铸不足D、环境因素E、血管内皮细胞受损【正确答案】:ABCE51.下列属于协调性宫缩乏力表现的是()A、子宫收缩力较弱B、收缩持续时间长C、宫缩间隔时间长D、子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性E、宫缩时用手指压宫底壁仍有凹陷【正确答案】:ACDE52.胎儿生长受限孕妇补充营养物质包括()A、叶酸、铁剂B、10%葡萄糖液500ml+维生素C或能量合剂C、口服复合氨基酸片D、维生素E、维生素B族E、脂肪乳注射液静脉滴注【正确答案】:ABCDE53.造成前置胎盘的主要原因是()A、子宫发育不良B、胎盘面积过大C、子宫体部内膜病变D、胎盘异常,副胎盘E、受精卵滋养层发育迟缓【正确答案】:BCDE54.患者,女性,26岁,G1P0孕29周,胎动胎心消失一周入院。考虑出血原因为凝血功能障碍,患者阴道仍有不凝血流出。此时可采用哪些有效的方法减少出血?()A、凝血因子B、冰冻血浆C、新鲜血D、低分子右旋糖酐E、林格氏液【正确答案】:ABC55.关于胎头高直位叙述不正确的是()A、胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上B、高直后位是胎儿的枕骨落于母体耻骨联合后方C、胎头高直后位因很难经阴道分娩,确诊后应尽快剖宫产D、胎头高直前位因很难经阴道分娩,确诊后应尽快剖宫产E、高直前位胎儿的枕骨落于母体耻骨联合后方【正确答案】:ABD56.使用胎吸的并发症()A、头皮血肿B、帽状健膜下血肿C、视网膜出血D、新生儿黄疸E、耻骨联合分离、尾骨或骶骨骨折【正确答案】:ABCD57.有关退奶方法可选择()A、己烯雌酚5mg,每日3次,连服3天B、甲羟孕酮10mg,每日3次,连服3天C、溴隐亭口服D、生麦芽煎服E、芒硝外敷【正确答案】:ACDE58.关于早产的药物治疗,下列哪些描述正确()A、β-肾上腺素受体激动剂可抑制宫缩,延长妊娠期B、硫酸镁可抑制宫缩,用药过程中应注意呼吸.膝反射和尿量C、临产后如孕妇精神紧张,可使用镇静剂D、β-肾上腺素受体激动剂可使母胎心率增快,孕妇血压下降E、钙拮抗剂可抑制催产素及前列腺素释放,达到治疗早产的效果【正确答案】:ABDE59.分娩过程中促使胎头下降的因素有()A、宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头B、宫缩时子宫底直接压迫胎臀C、腹肌收缩,腹压增加D、胎体伸直、伸长E、肛提肌收缩力【正确答案】:ABCD60.妊娠对糖尿病妇女的影响有哪些?()A、使肾排糖阈值降低B、血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足C、产后胰岛素的需要量增加D、糖尿病患者的孕期容易发生酮症酸中毒E、肾小球滤过率减少,而肾小管对糖吸收增加【正确答案】:ABD61.患者30岁,G1P0,孕34周,腹部剧痛入院,产妇烦躁不安,呼吸、心率加快。观察过程中,患者腹痛加剧、子宫收缩不协调,考虑先兆子宫破裂可能。应对患者采取哪些治疗措施()A、如宫口全开,予以产钳助产B、吸入或静脉全身麻醉C、吸氧D、尽快行剖宫产术E、抑制子宫收缩【正确答案】:BCDE62.FGR胎儿孕期监护方法包括哪些()A、计数胎动B、电子胎心监护C、超声多普勒血流D、胎儿大小及羊水量E、胎儿生物物理评分【正确答案】:ABCDE63.患者28岁,以“停经36周,反复心悸.咳嗽半月”急诊来院就诊。停经7月期自觉劳累后乏力,休息后可好转。近半个月出现活动后心悸、咳嗽,咳少许白色泡沫样痰,未经治疗。入院查体:体温36.9℃、脉搏110次/分、呼吸20次/分,血压120/84mmHg,体型瘦弱,无明显贫血貌,颈静脉无怒张,口唇略发绀,心前区抬举样搏动,叩诊心界向两侧扩大,双肺底散在湿罗音,双肺散在干鸣音,胸骨左缘第3~4肋间可问及粗糙.响亮的全收缩期杂音,在心前区广泛传导。患者可能诊断为()A、妊娠合并室间隔缺损B、妊娠合并房间隔缺损C、妊娠合并围产期心肌病D、妊娠合并病毒性心肌炎E、妊娠合并主动脉缩窄【正确答案】:AB64.对妊娠期甲亢的治疗哪些是正确的()A、手术宜在妊娠中期进行B、可选择碘剂治疗C、慎用普萘洛尔D、可用放射性碘治疗E、药物治疗首选PTU【正确答案】:ABCE65.