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文档简介

医疗调解申请书申请书一：

尊敬的医疗调解委员会领导：

您好！我是患者张三，我在此郑重地向贵委员会提出医疗调解申请。

首先，请允许我简要地说明我的申请内容。我希望贵委员会能够介入并调解我与我主治医生李医生之间的医疗纠纷。纠纷的起因是在我接受李医生治疗的过程中，我发现我的病情并未得到预期的改善，反而有所恶化。我对此表示严重关切，并对李医生的治疗方案表示质疑。我希望通过贵委员会的调解，能够对我接受的治疗进行客观的评估，并找到更好的治疗方案。

其次，我对李医生的治疗方案的疑问并没有得到他的充分解释和回应。我希望能够理解他的治疗方案背后的科学依据，但他却未能给予我满意的回答。这让我感到非常失望和不安。

最后，我希望通过贵委员会的调解，能够对我接受的治疗进行客观的评估。我相信，只有通过客观的评估和专业的意见，我们才能找到更好的治疗方案，使我能够尽快康复。

在此，我想表达我的决心和要求。我坚决要求贵委员会对我的治疗情况进行全面的和评估，找出问题的根源，并为我提供更好的治疗建议。我将以开放的态度接受贵委员会的调解，并积极配合和评估的工作。

最后，我想对贵委员会的工作表示衷心的感谢。我相信，只有通过贵委员会的公正和专业的调解，我们才能找到最佳的解决方案。我期待着贵委员会能够接受我的申请，并尽快启动调解工作。

此致敬礼！

申请人：张三

年月日

申请书二：

一.申请人基本信息

姓名：张三

性别：男

年龄：35岁

职业：职员

联系方式：XXXXXXXXXXX

住址：XXXXXXXXXXX

二．申请事项

我在此郑重地向贵委员会提出医疗调解申请，希望贵委员会能够介入并调解我与我主治医生李医生之间的医疗纠纷。

三.事实与理由

1.在我接受李医生治疗的过程中，我发现我的病情并未得到预期的改善，反而有所恶化。我对此表示严重关切，并对李医生的治疗方案表示质疑。我希望通过贵委员会的调解，能够对我接受的治疗进行客观的评估，并找到更好的治疗方案。

2.我对李医生的治疗方案的疑问并没有得到他的充分解释和回应。我希望能够理解他的治疗方案背后的科学依据，但他却未能给予我满意的回答。这让我感到非常失望和不安。

3.我相信，只有通过客观的评估和专业的意见，我们才能找到更好的治疗方案，使我能够尽快康复。

四.落款

申请人：张三

年月日

申请书三：

一.称谓

尊敬的医疗调解委员会领导：

二．申请事项与理由

我是患者张三，我在此向贵委员会提出医疗调解申请。

申请事项：我希望贵委员会能够介入并调解我与我主治医生李医生之间的医疗纠纷。

理由如下：

1.在我接受李医生治疗的过程中，我发现我的病情并未得到预期的改善，反而有所恶化。我对此表示严重关切，并对李医生的治疗方案表示质疑。我希望通过贵委员会的调解，能够对我接受的治疗进行客观的评估，并找到更好的治疗方案。

2.我对李医生的治疗方案的疑问并没有得到他的充分解释和回应。我希望能够理解他的治疗方案背后的科学依据，但他却未能给予我满意的回答。这让我感到非常失望和不安。

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