角膜地形图的应用王彦君课件

角膜地形图的应用主讲人：王彦君目

标ABC素质目标知识目标技能目标1.合理运用所学知识为顾客提供专业咨询服务；2.为顾客解答要耐心、科学、全面，检查时全面仔细，体现工匠精神。1.掌握角膜地形图的颜色与标尺；2.掌握常用的几种地形图形态分析；3.正常角膜前表面屈光力图形分类。1.能够使用角膜地形图为被检者进行角膜形态测量；2.能够为被检者提供检查结果咨询。目

录一、标尺二、常用的几种地形图形态分析三、正常角膜前表面屈光力图形分类四、总结五、作业一、标尺暖色调表示较陡的区域冷色调表示较平的区域标

尺绝对（absolute)相对（normalize）标尺可变性：一、标尺绝对标尺（absolutescale）:▶又称标准标尺（（standardscale），

或国际标准标尺（internationalstandardscale）。▶每一个地形图上的标尺相同，将相同屈光力规定成固定的相同色彩；▶在9到100的屈光度之间划分26个部分，中央部分间隔1.5D、上下部分间隔5D；▶不同个体之间可进行对比。一、标尺相对标尺（relativescale）:▶又称正常标尺（normalizedscale），

或适配色标尺（adaptativecolourscale），▶每一个地形图上的标尺不同，最强至最弱自动均匀分级；▶同一屈光力在不同个体所表达的颜色不同；▶适用于角膜屈光力存在较大个体差异和特殊情况；▶可根据需要来调整色彩级差的差值，容易发现微小的角膜地形改变。一、标尺指标颜色编码:绿色编码指标表明该值在正常平均值的2个标准差范围内黄色编码指标表明该值在正常平均值的2~3个标准差范围内红色编码指标表明该值已经偏离了正常平均值的3个标准差二、常用的几种地形图形态分析切向图屈光度图高度图轴向图轴向图二、常用的几种地形图形态分析轴向曲率图：（轴向图）▶曲线上每一点的曲率计算都以该处法线与主光轴上交点为曲率中心。▶这个曲率中心不是该点真正意义上的曲率中心。轴向曲率图与角膜曲率计的结果更加接近。二、常用的几种地形图形态分析轴向图能够提供：治疗区的位置屈光度变化二、常用的几种地形图形态分析切向曲率图：（切线图）▶曲线上每一点的曲率计算所用的曲率中心都是该点所在弧段微分的真实曲率中心。▶对于陡的角膜局部表面，切向曲率会显得更陡，对于平的局部，切向曲率会显得更平。切向曲率比轴向曲率更利于显示地形图中细微的变化。二、常用的几种地形图形态分析切向图能为我们提供：睡眠时镜片的位置高度图：▶获知角膜各点形态后可以拟合出一个与角膜最贴合的球面，该球面就是最佳匹配球面BFS(Bestfitsphere)。高度图显示的是角膜表面与该球面的差异。▶高度图能够直观显示角膜形状，主要用于隐形眼镜适配。▶缺点：不能描述某些局部区域细微的变化。二、常用的几种地形图形态分析陡低

平高曲率图与高度图关系二、常用的几种地形图形态分析角膜高度：二、常用的几种地形图形态分析预估RGP参数:轴向图高度图RGP镜二、常用的几种地形图形态分析小

结：1.轴向图最常用轴向图反映更多的是角膜的屈光状态。2.切线图和高度图反应更多的是角膜的形态在做圆锥角膜诊断时，要结合“陡之更陡、平之更平”的切线图来判断；在做角膜塑形镜验配时，对于选片和配适估计也应该多参考高度图，预估配戴后泪液在镜下的堆积情况。二、常用的几种地形图形态分析三、正常角膜前表面屈光力图形分类（1）不规则7.1%三、正常角膜前表面屈光力图形分类（2）不对称领结形32.1%三、正常角膜前表面屈光力图形分类（3）椭圆形20.8%三、正常角膜前表面屈光力图形分类（4）圆形22.6%三、正常角膜前表面屈光力图形分类（5）对称领结形17.5%1、标尺：冷暖色调、绝对、相对四、总结2、常用的