血液透析专科测试题（附答案）

血液透析专科测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在血液透析过程中，体外循环管路中哪个部位最容易凝血（）A、穿刺针B、透析器C、动静脉壶D、管路接口处E、以上都是正确答案：C2.中心静脉临时导管置管长度女性为（）A、14~16cmB、16~18cmC、8~10cmD、10~12cmE、12~14cm正确答案：E3.距内瘘吻合口多少范围内的分支静脉应予结扎，以免术后血液分流影响内瘘的功能（）A、5～7cmB、3～5cmC、2～4cmD、4～6cmE、6～9cm正确答案：A4.长期透析患者的常见而严重的并发症（）A、继发性甲状旁腺功能亢进B、肾性骨病C、感染D、心血管系统E、透析相关性淀粉样变正确答案：E5.血液灌流最常见的并发症不包括（）A、血小板减少B、白细胞升高C、凝血D、低血糖E、高血压正确答案：E6.以下不是血液滤过置换液成分要求（）A、无致热源B、价格低廉C、无有机物D、白蛋白E、无菌正确答案：D7.透析治疗过程中机器不是静脉压低报警的原因（）A、静脉管与针头连接松脱或静脉针滑脱B、血流量减少C、患者侧卧体位.静脉受压D、透析器严重凝血E、静脉压测定口连接不当正确答案：C8.未开封的胰岛素放于冰箱（）℃的冰箱保存A、4~8B、10~12C、2~3D、3~5E、8~10正确答案：A9.血液灌流的作用原理为（）A、弥散B、转换C、吸附D、对流E、超滤正确答案：C10.血液透析患者运动康复的禁忌症不包括（）A、严重骨痛B、胸痛、胸闷C、血压正常D、严重水肿E、深静脉血栓正确答案：C11.导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是（）A、透析液污染B、透析时无菌操作不严C、急性溶血D、高温透析E、以上都正确正确答案：E12.透析患者继发性甲状旁腺功能亢进能促进（）A、心力衰竭B、心室肥厚C、心血管系统钙化D、心律失常E、心室扩大正确答案：C13.国内儿童血液透析血流量一般设定按（）计算。A、1--5ml/(kg.min)B、2--6ml/(kg.min)C、10--15ml/(kg.min)D、3--8ml/(kg.min）E、8--10ml/(kg.min)正确答案：D14.血液透析患者皮肤瘙痒如何预防（）A、针对病因采取相应的治疗措施B、控制血清钙.磷和iPTH于适当水平C、使用生物相容性好的管路和透析器D、衣物选用全棉制品E、以上都是正确答案：E15.血液净化治疗法的治疗领域不包括（）A、肝功能衰竭B、急性中毒C、慢性肾衰竭D、急性肾衰竭E、白血病正确答案：E16.为了达到理想的治疗效果，血液透析滤过(HDF)的血流量较血液透析高，一般应大于（）ml/min。A、200B、220C、250D、280E、300正确答案：C17.为了预防高血压的发生，WHO（世界卫生组织）建议每人每天食盐摄入量不超过（）A、14gB、8gC、10gD、6gE、12g正确答案：D18.以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是（）A、首次透析血清尿素氮下降控制在30%～40%以内B、应用大面积高通量的透析器C、缩短每次透析时间（每次透析时间控制在2～3小时内）D、采用低效透析方法，减慢血流速度E、避免短时间内快速清除大量溶质正确答案：B19.无肝素透析治疗有多种技术要求，不包括（）A、选择不同类型或材料的透析器B、治疗过程中输血，可从透析通路输注血液或血液制品C、肝素预冲D、高血流量E、定时生理盐水冲洗正确答案：B20.下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内瘘（）A、肱动脉—上臂头静脉B、尺动脉—贵要静脉C、肱动脉—肘正中静脉D、肱动脉—贵要静脉E、尺动脉—肘正中静脉正确答案：B21.糖尿病肾衰竭Ccr（）时，即可建立动静脉内瘘。A、＜10-15ml/minB、＜15-20ml/minC、＜30-35ml/minD、＜40-45ml/minE、＜50-55ml/min正确答案：B22.评价血液透析患者透析充分性，需要检测透析前后尿素氮，应该注意（）A、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后B、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后D、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后E、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后正确答案：A23.普通肝素透析治疗，应于透析结束前（）停药A、150minB、120minC、180minD、30minE、60min正确答案：E24.