急危重症护理学习题库

急危重症护理学习题库一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.休克指数=收缩压/脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克()A、<1.0B、<0.8C、<1.1D、<0.9E、<0.7正确答案：D2.西地兰适用于()A、室性心动过速B、梗阻性肥厚型心肌病（无收缩功能不全或心房颤动）C、心室颤动D、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期E、预激综合征伴心房颤动或心房扑动正确答案：D3.有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()A、误服B、防护完善C、误用D、生产设备密闭E、违反操作规定正确答案：E4.引起心博骤停的“H's”病因不包括()A、低体温B、低血容量C、低血钠症D、酸中毒E、低氧血症正确答案：C5.消化道大出血的临床表现主要取决于()A、出血的速度和出血量B、出血的部位高低C、病人出血前的全身情况D、出血前有无贫血E、病人的心肺功能正确答案：A6.下面哪项一般不适合急性冠状动脉综合征病人的处理()A、抗凝，低分子肝素皮下注射B、应用洋地黄，加强心肌收缩力C、扩张血管，减轻心脏负担D、口服阿司匹林，抑制血小板功能E、应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧正确答案：B7.下列那项不是急诊病人心理特点A、沉默感B、焦虑感C、陌生感D、优先感E、无助感正确答案：A8.病人男性，35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院，其余完全肠外营养支持一周。体检:神志不清，呼吸加深加快，T38.5摄氏度,P116次/分，R27次/分，BP80/55mmHg。实验室检查:庙堂强阳性，尿酮体阳性，血糖34.6mmol/L。为预防病人出现上述反应，应严格控制()A、葡萄糖的输出量和速度。B、氨基酸的输出量和速度。C、脂肪乳的输注量和速度。D、电解质的输出量和速度。E、维生素的输出量和速度。正确答案：A9.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒蕈碱样症状不包括()A、瞳孔缩小B、肺水肿C、多汗D、流涎流涕E、瞳孔扩大正确答案：E10.病人女性，58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周，突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音清，白细胞计数明显增高，中性分类增加。该病人发热的原因，首先应考虑为()A、高渗性非酮症昏迷。B、高分解代谢状态。C、导管相关感染。D、与营养素产热有关。E、高渗性脱水。正确答案：C11.心内科ICU共有8张病床，该ICU的使用面积至少应：A、50m2B、100m2C、150m2D、200m2E、300m2正确答案：D12.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、注意提问语气和方式D、不要做病理性归因E、对评估内容记录和存档正确答案：B13.一工厂突发火灾，数十伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是：A、做好来诊病人的解释工作B、发现危重病人立即投入抢救中C、迅速检伤，按病情危重程度分类D、配合治疗区护士共同参与抢救正确答案：C14.成人胸外心脏按压的频率应为A、80次/分钟B、100次/分钟C、120次/分钟D、140次/分钟E、160次/分钟正确答案：B15.男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO268%，外院颅脑CT排除脑出血。可采取的进一步诊疗措施不包括()A、洗胃B、必要时血液透析C、静脉应用纳洛酮并防治感染D、必要时气管插管、机械通气E、静脉应用甘露醇正确答案：E16.一个有效的院前急救组织必须具备的标准中应除外：A、教学科研B、用最短的反应时间快速到达病人身边，根据具体病情转送到合适医院C、平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强D、给病人最大可能的院前医疗救护正确答案：A17.关于伤员的转送，下列哪项错误A、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送B、对昏迷病人，应将头偏向一侧C、途中不能中断抢救D、遇有导管脱出应立即插入E、途中严密观察病情正确答案：D18.患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A、气管异物B、哮喘发作C、自发性气胸D、心衰E、肺水肿正确答案：A19.可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是()A、硫酸镁B、利多卡因C、胺碘酮D、肾上腺素E、异搏定正确答案：A20.属于闭合性创伤的是()A、震荡伤B、火器伤C、擦伤D、撕脱伤E、切割伤正确答案：A21.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步应该：A、为休克患者开放静脉通道B、立即准备外伤固定的器材C、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案D、将患者安置至抢救室正确答案：C22.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案：C23.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治()A、血液透析机B、输液泵C、心电监护仪D、除颤仪E、人工呼吸机正确答案：E24.关于多巴酚丁胺，下述不正确的是()A、主要通过选择性的激动β肾上腺素能样受体发挥作用B、增加心肌收缩力和每搏心排出量C、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全D、常用语梗阻性肥厚性心肌病E、慎用于重度主动脉瓣狭窄正确答案：D25.