高危药物管理及使用方法共39文档

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。高危药物管理及使用方法高危药物管理及使用方法21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。高危药物管理及使用方法窗物滤意事呗主讲人:许夏萍高危药物的定义●高危药物是指药物本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当,极易发生严重后果甚至危及生命的药物。以往我在讲授等比数列一节课的时候,都是直接给出两个等比数列,让学生观察特点,然后给出等比数列定义,再由定义推导出等比数列的通项公式,这种讲法虽然学生也能理解所学的内容,但每次都不能给学生留下深该的印象,更不能最大程度地激起学生的学习兴趣。为此我一直琢磨着怎么讲授这节课,才能激发学生的求知兴趣,使每一个学生都积极参与到课堂教学中来,真正调动学生学习数学的积极性。我创设了这样一个有趣的问题情境:一位刚刚毕业的大学生到一家公司去应聘,当时应聘者很多,为了得到这份工作,年轻人来到老板面前说:“先生,请您给我一次机会吧,我不要太多的薪水,从应聘之日起,第一天请您给我2分钱,第二天4分钱,第三天8分钱,依此类推,每天的工资都是上一天工资的二倍,试用期一个月,如果满意留下我,不满意请辞退我。”老板觉得太合算了,就欣然地录用了这位年轻人。可是让老板没想到的是,他认为的2分、4分、8分,……这个小数目,让他受到了巨大损失。此时,同学们都全神贯注地听着,思维已完全进入了故事中,老师趁此机会提问:请同学们猜一下,按照这种支付薪水的办法,这位年轻人第30天能得到多少薪水？这时,我启发同学们大胆猜测。同学们积极思维,有的说20元,有的说50元,60元,等等。其中最大数目是200元,接着教师话锋一转,“年轻人第30天薪水到底是多少,学完这节课,同学们都能得出正确答案,相信你们都会大吃一惊。”接着我引导学生观察此数列特点,在同学们的讨论探究中得出了等比数列定义,进而由定义推导出了等比数列的通项公式,接着回到原来的问题中,青年人第30天的薪水即为此等比数列2分、4分、8分,……的第30项,利用刚才所学的知识,同学们计算出了年轻人第30天的薪水。这时我看到几乎全班同学都投入到了紧张的计算中,过了一两分钟,同学们陆陆续续地得出了结果,他们不时地发出“啊”的声音。这位年轻人第30天的工资a30=a1×q29=230=1073741824（分）=10737418.24元,是一千多万,真是太惊人了,这位老板受到了巨大的损失。此时看得出同学们的情绪都非常激动。就在这时,一位同学提出,这位年轻人一个月的工资可以用怎样的简便方法计算呢？同学们又进入了新知识的探究,在教师的提示和学生们的探索中完成了等比数列前n项和的学习,同学们脸上露出了喜悦的笑容。激发学生的学习兴趣,不仅需要教师能很好地理解,驾御教材,还需要教师在备课时认真钻研,看在什么时间、什么地方、用什么方法和手段来激发学生的兴趣。把要讲解的内容和激趣手段有机结合起来,做到趣在自然,秒在得法。真正通过学生的好奇心把要讲解的知识深入浅出地教给学生,让学生在快乐中获得知识,在愉悦中掌握技能。通过讲故事这种创设情境的激趣方式,使同学们不仅能把数学问题与生活中的故事结合起来,同时又能探究出了等比数列的一系列知识,培养了学生主动探究的意识,变被动学习为主动学习。由此我感到,教师的精心设计――创设问题情境,可以使自己的教学具有浓厚的趣味性、强烈的鼓动性、生动的激励性、深刻的启发性、严谨的科学性,使学生既乐于参与,又易于接受,通过激趣,调动学生的学习积极性,并对所有学科的学习起到正迁移的作用,让每个孩子都快乐地学习。ExplorationofruraljuniorhighschoollanguageteachinginnovationChengZhi-gang【Abstract】Howtostandontheheightoftheinnovativelanguageteaching：onelanguageintothelanguagelearning，life，life.Second，thepursuitofpersonalizedteaching.Third，thescientificconceptofdevelopment，alltheservicesfortheSustainableDevelopmentofStudents.