盗血综合征的临床表现不包括（）A、麻木B、疼痛C、发凉D、内瘘侧肢端苍白E、内瘘侧手臂肿胀正确答案：E25.（）部门应当建立血液透析室工作人员规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。A、市级卫生行政B、省级卫生行政C、县级卫生行政D、市级疾病控制E、省级疾病控制正确答案：B26.ＡＲＦ伴分解代谢患者最适合的ＣＲＲＴ治疗模式为（）A、ＳＣＵＦB、HVHFC、ＣＨＦＤD、CPFAE、ＣＶＶＨ正确答案：C27.人工血管动静脉内瘘适应症首选除哪项外（）A、反复做内瘘使上肢血管耗竭B、上肢血管细无法做自体内瘘C、老年患者D、由于糖尿病，周围血管病使上肢自身血管严重破坏E、原有内瘘血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥正确答案：C28.局部枸橼酸钠抗凝的禁忌症不包括（）A、严重肝功能障碍B、低氧血症（动脉氧分压<60mmHg）和（或）组织灌注不C、代谢性碱中毒,高乳酸盐血症D、高钠血症E、肝素介导的血小板减少症患者正确答案：E29.血液透析患者的心血管危险因素不包括（）A、长期高血压或低血压B、高凝状态C、肥胖、缺乏肢体活动D、出血E、甲状旁腺功能亢进正确答案：D30.从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本，为防止血样被残留的封管液稀释，建议可先从动脉导管内抽出封管A、3mlB、15mlC、5mlD、10mlE、20ml正确答案：D31.下列哪项不是血液灌流的适应症（）A、尿毒症B、地高辛中毒C、尿毒症合并难治性高血压D、肝性脑病E、DIC正确答案：E32.血液透析过程中哪项不是机器漏血报警的原因（）A、透析器破膜B、探测器故障C、空气大量进入体外循环D、空气大量进入透析液E、漏血探测器有脏物沉积正确答案：C33.空气栓塞（）可导致死亡A、3mlB、10mlC、6mlD、5mlE、8ml正确答案：D34.老年血液透析患者营养不良的可能原因有（）A、社会、经济和心理等因素B、血液透析不耐受、不充分C、牙齿缺损，胃肠功能低下，消化吸收缓慢D、药物引起不良反应，蛋白摄入不足E、以上都对正确答案：E35.透析患者直接死于冠状动脉疾病者占（）A、25%B、5%C、15%D、20%E、10%正确答案：E36.低分子肝素的平均分子量（）A、3500~4000B、4000~4500C、4500~5000D、5000~5500E、5500~6000正确答案：C37.腹膜炎的患者采取半坐卧位的目的是（）A、减少出血B、防止腹部粘连C、减少局部出血D、减轻伤口张力E、利于腹腔引流，使感染局限化正确答案：E38.维持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，应该在什么时候采集血标本（）A、透析次日不需要空腹B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日空腹并使用抗凝剂之前E、透析当日不需空腹正确答案：D39.患者因重症肌无力行血浆吸附治疗，在治疗三个小时时患者突然出现血压下降.心率加快，考虑为（）A、低血容量休克B、膜过敏反应C、电解质紊乱D、低血压E、失衡综合征正确答案：D40.血浆置换是一种用来清除（）物质的血液净化方法A、中分子B、中大分子C、大分子D、小分子E、中小分子正确答案：B41.对一个维持性透析患者而言，治疗的目的是（）A、医学（身体）康复B、延续生命C、职业康复D、心理康复E、拥有更好的生活品质正确答案：E42.血液灌流的临床应用（）A、药物中毒B、肝性脑病C、感染性疾病D、高脂血症E、以上都是正确答案：E43.血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因不包括（）A、血透管路扭曲或损伤B、透析用水细菌数超标C、透析液温度过高D、透析器复用残留消毒液E、透析不充分正确答案：B44.责任护士在进行内瘘血管穿刺前，评估内瘘血管时，能触到（），表示内瘘通畅并功能良好A、动脉搏动B、震颤和血管杂音C、脉搏D、血流E、以上都不对正确答案：B45.临床上常用的肝素一般是多少单位（）A、5000单位B、100单位C、12500单位D、10000单位E、20000单位正确答案：C46.对新导入的血液透析患者，血液透析充分性评估（）A、1次/3月B、1次/4月C、1次/2月D、1次/月E、2次/周正确答案：D47.连续性肾脏代替治疗临床并发症不包括（）A、管路连接不良B、出血C、血栓形成D、营养丢失E、低温正确答案：A48.透析器F60S超滤系数是（）A、45B、50C、40D、55E、35正确答案：C49.人工血管瘘的使用寿命一般平均为（）年A、2B、3C、5D、1E、4正确答案：A50.