以下情况不能进行机械通气的是()A、COPD急性发作，呼吸衰竭B、重症肺炎C、张力性气胸未处理D、开放性肺结核E、严重高碳酸血症正确答案：C26.一般城区急救半径应小于：A、5公里B、10公里C、15公里D、20公里正确答案：A27.ICU病室室温应控制在()A、(18+-1.5)°CB、(20+-1.5)°C、C(22+-1.5)°CD、(24+-1.5)°CE、(26+-1.5)°C正确答案：D28.王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是A、安排儿科就诊B、按高热病人分诊C、安排隔离室就诊D、按急重病人分诊E、按轻病人分诊正确答案：C29.未置入高级气道的成人患者，不论单人与双人心肺复苏，按压与通气之比均为A、5:1B、30:1C、30:2D、15:2E、15:1正确答案：C30.病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,以下哪项病理变化不符合该病人的情况()A、高钙血症B、急性肺水肿C、低蛋白血症D、高镁血症E、血液稀释正确答案：E31.心肺复苏时静脉首选药物是()A、胺碘酮B、利多卡因C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、阿托品正确答案：D32.下列不属于院前急救的运转模式的是：A、轮转型B、依托型C、指挥型D、独立型正确答案：A33.下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是()A、听诊呼吸音与心音的关系B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度与温度E、检查有无脉搏、脉搏是否正常正确答案：A34.对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是()A、现场急救组分为内科组和外科组B、由队长、医生、护士和防疫人员组成C、由队长、内科组、外科组组成D、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组E、指挥组包括队长和内、外科组长正确答案：B35.病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg,血常规检查白细胞>16*109/L,血气分析PaO262mmHg.该病人可能的诊断是()A、SIRDB、脓毒血症.C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭正确答案：B36.ICU病人最常见的感染部位是A、泌尿系感染B、消化道感染C、下呼吸道感染D、血液感染E、伤口感染正确答案：C37.SIRS病人CARS占优势，应采用()A、炎症介质拮抗剂治疗B、免疫刺激治疗C、抗感染治疗D、亚低温治疗E、放射治疗正确答案：B38.抢救室必备的急救药品有A、抗生素B、升压药C、解毒药D、镇静药E、呼吸兴奋剂正确答案：C39.病人男性,65岁,重症昏迷入住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是()A、肝性脑病。B、严重氮质血症。C、严重高血糖未控制。D、严重水电解质与酸碱失衡。E、严重胃肠道功能障碍。正确答案：E40.病人，女，50岁，患糖尿病8年，3天前发生急性化脓性扁桃体炎，今天上午10点出现恶心、呕吐，病人烦躁并诉头痛，急诊入院。查体：体温36.8℃，脉搏105次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。以下哪项检查对明确诊断最有意义()A、头颅CTB、中毒物检测C、血、尿常规检查D、腹部B超E、血、尿酮体检查正确答案：E41.在危重症病人的营养支持中，对危重症病人来说，即第一需要的是()A、供给能量与营养物质。B、预防并发症。C、维持机体水、电解质平衡。D、控制感染。E、调节免疫功能。正确答案：C42.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。术后病人烦躁，幻视，进而昏迷该病人意识出现障碍最可能的原因是()A、脑卒中B、脑供血不足C、肝性脑病D、麻醉意外E、中枢神经系统感染正确答案：C43.下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是()A、一旦发生应立即拔除血管内导管B、置管时应优先选择股静脉C、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿D、导管选择时应首选隧道型导管E、症状特异性强，最常见的表现为脓毒症正确答案：C44.下列关于导尿管相关性尿路感染的描述错误的是()A、主要为逆行性感染B、多数病人没有临床症状C、一般无明显的全身感染症状D、致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌E、一般不需要特殊的抗生素治疗正确答案：E45.60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗最常用的血管通路建立()A、静脉-静脉血管通路B、动脉-静脉血管通路C、使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路D、使用动静脉内瘘E、首选锁骨下静脉正确答案：A46.需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道()A、经鼻腔气管插管术B、环甲膜穿刺术C、经口腔气管插管术D、气管切开术E、口咽管放置术正确答案：D47.某化工工人有毒气体中毒。应首先采取的救治措施是()A、利尿B、输液C、迅速脱离有毒环境D、洗胃E、清洁皮肤正确答案：C48.张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是A、口对口人工呼吸B、肌肉注射呼吸兴奋剂C、清除呼吸道异物D、加压给氧E、挤压简易呼吸器正确答案：C49.病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道，首选()A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺正确答案：A50.