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第7章触电和急救7.1触电的形式7.2触电电流对人体的危害7.3触电救援

7.1触

人体是导体,当人体接触到两点不同电位时,由于电位差的作用,就会在人体内形成电流,这种现象就是触电。触电的形式有单相触电、两相触电、跨步电压触电、接触电压触电。

7.1.1单相触电

人体直接接触带电设备或线路中的一相时,电流从一相通过人体流入大地,这种触电现象称为单相触电。单相触电又分为中性点接地的单相触电和中性点不接地的单相触电等类型。

(1)中性点接地的单相触电。人站在地面上,如果人体触及一根相线,电流便会经导线流过人体流入大地,再从大地流回电源中性线形成回路,如图7-1(a)所示。

(2)中性点不接地的单相触电。人站在地面上,接触到一根相线,这时有两个回路的电流通过人体:一个回路的电流从L3相相线出发,经人体、大地、对地电容到L2相;另一个回路从L3相相线出发,经人体、大地、对地电容到L1相,如图7-1(b)所示。图7-1中性点接地和中性点不接地的单相触电

7.1.2两相触电

人体同时接触带电设备或线路中的两相导体时,电流从一相通过人体流入另一相,这种触电现象称为两相触电,如图7-2所示。图7-2两相触电示意图

7.1.3跨步电压触电

当电气设备发生接地故障时,接地电流通过接地体向大地流散,若人体在接地短路点周围行走,则其两脚间的电位差引起的触电称为跨步电压触电。

如图7-3所示,高压线塔上的某根相线掉落到地面,当人靠近落地点附近的时候,只要迈开步子走,在双脚之间就会有一定的电压差,于是从一只脚经过腿到另一只脚之间有电流通过。如果人或牲畜站在距离电线落地点8m~10m以内就可能发生触电事故。图7-3跨步电压触电示意图

7.2触电电流对人体的危害

触电事故是电能以电流形式作用于人体造成的事故。电流对人体的热效应造成的伤害就是电烧伤。电烧伤的严重程度与通过人体的电流的大小、频率、持续时间以及电流途径和人体电阻等因素有关。

1.电烧伤与电流大小的关系

行业规定安全电压为不高于36V,持续接触安全电压为24V,安全电流为10mA,电流强度越大,致命危险越大。

对于工频交流电,通过人体的电流大致可分为三种:

(1)感知电流。

(2)摆脱电流。

(3)致命电流。

2.电烧伤与电流频率的关系

一般认为工频电流即50Hz~60Hz的电流危险性最强。

3.电烧伤与通电时间长短的关系

触电时间越长,人体电阻因发热出汗而降低,导致人体电流增加,越容易引起心室颤动,触电的危险性越大。

触电时间越长,人体所受的电损伤越严重,死亡的可能性越大。

4.电烧伤与电流途径的关系

电流流过人体的途径以经过心脏为最危险。因为电流通过心脏会引起心室颤动,甚至是心脏暂停,从而使血液循环中断,导致死亡。因此从左手到胸部的电流途径是最危险的。手到手、手到脚的电流途径也比较危险。脚到脚的电流途径危险性较小。

5.电烧伤与人体电阻的关系

一般情况下,220V工频电压作用下人体的体内电阻约为1000Ω~2000Ω。皮肤越潮湿,接触越紧密,人体电阻越小,通电电流越高,危险性越强。

7.3触

7.3.1触电后第一时间的紧急处置发现有人触电后,首先应迅速切断电源,然后进行抢救。注意事项如下:

(1)拔掉就近的插头,断开电闸。

(2)如果不知道或不清楚开关在何处,那么应采取正确的方式剪断电线。

(3)救援他人时,避免直接接触其身体。可踩在木板上去救人,使用干木棍、绝缘竹竿去挑开触电者身上的电线,或者用绝缘物将触电人套住,脱离电源。

(4)如果是高压系统上的触电,那么应设法通知有关部门停电。

7.3.2触电急救的步骤

触电急救的原则是快速、原地、准确,即分秒必争地在触电现场实施抢救,抢救过程务必采取正确的方法和动作。

触电急救的步骤如下:

(1)恢复体位,畅通气道。伤者仰卧平面上,四肢平放,解开衣领,松开裤带,头后仰,保持气道通畅,清除口腔内的异物。

(2)快速判断触电者自主呼吸是否存在。观察伤者胸部、腹部有无起伏动作,以及口鼻是否有呼气,借以判断其是否有呼吸。

(3)快速检查脉搏,判断心搏是否骤停。呼叫或者轻拍伤者肩部,看其是否有回应,判断其意识是否丧失;食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动,如图7-4所示(搏动触点在甲状软骨旁胸锁乳突肌沟内),检查搏动时间一般不能超过10s。如果二者均不存在,就可判断心搏骤停。图7-4触摸颈动脉搏动

(4)如果病人神智比较清楚,外伤比较轻,则让其安静休息。

(5)如果伤者心跳呼吸全无,则应立即进行心肺复苏。

(6)如果伤者意识不清,有心跳,但呼吸停止,则应立即对其进行人工呼吸。

(7)如果伤者处于心搏暂停的情况,则应该迅速进行胸外心脏按压。

7.3.3人工呼吸和胸外按压的操作

1.心肺复苏

当触电者心跳、呼吸全无时,应立即进行心肺复苏。施救者用拳头有节奏地用力叩击触电者左前胸内侧心脏部位2~3次,拳头抬离触电者胸部20cm~30cm。若仍未恢复搏动,则应立即连续做4次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。

2.人工呼吸

口对口人工呼吸的正确的方法为:抢救人员深吸一口气,捏紧触电人鼻子后,紧贴并罩住口唇,每隔5s口对口吹气一次,每分钟吹气量为(成人)800mL~1000mL,反复进行,如图7-5所示。图7-5人工呼吸图

3.胸外心脏按压

胸外心脏按压的正确操作步骤如下:

(1)解开触电者上衣。

(2)确定胸外心脏按压的具体位置:心脏按压的位置在胸骨中下1/3交界处,可定位于胸骨正中两乳头连线的中点处。

(3)将双手交叉叠起,以掌根按压在心脏部位,腕关节、肘关节伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,以上身

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