高位动静脉内瘘穿刺时静脉穿刺点应优先选择（）A、足背静脉B、下肢静脉C、动静脉穿刺于同一条血管D、对侧肢体E、颈部静脉正确答案：C51.血液净化中心污染区不包括（）A、医护人员办公室B、污物处理室C、候诊室D、透析治疗室E、走廊正确答案：A52.血液透析充分性评价指标以什么为代表()A、酸碱指标B、尿素C、血肌酐D、电解质E、尿酸正确答案：B53.透析液电导度正常范围（）A、14—15B、13—14C、13.5—14.5D、15—16E、13—15正确答案：C54.低分子肝素静脉注射后（）min达到药物高峰A、20-30B、30-40C、10-20D、50-60E、40-50正确答案：A55.目前纠正慢性肾衰竭的患者贫血的主要药物（）A、氨基酸B、左卡尼丁C、促红细胞生成素D、蔗糖铁E、低分子肝素正确答案：C56.以下关于血透室医疗废弃物的管理不正确的是（）A、废弃的透析相关耗材均按医疗废弃物处理B、为了节约费用，利器盒装满后再更换C、透析器管路应预充4小时内使用D、医疗废弃物放入黄色垃圾袋E、医疗垃圾袋每日定时更换正确答案：B57.以下血管通路中（）保留时间最短A、动静脉内瘘B、股静脉C、颈内静脉D、锁骨下静脉E、长期导管正确答案：B58.以下关于浓缩液配制要求人员及使用时限不正确的是（）A、透析浓缩液可由保洁员配制B、透析浓缩液应由经过培训的血透室护士或技术员实施C、透析浓缩液配制要做好记录D、透析浓缩液配制要专人核查登记E、浓缩B液应在配制后24小时内使用正确答案：A59.血液透析中可能被清除，不需要在透后补充的抗生素（）A、青霉素B、林可霉素C、阿昔洛韦D、头孢克洛E、头孢拉定正确答案：B60.低分子肝素的副作用哪项正确（）A、骨质疏松B、高脂血症C、出血D、过敏反应E、血栓正确答案：C61.血液透析治疗中（）记录一次生命体征A、2hB、0.5hC、1hD、1.5hE、2.5h正确答案：C62.传染病患者透析后的护理措施包括（）A、指导患者在家里采取相应的隔离措施B、急性期应增加休息，病情稳定可适当活动锻炼，以不疲劳为原则C、饮食宜高热量、富含维生素D、按要求服药，遵守服药剂量和时间，忌滥用药物E、以上都对正确答案：E63.临床上常用的普通肝素配置后标签上哪一项不需要写（）A、配置时间B、肝素的剂量C、配置者姓名D、配置地点E、以上都是正确答案：D64.临终患者透析中的护理措施主要包括（）A、施行恰当的透析方法B、合理安全的治疗和血管护理C、慎重应用抗凝剂D、密切观察病情E、以上都对正确答案：E65.使用肝素前要详细询问患者是否有出血倾向或出血现象，如（）应立即通知并遵医嘱使用其他抗凝方法及抗凝剂A、皮肤黏膜出血B、牙龈出血C、眼底出血D、女患者月经期E、以上都是正确答案：E66.低分子肝素的优点（）A、抗凝作用小B、生物利用度低C、抗凝作用强D、药动学时间短E、出血的危险性大正确答案：C67.中心静脉置管时静脉穿刺失败的处理措施不包括（）A、血肿严重者48小时内可以热敷B、更换经验丰富的护士C、安慰患者及家属，做好解释工作D、血肿严重者48小时后可以热敷E、局部按压正确答案：A68.血液透析治疗对透析膜的要求（）A、耐压性强B、血液相容性好C、对人体健康无害D、容易清除中、低分子质量溶质E、以上都对正确答案：E69.血液透析超滤的动力是（）A、静脉压B、跨膜压C、动脉压D、渗透压E、以上都不对正确答案：B70.关于血液透析机消毒操作错误的是（）A、操作人员在对机器的外部表面进行消毒时，所使用消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行B、需了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内容C、由于机器控制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液，所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作D、可使用化学消毒剂来擦拭机器的显示屏幕E、操作人员应在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统正确答案：D71.反渗水微生物标准正确的是（）A、细菌水平不得超过200CUF/ml，内毒素不得超过2EU/mlB、细菌水平不得超过300CUF/ml，内毒素不得超过2EU/mlC、细菌水平不得超过150CUF/ml，内毒素不得超过4EU/mlD、细菌水平不得超过200CUF/ml，内毒素不得超过2.5EU/mlE、细菌水平不得超过100CUF/ml，内毒素不得超过2.5EU/ml正确答案：A72.国外文献报道的“5E”康复护理中，维持性血液透析患者职业康复的优点（）A、增加了经济收入B、改善了生活条件C、融入社会D、体现自身价值E、以上都对正确答案：E73.腹膜患者透析时，要求出入腹腔内的液体时间是多少（）A、10-15分钟左右B、30-40分钟左右C、15-20分钟左右D、20-30分钟左右E、25-30钟左右正确答案：D74.