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。术后病人烦躁，幻视，进而昏迷目前该病人最主要的监测内容应为()A、心脏功能B、肝功能C、呼吸功能D、肾功能E、脑功能正确答案：B51.以下关于MODS的描述正确的是()A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODSE、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系正确答案：E52.病人，女，50岁，患糖尿病8年，3天前发生急性化脓性扁桃体炎，今天上午10点出现恶心、呕吐，病人烦躁并诉头痛，急诊入院。查体：体温36.8℃，脉搏105次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。动脉血气分析显示代谢性酸中毒，pH7.30，针对该病人的护理，下列哪项是错误的()A、定期取动脉血标本行血气分析B、立即开放2条以上静脉通道，迅速补救C、遵医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注D、遵医嘱予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注E、鼓励病人多饮水正确答案：D53.病人，男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折（连枷胸）伴大量血气胸，脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BＰ75／46mmHg,R38次/分，心率126次/分，率齐，医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估()A、意识状态B、气道和呼吸情况C、进行化验检查D、循环情况E、仔细的胸部体检正确答案：B54.除颤的正确步骤是()A、开机，选择非同步，放电B、开机，充电，放电C、放电，充电，关机D、选择能量，放电，充电E、充电，选择能量，放电正确答案：D55.胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点B、按压部位的定位先确定胸骨下切迹C、按压部位在胸骨中下1/3交界处D、下压比向上放松的时间长一倍E、按压频率为100/min正确答案：D56.符合危重伤条件的是()A、收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分B、胸部穿透伤、R28次/分、BＰ90／60mmHgC、开放性股骨骨折D、脾破裂E、收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分正确答案：A57.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误的()A、使用“腕带”作为身份识别的标识制度B、让家属讲述病人姓名C、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法D、实行双人核对制度E、核对床号、药名、治疗途径正确答案：E58.不属于观察室收治范围的是A、小手术后病人B、诊断不清病人C、输液观察病人D、候床入院病人E、病情危重病人正确答案：C59.关于胸外按压术哪项是错误的A、双人复苏30：2B、按压应平稳不能间断C、按压部位在胸骨下D、按压深度成人4～5cmE、单人复苏30：2正确答案：C60.一般成人使用喉罩时，套囊容量为()A、20mlB、10mlC、40mlD、14mlE、30.ml正确答案：A61.关于空运伤病员的护理，错误的是()A、休克伤病员应头朝向机头B、大型运输机中伤病员可横放C、气管切开者应予湿化D、气管插管者用生理盐水充气囊E、有气胸者在上机前反复抽气正确答案：A62.病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2度，到急诊科就诊。查体：神志清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是()A、按正常轻诊病人分诊B、按高热病人分诊C、安排到隔离室就诊D、安排到皮肤科就诊E、按急热病人分诊正确答案：C63.下列ICU中属于部分综合ICU的是A、呼吸内科ICUB、神经内科ICUC、新生儿ICUD、外科ICUE、心内科ICU正确答案：D64.可发生反常呼吸运动的是()A、闭合性气胸B、急性脓胸C、张力性气胸D、急性血胸E、多根多处肋骨骨折正确答案：E65.关于腺苷，下述正确的是()A、可出现窦性心动过速不良反应B、主要用于治疗阵发性室上性心动过速C、应用时宜缓慢静脉滴注D、主要用于治疗窦房结疾病E、主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞正确答案：B66.急诊科观察室床位数占医院总床数的A、6%B、5%C、7%D、8%E、4%正确答案：B67.普罗帕酮适用于()A、室性心动过速B、窦房结功能障碍、病态窦房结综合征C、严重心力衰竭D、二度或三度房室传导阻滞E、心源性休克正确答案：A68.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因()A、低血容量，急性心肌炎B、严重低血钾，低血钠等电解质紊乱C、急性中毒，严重创伤，高血钾D、溺水，低血容量，冠心病E、过敏反应，高龄，中暑正确答案：C69.病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查()A、血液检查和腹部B超或CTB、尿常规C、腹部MRD、内镜检查E、腹部X线检查正确答案：A70.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现()A、意识模糊、恶心B、低血压、呕吐C、少尿、心动过缓D、昏厥、头痛E、低血压、持续胸痛正确答案：E71.关于维拉帕米，下述不正确的是()A、禁用于心源性休克B、禁用于室上性和心动过速C、禁用于重度低血压，收缩压<90mmHgD、禁用于二~三度房室传导阻滞E、禁用于预激或L-G综合征伴房颤或房扑正确答案：B72.