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P康复治疗技术专业教学资源库职业教育院校：宁波卫生职业技术学院主讲教师：李真岚坐位训练1

坐位的发育与条件坐位训练方法2目录康复治疗技术专业教学资源库坐位训练31

坐位的发育与条件康复治疗技术专业教学资源库1.控制头部的能力发育成熟；2.在俯卧位上上肢有支撑性，从肘支撑至手支撑；3.脊柱伸展至第三腰椎（相对于正常小儿6~7个月的脊柱发育水平）；4.髋关节能屈曲，并与躯干出现分离动作；5.躯干（体轴）具有回旋能力，即肩与骨盆扭转能力的发育；1

坐位的发育与条件康复治疗技术专业教学资源库6.躯干的矫正反应与平衡反应建立；7.上肢保护伸展反应出现；8.具有姿势转换的能力，即从卧位向坐位转换，从坐位向四点支持位转换。具备1~4项的条件，即可获得比较实用的坐位。再具备5~8项，小儿可以在坐位上自由玩耍，不会向任何方向倒下，可以进行各体位转换。2

坐位训练方法康复治疗技术专业教学资源库1.球上坐位训练①目的：促通头部与躯干的前屈、上肢向前方伸展；抑制躯干的过度伸展。2

坐位训练方法康复治疗技术专业教学资源库②操作方法：患儿伸腿坐于球上，治疗师可在患儿的前方或后方。对患儿支持的部位（控制的关键点）要根据患儿的不同状态从中枢部向末梢部变换。在给予相应部位支持后，等待反应。然后向后方推球，患儿的正确反应应该是头部的屈曲，两下肢向前方伸展，躯干前屈（当然不能使患儿全然倒向前方）。如果反应弱，躯干不能充分前倾时，也可以握住双肩向前方牵拉，让患儿学习躯干前屈的感觉。3

坐位训练康复治疗技术专业教学资源库1.侧坐位训练①目的：促通侧坐位的姿势变换、给予中枢控制的感觉。3

坐位训练康复治疗技术专业教学资源库②操作方法：根据患儿的状态决定及变换控制部位，控制部位可分为胸腹部、肩部、臀部。从胸腹开始的促通方法，首先将患儿体重向后移动使其负荷与臀部，此时要注意不要引起患儿头部的伸展和肩的回缩。然后将患儿身体重心向侧方移动，促通患儿双下肢向对侧侧坐位方向移动，在向对侧侧坐运动的过程中，患儿的重心移向前方，侧坐于对侧。3

坐位训练康复治疗技术专业教学资源库侧坐位训练①目的：促通患儿从侧坐位向四点支持位转换。3

坐位训练康复治疗技术专业教学资源库②操作方法：使患儿从侧坐位开始活动，治疗师根据患儿的状态决定支持的部位。由于患儿尚无充分控制臀部及上肢的能力，所以促通的关键点应该在臀与肩。操作时治疗师用自己的膝部支持患儿臀部，两手支持患儿肩部，诱发患儿身体向前，臀部抬起，从侧坐位向四点支持位方向伸出上肢，形成四点支持位，然后再从四点支持位转换与出发肢位逆方向侧坐位，手法操作同样是

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