腹膜基础医学讲解

核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY腹膜主讲人：基础医学老师核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY腹膜：是覆盖于腹、盆腔壁和腹、

盆腔脏器表面的一层浆膜一、

腹膜与腹膜腔核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY腹膜的组成脏腹膜覆盖于腹、盆腔脏器表面，较薄壁腹膜衬于腹、盆腔壁，较厚

脏腹膜壁腹膜核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY腹膜腔定义壁腹膜与脏腹膜相互移行所围成的潜在性间隙壁腹膜腹膜腔脏腹膜0102男性女性特点一个封闭的腔隙借输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相通输卵管子宫阴道腹膜腔核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY少量浆液，润滑，保护脏器1.分泌：功能：具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等腹腔内的液体和空气等上腹部的腹膜吸收能力较强（特别是膈下区）2.吸收：核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY功能：具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY腹膜形成的韧带、系膜等结构3.支持：腹膜和腹膜腔内浆液中含有大量的巨噬细胞4.防御：腹膜分泌的浆液中含有纤维素可促进伤口的愈合和炎症的局限化5.修复：核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY临床链接

腹膜炎症或术后病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹部，以减缓腹膜对有害物质的吸收核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY二、腹膜与脏器的关系根据腹膜覆盖程度分腹膜内位器官腹膜间位器官腹膜外位器官腹膜内位器官腹膜间位器官腹膜外位器官核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY（一）腹膜内位器官定义表面几乎完全被腹膜所覆盖的器官例如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等腹膜内位器官胃十二指肠上部空肠回肠盲肠乙状结肠横结肠核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY（二）腹膜间位器官定义表面大部分被腹膜所覆盖的器官例如

肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。腹膜间位器官升结肠降结肠肝胆囊腹外位器官核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY（三）腹膜外位器官定义仅一面被腹膜所覆盖的器官例如肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部、下部和升部、胰和直肠中下段等肾胰输尿管中、下段了解腹膜与脏器的关系，有重要的临床意义：腹膜内位器官的手术必须经过腹膜腔；而某些腹膜间位和腹膜外位器官的手术可在腹膜外进行，从而避免腹膜腔的感染和术后粘连。核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY三、腹膜形成的结构结构

网膜、系膜、韧带、陷凹、等功能连接和固定器官血管、神经等进入脏器的途径核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY(一)网膜包括小网膜大网膜网膜囊小网膜大网膜胃网膜囊小网膜核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY1、小网膜定义肝门至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构分部肝胃韧带肝十二指肠韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY位置小网膜的左侧部分连于肝门和胃小弯之间结构胃左、右血管胃的神经胃淋巴结肝胃韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY位置小网膜的右侧部分连于肝门和十二指肠上部之间结构肝固有动脉淋巴管神经胆总管

肝门静脉等肝十二指韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY2、大网膜定义连于胃大弯和横结肠之间的四层腹膜皱襞，呈围裙状功能有重要的防御功能，可包裹病灶，限制炎症扩散。小网膜大网膜核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY3、网膜囊定义位于小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜之间的扁窄间隙，腹膜腔的一部分，又叫小腹膜腔。交通借右侧网膜孔与腹膜腔相通胃网膜囊小网膜网膜孔核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY(二)系膜阑尾系膜乙状结肠系膜横结肠系膜肠系膜定义脏、壁腹膜相互移行延续形成的，将肠管连接固定组成肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜等核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY1、肠系膜定义脏、壁腹膜相互移行延续形成的，将肠管连接固定位置肠系膜根：腹后壁起自第2腰椎左侧斜向右下,止于右骶髂关节前方特点较长，活动度较大，易发生系膜扭转肠系膜根肠系膜空肠回肠核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY2、阑尾系膜定义阑尾和回肠末端之间三角形双层腹膜结构阑尾系膜核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY3、横结肠系膜定义将横结肠连于腹后壁的双层腹膜结构横结肠系膜核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY4、乙状结肠系膜乙状肠系膜定义固定乙状结肠于左下腹的双层腹膜结构特点较长，活动度较大，易发生肠扭转核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY(三)韧带定义连于腹、盆壁与器官或器官与器官之间的腹膜结构组成镰状韧带冠状韧带胃脾韧带脾肾韧带等冠状韧带肝圆韧带镰状韧带胃脾韧带脾肾韧带0102男性女性(