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文档简介
早产12级临专一班参与者:凌晓玉范丽何琼汤小燕陈涛掌握早产的概念、临床表现和诊断及治疗原则。熟悉早产病因和分类。了解早产的预防及治疗早产的药物。
概述病因临床表现诊断及鉴别诊断治疗原则作业
定义发病率占分娩总数的5%~15%.早产儿约有15%于新生儿期死亡,约75%以上的围产儿死亡与早产儿有关。孕妇
胎儿胎盘因素
孕妇合并急性或慢性疾病(如病毒性肝炎、急性肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、心脏病);子宫畸形,宫颈内口松弛、子宫肌瘤;医源性因素(孕妇患妊娠高血压病)等因病情需要必须终止妊娠。
孕妇胎儿胎盘因素双胎妊娠羊水过多胎膜早破宫内感染胎盘功能不全母儿血型不合前置胎盘胎盘早剥子宫收缩:阴道血性分泌物或阴道少许流血宫颈管消退,宫颈扩张。先兆早产妊娠满28周出现至少10分钟一次的规律宫缩,伴宫颈管消退。预防治疗原则方法定期产前检查,指导孕期卫生,对可能引起早产的因素应充分重视;切实加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症,预防胎盘早破,预防亚临床感染;宫颈内口松弛者应于妊娠14~16作宫颈内口环扎术。
预防
治疗原则方法若胎儿存活,无胎儿窘迫、胎膜未破,应抑制宫缩。尽可能使妊娠继续维持;若胎盘已破,早产已不可避免,应尽力提高早产儿的存活率。
卧床休息抑制宫缩钙拮抗剂镇静剂新生儿呼吸窘迫综合症的治疗其他
-肾上腺素受体激动药利托君沙丁胺醇硫酸镁卧床休息抑制宫缩钙拮抗剂镇静剂新生儿呼吸窘迫综合症的预防其他:促进肺成熟。常用药物:地米5m机理:促进肺成熟。常用药物:地米5mg肌注,每日三次。,共三天卧床休息抑制宫缩钙拮抗剂镇静
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