妊娠合并急性胰腺炎,根据病理改变过程分类为()A、轻症急性胰腺炎B、急性水肿性胰腺炎C、中度重症急性胰腺炎D、重症急性胰腺炎E、出血坏死性胰腺炎【正确答案】:BE66.下列患者中容易出现胎膜早破的是()A、经产妇B、妊娠期高血压疾病C、臀位D、便秘E、妊娠期糖尿病患者合并巨大儿、羊水过多【正确答案】:CDE67.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是()A、全身脏器血流灌注减少B、血管内皮损伤C、全身小血管痉挛D、子宫螺旋动脉重铸不足E、胎盘灌注不良【正确答案】:BC68.腹压的作用是()A、为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量B、运用不当可致宫颈水肿C、配以宫缩时运用最有效D、促使胎盘剥离及娩出E、为主要产力【正确答案】:ABCD69.需评为橙色高危的是?()A、年龄≥40岁B、各种流产≥3次C、血小板减少(20-30×109/L)D、心律失常E、哮喘【正确答案】:AE70.临产的标志有()A、规律性宫缩B、宫口扩张C、宫颈管消失D、胎先露下降E、见红【正确答案】:ABCD71.检査和监测脐带先露或脐带脱垂的常用手段是哪个()A、胎心监护仪B超检查C、脐带血流图D、阴道检査E、磁共振【正确答案】:BD72.有关产褥期说法正确的是()A、经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动B、哺乳者首选工具避孕C、产后检查包括产后访视和产后健康检查D、产后访视至少3次,第1次在产后14天E、产褥期常规妇科检查,观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态【正确答案】:ABC73.关于协调性宫缩乏力叙述正确的是()A、具有正常宫缩的特点,仅仅收缩力弱B、多属于继发性宫缩乏力C、宫缩间歇期子宫放松D、胎儿窘迫出现晚E、又称为低张性子宫收缩乏力【正确答案】:ABCDE74.异位妊娠的临床表现为()A、有停经史,且小于8周B、可出现腹部包块C、多有不同程度的腹痛D、可有阴道流血E、可以导致失血性休克【正确答案】:BCDE75.软产道损伤包括()A、阴道B、子宫体C、会阴D、子宫下段E、宫颈【正确答案】:ACDE76.以下提示过期妊娠孕妇胎儿宫内缺氧的是()A、自觉胎动明显减少B、OCT提示反复晚期减速C、胎儿生物物理评分4分D、NST为无反应型E、NST提示多发变异减速【正确答案】:ABC77.子痫前期患者应用硫酸镁的必备条件是()A、呼吸≥16次/分B、尿量≥17ml/hC、体温<37.3℃D、膝腱反射存在E、备有10%葡萄糖酸钙【正确答案】:ABDE78.脐带绕颈的原因有()A、脐带过长B、胎儿小C、羊水过多D、胎动频繁E、脐带扭转【正确答案】:ABCD79.以下哪项措施可预防羊水栓塞()A、用缩宫素引产要有适应症B、避免在宫缩过强时人工破膜C、避免宫缩过强过频D、避免中高位产钳术E、以上都是【正确答案】:ABC80.下列哪些可能是早期习惯性流产的原因()A、黄体功能不足B、宫颈内口松弛C、子宫肌瘤D、染色体异常E、子宫畸形【正确答案】:AD81.妊娠26周,G2P1,出现皮肤瘙痒,近1周发现巩膜轻微黄染,检查:血压130/83mmHg,ALT140U/L。前次妊娠有相同情况,黄疸及瘙痒在产后自行消退。根据患者目前情况,下列哪些处理是合适的()A、立即引产B、早期诊断C、药物治疗后继续观察病情D、临产前严密监护胎心E、应用熊去氧胆酸.地塞米松药物治疗【正确答案】:BCDE82.下列说法正确的是()A、原发性协调性宫缩乏力较常见,继发性协调性宫缩乏力少见B、以LOA位街接的胎儿矢状缝位于骨盆入口右斜径上C、当骨盆出口横径小于8cm时,应进一步测量出口前、出口后矢状径。D、是否需要胎吸或产钳助产有医师決定,不管孕妇是否愿意配合接生者E、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是胎盘粘连【正确答案】:BC83.如

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