创新是落实科学发展观的需要，是推进素质教育的需要。初中语文学科是学生“全面发展和终身发展的基础”之一，如何站在创新的高度进行教学，笔者从以下几方面谈谈自己的思考。1.让语文走进生活，在生活中学习语文美国教育家科勒涅斯的一句名言：“语文学习的外延和生活的外延相等。”生活是语文学习的源头，语文素养又在丰富的生活中得以进化发展成熟。新课程标准的实施，为“语文走向生活，在生活中学习语文”的教学理念提供了理论保证。前苏联著名教育家苏霍姆林斯基特别注重学生的生活体验和感悟，他经常带着学生进入大自然，并亲切地称之为“蓝天下的学校”、“快乐的学校”。他写道：“宁静的夏天拂晓，我跟孩子们来到池塘边，印入我们眼帘的是那朝霞般令人惊叹的美。于是，孩子们感觉到和体味到‘朝霞’、‘拂晓’、‘闪烁’、‘天涯’这些词在感情色彩上的细微差别。”苏霍姆林斯基的经验告诉我们，让学生的语文学习走向大自然，走向生活，体验生活，是进行语文学习的最佳途径之一。2.追求教学个性化2.1个性化教学思路，就是思路新颖，不同凡响，别出心裁，不拘一格。①不拘泥于教参，不受名人名言的束缚，用自己的个性去演绎作品的个性。例如，在《从百草园到三味书屋》教学时，课文第二段的处理，充分考虑到学生的认识能力和接受能力。抓住了“不必说……也不必说……单是……”这个句式，详尽地讲解写景文字的写作方法，诸如写了哪些景、抓住什么特征写、按什么顺序、用什么方法写等等，旨在使学生从课文的具体语言表达中体会写景的方法，进而达到初步掌握写景文字的写作方法的目的。这样使初一的同学比较直观地熟悉课文，并理解课文所包含的语文知识。②找准教学“突破口”。如教学《人民英雄永垂不朽》时以肃穆崇敬为“突破口”、教学《天净沙？秋思》是以清静悲凉为“突破口”、教学《长江三峡》时以豪迈奔放为“突破口”等等。让学生说个性的话，说自由的话，讲真实的事，让课堂充满学生的个性活力。2.2个性化教学艺术，教学的艺术不在于传授，而在于激励、启发、引导。如《荔枝蜜》教学的导入，采用音像资料导入，运用媒体播放有关蜜蜂、蜂蜜的图片，同时插播旁白进行解说，然后谈感性认识――提问：同学们都接触过蜜蜂，蜜蜂给你留下的印象是怎样的？学生畅所欲言，谈自己对蜜蜂的印象。同学发言后，教师导入课文学习――“刚才同学们畅谈了自己对蜜蜂的印象，今天我们一起来学习杨朔的散文《荔枝蜜》，看看作者对蜜蜂的感受是怎样的”。将学生引入教材的美的境界之中，引导学生在作品的鉴赏、联想、体验之中融入学生个性的理解，将教学的情趣、学生的情感推向高潮，从而创造课堂气氛“其乐融融”。3.在科学发展观下，一切为学生的可持续性发展服务苏霍姆林斯基说过：“教育的艺术就在于，要让受教育者把他周围的东西加以‘人化’，……从这些物品中感受到人性的东西――人的智慧、才干和人对人的爱。”语文课堂教学需要彰显人文性，充分以学生为中心。这是课堂教学的内涵，是科学教育发展的必然。3.1“师生合作”，激发学生兴趣。从学生已有的体验和实际水平开始，鼓励学生多疑、多思、多探讨、多合作、多发现。在《鲁提辖拳打镇关西》一文的教学中，分析人物的思想性格特征和细节描写时，引导学生多角度进行思考，让学生用你自己的观点来探讨一下鲁提辖这个人物形象的性格特征。学生七嘴八舌，争先恐后地说出了几种答案。①慷慨大方、重义轻财（事例：请史进、李忠喝酒，向金家父女赠银、倾听金家父女诉苦，帮助其逃生）。②疾恶如仇、见义勇为（事例：痛打郑屠、帮助金家父女）。③性急如火、心细如发（事例：听完哭诉马上就要去打死郑屠、“在店门口坐了两个时辰”）。④勇而有谋、胆大心细（事例：先救助金家父女脱险再惩处郑屠、质问郑屠“如何强骗了金翠莲”、斥骂郑屠“诈死”从容退却）。这样既激发了学生学习语文的积极性，又巩固了学生掌握的知识；还培养了学生的创新能力。3.2“全面发展”，提高综合素质。教育理论上曾说过：“智育不好出次品，体育不好出废品，德育不好出危险品。”现代社会对人才的综合素质要求极高，既要求有扎实的专业知识水平和突出的专业技能，还要有深厚的文化底蕴和健全的人格及健康的生理和心理。这些综合素质的培养，应该有机的渗透于现代的语文教学实践之中。