透析体外循环治疗中，提示凝血征象的因素有（）A、血液发黑B、透析器中有阴影或黑色条纹C、透析器动脉端口出现血凝块D、透析器后静脉管路中的血液不能继续进入静脉壶而倒灌E、以上都对正确答案：E75.动静脉内瘘术前不需要进行哪项检查（）A、血管物理检查B、化验检查C、B超检查D、超声心电E、心理评估正确答案：E76.血液净化血浆置换疗法下列陈述正确的是（）A、血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去，然后将血浆的有形成分.白蛋白及补充的平衡液输回体内B、血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体.循环免疫复合物等，从而达到控制疾病的目的C、血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体：可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体，并合用免疫抑制剂，抑制细胞毒抗体的生成D、血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应，而对慢性排斥反应无效E、血浆置换可清除尿毒症毒素正确答案：B77.正常的透析液流量是（）A、800-900ml/minB、900-1000ml/minC、500-800ml/minD、100-300ml/minE、300-500ml/min正确答案：E78.透析液中常见钾离子浓度是（）A、4-5mmol/LB、2-3mmol/LC、1-2mmol/LD、3-4mmol/LE、5-6mmol/L正确答案：B79.CBP治疗置换液中的缓冲成分有（）A、醋酸盐B、乳酸盐C、碳酸氢盐D、枸橼酸盐E、以上均是正确答案：E80.血液透析液中葡萄糖浓度高糖是（）A、10~20g/LB、40~50g/LC、20~30g/LD、5~10g/LE、30~40g/L正确答案：A81.以下关于医疗不良事件分级不正确的是（）A、医疗不良事件分为五级B、Ⅱ级医疗不良事件：造成患者机体与功能损害的C、Ⅳ级医疗不良事件：及时发现差错被纠正，没有形成事实的D、Ⅲ级医疗不良事件：给患者带来痛苦但未造成机体与功能损害或有轻微损害但不需处理可完全康复的E、Ⅰ级医疗不良事件：在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造成患者死亡或永久性功能丧失的正确答案：A82.不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因（）A、超滤速度过快B、低血压C、高钠透析D、低钠透析E、低血容量正确答案：C83.血液净化护理的职能（）A、规范护理管理和操作技能，提高业务素质B、拓展血液净化护理范畴，注重心理护理，帮助患者和家属进入透析角色C、注重透析患者的生命质量，加强透析间期的管理，做到连续性护理D、注重透析过程管理，减少透析相关并发症，提高治疗安全性E、以上都对正确答案：E84.透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求（）A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、以上都不是正确答案：A85.下列哪项不是单纯超滤的适应证（）A、药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿B、难治性心衰C、肺栓塞D、肾功能不全者的水钠潴留E、急.慢性肺水肿正确答案：C86.关于物理检查中的抬臂试验，以下说法正确的是（）A、此检查适用于人造血管B、如果流出道有狭窄，抬起手臂后狭窄下游血管不会塌陷，狭窄上游血管会塌陷C、此检查仅适用于自体动静脉内瘘D、正常情况下抬起手臂后，内瘘血管不会塌陷E、如果流入道有狭窄，抬起手臂后血管会扩张正确答案：C87.老年男性，维持性透析治疗20年，昨日居家时跌倒，透析前主诉头痛、呕吐，血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查，排除脑部出血，并采取（）抗凝方法A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化正确答案：C88.血液透析过程中,出现空气报警原因可能不包括（）A、大量空气进入血路B、透析液除气功能不良，气泡进入血中C、静脉除气壶液面过低D、静脉管路破损E、静脉除气壶液面过高正确答案：E89.对稳定的维持性血液透析患者，血液透析充分性评估（）A、1次/月B、1次/3月C、1次/4月D、1次/周E、1次/2月正确答案：B90.CKD5期行腹膜透析患者在家中操作时应注意的问题不包括（）A、环境清洁、相对独立，定期紫外线消