万达信息6个条线糖尿病操作手册

静安区公共健康服务信息系统二期

糖尿病管理系统操作手册

（社区用户）

编号：WD_JAWS2_CUM_140515_CLF

文档版本修改记录

版本修改日期修改摘要修改人审批人审批日期

1.02014-05-15创建蔡丽凡张春杰2014-05-20

目录

第1章引言....................................................................4

第2章系统登录...............................................................5

2.1登录......................................................................5

2.2登录操作..................................................................5

2.3退出系统..................................................................5

第3章社区功能...............................................................7

3.1糖尿病高危人群管理......................................................7

3.1.1糖尿病高危人群报告管理.......................................................................................7

3.1.1.1核实登记糖尿病高危人群.............................................7

3.1.1.2主动登记糖尿病高危人群.............................................8

3.1.1.3主动订正糖尿病高危人群登记........................................9

3.2糖调节异常人群管理.....................................................11

3.2.1糖调节异常人群报告管理............................................11

3.2.1.1核实登记糖调节异常人群............................................11

3.2.1.2中动登记糖调节异常人群............................................12

3.2.1.2主动订正糖调节异常人群登记.......................................13

3.2.1.3核实重复糖调节异常人群报卡.......................................15

3.2.2糖调节异常人群随访管理............................................16

3.2.2.1周期随访穗调节异常人群............................................16

3.2.2.2核实随访糖调节异常人群............................................20

3.2.2.3主动随访糖调节异常人群............................................23

3.2.2.4主动订正糖调节异常人群随访.......................................26

3.3糖尿病患者人群管理.....................................................29

3.3.1糖尿病患者人群报告管理,..........................................29

3.3.1.1核实登记糖尿病患者人群............................................29

3.3.1.2主动登记糖尿病患者人群............................................31

3.3,1.3主动订正糖尿病患者人群登记.......................................32

3.3.1.4核实重复糖尿病患者人群报卡.......................................34

3.3.2糖尿病患者人群随访管理...........................................36

3.3.2.1周期随访糖尿病患者人群............................................36

3.3.2.2核实随访糖尿病患者人群............................................40

3.3.2.3主动随访糖尿病患者人群............................................43

3.3.2.4主动订正糖尿病患者人群随访.......................................46

3.4糖尿病报卡管理..........................................................49

3.4.1报卡一览..........................................................49

3.5糖尿病对象人员管理.....................................................52

3.5.1管理对象迁入.....................................................52

3.5.2转归对象列表.....................................................54

3.6糖尿病随访管理..........................................................56

3.6.756

3.6.2失访一览.59

3.6.3随访计划作成60

3.6.4随访计划查看61

3.7管理对象分配............................................................62

3.7.1团队医生分配.....................................................62

3.8糖尿病管理社区质控.....................................................66

3.8.1糖尿病高危人群管理社区质控.......................................66

3.8.1.1糖尿病高危人群管理社区准确性质控................................66

3.8.2糖调节异常人群管理社区质控.......................................72

3.8.2.1糖调节异常人群管理社区真实性质控................................72

3.8.2.2糖调节异常人群管理社区准确性质控................................84

3.8.3糖尿病患者人群管理社区质控.......................................95

3.8.3.1糖尿病患者人群管理社区真实性质控................................95

3832糖尿病患者人群管理社区准确性质控...............................108

3.9任务管理................................................................119

3.9.1任务处理.........................................................119

3.10糖尿病管理社区统计分析................................................121

3.10.1数据组合查询..................................................121

3.10.2报表管理......................................................122

3.10.2.1试点情况统计报表.................................................122

3.10.2.2服务情况统计报表................................................123

3.10.2.3随访管理季度汇总................................................124

3.10.2.4患者管理病种年度统il................................................................................125

第1章引言

为了让用户熟练使用《糖尿病管理系统》，特编写此手册，在用户使用本系

统的过程中，如发生疑难操作问题，可参考此手册进行正确的操作。

第2章系统登录

2.1登录

使用IE浏览器登录系统，系统登录画面显示。

2.2登录操作

输入正确的用户名和密码以后，单击“登录”按钮，主菜单画面显示。

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2.3退出系统

单击“退出系统”，退出系统，返回登录页面。

第3章社区功能

3.1糖尿病局危人群管理

3.1.1糖尿病高危人群报告管理

3.1.1.1核实登记糖尿病高危人群

社区公共卫生医师接收由区级平台自动识别推送的需核实登记的糖尿病高

危人群对象（分别来源于临床诊疗发现、区或市疾控的质量控制反馈、上次核实

却未曾核实到），并经过调阅核实该人的基本信息后，完成糖尿病高危人群登记

卡信息的补充修改保存。

社区用户使用社区账号登录后，单击菜单中“报卡一览”，如下图所示：

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进入糖尿病报上一览画面,设定检索条件，点击搜索按钮，在检索结果中查询。

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3.1.1.2主动登记糖尿病高危人群

通过疾病筛查或其他途径，社区公共卫生医师自主发现符合糖尿病高危人

群诊断标准的居民，由社区公共卫生医师在调阅核实该人的基本信息后，完成

糖尿病高危人群主动新建登记。

社区用户使用社区账号登录后，单击菜单中“糖尿病高危报K”，如卜图所不:

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进入糖尿病高危报卡画面,如下图所示：

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（画面截图2）

带红色“*”的选项为必填项，添加完之后单击“保存”按钮，点击“确

定”，完成糖尿病高危人群信息登记。如下图所示：

3.1.1.3主动订正糖尿病高危人群登记

管理对象管理过程中，社区公共卫生医师发现糖尿病高危人群登记信息需

要修改，则直接查询订正该人的糖尿病高危人群登记信息。订正社区仅为业务

管理社区，可直接订正；非业务管理社区，则只供调阅。

社区用户使用社区账号登录后，单击菜单中“报卡一览”，如下图所示:

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点击查询结果操作栏中的“详细”选项,进入糖尿病高危报卡修改页面，修改

完毕之后点击“保存”按钮，完成操作。如下图所示:

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3.2糖调节异常人群管理

3.2.1糖调节异常人群报告管理

3.2.1.1核实登记糖调节异常人群

社区公共卫生医师接收由区级平台自动识别推送的需核实登记的糖调节异

常人群对象（分别来源于临床诊疗发现、区或市疾控的质量控制反馈、上次核实

却未曾核实到），并经过调阅核实该人的基本信息后，完成糖调节异常人群登记

卡信息的补充修改保存。

社区用户使用社区账号登录后，单击菜单中“报卡一览”，如下图所示：

进入糖尿病报卡一览画面,设定检索条件，点击搜索按钮，在检索结果中查询。

如下图所示：

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点击操作栏中详细选项，进行核实登记糖尿病高危报卡，并点击保存按钮完

成。如下图所示：

3.2.1.2主动登记糖调节异常人群

通过疾病筛查或其他途径，社区公共卫生医师自主发现符合糖调节异常人

群诊断标准的居民，由社区公共卫生医师在调阅核实该人的基本信息后，完成

糖调节异常人群主动新建登记。

社区用户使用社区账号登录后，单击菜单中“糖调节异常报卡”，如下图所

示：

糖尿病（消渴）

进入糖调节异常报卡信息输入画面，如下图所示:

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