①在教学中渗透美学理论，《春》的教学使学生体会到《春》是描绘的一种自然美；《斑羚飞渡》是歌颂的一种生命美；《驿路梨花》是赞扬的一种心灵美；《麦琪的礼物》是表达的一种爱情美；《菜园小记》是抒发的一种社会美……《背影》是品味无言的真爱；②教师还要让学生在对作品的细致分析、理解过程中，认识每一种具体的美，如音乐美、结构美、内容美、艺术美等。从而提高学生鉴赏美的能力，激发学生发现生活中的美，并能用生动的语言描绘生活中的美，最终达到提高审美的综合素质。3.3利用自主探索、激活创新思维。新的课程改革纲要中要求教师“改变课程实施过于接受学习、死记硬背、机械训练的现状，倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。”例如，在《荷花》教学中，①大胆放手，给学生展示自己的空间――先片断欣赏，情境引入（荷花图为背景，古典音乐为伴奏，字幕上移），让学生在宽松和谐的气氛中自主地学习；再给学生联系杨万里的诗：“毕竟西湖六月中，风光不与四时同。接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红。”、徐刚《荷花飘香北海夜》“一片片的荷叶亭亭而立，一颗颗的水滴亮如明珠，一朵朵的荷花像是一个文静的少女不知是羞怯呢还是矜持，在朦朦胧胧的夜色中，花朵刚刚闭合。荷花虽然闭合了，却关不住一池清香。”、朱自清《荷塘月色》“曲曲折折的荷塘上面，弥望的是田田的叶子，叶子出水很高，像亭亭舞女的裙……叶子和花仿佛在牛乳中洗过一样；又像笼着轻纱的梦。”让学生自主探索，独立地思考。②老师点探：“今天，我们再来欣赏叶圣陶老爷爷在少年时期写的《荷花》在人们的眼里总是那样的美丽与纯洁，自古至今，描写荷花，赞美荷花的诗歌篇章举不胜举”（不仅要精讲多练，还要强调“精讲而当练”）。③学生畅谈：A：这一小节连用三个“有的”，把不同姿态的荷花描绘得淋漓尽致，一读到这三句话，眼前仿佛出现了荷花在争奇斗艳。B：“挨挨挤挤”一词，生动形象地再现了荷叶的长势，同时也衬托出了荷花的长势，的确，白荷花与荷叶的搭配本身就是一个和谐的搭配。C：“饱胀得马上要破裂似的”一句，仿佛把还是花骨朵的“荷花”给写活了，似乎蕴育着一个生命。D：荷花“迫不及待”地出来叫“冒”，因为它原先在荷叶丛中呆腻了，闷得慌，现在等不及了，想急着出来透透气。E：“争先恐后”地出来，因为外面的世界好精彩，它怀有强烈的好奇心，想亲眼看看，亲耳听听。F：“轻飘飘，慢悠悠”地出来，因为人们常把荷花比作荷花仙子，仙子出水当然是像出水芙蓉那样飘出水面的，轻柔万般。G：荷花兴致勃勃地出来，因为它想一旦它露出水面，准会得到很多人的赞美。鼓励学生大胆提出疑问，乐于表现自己，敢于与众不同，能够坚持自己的观点。在充分表达自己的独到见解的基础上，明是非，分主次，求同异，达到不断地培养学生创新个性，使学生的学习潜能得到释放，发展创新能力的目的。窗物滤意事呗主讲人:许夏萍高危药物的定义●高危药物是指药物本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当,极易发生严重后果甚至危及生命的药物。高危药物分类高浓度电解质制剂:如15%氯化钾,1o%氯化钠,1o%葡萄糖酸钙肌肉松弛剂:如苯二氮卓类、巴比妥类●细胞毒化药品:如阿霉素、环磷酰胺、卡铂、顺铂、丝裂霉素、表柔比星、柔红霉素、异环磷酰胺等化疗药其他:如氨茶碱,多巴胺,20%甘露醇,脂肪乳,50%葡萄糖,西地兰等。临床主要使用的高危药物50%葡糖糖注射液10%氯化钾注射液1o%氯化钠注射液肝素钠注射液注射用硝普钠●缩宫素注射液(静脉用)注射用环磷酰胺多巴胺注射液多巴酚丁胺注射液25%硫酸镁注射液2%利多卡因注射液胰岛素注射液异丙嗪注射液注射用甲氨蝶呤甘露醇注射液氨茶碱注射液临床高危药物管理夺在的问题高危药物存放不合理,缺乏高危药物使用指引和必要的标识和标识不清●护士相关高危药物知识、风险意识及查对意识不足●临床应用过程缺少交流与监督给药剂量过大,用药间隔时间不合理,给药浓度不当,重复用药●药物相互作用,溶媒选择不当,药物配伍不高危药物的使用护士在使用高危药品过程中,必须提高警惕在给药时,严格执行给药的5R原则,病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对、确保准确给药。严格执行医嘱,但不能盲目执行医嘱,如对医嘱有疑问,应再次和开单医生核对;如医嘱错误,拒绝执行,并报告护长