病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为()A、13分B、14分C、11分D、12分E、10分正确答案：D73.下列哪一项不是多发伤的临床特点()A、失血量大，休克发生率高B、容易发生漏诊和误诊C、低氧血症发生率高D、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高E、多发伤等用于多处伤正确答案：E74.修正的创伤计分评分参数包括()A、收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项B、收缩压、呼吸频率和意识状态三项C、收缩压、毛细血管在充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项D、损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项E、血压、呼吸频率和意识状态三项正确答案：B75.SIRS病人高代谢状态表现为()A、蛋白质分解降低B、高氧耗C、低血压D、低血糖E、正氮平衡正确答案：B76.热射病的典型表现是()A、高热（41℃以上）、无汗、意识障碍B、高热（41℃以上）、抽搐、意识障碍C、高热（41℃以上）、无汗、抽搐D、头痛、晕厥、无汗E、头痛、发热、昏迷正确答案：A77.病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。假如你是现场救护人员，首先实施的抢救措施是()A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、气管插管、给氧E、仔细检查，明确诊断正确答案：D78.按照我国ICU建设规模，该医院合适的ICU床位数为()A、5张B、10张C、20张D、40张E、200张正确答案：D79.病人外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取()A、侧卧位B、俯卧位C、平卧位D、头偏向一边E、半卧位正确答案：D80.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是()A、胰岛素治疗B、补液C、抗感染D、补充碱性液体E、抗休克正确答案：B81.对于宽QRS心动过速的病人的处理，下列哪项是错误的()A、洋地黄制剂B、电复律C、胺碘酮D、心律平E、利多卡因正确答案：A82.病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T38.9。C,R30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O，急检动脉血气：pH值为7.28，HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.该病人存在的酸碱平衡问题是()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡正确答案：A83.病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP：107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌，应排除的措施为()A、使用TPNB、胃肠减压C、使用质子泵抑制剂D、中药大黄管喂和灌肠E、使用H2受体阻断剂正确答案：A84.关于间羟胺下述不正确的是()A、用于各种原因引起的低血压状态B、主要直接兴奋a肾上腺素受体而起作用C、血压一旦升至正常，即刻停药D、静脉注射的部位以选用较粗大的静脉为宜，并避免外溢，一旦发生外溢可用5~10mg酚妥拉明稀释后作局部浸润注射E、升压过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心搏骤停正确答案：C85.病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍苍白。该病人最可能的诊断是()A、急性下消化道出血B、胃癌大出血C、急性上消化道大出血D、肠癌出血正确答案：C86.经过抢救，病人恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该病人治疗的后续目标是()A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气，尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤，根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是正确答案：E87.心脏骤停时的心电活动2/3是A、室上速B、室颤C、心电机械分离D、室速E、房颤正确答案：B88.机械通气引起低血压的原因是()A、体循环阻力增加B、外周血管扩张C、胸腔内压升高，静脉血回流减少，心脏前负荷降低D、血容量减少，心脏前负荷降低E、血容量减少，心脏前负荷增加正确答案：C89.支气管哮喘急性发作时，控制症状首选()A、β2受体激动剂B、肥大细胞膜稳定剂C、糖皮质激素D、茶碱类E、抗胆碱能药物正确答案：A90.高渗性缺水又称()A、混合性缺水B、继发性缺水C、慢性缺水D、原发性缺水E、急性缺水正确答案：D91.分诊程序完成时间应在：A、2～5分钟B、1～2分钟C、2～3分钟D、10分钟内正确答案：A92.60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。经电除颤后，监护仍示室颤，可加用的药物是()A、维拉帕米B、阿托品C、腺苷D、普罗帕酮E、胺碘酮正确答案：E93.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位，下列正确的是()A、仰卧位，头，颈部应与躯干保持在同一轴面上B、病人躺卧在软床上C、可采取头高脚低位D、头部位置高于心脏E、双手放于胸前正确答案：A94.曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。护士处置同时应通知那些部门A、医务部和保卫部B、寻找病人家属C、通知交通大队D、通知护理部E、通知护士长正确答案：B95.作为值班护士你应该()A、立即准备除颤B、立即采取血样标本C、立即描记18导联心电图D、建立静脉通道E、更